الاضطرابات النفسية

68
ه ي ف دم ق ي ي لك ا ب ص خلا ا ج م ه ي س ف ن ل ا راض م! لال ا ا ج م ر ب ت ع ي ه ي ف دم ق ي ي لك ا ب ص خلا ا ج م ه ي س ف ن ل ا راض م! لال ا ا ج م ر ب ت ع ي ات! ب ف لد ا عد ن ل را* ظ ن ه ي اد. رش1 لا ه ا ي دما خ ي س ف ن ل د ا. رش م ل ا ات! ب ف لد ا عد ن ل را* ظ ن ه ي اد. رش1 لا ه ا ي دما خ ي س ف ن ل د ا. رش م ل ا ما ي د ، وق ه ي س ف ن ل د ا. رش م ل ا دمات ج ل ه ج ا ت ح م ل ا ه ي ك ب ن ب ل ك1 لا ا ما ي د ، وق ه ي س ف ن ل د ا. رش م ل ا دمات ج ل ه ج ا ت ح م ل ا ه ي ك ب ن ب ل ك1 لا ا صات ع ل م ا س ا ب ه ي س ف ن ل ا راض م! لا ا رف ع ي ت ن كا صات ع ل م ا س ا ب ه ي س ف ن ل ا راض م! لا ا رف ع ي ت ن كاNeurosis Neurosis ه ي ل ق ع ل ا راض م! لا وا ه ي ل ق ع ل ا راض م! لا واPsychosis Psychosis ص خ. ش لت ا ي ف ما! ، ا)Z لدهان ا ب( ص خ. ش لت ا ي ف ما! ، ا)Z لدهان ا ب( ع ب را ل ا ي كc ب ر م! لا ا ع ب را ل ا ي كc ب ر م! لا اDsm VI Dsm VI م س ا ها ب ي ل1 ر ا ب. ش ي ق م س ا ها ب ي ل1 ر ا ب. ش ي ق رات ظ ضلا ا رات ظ ضلا اPsychosis Psychosis Z روج خ ي ن ع ي و ه وZ روج خ ي ن ع ي و ه و ر ه ا* ظ مZ ن م و ي س ف ن ل واء ا س ل ا عدلات مZ ن ع ص خ. ش ل ا ر ه ا* ظ مZ ن م و ي س ف ن ل واء ا س ل ا عدلات مZ ن ع ص خ. ش ل ا: ي ل ا ب ل ا ف ن ن ص ت ل ا ي ف ه ي ل1 ر ا ب. ش ن ما ات راب ظ ضلا ه ا هد: ي ل ا ب ل ا ف ن ن ص ت ل ا ي ف ه ي ل1 ر ا ب. ش ن ما ات راب ظ ضلا ه ا هد

Transcript of الاضطرابات النفسية

Page 1: الاضطرابات النفسية

خصبا مجاال النفسية األمراض مجال خصبا يعتبر مجاال النفسية األمراض مجال يعتبرخدماته النفسي المرشد فيه يقدم خدماته لكي النفسي المرشد فيه يقدم لكياإلكلينيكية الفئات لتعدد نظرا اإلكلينيكية اإلرشادية الفئات لتعدد نظرا اإلرشادية

النفسية، المرشد لخدمات النفسية، المحتاجة المرشد لخدمات المحتاجةالنفسية األمراض تعرف كانت النفسية وقديما األمراض تعرف كانت وقديما

العصاب العصاب باسم واألمراض واألمراض NeurosisNeurosisباسم( PsychosisPsychosisالعقلية العقلية في ) أما ، ( بالدهان في ) أما ، بالدهان

الرابع األمريكي الرابع التشخص األمريكي فيشير فيشير Dsm VIDsm VIالتشخصاالضطراب باسم االضطراب إليها باسم وهو وهو PsychosisPsychosisإليها

السواء معدالت عن الشخص خروج السواء يعني معدالت عن الشخص خروج يعنيما االضطرابات هذه مظاهر ومن ما النفسي االضطرابات هذه مظاهر ومن النفسي

: التالي التصنيف في إليه :نشير التالي التصنيف في إليه نشير

Page 2: الاضطرابات النفسية

تصنيف عام لالضطرابات النفسية تصنيف عام لالضطرابات النفسية ::والعقليةوالعقلية

Ceneral Classification of Ceneral Classification of Psycho-Mental DisorderPsycho-Mental Disorder اسم • تحت النفسية األمراض اسم تصنيف تحت النفسية األمراض تصنيف

القلق منها والتي النفسية القلق االضطرابات منها والتي النفسية االضطراباتواالكتئاب AnxieyAnxieyالنفسي النفسي واالكتئاب ، ،والمخاوف DepressionDepressionالنفسيالنفسي ، ، PhobiaPhobiaوالمخاوف

والوسواس HysteriaHysteriaوالهتستيريا والهتستيريا والوسواس ، ،، ، Obsessive CompulsiveObsessive Compulsiveالقهريالقهري

التكيف واضطرابات الكرب التكيف واضطرابات واضطرابات الكرب واضطراباتReaction to Sever Stress, and Reaction to Sever Stress, and

Adjustment DisorderAdjustment Disorderالنفسية • لألمراض التصنيف ضمن تدخل النفسية كذلك لألمراض التصنيف ضمن تدخل كذلك

- السيكوسوتية - األمراض السيكوسوتية Psy chosomatic Psy chosomaticاألمراضDisorderDisorder المعدة قرحة منها المعدة والتي قرحة منها Ulcer UlcerوالتيStomachStomach السكر عشر السكر واالثني عشر ، ، DiabeticDiabeticواالثني

الدم الدم ضغط السرطان السرطان Bold pressuresBold pressuresضغطCancerCancer والصداع والصداع ، ،HeadacheHeadache والحساسية والحساسية ، ،

HistaminicHistaminic. .إلخ .. إلخ ..

Page 3: الاضطرابات النفسية

Mental Mentalاالضطرابات العقلية االضطرابات العقلية DisorderDisorder

للشخصية تصدع فيها يحدث العادة في للشخصية وهي تصدع فيها يحدث العادة في وهيفي ويعيش واقعة عن المريض وينفصل في بأسرها ويعيش واقعة عن المريض وينفصل بأسرها

بالفصام أمراضها وتسمى والخيال، اللذة بالفصام عام أمراضها وتسمى والخيال، اللذة عامSchizophreniaSchizophrenia (الذهان (الذهانpsychosispsychosis )ومنها ومنها( ، ،البسيط البسيط الفصام ، ، Simple SchizophreniaSimple Schizophreniaالفصام

الهذاءات اضطرابات ، النمط فصامي الهذاءات اضطراب اضطرابات ، النمط فصامي اضطرابمتواصلة متواصلة ملحة Undifferentiated Undifferentiatedملحة

SchizophreniaSchizophrenia هييفريني هييفريني فصام فصامHebephrenic SchizophreniaHebephrenic Schizophrenia تخشبي تخشبي فصام فصام

Catatonic SchizophreniaCatatonic Schizophrenia البرانويا البرانوياParanoia Paranoia SchizophreniaSchizophrenia الخفيف الخفيف الهوس HypomniaHypomniaالهوس

الوجداني الوجداني اضطراب Bipolar Affective Bipolar AffectiveاضطرابDisorderDisorder الدائمة المزاجية الدائمة واالضطرابات المزاجية واالضطرابات

Persistent Mood (Affective)Persistent Mood (Affective) . .غيرها... غيرها...

Page 4: الاضطرابات النفسية

اضطرابات الشخصية اضطرابات الشخصية Personality DisorderPersonality Disorder

منها االضطرابات من مجموعة تتضمن منها وهي االضطرابات من مجموعة تتضمن وهيالبرانويدي الشخصية البرانويدي اضطرابات الشخصية paranoia paranoiaاضطرابات

Personality DisorderPersonality Disorder بالفصام بالفصام الشبيهة الشبيهةShizo Type Personality DisorderShizo Type Personality Disorder اضطراب النرجسي الشخصية اضطراب اضطراب النرجسي الشخصية اضطراب

للمجتمع المضد للمجتمع الشخصية المضد Dis social Dis socialالشخصيةPersonality DisorderPersonality Disorder الشخصية الشخصية اضطراب اضطراب

Border Lin Personality Border Lin Personalityالبينية البينية DisorderDisorder المواد استخدام المواد اضطرابات استخدام اضطرابات

b نفسيا b الفعالة نفسيا Psychoactive Substance Psychoactive SubstanceالفعالةUse DisorderUse Disorder ... نتناولها وسوف نتناولها ... وغيرها وسوف وغيرها

بالتفصيل:بالتفصيل:

Page 5: الاضطرابات النفسية

NeurosisNeurosisأوال: األمراض العصابية أوال: األمراض العصابية )النفسية()النفسية(

أساسي شكل بأنها أساسي وتعرف شكل بأنها وتعرفويسببه العصبية النفسية ويسببه لالضطربات العصبية النفسية لالضطربات

الذي العصابي بالصراع يسمى الذي ما العصابي بالصراع يسمى ماالبشرية العالقة اضطراب البشرية يتضمن العالقة اضطراب يتضمنمنذ الناشئة الداللة ذات منذ الحيوية الناشئة الداللة ذات الحيوية

والتي الطفولة منذ والتي والتي الطفولة الطفولة منذ والتي الطفولةتسبب التي المواقف في تسبب تنشط التي المواقف في تنشط

ما األمراض هذه ومن العقلية ما الصدمات األمراض هذه ومن العقلية الصدماتيأتي:يأتي:

Page 6: الاضطرابات النفسية

::AnxietyAnxietyالقلق النفسي القلق النفسي الخطر مواقف في تنشأ انفعالية حالة بأنه الخطر ويعرف مواقف في تنشأ انفعالية حالة بأنه ويعرفمرغوب غير أحداث بتوقع نفسها عن وتفصح مرغوب الوشيك غير أحداث بتوقع نفسها عن وتفصح الوشيكيمثل محدد لخطر استجابة الخوف استجابة وتكون يمثل فيها، محدد لخطر استجابة الخوف استجابة وتكون فيها،يرتبط العادة منه هدف ال مشوشا عامل خوفا يرتبط اللقلق العادة منه هدف ال مشوشا عامل خوفا اللقلق. االجتماعي التفاعل في الفشل بتوقع الفرد عند .القلق االجتماعي التفاعل في الفشل بتوقع الفرد عند القلقأن إال النفسية األمراض القلق يصاحب ما أن وغالبا إال النفسية األمراض القلق يصاحب ما وغالباال الذي الوحيد العرض هو يكون الذي العصابي ال القلق الذي الوحيد العرض هو يكون الذي العصابي القلقكل من خائفا المريض فيظل نفسي مرض إلى كل يتطور من خائفا المريض فيظل نفسي مرض إلى يتطورعن يبحث ويظل الوقت نفس في شيء ال ومن عن شيء يبحث ويظل الوقت نفس في شيء ال ومن شيءأكثر وخوفه قلقه ويكون به ويربطه خوفه به يبرر أكثر شيء وخوفه قلقه ويكون به ويربطه خوفه به يبرر شيء ( فترة الطالب ذلك على مثال الموقف يتطلبه ) مما فترة الطالب ذلك على مثال الموقف يتطلبه مما

. إلخ – ( .. وهكذا النتيجة بانتظار االنشغال .االمتحانات إلخ – ( .. وهكذا النتيجة بانتظار االنشغال االمتحانات : وقد متعددة أنواع له النوع القلق القلق : أنواع وقد متعددة أنواع له النوع القلق القلق أنواعالتشخيص ففي إدراجها في التشخيصات التشخيص اختلفت ففي إدراجها في التشخيصات اختلفت

النفسية لألمراض الرابع النفسية األمريكي لألمراض الرابع قسم قسم Dsm ViDsm Viاألمريكي: إلى :القلق إلى القلق

Page 7: الاضطرابات النفسية

اضطرابات قلق المخاوف ) القلق اضطرابات قلق المخاوف ) القلق ..الرهابي أو الفوبيا(الرهابي أو الفوبيا(

Phobic Anxiety DisordersPhobic Anxiety Disorders واحد بسبب المجموعات هذه في القلق واحد ينشأ بسبب المجموعات هذه في القلق ينشأأو الفرد، لها يتعرض التي المحددة المواقف أو من الفرد، لها يتعرض التي المحددة المواقف منالخاصة أول العامة األشياء من واحدة الخاصة بسبب أول العامة األشياء من واحدة بسبب

الموقف ) منها أي يشكل وال المجردة، أو الموقف ) الملموسة منها أي يشكل وال المجردة، أو الملموسة ) من بالرغم أنه إال يهدده، خاصا خطرا األشياء ( أو من بالرغم أنه إال يهدده، خاصا خطرا األشياء أوالنفسية استجابته على تؤثر بدرجة يهابها النفسية ذلك استجابته على تؤثر بدرجة يهابها ذلك

. والفيزيولوجية .والحركية والفيزيولوجية والحركيةوشديدة طفيفة بين منها رهبته درجة وشديدة وتتراوح طفيفة بين منها رهبته درجة وتتراوحال اآلخرين من يقينة قلقة من يخفف وال ال االرتفاع، اآلخرين من يقينة قلقة من يخفف وال االرتفاع،على تهديد أي يقلقة الشيء أو المواقف في على يرون تهديد أي يقلقة الشيء أو المواقف في يرونمن أو الموقف من اقترابه عند وأنه بل من اإلطالق، أو الموقف من اقترابه عند وأنه بل اإلطالق،ليخوضه القلق من النوع هذا يترقب فإنه ليخوضه الشيء، القلق من النوع هذا يترقب فإنه الشيء،

. يقلقه بما احتكاكه بمجرد .توا يقلقه بما احتكاكه بمجرد توا

Page 8: الاضطرابات النفسية

وتبدأ • االجتماعية، المخاوف تسمى الثانية وتبدأ والفئة االجتماعية، المخاوف تسمى الثانية والفئةمن الخوف حول وتدور المراهقة، فترة أثناء من إكلينيكيا الخوف حول وتدور المراهقة، فترة أثناء إكلينيكيامن أو الظهور من الخوف ومنها االختبار، أو من النقد أو الظهور من الخوف ومنها االختبار، أو النقدالتقاء من أو اآلخر الجبس مقابلة من أو التقاء المواجهة من أو اآلخر الجبس مقابلة من أو المواجهةمن أو اآلخرين أمام الخطأ في الوقوع من أو من األعين أو اآلخرين أمام الخطأ في الوقوع من أو األعينتؤدي مخاوف وكلها الفرد، في لضعف اآلخرين تؤدي اكتشاف مخاوف وكلها الفرد، في لضعف اآلخرين اكتشافواحمرار العرق وتصب اليدين ارتعاش إلى واحمرار بالمريض العرق وتصب اليدين ارتعاش إلى بالمريض

. الغثيان وأحيانا .الوجنتين الغثيان وأحيانا الوجنتين• ) ( فهي الخاصة الفوبيا أنواع وتسمى الثالثة الفئة ( أما ( فهي الخاصة الفوبيا أنواع وتسمى الثالثة الفئة أما

محددة، bمواقفا تخص التي المخاوف من محددة، مجموعة bمواقفا تخص التي المخاوف من مجموعة – ( ذات الفراء ذات الحيوانات من أي من – كاالقتراب ( ذات الفراء ذات الحيوانات من أي من كاالقتراب – – – – – األليفة الصغيرة الكبيرة الداكنة – المخالب – – – – األليفة الصغيرة الكبيرة الداكنة المخالب

.) إلخ – – -... الزاحفة القارضة (.المتوحشة إلخ – – -... الزاحفة القارضة المتوحشة• – – ( المغلقة المرتفعة بالذات أماكن في التواجد – أو – ( المغلقة المرتفعة بالذات أماكن في التواجد أو

– – – – المتحركة الضوضاء ذات المظلمة – الضيقة – – – المتحركة الضوضاء ذات المظلمة الضيقة – – – ( ) المرض اإلصابة الدم بالذات أشياء أو – الممهدة – – ( ) المرض اإلصابة الدم بالذات أشياء أو الممهدة – – – المراحيض أو الحياض النقود الجراثيم – العدوى – – المراحيض أو الحياض النقود الجراثيم العدوى

.) إلخ – - ... األلم (.العامة إلخ – - ... األلم العامة

Page 9: الاضطرابات النفسية

اضطرابات قلق من نوع آخراضطرابات قلق من نوع آخرOther Anxiety DisordersOther Anxiety Disorders

نتائجه ) القلق أعراض تظهر النوع هذا نتائجه ) وفي القلق أعراض تظهر النوع هذا وفياألعراض ( ظهور أن إال الفسيولوجية األعراض ( الجسمية ظهور أن إال الفسيولوجية الجسمية

أو المكانية المحرضات من أي إلى يمت أو ال المكانية المحرضات من أي إلى يمت الاالضطرابات هذه ومن الخاصة، أو االضطرابات االجتماعية هذه ومن الخاصة، أو االجتماعيةآلخر، فرد من الدرجة في يتفاوت الذي آلخر، الهلع فرد من الدرجة في يتفاوت الذي الهلع

مفاجيء شديد لخوف الفرد اجتياز يعني مفاجيء والهلع شديد لخوف الفرد اجتياز يعني والهلعوإحساس بالصدر وآالم نهجان إلى به وإحساس يؤدي بالصدر وآالم نهجان إلى به يؤدي

محدد لسبب الهلع يحدث وال والدوار، محدد باالختناق لسبب الهلع يحدث وال والدوار، باالختناقويشعر بالذات، مواقف في الفرد لوجود ويشعر أو بالذات، مواقف في الفرد لوجود أو

أو الموت وشك على أنه النوبة أثناء أو المريض الموت وشك على أنه النوبة أثناء المريض. بالجنون اإلصابة أو السيطرة .فقد بالجنون اإلصابة أو السيطرة فقد

Page 10: الاضطرابات النفسية

االكتئاب العصابي ) النفسي ( االكتئاب العصابي ) النفسي ( DepressionDepression

وتتميز • باالعتمادية تتسم انفعالية حالة بأنه وتتميز يعرف باالعتمادية تتسم انفعالية حالة بأنه يعرفالدوافع مجال في وتغير سلبية انفعالية الدوافع بمواقف مجال في وتغير سلبية انفعالية بمواقف

الشخص ويمر السلبي وبالسلوك المعرفية الشخص واالنطباعات ويمر السلبي وبالسلوك المعرفية واالنطباعات. ويأس وقلق وحزن مؤلمة بانفعال .المكتئب ويأس وقلق وحزن مؤلمة بانفعال المكتئب

السن • وطبيعة تختلف بأنها االكتئاب خصائص السن وتعرف وطبيعة تختلف بأنها االكتئاب خصائص وتعرفجسمية شكاوي شكل على توجد تكون البلوغ جسمية فقبل شكاوي شكل على توجد تكون البلوغ فقبلاضطرابات سمعية، هالوس الزائدة، الحركة في اضطرابات متمثلة سمعية، هالوس الزائدة، الحركة في متمثلةتعاطي في تتمثل المراهقة وفي قلق، اضطرابات تعاطي قلق، في تتمثل المراهقة وفي قلق، اضطرابات قلق،االستقرار، عدم للمجتمع، المضاد السلوك االستقرار، المخدرات، عدم للمجتمع، المضاد السلوك المخدرات،االنحالل دراسية، مشاكل المدرسة، من االنحالل الهروب دراسية، مشاكل المدرسة، من الهروبالغير، بواسطة للرفض الزائدة الحساسية الغير، الخلقي، بواسطة للرفض الزائدة الحساسية الخلقي،

تظهر فإنها السن كبار ولدى الشخصية، النظافة تظهر إهمال فإنها السن كبار ولدى الشخصية، النظافة إهمالالذاكرة، اضطراب في المتمثل المعرفي القصور الذاكرة، في اضطراب في المتمثل المعرفي القصور فيوتبلد االكتئاب، وخوف الكاذب، الخوف الذهني، وتبلد والخلط االكتئاب، وخوف الكاذب، الخوف الذهني، والخلط

. االنتباه وتشتت .االنفعال، االنتباه وتشتت االنفعال،

Page 11: الاضطرابات النفسية

أنــــواع االكتئـــــابأنــــواع االكتئـــــابالجسيم- : االكتئاب الجسيم- :أ االكتئاب أ

الذي الشديد االكتئاب من متكررة نوبات عن عبارة الذي وهو الشديد االكتئاب من متكررة نوبات عن عبارة وهوويشترط القطب أحادي االكتئاب باسم أيضا ويشترط يعرف القطب أحادي االكتئاب باسم أيضا يعرف

أكثر وهو أسبوعين، عن تقل ال لفترة األعراض أكثر استمرار وهو أسبوعين، عن تقل ال لفترة األعراض استمرارظهور تسبق مرسبة عوامل وهناك اإلناث بين ظهور انتشارا تسبق مرسبة عوامل وهناك اإلناث بين انتشارا

في في األعراض في% 2525األعراض البطء هو وأعراضه الحاالت، في% من البطء هو وأعراضه الحاالت، منهالوس جسمية، أعراض الزائدة، الحركة أو هالوس الحركة، جسمية، أعراض الزائدة، الحركة أو الحركة،

. أحيانا المزاج مع متسقة .وضالالت أحيانا المزاج مع متسقة وضالالت: السوداوي- االكتئاب :ب السوداوي- االكتئاب ب

بمعظم واالهتمام المتعه فقدان في أعراضه بمعظم وتتمثل واالهتمام المتعه فقدان في أعراضه وتتمثلالسارة، والمؤثرات للمواقف االستجابة عدم السارة، األنشطة، والمؤثرات للمواقف االستجابة عدم األنشطة،. حركي النفسي البطء منتظم، بشكل صباحا اكتئاب .زيادة حركي النفسي البطء منتظم، بشكل صباحا اكتئاب زيادة

الذي- الشديد باالكتئاب النوع هذا ويتميز النفاس اكتئاب الذي- ذ الشديد باالكتئاب النوع هذا ويتميز النفاس اكتئاب ذمن خاص بشكل ويصيب قصيرة بفترة الوالدة بعد من يبدأ خاص بشكل ويصيب قصيرة بفترة الوالدة بعد يبدأاألم شعور خصائصه ومن باالكتئاب، اإلصابة لهن األم سبق شعور خصائصه ومن باالكتئاب، اإلصابة لهن سبقحوله تدور ضالالت من ومعاناتها وليدها قتل في حوله برغبة تدور ضالالت من ومعاناتها وليدها قتل في برغبة

. طفلها عن عزلها ضرورة الطبيب على يفرض قد .مما طفلها عن عزلها ضرورة الطبيب على يفرض قد مما

Page 12: الاضطرابات النفسية

: العضوي- اإلكتئاب :ر العضوي- اإلكتئاب رخاصة، • بصفة المسنين يصيب االكتئاب من نوع خاصة، وهو بصفة المسنين يصيب االكتئاب من نوع وهو

مثل معرفية عالمات وجود خصائصه أهم مثل ومن معرفية عالمات وجود خصائصه أهم ومنعلى المظهر وإهمال التركيز وضعف على النسيان المظهر وإهمال التركيز وضعف النسيانالعضوي الخرف عكس وعلى االكتئاب العضوي أعراض الخرف عكس وعلى االكتئاب أعراض

. بالعقاقير للعالج جيدة استجابة النوع هذا .يستجيب بالعقاقير للعالج جيدة استجابة النوع هذا يستجيب

: المزاج- عسر اكتئاب :س المزاج- عسر اكتئاب ساالكتئاب • قديما يسمى االكتئاب من النوع االكتئاب وهذا قديما يسمى االكتئاب من النوع وهذا

) ( من شدة أقل وهو النفسي االكتئاب ( العصابي ( من شدة أقل وهو النفسي االكتئاب العصابيالذكور، عن اإلناث في انتشارا وأكثر الجسيم الذكور، النوع عن اإلناث في انتشارا وأكثر الجسيم النوعاليوم، معظم يستغرق االكتئاب في أعراضه اليوم، وتتمثل معظم يستغرق االكتئاب في أعراضه وتتمثلالطعام شهوة وضعف متصلتين، سنتين لمدة الطعام وذلك شهوة وضعف متصلتين، سنتين لمدة وذلكقلة أو التعب النوم، في أرق فيه، اإلفراط قلة أو أو التعب النوم، في أرق فيه، اإلفراط أواتخاذ في الصعوبة أو التركيز ضعف اتخاذ النشاط، في الصعوبة أو التركيز ضعف النشاط،

القرارات.القرارات.

Page 13: الاضطرابات النفسية

القطب- : ثنائي اكتئاب القطب- :ش ثنائي اكتئاب شالعقلية • االضطرابات من العقلية وهو االضطرابات من وهو

ازدواج اكتئاب اضطراب ازدواج ويشمل اكتئاب اضطراب ويشمل – واكتئاب هوس، – القطبية واكتئاب هوس، القطبية

نوبات مع بالتبادل نوبات والمختلط مع بالتبادل والمختلطأعراض من مزيج أو أعراض اكتئاب، من مزيج أو اكتئاب،

آخر نوع وهناك واالكتئاب آخر الهوس نوع وهناك واالكتئاب الهوسغير القطب ثنائي اضطراب غير وهو القطب ثنائي اضطراب وهو

محدد.محدد.

Page 14: الاضطرابات النفسية

HysteriaHysteriaالهستيريا الهستيريا النفسية االضطرابات أكثر النفسية وهي االضطرابات أكثر وهي

اضطراب والهستيريا انتشارا اضطراب العصابية والهستيريا انتشارا العصابيةومن واألعراض األنواع متعدد ومن نفسي واألعراض األنواع متعدد نفسيواإلغماء التحولية الهستيريا واإلغماء أنواعه التحولية الهستيريا أنواعه

والتجوال النومي، والتجوال والتجوال الهستيري، النومي، والتجوال الهستيري،االنفصالية، والهستيريا االنفصالية، الالشعوري، والهستيريا الالشعوري،

األعراض ببعض معاناته إلى األعراض باإلضافة ببعض معاناته إلى باإلضافةالقابلية أو الذاكرة اضطراب القابلية مثل أو الذاكرة اضطراب مثل

ومن القلق، أو المزاج القلب أو ومن لإليحاء، القلق، أو المزاج القلب أو لإليحاء،: اإلضطراب هذا :أنواع اإلضطراب هذا أنواع

Page 15: الاضطرابات النفسية

اضطرابات انفصالية اضطرابات انفصالية ) ) أأ ( ()تحولية()تحولية(

Dissociative Conversion Dissociative Conversion DisordersDisorders ) ( في التحولية أو االنفصالية لالضطرابات في ) ( تشترك التحولية أو االنفصالية لالضطرابات تشترك

وبين الماضي ذكريات بين الطبيعي الترابط وبين فقد الماضي ذكريات بين الطبيعي الترابط فقد

الزمام، ضبط على والقدرة الذاتية بالهوية الزمام، الشعور ضبط على والقدرة الذاتية بالهوية الشعور

جذور إلى الحقيقة في تعود االنفصالية جذور واالضطرابات إلى الحقيقة في تعود االنفصالية واالضطرابات

هذا تعامل طريقة منها تتفرع بالفرد، خاصة هذا نفسية تعامل طريقة منها تتفرع بالفرد، خاصة نفسية

يمكنه ال مشكالت أو تؤلمه أحداث مع بالذات يمكنه الفرد ال مشكالت أو تؤلمه أحداث مع بالذات الفرد

محكات من تستأصل وبذلك تحملها، أو محكات حلها من تستأصل وبذلك تحملها، أو حلها

أو الالشعورية للدوافع عالقة أي هنا أو التشخيص الالشعورية للدوافع عالقة أي هنا التشخيص

قبل عرفت كما الهستيريا بحدوث الثانوية قبل المآرب عرفت كما الهستيريا بحدوث الثانوية المآرب

ذلك.ذلك.

Page 16: الاضطرابات النفسية

اضطرابات جسدية اضطرابات جسدية ) )بب(( األعراضاألعراض

Somato from DisordersSomato from Disordersبأعراض • المريض إحساس النوع هذا في بأعراض يتكرر المريض إحساس النوع هذا في يتكرر

يعالجها، طبيب إلى حاجة في أنها على يصر يعالجها، جسمية، طبيب إلى حاجة في أنها على يصر جسمية،من وبالرغم بها، يتصل ما كل يفحص معملي محلل من أو وبالرغم بها، يتصل ما كل يفحص معملي محلل أوفي يتسبب قد مرض أي من خلوه من في التأكد يتسبب قد مرض أي من خلوه من التأكد

ظهورهم.ظهورهم.هذه • أن إلى المريض أقرباء أو المعالج، أشار إذا هذه وحتى أن إلى المريض أقرباء أو المعالج، أشار إذا وحتى

غير أحداث مع بوضوح تتزامن الجسمية غير األعراض أحداث مع بوضوح تتزامن الجسمية األعراضالتي الصراعات من نوع مع أو المريض حياة في التي سارة الصراعات من نوع مع أو المريض حياة في سارةلها صلة ال األعراض أن على يصر فإنه لها، لها يتعرض صلة ال األعراض أن على يصر فإنه لها، يتعرضأن يمكن ال وأنها بها، يمر التي الصعوبات أو أن باألزمات يمكن ال وأنها بها، يمر التي الصعوبات أو باألزماتيشترك الحاالت معظم وفي المنشأ، نفسية يشترك تكون الحاالت معظم وفي المنشأ، نفسية تكوناالضطراب استمرار أو إحداث في االنتباه جذب االضطراب عامل استمرار أو إحداث في االنتباه جذب عاملفشل ما إذا خاصة المريض منه يعاني الذي فشل الجسمي ما إذا خاصة المريض منه يعاني الذي الجسميبحاجة وأنه فعال حقيقي داءه بأداء الطبيب إقناع بحاجة في وأنه فعال حقيقي داءه بأداء الطبيب إقناع في

. الفحوص من المزيد إلى أو عالج .إلى الفحوص من المزيد إلى أو عالج إلى

Page 17: الاضطرابات النفسية

النوراستنيا ) أو الوهن النوراستنيا ) أو الوهن ) )جج((NeurastheniaNeurasthenia العصابي(العصابي(

وشدة نوع في الثقافة عامل يتحكم وشدة حيث نوع في الثقافة عامل يتحكم حيثأو بتعب المريض يشعر فقد أو االضطراب، بتعب المريض يشعر فقد االضطراب،ضرورة بسيط عقلي مجهود بعدد ضرورة إحهاد بسيط عقلي مجهود بعدد إحهاد

وتكون بالذات، لمهام إنجاز أو بعمل وتكون قيامه بالذات، لمهام إنجاز أو بعمل قيامهأو التركيز على قدرته تسوء أن أو النتيجة التركيز على قدرته تسوء أن النتيجةأخرى أنواع وفي العقلية، كفاءته أخرى تنحدر أنواع وفي العقلية، كفاءته تنحدر

أجهزته على المرضية هامه أو أجهزته تتركز على المرضية هامه أو تتركزبعد باإلعياء إحساسه إلى لتؤدي بعد الجسمية باإلعياء إحساسه إلى لتؤدي الجسميةعضالته أوجاع وتكون جسمي، مجهود عضالته أقل أوجاع وتكون جسمي، مجهود أقل

. األثناء هذه في الكبرى شكواه .هي األثناء هذه في الكبرى شكواه هي

Page 18: الاضطرابات النفسية

) د ( ضياع وضياع الحقوق ) د ( ضياع وضياع الحقوق Derealization-Derealization-

Depersonalization Depersonalization SyndromeSyndrome ال • وذاكرته وتخيله تفكيره بأن المريض يحسن ال كأن وذاكرته وتخيله تفكيره بأن المريض يحسن كأن

الناس وأن بالواقعية تتصف ال الحياة أن أو الناس تخصه، وأن بالواقعية تتصف ال الحياة أن أو تخصه،ومن اآلخرين، مع تعاملهم وسبل أفعالهم ومن يتصنعون اآلخرين، مع تعاملهم وسبل أفعالهم يتصنعونإال يحدث ال الظواهر من النوع هذا أن الحظ إال حسن يحدث ال الظواهر من النوع هذا أن الحظ حسنما bوأحيانا للغاية، وجيزة فترات في ويحدث بل ا bما نادر bوأحيانا للغاية، وجيزة فترات في ويحدث بل ا bنادرأو الحسي الحرمان أو المخاوف أو االكتئاب أو يصاحب الحسي الحرمان أو المخاوف أو االكتئاب يصاحب

. الشديد .اإلجهاد الشديد اإلجهادوالتي • أخرى الهستيري لالضطراب صور والتي وهناك أخرى الهستيري لالضطراب صور وهناك

« أو الكتبة، عند اليد كتقلصات بالعمل » تتصل أو الكتبة، عند اليد كتقلصات بالعمل تتصل » بالعنة المريض يصاب كأن الجنسية « بالكفاءة بالعنة المريض يصاب كأن الجنسية بالكفاءة » ما أو والوظائف الجسم سليم شاب « الجنسية ما أو والوظائف الجسم سليم شاب الجنسية

الفرد إنجاح إلى المؤدي المجهود بنوع منها الفرد يتصل إنجاح إلى المؤدي المجهود بنوع منها يتصل.» المطرب» أو المحاضر صوت يبح «.كأن المطرب» أو المحاضر صوت يبح كأن

Page 19: الاضطرابات النفسية

Anorexia Anorexia)ذ( زهد الطعام العصبي )ذ( زهد الطعام العصبي NervosaNervosa::

يواصل • بحيث الوزن إنقاص بتعمد يتصف اضطراب يواصل وهو بحيث الوزن إنقاص بتعمد يتصف اضطراب وهواإلصابة وكثر باستمرار، طعام من يتناوله ما إقالل اإلصابة المريض وكثر باستمرار، طعام من يتناوله ما إقالل المريضالصبا مرحلة أواخر في خاصة اإلناث، بين االضطراب الصبا بهذا مرحلة أواخر في خاصة اإلناث، بين االضطراب بهذالهذه األساسي السبب ويظل المبكر، الشباب لهذه وفي األساسي السبب ويظل المبكر، الشباب وفيالجسم وزن لتخفيض المستمرة القاسية الجسم المحاوالت وزن لتخفيض المستمرة القاسية المحاوالت

الحالة بهذه المصابين من المتكررة الشكوى أن إال ا، bالحالة غامض بهذه المصابين من المتكررة الشكوى أن إال ا، bغامضالبدينة صورتهم ألنفسهم تضخم متخيلة رؤية حول البدينة تدور صورتهم ألنفسهم تضخم متخيلة رؤية حول تدور ) المريض) بتفادي األمر وينتهي ، اآلخرين وأعين أعينهم ( في المريض) بتفادي األمر وينتهي ، اآلخرين وأعين أعينهم فيفي يذهب بل الطعام، في والسكريات الدهون أنواع في لكل يذهب بل الطعام، في والسكريات الدهون أنواع لكلالقئ وإحداث العنيفة الرياضة من اإلكثار إلى األحيان القئ بعض وإحداث العنيفة الرياضة من اإلكثار إلى األحيان بعض

. المسهالت تناول .أو المسهالت تناول أو• ( الهيبوثالموس الغدد وظائف في اضطراب ذلك ) ويلي الهيبوثالموس الغدد وظائف في اضطراب ذلك ويلي

) عدم إلى يؤدي النمو في واضطراب والبنكرياس ( والنخامية عدم إلى يؤدي النمو في واضطراب والبنكرياس والنخاميةبالجسم، والثانوية األولية الجنسية المظاهر نضج بالجسم، اكتمال والثانوية األولية الجنسية المظاهر نضج اكتمال

الظواهر تتراجع العصبي الزهد توقف الظواهر وبمجرد تتراجع العصبي الزهد توقف وبمجرد. المعتاد عن bمتأخرا يتم النضج أن إال .الفسيولوجية، المعتاد عن bمتأخرا يتم النضج أن إال الفسيولوجية،

Page 20: الاضطرابات النفسية

) ر ( الشره العصبي للطعام) ر ( الشره العصبي للطعام Bulimia NervosaBulimia Nervosa: :

في االنغماس من نوبات المريض يزاول في وفيه االنغماس من نوبات المريض يزاول وفيهالمريض يتهيأ النوبات، وبين الكمية عظيم المريض الطعام يتهيأ النوبات، وبين الكمية عظيم الطعامالوجبة بين الفترة يختصر يجعله bشديدا bالوجبة جوعا بين الفترة يختصر يجعله bشديدا bجوعا

على هائلة كميات بتناوله األمر وينتهي على واألخرى، هائلة كميات بتناوله األمر وينتهي واألخرى،وهنا ،bكبيرا bارتفاعا وزنه فيترفع متقاربة وهنا فترات ،bكبيرا bارتفاعا وزنه فيترفع متقاربة فتراتالطعام عن االمتناع إلى المستبصر المريض الطعام يلجأ عن االمتناع إلى المستبصر المريض يلجأالمسهالت أو الشهية مهبطات البعض يتناول المسهالت وقد أو الشهية مهبطات البعض يتناول وقداألمر ينتهي الحاالت بعض وفي بل ،bعمدا يتقيأ األمر أو ينتهي الحاالت بعض وفي بل ،bعمدا يتقيأ أوعصبي زاهد إلى bعصبيا bشرها كان من عصبي بارتداد زاهد إلى bعصبيا bشرها كان من بارتدادأعراض وجود في الحالتان وتشترك أعراض للطعام وجود في الحالتان وتشترك للطعام

. مصاحبة .اكتئابية مصاحبة اكتئابية

Page 21: الاضطرابات النفسية

)س( اإلكثار من األكل:)س( اإلكثار من األكل:Over eating Associated Over eating Associated

with other psychological with other psychological DisturbancesDisturbances

الطعام تناول من المريض أكثر الطعام إذا تناول من المريض أكثر إذانفسية األسباب وكانت ،bبدينا نفسية وأصبح األسباب وكانت ،bبدينا وأصبح

النفسية المعجالت وتكون النفسية فقط، المعجالت وتكون فقط،المكدرة األحداث من أي المكدرة للبدانة األحداث من أي للبدانةفي اإلصابة أو الشديد، في كالحزن اإلصابة أو الشديد، كالحزن. جراحية لعملية التعرض أو .حادثة جراحية لعملية التعرض أو حادثة

Page 22: الاضطرابات النفسية

)ش( الغثيان والتقيؤ)ش( الغثيان والتقيؤVomiting Associated with Vomiting Associated with

other Psychological other Psychological DisturbancesDisturbances أو تسمم يسببهما لم إن عرضان أو وهما تسمم يسببهما لم إن عرضان وهما

المنشأ، bنفسيا يكونان فإنهما محدد المنشأ، مرض bنفسيا يكونان فإنهما محدد مرضاالضطرابات من عدد منهما أي يسبب االضطرابات وقد من عدد منهما أي يسبب وقد .) ( التحولي االنفصالي كالعصاب (. النفسية ( التحولي االنفصالي كالعصاب النفسيةوالتوتر التأزم أو المرضية، المخاوف والتوتر أو التأزم أو المرضية، المخاوف أوعند العصاب على يظهر الذي عند النفسي العصاب على يظهر الذي النفسيأو اختيار صراع أو قرار مأزق في أو وقوعه اختيار صراع أو قرار مأزق في وقوعه

. يقبلها ال اجتماعية لمواقف .مواجهة يقبلها ال اجتماعية لمواقف مواجهة

Page 23: الاضطرابات النفسية

)ص( التجوال الليلي)ص( التجوال الليلي Sleep Walking Sleep Walking

(Somnambulism)(Somnambulism)حيث • االنتباه، حالة في تغير االضطراب هذا حيث يعتبر االنتباه، حالة في تغير االضطراب هذا يعتبر

واحد، وقت في والصحو النوم ظاهرتي واحد، تزدوج وقت في والصحو النوم ظاهرتي تزدوجفي سريره، من النائم يقوم الحالة هذه في وفي سريره، من النائم يقوم الحالة هذه وفيوعليه فيمشي نومه، ساعات من األول وعليه الثلث فيمشي نومه، ساعات من األول الثلثببعض القيام يمكنه بحيث ضئيلة، يقظة ببعض دالئل القيام يمكنه بحيث ضئيلة، يقظة دالئل

. الحركية المهارات وبعض .االستجابات الحركية المهارات وبعض االستجاباتمنزله، • في التحرك الليلي المتجول منزله، ويستطيع في التحرك الليلي المتجول ويستطيع

واإلصابة، لألذى يعرضه مما ،bفعال يغادره ما bواإلصابة، وأحيانا لألذى يعرضه مما ،bفعال يغادره ما bوأحياناأن إال اآلخرين، مساعدة إلى الحاالت معظم أن وفي إال اآلخرين، مساعدة إلى الحاالت معظم وفيهو ذلك أراد ما إذا إال إيقاظه يمكنهم لن هو اآلخرين ذلك أراد ما إذا إال إيقاظه يمكنهم لن اآلخرينكل وفي بحذر، معه التعامل يتم لذلك كل نفسه، وفي بحذر، معه التعامل يتم لذلك نفسه،

. b ليال تجول أنه المريض يتذكر ال .الحاالت b ليال تجول أنه المريض يتذكر ال الحاالت

Page 24: الاضطرابات النفسية

( الوسواس القهري ( الوسواس القهري 44))obsessive-Compulsive obsessive-Compulsive

DisorderDisorderيشعر • وفيه نفسي مرض القهري يشعر الوسواس وفيه نفسي مرض القهري الوسواس

أن دون تالزمه أو وتعاوده تراوده بأفكار أن المريض دون تالزمه أو وتعاوده تراوده بأفكار المريضشعوره من بالرغم منها التخلص أو طردها شعوره يستطيع من بالرغم منها التخلص أو طردها يستطيعالمريض بال تشغل األفكار وهذه منها، المريض باالستياء بال تشغل األفكار وهذه منها، باالستياءفكرة ملحها وتحل يختفي قد أو تغيير بدون فكرة وتظل ملحها وتحل يختفي قد أو تغيير بدون وتظلمن أكثر تجتمع وقد وهكذا األولى تعود حتى من أخرى أكثر تجتمع وقد وهكذا األولى تعود حتى أخرى

. الوقت نفس في وسواسية .فكرة الوقت نفس في وسواسية فكرةهذا • خصائص أهم من الوسواسية تكرار هذا ويعتبر خصائص أهم من الوسواسية تكرار ويعتبر

تكرار إلى الوسواسية األفكار وتشير تكرار االضطراب إلى الوسواسية األفكار وتشير االضطرابالمريض عقل إلى دفعة أو تخيل أو فكرة المريض دخول عقل إلى دفعة أو تخيل أو فكرة دخولاألفكار هذه وتزعجه خارجية، إثارة وبدون عنه bاألفكار رغما هذه وتزعجه خارجية، إثارة وبدون عنه bرغما

. يقاومها أن أو منها يتخلص أن يستطيع ال .ألنه يقاومها أن أو منها يتخلص أن يستطيع ال ألنه

نوعين إلى االضطراب هذا نوعين ويقسم إلى االضطراب هذا ويقسم

Page 25: الاضطرابات النفسية

الفكرة- األول النوع الفكرة- أ األول النوع ::IdeaIdeaأمن • إال فيه المريض يعاني ال سائد من وسواس إال فيه المريض يعاني ال سائد وسواس

كل وفي عنه، bرغما تراوده التي كل أفكاره وفي عنه، bرغما تراوده التي أفكاره b نادرا االضطرابات، من النوع وهذا b األوقات، نادرا االضطرابات، من النوع وهذا األوقات،من اشتكى إذا إال اآلخرون، إليه يفطن من ما اشتكى إذا إال اآلخرون، إليه يفطن ما

. ذاته المريض .وجوده ذاته المريض وجودهالفعل- الثاني النوع الفعل- ب الثاني النوع ::ActiveActiveب

السمة • تكون وهنا ، سائدة قهرية أفعال السمة وهي تكون وهنا ، سائدة قهرية أفعال وهيالمؤشر هي للمريض النمطية المؤشر الحركية هي للمريض النمطية الحركية

القهري الفعل ويتضمن إصابته على القهري الواضح الفعل ويتضمن إصابته على الواضحأو حرج بدون المصاب يكررها عملية bأو طقوسا حرج بدون المصاب يكررها عملية bطقوساطبيعية، غير أنها يعرف أنه من بالرغم طبيعية، توقف، غير أنها يعرف أنه من بالرغم توقف،غسل تكرار bشيوعا الطقوس هذه أكثر غسل ومن تكرار bشيوعا الطقوس هذه أكثر ومن

. مناسبة وبدون بمناسبة .األيدي مناسبة وبدون بمناسبة األيدي

Page 26: الاضطرابات النفسية

Trauma Trauma( أعصبة الصدمة ( أعصبة الصدمة 55))NeurosisNeurosis

• ) ( الكرب النفسي لإلجهاد االستجاابة اضطرابات باسم ( ويعرف ( الكرب النفسي لإلجهاد االستجاابة اضطرابات باسم ويعرف

التكيف التكيف واضطرابات Reaction to Sever Stress, and Reaction to Sever Stress, andواضطرابات

Adjustment DisordersAdjustment Disorders

تظهر • أنها في سابقتها عن االضطرابات من الفئة هذه تظهر تختلف أنها في سابقتها عن االضطرابات من الفئة هذه تختلف

أو جسدية سواء ،bفعال المريض لها يتعرض ألحداث أو نتيجة جسدية سواء ،bفعال المريض لها يتعرض ألحداث نتيجة

لإلحساب التوجس، أو التوقع صفة تأخذ ال أنها أي لإلحساب نفسية، التوجس، أو التوقع صفة تأخذ ال أنها أي نفسية،

) ( بين تتفاوت درجات النفسية المقاومة انهيار أو ( بالكرب ( بين تتفاوت درجات النفسية المقاومة انهيار أو بالكرب

لكل ألن وذلك المؤلمة، أو المؤثرة األحداث مواجهة عند لكل األفراد ألن وذلك المؤلمة، أو المؤثرة األحداث مواجهة عند األفراد

لقابليته محددة وعتبات للمقاومة، لقابليته خاصة درجات لقابليته فرد محددة وعتبات للمقاومة، لقابليته خاصة درجات فرد

وبذلك آلخر، شخص من صدمة أي وقع يختلف ولهذا وبذلك لالنهيار، آلخر، شخص من صدمة أي وقع يختلف ولهذا لالنهيار،

وعدم الشديد االكتئاب بين الكرب حدوث توقيت يختلف bوعدم أيضا الشديد االكتئاب بين الكرب حدوث توقيت يختلف bأيضا

: فئتين النفسي اإلجهاد ولهذا الحياة، إنهاء ومحاولة :التوافق فئتين النفسي اإلجهاد ولهذا الحياة، إنهاء ومحاولة التوافق

Page 27: الاضطرابات النفسية

•: األولى – :أ األولى – أو ) أ الحادة اإلجهاد استجابة أو ) تسمى الحادة اإلجهاد استجابة تسمى ) عابرة قاسية نوبة وهي ، الحادة الكرب ( استجابة عابرة قاسية نوبة وهي ، الحادة الكرب استجابة

ضيق مع والتوهان الذهول من أثنائها المريض ضيق يعاني مع والتوهان الذهول من أثنائها المريض يعانيالفهم، على القدرة في وتعرقل التركيز مجال الفهم، في على القدرة في وتعرقل التركيز مجال فيالحركي الهياج من نوبات bأيضا المريض يعتري الحركي وقد الهياج من نوبات bأيضا المريض يعتري وقدهذه وتختفي الغزير والعرق القلب ضربات هذه وازدياد وتختفي الغزير والعرق القلب ضربات وازدياد

يعقب وقد ساعات بعد وربما أيام، بعد عادة يعقب األعراض وقد ساعات بعد وربما أيام، بعد عادة األعراض. سببتها التي لألحداث جزئي أو تام نسيان .النوبة سببتها التي لألحداث جزئي أو تام نسيان النوبة

•: الثانية – :ب الثانية – أو ) ب الصدمة بعد ما اضطراب أو ) وهي الصدمة بعد ما اضطراب وهي ) متأخرة تظهر إصابة وهي الرضح بعد ما ( اضطراب متأخرة تظهر إصابة وهي الرضح بعد ما اضطراب

b أحيانا وتسمى بزمن لها المسبب الحدث b فتلي أحيانا وتسمى بزمن لها المسبب الحدث فتلي » طويل،» الزمن تأجلها هذا يعني وال مؤجلة « استجابة طويل،» الزمن تأجلها هذا يعني وال مؤجلة استجابة

بعد واللحظة التو في تظهر ال إنها يعني بعد ولكنه واللحظة التو في تظهر ال إنها يعني ولكنهالطبيعية، الكوارث بعد الفئة هذه وتظهر الطبيعية، الصدمة، الكوارث بعد الفئة هذه وتظهر الصدمة،

الموت عند اآلخرين رؤية المقاتلة، مواقف الموت الحروب عند اآلخرين رؤية المقاتلة، مواقف الحروبأو اإلرهاب أو للتهذيب فريسة المريض وقوع أو أو اإلرهاب أو للتهذيب فريسة المريض وقوع أو

االغتصاب.االغتصاب.

Page 28: الاضطرابات النفسية

ثانياb: االضطرابات ثانياb: االضطرابات السيكوسوماتية السيكوسوماتية

Psychosomatic DisorderPsychosomatic Disorder:: تتصل وسلوكية نفسية عوامل عن ناتجة أمراض أنها على تصنف تتصل وهي وسلوكية نفسية عوامل عن ناتجة أمراض أنها على تصنف وهيآخر مكان في مصنفة اضطرابات أو آخر بأمراض مكان في مصنفة اضطرابات أو Psychological and behavioral Psychological and behavioralبأمراض

Factors Associated with Disorders:or Diseases Classified ElsewhereFactors Associated with Disorders:or Diseases Classified Elsewhere « المعدة قرحة أن يريان أنهما األمريكيان الجراحان ومايو هارفي أعلن المعدة » فلقد قرحة أن يريان أنهما األمريكيان الجراحان ومايو هارفي أعلن فلقد

بفعل يتآكل المعدة غشاء أن فحواه اختالل من تنشأ المعدة قرحة بفعل تنشأ يتآكل المعدة غشاء أن فحواه اختالل من تنشأ المعدة قرحة تنشأونذكر غامضة، أسبابه بقيت الوظيفي االختالف هذا ولكن الحامض ونذكر عصيرها غامضة، أسبابه بقيت الوظيفي االختالف هذا ولكن الحامض عصيرهاهيأ جراحية عملية له أجريت bمريضا يشاهد أن له سنح فقد وولف هيأ مشاهدات جراحية عملية له أجريت bمريضا يشاهد أن له سنح فقد وولف مشاهداتيمضغ فكان معدي، بفم شيء أشبه المعدة في خارجية فتحة بها الجراح يمضغ له فكان معدي، بفم شيء أشبه المعدة في خارجية فتحة بها الجراح لهوراقب الفتحة هذه طريق عن المعدة إلى تدخل أنبوبة في يوصبه وراقب طعامه الفتحة هذه طريق عن المعدة إلى تدخل أنبوبة في يوصبه طعامهالمخاطي النشاط في المختلفة المنبهات تأثيرات الفتحة هذه خالل المخاطي وولف النشاط في المختلفة المنبهات تأثيرات الفتحة هذه خالل وولفوإفراز بالغة حركة يستثير االنفعاالت من bكثيرا أن فتبين جدرانها حركة وإفراز وفي بالغة حركة يستثير االنفعاالت من bكثيرا أن فتبين جدرانها حركة وفي

. التقرح في المعدة تبدأ كبيرة مدة التغيرات هذه دامت وإذا كثير، .حماض التقرح في المعدة تبدأ كبيرة مدة التغيرات هذه دامت وإذا كثير، حماض يحوي السلوك هذا أن فوجد الظاهر للسلوك النفسي التحليل طريق يحوي وعن السلوك هذا أن فوجد الظاهر للسلوك النفسي التحليل طريق وعن

في ملحة رغبة والعطف الحب موضع يكونوا أن ميول هي تخالفه دفية في ميول ملحة رغبة والعطف الحب موضع يكونوا أن ميول هي تخالفه دفية ميولوينكرونها الدفينة الميول هذا يكتمون أنهم من بالغرم الغير، على وينكرونها االتكال الدفينة الميول هذا يكتمون أنهم من بالغرم الغير، على االتكالإلى الدافع أما الحب، مرضع يكونوا أن إلحاحهم من يضاعف هذا إلى ولكن الدافع أما الحب، مرضع يكونوا أن إلحاحهم من يضاعف هذا ولكنفالطفل الطفولة، إلى عودة من عليه تنطوي بما يشعرون فهم هذا فالطفل تنكرهم الطفولة، إلى عودة من عليه تنطوي بما يشعرون فهم هذا تنكرهمبالحب الطعام استقبال فارتبط يغضب جاع وإذا يفرح األكل له يقدم بالحب عندما الطعام استقبال فارتبط يغضب جاع وإذا يفرح األكل له يقدم عندماهؤالء يفرضه الذي الحرمان فإن الحب التماس دون السبيل يوصد هؤالء وعندما يفرضه الذي الحرمان فإن الحب التماس دون السبيل يوصد وعندما

. التغذية وظائف يستثير أن يلبث ال أنفسهم على .المرضى التغذية وظائف يستثير أن يلبث ال أنفسهم على المرضى

Page 29: الاضطرابات النفسية

=: اضطرابات الشخصية =: اضطرابات الشخصيةثالثا ثالثا Personality DisorderPersonality Disorder

مضطربة بأنها الشخصية اضطرابات مضطربة تعرف بأنها الشخصية اضطرابات تعرفنظرائها مع وخصائصها سماتها حيث نظرائها من مع وخصائصها سماتها حيث من

ليست المضطربة والشخصية اآلخرين، ليست مع المضطربة والشخصية اآلخرين، معهي وال bنفسيا مريضة هي فال هي مريضة، وال bنفسيا مريضة هي فال مريضة،

b دوما صاحبها تدفع ولكنها ،bعقليا b مريضة دوما صاحبها تدفع ولكنها ،bعقليا مريضةمن يجني السلوك في اضطرابات من إلى يجني السلوك في اضطرابات إلىبسمات يشعر يجعله الذي التعب بسمات ورائها يشعر يجعله الذي التعب ورائهامن كثيرة أنواع وهناك مختلفة، من نفسية كثيرة أنواع وهناك مختلفة، نفسية

b وفقا تعرضها الشخصية b اضطرابات وفقا تعرضها الشخصية اضطراباتالنفسية لألمراض العاشر النفسية للتشخيص لألمراض العاشر للتشخيص

: النحو هذا على :والعقلية النحو هذا على والعقلية

Page 30: الاضطرابات النفسية

- اضطرابات خاصة بالشخصية - اضطرابات خاصة بالشخصية 11Specific Personality DisordersSpecific Personality Disorders

الميول أسس في شديد خلل الشخصية اضطرابات الميول ت�عد أسس في شديد خلل الشخصية اضطرابات ت�عد b كبيرا bعددا الخلل هذا يغطي ما bوكثيرا للفرد b السلوكية كبيرا bعددا الخلل هذا يغطي ما bوكثيرا للفرد السلوكيةذاته لفرد ا يمس حرج في فيتسبب الشخصية جوانب ذاته من لفرد ا يمس حرج في فيتسبب الشخصية جوانب مناضطرابات أعراض تظهر ما وعادة به، المحيط اضطرابات والمجتمع أعراض تظهر ما وعادة به، المحيط والمجتمعأثناء أو الطفولة من األخيرة المرحلة في أثناء الشخصية أو الطفولة من األخيرة المرحلة في الشخصية

أن يصح ال لذلك البلوغ، أثناء السوء في لتستمر أن المراهقة يصح ال لذلك البلوغ، أثناء السوء في لتستمر المراهقةقبل باالضطراب الشخصية قبل توصف باالضطراب الشخصية العمر، 1717--1616توصف من العمر، سنة من سنة

المحددة األعراض من عدد ظهور هنا تصنيفها المحددة ويعضد األعراض من عدد ظهور هنا تصنيفها ويعضدوالميول الفوضوي السلوك ومنها مجتمعة، أو والميول منفصلة الفوضوي السلوك ومنها مجتمعة، أو منفصلةما ونوع وباستثارته الفرد بمزاج الخاصة المنتظمة ما غير ونوع وباستثارته الفرد بمزاج الخاصة المنتظمة غيروطريقة التفكير واإلدراك النفس ضبط من عليه وطريقة يقدر التفكير واإلدراك النفس ضبط من عليه يقدر

. اآلخرين مع .التعامل اآلخرين مع التعامل المواقف عبر السوي غير أو الغريب السلوك المواقف ثم عبر السوي غير أو الغريب السلوك ثم

في أو العمل في اإلخفاق bوأخيرا واالجتماعية، في الشخصية أو العمل في اإلخفاق bوأخيرا واالجتماعية، الشخصيةعن تنجم التي المشكالت بسبب االجتماعية عن العالقات تنجم التي المشكالت بسبب االجتماعية العالقات

. الشخصية .اضطرابات الشخصية اضطرابات

Page 31: الاضطرابات النفسية

أ – الشخصية الهذائية )البارانوية( أ – الشخصية الهذائية )البارانوية( Paranoid Personality DisorderParanoid Personality Disorder::

تجاه الشديدة الحساسية إلى يشير اضطراب تجاه وهو الشديدة الحساسية إلى يشير اضطراب وهوإلى الشخصية هذه صاحب ويميل النبذ أو إلى اإلخفاق الشخصية هذه صاحب ويميل النبذ أو اإلخفاقويتمادى اإلهانة، أو اإلساءة ينسى فال التسامح، ويتمادى عدم اإلهانة، أو اإلساءة ينسى فال التسامح، عدمالمحايدة األفعال في يتصور بحيث الشك المحايدة في األفعال في يتصور بحيث الشك فيويتمسك تجاهه، احتقار أو عداونية ويتمسك لآلخرين تجاهه، احتقار أو عداونية لآلخرين

الشخصية، حقوقه يعتبره لما الضارية الشخصية، بالمحاربة حقوقه يعتبره لما الضارية بالمحاربة. لرأيه ا bمخالف اآلخرين كل رأي كان وإن .حتى لرأيه ا bمخالف اآلخرين كل رأي كان وإن حتى

حياته شريك أمانة في حق وجه بدون عادة حياته ويشك شريك أمانة في حق وجه بدون عادة ويشكضرورة وفي الذاتية أهميته في بشدة ضرورة ويؤمن وفي الذاتية أهميته في بشدة ويؤمنبشرح bمأخوذا ويظلل فكره، لرجاحة إليه بشرح الرجوع bمأخوذا ويظلل فكره، لرجاحة إليه الرجوع

أو مهددة أنها على حوله وبالعالم به الخاصة أو األحداث مهددة أنها على حوله وبالعالم به الخاصة األحداثمتجسسة.متجسسة.

Page 32: الاضطرابات النفسية

ب- الشخصية الفصاميةب- الشخصية الفصامية Schizoid Personality DisorderSchizoid Personality Disorder::

بإردة يسرها، ما تجد ما bقليال شخصية بإردة وهي يسرها، ما تجد ما bقليال شخصية وهيتجد ما bنادرا الوجدان، ضحلة تجد االنشغاالت ما bنادرا الوجدان، ضحلة االنشغاالت

اإلحساس أو المحبة عن التعبير على اإلحساس القدرة أو المحبة عن التعبير على القدرةاآلخرين، تجاه الغضب أداء كيفية أو اآلخرين، الرقيقة تجاه الغضب أداء كيفية أو الرقيقةبالجنس تهتم ال النقد أو باإلطراء تبالي بالجنس وال تهتم ال النقد أو باإلطراء تبالي وال

ما على الفردي النشاط تفضل ما اآلخر، على الفردي النشاط تفضل اآلخر،في السباحة من تكثر اآلخرون، فيه في يشترك السباحة من تكثر اآلخرون، فيه يشتركفهي bوأخيرا النفس، في والتفكير فهي الخيال bوأخيرا النفس، في والتفكير الخيال

في تتورط أو صداقات تكون ما bنادرا في شخصية تتورط أو صداقات تكون ما bنادرا شخصيةوالتقاليد بالعرف تبالي وال خاصة والتقاليد عالقات بالعرف تبالي وال خاصة عالقات

االجتماعية.االجتماعية.

Page 33: الاضطرابات النفسية

ج – الشخصية الضد – اجتماعيةج – الشخصية الضد – اجتماعية Personality Disorder DissocialPersonality Disorder Dissocial::

المتعارف عن االضطراب هذا في السلوك المتعارف يبعد عن االضطراب هذا في السلوك يبعدبإحساس المضطرب يأبه فال تقاليد، من بإحساس عليه المضطرب يأبه فال تقاليد، من عليهلديه وينحدر فظة، معاملته وتصبح لديه اآلخرين، وينحدر فظة، معاملته وتصبح اآلخرين،

عقد على والقدرة بالمسئولية عقد اإلحساس على والقدرة بالمسئولية اإلحساسباستطاعته كان وإن حتى الدائمة باستطاعته الصداقات كان وإن حتى الدائمة الصداقات

في ويسرع اإلحباط يتحمل ال فيها، في البدء ويسرع اإلحباط يتحمل ال فيها، البدءلإلحساس لديه قابلية ال العدوانية إلى لإلحساس اللجوء لديه قابلية ال العدوانية إلى اللجوء

بالعقاب، التأثر أو أخطائه من للتعلم أو بالعقاب، بالذنب التأثر أو أخطائه من للتعلم أو بالذنبوإلى اآلخرين على اللوم إلقاء إلى ا bدائم وإلى يميل اآلخرين على اللوم إلقاء إلى ا bدائم يميلالمخالف سلوكه لنوع منطقية مسببات المخالف إيجاد سلوكه لنوع منطقية مسببات إيجاد

. االجتماعية للقوانين أو .للعرف االجتماعية للقوانين أو للعرف

Page 34: الاضطرابات النفسية

bد- الشخصية غير المتزنة انفعاليا bد- الشخصية غير المتزنة انفعالياEmotionally Unstable Personality Emotionally Unstable Personality

DisorderDisorder:: يقوم بأنه يقوم بأنه النظرية هذه صاحب يقوم يتميز بأنه يقوم بأنه النظرية هذه صاحب يتميز

ويتصف عليها، يترتب ما يعنيه وال متهورة ويتصف بأفعال عليها، يترتب ما يعنيه وال متهورة بأفعالوقد البعيدة، الرؤيا وتنقصه االنفعالي االتزان وقد بعدم البعيدة، الرؤيا وتنقصه االنفعالي االتزان بعدمقد مما األسباب، من ألي المفاجئ الغضب قد ينتابه مما األسباب، من ألي المفاجئ الغضب ينتابهاآلخرون سلوكه انتقد ما إذا العدواني سلوكه اآلخرون يفجر سلوكه انتقد ما إذا العدواني سلوكه يفجرصداقات إقامه إلى ميله ويؤدي عارضوه، ما إذا صداقات أو إقامه إلى ميله ويؤدي عارضوه، ما إذا أووتمس تمسه انفعالية أزمات إلى متزنة غير وتمس سريعة تمسه انفعالية أزمات إلى متزنة غير سريعةالصداقات هذه في دخوله ويكون اآلخر الصداقات الجانب هذه في دخوله ويكون اآلخر الجانباالجتماعي، البعد أو بالنبذ إحساسه من bاالجتماعي، مخرجا البعد أو بالنبذ إحساسه من bمخرجاأو باالنتحار الشخصية هذه صاحب يهدد ما bأو وكثيرا باالنتحار الشخصية هذه صاحب يهدد ما bوكثيراتهديداته من bأيا يحقق ال أنه إال بنفسه، األذى تهديداته إلحاق من bأيا يحقق ال أنه إال بنفسه، األذى إلحاق

. األمر نهاية .في األمر نهاية في

Page 35: الاضطرابات النفسية

ذ- الشخصية المسرحيةذ- الشخصية المسرحيةHistrionic Personality Histrionic Personality

DisorderDisorder:: يصفها كما الشخصية، هذه صاحب يصفها يتميز كما الشخصية، هذه صاحب يتميزانفعاالته عن التعبير في يبالغ فرد انفعاالته المصطلح عن التعبير في يبالغ فرد المصطلحبآراء bسريعا ويتأثر إقناعه يسهل بآراء وميوله، bسريعا ويتأثر إقناعه يسهل وميوله،بالضحالة ويتصف الجارية وباألحداث بالضحالة اآلخرين ويتصف الجارية وباألحداث اآلخرينوراء السعي دائم فهو ذلك ومع وراء الوجدانية، السعي دائم فهو ذلك ومع الوجدانية،

األضواء تحت ووقوعه له، اآلخرين وتقدير األضواء اإلثارة تحت ووقوعه له، اآلخرين وتقدير اإلثارةلذلك وهو ، االهتمام لجذب أو للشهرة لذلك سواء وهو ، االهتمام لجذب أو للشهرة سواءأو بجمال أو الخارجي بمظهره االهتمام أو شديد بجمال أو الخارجي بمظهره االهتمام شديدالشخصية وبجاذبيته الفيزيقي تكوينه الشخصية كمال وبجاذبيته الفيزيقي تكوينه كمال

االنفعال، سريع bأنانيا يكون ما bوكثيرا االنفعال، والجنسية، سريع bأنانيا يكون ما bوكثيرا والجنسية،منافعه تحقيق إلى يهدف معين سلوك على منافعه يصر تحقيق إلى يهدف معين سلوك على يصر

. األحوال كل في .الشخصية األحوال كل في الشخصية

Page 36: الاضطرابات النفسية

ر - الشخصية شديدة الصالبةر - الشخصية شديدة الصالبة Anankastic Personality DisordersAnankastic Personality Disorders::

وحرص دائمة شكوك في الشخصية هذه خصائص وحرص تتميز دائمة شكوك في الشخصية هذه خصائص تتميزاألشياء وقوائم والقوانين التفاصيل على األشياء شديد وقوائم والقوانين التفاصيل على شديد

b دائما تسعى شخصية وهي األعمال، وجدولة b والتنظيم دائما تسعى شخصية وهي األعمال، وجدولة والتنظيمإتمام أو سرعة في الهدف يتدخل بحيث الكمال إتمام إلى أو سرعة في الهدف يتدخل بحيث الكمال إلىشرسة وبغيرة ينام، ال بضمير bأيضا وتتصف شرسة اإلنجاز، وبغيرة ينام، ال بضمير bأيضا وتتصف اإلنجاز،في إهمالها إلى تؤدي بدرجة واإلنتاجية العمل في على إهمالها إلى تؤدي بدرجة واإلنتاجية العمل علىعالقاته في االستمرار أو نفسها عن عالقاته الترويح في االستمرار أو نفسها عن الترويح

بالمثل التمسك شديدة فهي ذلك ومع بالمثل االجتماعية، التمسك شديدة فهي ذلك ومع االجتماعية،االجتماعية.االجتماعية.

الرأي وصالبة العند bأيضا الشخصية هذه صفات الرأي ومن وصالبة العند bأيضا الشخصية هذه صفات ومناألعمال تتسم أن أو األشياء تكون أن على األعمال واإلصرار تتسم أن أو األشياء تكون أن على واإلصرارمن الفئة هذه تضم أن وبديهي تريد، كما bمن تماما الفئة هذه تضم أن وبديهي تريد، كما bتماماعصاب من يعانون من المضطربة، عصاب الشخصيات من يعانون من المضطربة، الشخصيات

. عامة القهري .الوسواس عامة القهري الوسواس

Page 37: الاضطرابات النفسية

ز – الشخصية القلوقة المحجمة ز – الشخصية القلوقة المحجمة Anxious )Avoidant( Personality Anxious )Avoidant( Personality

DisorderDisorder:: إحساس من الشخصية لهذه المريض إحساس يعاني من الشخصية لهذه المريض يعانييتزعزع ال بيقين والتوجس بالتوتر يتزعزع مستمر ال بيقين والتوجس بالتوتر مستمراالجتماعية والجاذبية الكفاءة إلى يفتقر االجتماعية بأنه والجاذبية الكفاءة إلى يفتقر بأنهلدرجة األحوال، كل في والنبذ النقد لدرجة وينتظر األحوال، كل في والنبذ النقد وينتظركان إذا إال صداقة أو عمل على يقدم ال كان أنه إذا إال صداقة أو عمل على يقدم ال أنهلذلك وهو ،bأوال مقبول أنه من bتماما bلذلك واثقا وهو ،bأوال مقبول أنه من bتماما bواثقااألفكار تبادل تتطلب التي المواقف األفكار يتفادى تبادل تتطلب التي المواقف يتفادىألنه فيها، المشاركة أو المسئوليات تحمل ألنه أو فيها، المشاركة أو المسئوليات تحمل أوإال أو قدره من ينقص من الخوف إال شديد أو قدره من ينقص من الخوف شديد

ترفض أن أو به يقوم ما على اآلخرون ترفض يوافق أن أو به يقوم ما على اآلخرون يوافق. وجوده عدم الناس يفضل أن أو .أعماله وجوده عدم الناس يفضل أن أو أعماله

Page 38: الاضطرابات النفسية

س- الشخصية المعتمدةس- الشخصية المعتمدة Dependent Personality Dependent Personality

DisorderDisorder اتخاذ بمهمة القيام على اآلخرين تشجع شخصية اتخاذ وهي بمهمة القيام على اآلخرين تشجع شخصية وهي

حيوية، بأمور اتصلت وإن حتى تخصها، التي حيوية، القرارات بأمور اتصلت وإن حتى تخصها، التي القراراتأن إلى األمر ينتهي بحيث الخصوصية، شديدة أن أو إلى األمر ينتهي بحيث الخصوصية، شديدة أوكل في الشخصية صاحب ليس القرار كل صاحب في الشخصية صاحب ليس القرار صاحب

بل ،bدائما اآلخرين لرغبات المريض ويخضع بل الحاالت، ،bدائما اآلخرين لرغبات المريض ويخضع الحاالت،كان مهما لنفسه مطلب أي عن اإلعراب كان يتفادى مهما لنفسه مطلب أي عن اإلعراب يتفادىالعناية على القدرة وعدم بالضياع ويحس ،bالعناية ضئيال على القدرة وعدم بالضياع ويحس ،bضئيالويتحول وقت، أي في bوحيدا نفسه وجد إن ويتحول بنفسه وقت، أي في bوحيدا نفسه وجد إن بنفسهافتقادهم، من ذعر إلى إليهم يطمئن بمن افتقادهم، التصاقه من ذعر إلى إليهم يطمئن بمن التصاقهعلى له قدرة وال بنفسه الثقة تنقصه فرد بذلك على وهو له قدرة وال بنفسه الثقة تنقصه فرد بذلك وهوإال المثابرة على أو به القيام أو عمل أي في إال التفكير المثابرة على أو به القيام أو عمل أي في التفكير

. ويطريه يحثه من وجد .إذا ويطريه يحثه من وجد إذا

Page 39: الاضطرابات النفسية

( تغيرات مستديمة بالشخصية ال ( تغيرات مستديمة بالشخصية ال 33))ترجع إلى إصابات دماغية أو إلى ترجع إلى إصابات دماغية أو إلى

Enduring Personality Enduring Personalityأمراض عضوية أمراض عضوية Changes, Not Attributable to Brain Changes, Not Attributable to Brain

Damage and DiseaseDamage and Disease::الذي االضطراب أنواع الجزء هذا الذي ويضم االضطراب أنواع الجزء هذا ويضم

تعرض بعد الشخصية على تعرض يطرأ بعد الشخصية على يطرألمدة يستمر شديد لكرب لمدة صاحبها يستمر شديد لكرب صاحبها

قبل ما شخصية كانت وإن حتى قبل طويلة، ما شخصية كانت وإن حتى طويلة،هذا في ويستثنى ،bأصال سليمة هذا الكرب في ويستثنى ،bأصال سليمة الكربتلف بسبب يحدث تغير أي تلف التشخيص بسبب يحدث تغير أي التشخيص

العصبي الجهاز يصيب مرض أو العصبي دماغي الجهاز يصيب مرض أو دماغيالمركزي.المركزي.

Page 40: الاضطرابات النفسية

أ – تغيرات مستديمة بالشخصية تستجد بعد أ – تغيرات مستديمة بالشخصية تستجد بعد الكوارثالكوارث

Enduring Personality Change Enduring Personality Change After Catastrophic ExperienceAfter Catastrophic Experience الفروق اعتبار األمر يتطلب ال بحيث الهول من الكارثة الفروق وتكون اعتبار األمر يتطلب ال بحيث الهول من الكارثة وتكون

من مجموعة تعرضت فإذا باإلصابة، bمعجال أو bمؤثرا من الفردية مجموعة تعرضت فإذا باإلصابة، bمعجال أو bمؤثرا الفرديةاألذى أو الجسمي األذى من األمد طويل موحد لنوع األذى الناس أو الجسمي األذى من األمد طويل موحد لنوع الناسفي تباين انتظار الضروري غير من تجعل شدته فإن في النفسي، تباين انتظار الضروري غير من تجعل شدته فإن النفسي،معسكر في المجموعة توضع كأن الكارثة عن الناجمة معسكر اآلثار في المجموعة توضع كأن الكارثة عن الناجمة اآلثارطبيعية، كارثة ضحية تكون أو للتعذيب، كلها تتعرض أو طبيعية، اعتقال كارثة ضحية تكون أو للتعذيب، كلها تتعرض أو اعتقالالمسترسلة، ) كالجماعات توقف بدون أفرادها حياة يهدد ما المسترسلة، ) أو كالجماعات توقف بدون أفرادها حياة يهدد ما أو

.) الشاملة اإلبادة عمليات أو اإلرهابية، العمليات (.أو الشاملة اإلبادة عمليات أو اإلرهابية، العمليات أو وإن حتى القصيرة، الحوادث تلي التي األعراض وإن وتستثني حتى القصيرة، الحوادث تلي التي األعراض وتستثني

،bمثال المواصالت حوادث بعد تستجد التي كتلك وطأت مثالb، اشتدت المواصالت حوادث بعد تستجد التي كتلك وطأت اشتدتوإن والسلوك، بالشخصية الدائم التغير إلى تشير األبحاث وإن ألن والسلوك، بالشخصية الدائم التغير إلى تشير األبحاث ألنهنا يستبعد لذلك لإلصابة، فردي الستعداد نتيجة يكون فإنه هنا تم يستبعد لذلك لإلصابة، فردي الستعداد نتيجة يكون فإنه تمويتصف اإلصابة، بعد ما اضطراب تصنيف تحت يقع ويتصف ألنه اإلصابة، بعد ما اضطراب تصنيف تحت يقع ألنهباآلخرين الفرد ثقة بانعدام هنا المستديم باآلخرين االضطراب الفرد ثقة بانعدام هنا المستديم االضطرابكله العالم نحو الدائمة بالعدوانية وبشعوره كله وبالعدالة، العالم نحو الدائمة بالعدوانية وبشعوره وبالعدالة،األمل بفقد وبإحساسه واالجتماعي، النفسي األمل وبانسحابه بفقد وبإحساسه واالجتماعي، النفسي وبانسحابه

. الشديد والفزع .والضياع الشديد والفزع والضياع

Page 41: الاضطرابات النفسية

ب – تغيرات مستديمة بالشخصية بعد اإلصابة بمرض ب – تغيرات مستديمة بالشخصية بعد اإلصابة بمرض عقليعقلي

Enduring Personality Change Ater Enduring Personality Change Ater Psychiatiric IllnessPsychiatiric Illness

يحدث للشخصية نهائية تغير وهو نهائية تغير يحدث وهو للشخصية نهائية تغير وهو نهائية تغير وهوويجب شديد، عقلي اضطراب من طويلة معاناة ويجب بعد شديد، عقلي اضطراب من طويلة معاناة بعدالرواسب وبين التغير من النوع هذا بين الرواسب التفريق وبين التغير من النوع هذا بين التفريقال الذي الفصام حاالت في تستمر التي ال الفصامية الذي الفصام حاالت في تستمر التي الفصاميةالتغيرات في الواضحة األعراض ومن شفائه، التغيرات يرجى في الواضحة األعراض ومن شفائه، يرجىالزائد المريض اعتماد التصنيف، هذا تحت الزائد المقصودة المريض اعتماد التصنيف، هذا تحت المقصودةالدائمة الملحة ومطالبته به، المحيطين كل الدائمة على الملحة ومطالبته به، المحيطين كل علىبأن الراسخ اعتقاده ثم ومساعدتهم بأن النتباههم الراسخ اعتقاده ثم ومساعدتهم النتباههمفي له تسبب وأنه ،bتماما غيره قد السابق في مرضه له تسبب وأنه ،bتماما غيره قد السابق مرضهفهو ذلك على وباإلضافة إزالتها، يمكن ال فهو وصمة ذلك على وباإلضافة إزالتها، يمكن ال وصمةعن بالترفيه االهتمام عديم الدافعية، منخفض عن خانع بالترفيه االهتمام عديم الدافعية، منخفض خانعنفسه إال له هم وال باآلخرين االختالط أو نفسه نفسه إال له هم وال باآلخرين االختالط أو نفسههذه على القائم وسلوكه المتوهمة هذه وأمراضه على القائم وسلوكه المتوهمة وأمراضه

األوهام.األوهام.

Page 42: الاضطرابات النفسية

( اضطرابات العادات واضطرابات النزوات ( اضطرابات العادات واضطرابات النزوات 44))الطارئة:الطارئة:

Habit and Impulsive DisordersHabit and Impulsive Disorders السلوك أنواع على الفئة هذه السلوك تحتوي أنواع على الفئة هذه تحتوي

أو الدراسة على يعتمد ال الذي أو المتكرر الدراسة على يعتمد ال الذي المتكرريقوم ما أن عادة المريض ويقرر يقوم المنطلق، ما أن عادة المريض ويقرر المنطلق،ال مفاجئة نزوات من ينبع أفعال من ال به مفاجئة نزوات من ينبع أفعال من بهالمعالج يستطيع وال فيها، التحكم المعالج يستطيع يستطيع وال فيها، التحكم يستطيعهذه من ويستثنى اآلخر، هو يفهمها هذه أن من ويستثنى اآلخر، هو يفهمها أنوالكحوليات العقاقير استعمال إساءة والكحوليات الفئة العقاقير استعمال إساءة الفئة. بالطعام أو بالجنس الخاص الشاذ .والسلوك بالطعام أو بالجنس الخاص الشاذ والسلوك

Page 43: الاضطرابات النفسية

أ – لعب الميسر المرضىأ – لعب الميسر المرضىPathological GamblingPathological Gambling::

الرغبة من متالحقة بنوبات المريض يعترف الرغبة وهنا من متالحقة بنوبات المريض يعترف وهناتفكيره، كل الرغبة هذه فتسود المقامرة، تفكيره، في كل الرغبة هذه فتسود المقامرة، فيأخرى دوافع أي وسلوكه اتجاهاته من أخرى وتلغي دوافع أي وسلوكه اتجاهاته من وتلغيأو مادية أو مهنية أو اجتماعية كانت أو سواء مادية أو مهنية أو اجتماعية كانت سواءيضحي بأن األمر وينتهي أسرية، يضحي مسئوليات بأن األمر وينتهي أسرية، مسئولياتإلى فيضطر ،bمدينا ويصبح بأمواله إلى المريض فيضطر ،bمدينا ويصبح بأمواله المريضالمزيد على للحصول القانون الكسر أو المزيد الكذب على للحصول القانون الكسر أو الكذب . أخرى مرات المغامرة في للدخول النقود . من أخرى مرات المغامرة في للدخول النقود منالمرضي، الميسر لعب بين هنا التفريق المرضي، ويجب الميسر لعب بين هنا التفريق ويجب

. القهري الوسواس عصاب .وبين القهري الوسواس عصاب وبين

Page 44: الاضطرابات النفسية

ب- إضرام الحرائق أو إشعال ب- إضرام الحرائق أو إشعال النار المرضيالنار المرضي

((PyromaniaPyromania ) )Pathological Fire-settingPathological Fire-setting إشعال في لها سبب ال برغبة المرض هذا إشعال ويوصف في لها سبب ال برغبة المرض هذا ويوصف

والممتلكات األشياء لحرق متكررة وبمحاوالت والممتلكات النار األشياء لحرق متكررة وبمحاوالت الناريتصل موضوع بأي مأخوذ المريض ويكون يتصل العامة، موضوع بأي مأخوذ المريض ويكون العامة،

أو اإلطفاء كسيارات بإخمادها اتصل وأن حتى أو بالنار، اإلطفاء كسيارات بإخمادها اتصل وأن حتى بالنار،عدم هنا المؤشرات أهم ومن إلخ، اإلنقاذ، نداءات عدم تلبية هنا المؤشرات أهم ومن إلخ، اإلنقاذ، نداءات تلبيةضد التأمين كعائد به، يقوم بما الحرائق محب ضد انتفاع التأمين كعائد به، يقوم بما الحرائق محب انتفاعسياسية، فتنة إثارة أو آخرين من االنتقام أو سياسية، الحريق فتنة إثارة أو آخرين من االنتقام أو الحريقعند خاصة بلذة يحس المضطرب أن األمر في ما عند وكل خاصة بلذة يحس المضطرب أن األمر في ما وكلتليه النار إشعال قبل شديد وبتوتر اللهب تليه مشاهدة النار إشعال قبل شديد وبتوتر اللهب مشاهدةهذا بين ويفرق اشتعالها، بعد الشدة بمثل هذا نشوة بين ويفرق اشتعالها، بعد الشدة بمثل نشوة b أصواتا ألن bنارا يشعل الذي الفصامي وبين b المريض أصواتا ألن bنارا يشعل الذي الفصامي وبين المريضبسبب العقلي المريض وبين بينه أو بإشعالها، بسبب تأمره العقلي المريض وبين بينه أو بإشعالها، تأمرهفي ذاكرته وفقد هذيانه يتسبب الذي عضوية في أمراض ذاكرته وفقد هذيانه يتسبب الذي عضوية أمراض

. تفكيره تدهور يسبب الخطأ، طريق عن للنار .إشعاله تفكيره تدهور يسبب الخطأ، طريق عن للنار إشعاله

Page 45: الاضطرابات النفسية

ج – السرقة المرضيةج – السرقة المرضية Pathological stealing )Kleptomania(Pathological stealing )Kleptomania( في نفسه المريض يجد المرض هذا في وفي نفسه المريض يجد المرض هذا وفي

أشياء سرقة يقاوم أن عليه يصعب أشياء مواقف سرقة يقاوم أن عليه يصعب مواقفعلى بل بالنفع، عليه تعود وال إليها، يحتاج على ال بل بالنفع، عليه تعود وال إليها، يحتاج الالفئة هذه في المرضى معظم فإنه الفئة العكس هذه في المرضى معظم فإنه العكسأو القمامة سالل في سرقوه بما أو يلقون القمامة سالل في سرقوه بما يلقونعن bبعيدا يخزنوه أو اآلخرين، إلى عن يهدونه bبعيدا يخزنوه أو اآلخرين، إلى يهدونهكان كما bوتماما اآلخرين متناول أو كان متناولهم كما bوتماما اآلخرين متناول أو متناولهمالسرقة محب فإن الحرائق، محب عند السرقة الحال محب فإن الحرائق، محب عند الحال. بعدها شديدة وبنشوة قبلها خاص بتوتر .يمر بعدها شديدة وبنشوة قبلها خاص بتوتر يمر

Page 46: الاضطرابات النفسية

د – هــوس النتـــفد – هــوس النتـــف TrichotillomaniaTrichotillomania::

المريض يزاول المرض هذا المريض وفي يزاول المرض هذا وفيشعره، لنتف دائمة شعره، نزوات لنتف دائمة نزوات

b متواصال bتوترا الدافع هذا b ويسبب متواصال bتوترا الدافع هذا ويسببنتف بإتمام األمر لينتهي ،bنتف شديدا بإتمام األمر لينتهي ،bشديداالتي المنطقة كل في الشعر التي كل المنطقة كل في الشعر كل

. الزمن مر على المريض .يهدفها الزمن مر على المريض يهدفها

Page 47: الاضطرابات النفسية

( اضطرابات تحديد الهوية ( اضطرابات تحديد الهوية 55))Gender Identity DisordersGender Identity Disordersالجنسية الجنسية

– الجنسية الهوية عبور الجنسية – أ الهوية عبور ::TranssexualismTranssexualismأ الجنس يحيا كما يعيش أن في دائمة رغبة المريض تراود الجنس وفيها يحيا كما يعيش أن في دائمة رغبة المريض تراود وفيها

التشريحي، جنسه عن الرضا بعدم أحاسيس تالحقه كما التشريحي، اآلخر، جنسه عن الرضا بعدم أحاسيس تالحقه كما اآلخر،لكي الجراحي العالج أو بالهرمونات العالج إلى يسعى أن لكي حتى الجراحي العالج أو بالهرمونات العالج إلى يسعى أن حتىمن bبدال لنفسه يفضله الذي اآلخر، الجنس خصائص إلى من يصل bبدال لنفسه يفضله الذي اآلخر، الجنس خصائص إلى يصل

. عليه ولد الذي .الجن عليه ولد الذي الجن -الملبس انحراف الملبس- ب انحراف ::((Dual-Role TransvestismDual-Role Transvestism))ب مالبس المريض يرتدي االضطراب من النوع هذا مثل مالبس وفي المريض يرتدي االضطراب من النوع هذا مثل وفي

يؤدي ال السعادة من خاص بنوع يغمره مما اآلخر، يؤدي الجنس ال السعادة من خاص بنوع يغمره مما اآلخر، الجنسهذا يعطيه وال ،bنهائيا جنسه تغيير في رغبته إلى هذا بالضرورة يعطيه وال ،bنهائيا جنسه تغيير في رغبته إلى بالضرورة

. الجنسية اإلثارة من نوع أي االنحراف من .النوع الجنسية اإلثارة من نوع أي االنحراف من النوع – الطفولة في الجنسية الهوية اضطراب الطفولة – ج في الجنسية الهوية اضطراب ج

Gender Identity hood Disorders of ChildGender Identity hood Disorders of Child عن الرضا عدم من الطفل يقاسي االضطراب هذه عن وفي الرضا عدم من الطفل يقاسي االضطراب هذه وفي

في قوية رغبة باستمرار تراوده بحيث به، ولده الذي في الجنس قوية رغبة باستمرار تراوده بحيث به، ولده الذي الجنسوألعاب بمالبس يشغف لذلك وهو اآلخر الجنس إلى وألعاب االنتقال بمالبس يشغف لذلك وهو اآلخر الجنس إلى االنتقال

. المقابل .الجنس المقابل الجنس

Page 48: الاضطرابات النفسية

( اضطرابات في التفضيل ( اضطرابات في التفضيل 66)) Disorders of Sexual Disorders of Sexualالجنسي الجنسي

PreferencePreference – الفيتشية الفيتشية – أ ::FetishismFetishismأ حية غير أشياء على المريض يعتمد االضطراب هذا حية وفي غير أشياء على المريض يعتمد االضطراب هذا وفي

تكون ما bوكثيرا الجنسي، إشباعه إلى تكون للوصول ما bوكثيرا الجنسي، إشباعه إلى للوصولداخلية كمالبس اإلنسان مخصصات من واحدة داخلية الفيتشية كمالبس اإلنسان مخصصات من واحدة الفيتشية

. أحزمة أو أحذية أو خارجية .أو أحزمة أو أحذية أو خارجية أو – االستعراء االستعراء – ب Tetishistic TransvestismTetishistic Transvestismب تعرية من الجنسية لذته يستمد الفئة هذه في تعرية المريض من الجنسية لذته يستمد الفئة هذه في المريض

األماكن في الغرباء للناس أو اآلخر، للجنس األماكن أعضائه في الغرباء للناس أو اآلخر، للجنس أعضائهفقط، االستعراء من أكثر إلى ذلك يؤدي وال فقط، العامة، االستعراء من أكثر إلى ذلك يؤدي وال العامة،سعادته من ويزيد ضحيته، عن bبعيدا المريض سعادته فيظل من ويزيد ضحيته، عن bبعيدا المريض فيظل

. ضحيته على صدمة أو خوف أو ذهول أي .ظهور ضحيته على صدمة أو خوف أو ذهول أي ظهور -البصبصة البصبصة- ج ::ExhibitionismExhibitionismج شديدة أوضاع في اآلخرين لمشاهدة قوي ميل شديدة وهي أوضاع في اآلخرين لمشاهدة قوي ميل وهي

الماضجعة، أو المالبس خلع أو كالتقبيل الماضجعة، الخصوصية أو المالبس خلع أو كالتقبيل الخصوصيةإال لذته ينال ال المريض أن االضطراب هذا في ما إال وأهم لذته ينال ال المريض أن االضطراب هذا في ما وأهم

. يشاهدهم من علم بدون بالبصبصة قام .إذا يشاهدهم من علم بدون بالبصبصة قام إذا

Page 49: الاضطرابات النفسية

-األطفال اشتهاء األطفال- د اشتهاء ::PedophiliaPedophiliaد لذته المريض يجد ال االضطراب هذا لذته وفي المريض يجد ال االضطراب هذا وفي

b وكثيرا الجنسين من األطفال من إال b الجنسية وكثيرا الجنسين من األطفال من إال الجنسيةسن في الحالة هذه في المريض يكون سن ما في الحالة هذه في المريض يكون ماالعمر فارق يكون ال بحيث المبكر العمر الشباب فارق يكون ال بحيث المبكر الشباب

عدم هذا يعني وال وضحيته، المريض بين bعدم كبيرا هذا يعني وال وضحيته، المريض بين bكبيرا. الممارسة هذه في السن كبار .ضلوع الممارسة هذه في السن كبار ضلوع

-الماذوخية أو السادية الماذوخية- ذ أو السادية ::SadmoasochismSadmoasochismذ المرضى من فئة التقسيم هذا تحت المرضى يقع من فئة التقسيم هذا تحت يقع

اإلشباع إلى الوصول يفضلون الذين اإلشباع النفسيين إلى الوصول يفضلون الذين النفسيينبالشريك األلم إحداث طريق عن بالشريك الجنسي األلم إحداث طريق عن الجنسي

كالضرب bجسميا إما األلم ويكون األلم كالضرب أوتقبل bجسميا إما األلم ويكون األلم أوتقبل. التحقير أو كاإلهانة bنفسيا .أو التحقير أو كاإلهانة bنفسيا أو

Page 50: الاضطرابات النفسية

( اضطرابات نفسية وسلوكية ( اضطرابات نفسية وسلوكية 77))تخص التطور الجنسية أو الميول تخص التطور الجنسية أو الميول

Psychological and Behavioral Psychological and Behavioralالجنسية الجنسية Disorder Associated with Sexual Disorder Associated with Sexual

Development and OrientationDevelopment and Orientation – الجنسي التطور اضطراب الجنسي – أ التطور اضطراب Sexual Maturation Sexual MaturationأDisorderDisorder::

هويته من التأكد عدم من المريض يعاني هويته وفيه من التأكد عدم من المريض يعاني وفيهإلى يؤدي مما الجنسية ميوله ومن إلى الجنسية يؤدي مما الجنسية ميوله ومن الجنسية

أثناء العادة في هذا ويحدث قلقه، إلى أو أثناء اكتئابه العادة في هذا ويحدث قلقه، إلى أو اكتئابهوتم سبق أفراد لدى bوأحيانا المراهقة، وتم فترة سبق أفراد لدى bوأحيانا المراهقة، فترةثم طويل، لزمن والميول الهوية تحديد ثم لديهم طويل، لزمن والميول الهوية تحديد لديهمالجنسية ميولهم فتتغير ا، bمتأخر الموقف الجنسية تطور ميولهم فتتغير ا، bمتأخر الموقف تطورحياتهم طوال عليه كانت ما غير تصبح حياتهم بحيث طوال عليه كانت ما غير تصبح بحيث

السابقة.السابقة.

Page 51: الاضطرابات النفسية

– الجنسي الميل خلل – ب الجنسي الميل خلل Egodystonic EgodystonicبSexual OrientationSexual Orientation::

هويته في شك أي هنا المريض على يطرأ هويته وال في شك أي هنا المريض على يطرأ واللو جنسه أن يجد أنه إال ميوله، في أو لو الجنسية جنسه أن يجد أنه إال ميوله، في أو الجنسيةوالسلوكية، النفسية مشكالته لقلت والسلوكية، اختلف النفسية مشكالته لقلت اختلف

. موقفه يغير لكي العالج إلى يسعى لذلك .وهو موقفه يغير لكي العالج إلى يسعى لذلك وهو -الجنسية العالقة اضطراب الجنسية- ج العالقة اضطراب Sexual Sexualج

Relationship DisorderRelationship Disorder::من شريك مع ناجحة عالقة توطيد صعوبة من وهو شريك مع ناجحة عالقة توطيد صعوبة وهوفي الصعوبة هذه سبب ويكون اآلخر، في الجنس الصعوبة هذه سبب ويكون اآلخر، الجنساضطراب أو الجنسي التفضيل في شذوذ اضطراب العادة أو الجنسي التفضيل في شذوذ العادة

. الجنسية الهوية تحديد .في الجنسية الهوية تحديد في

Page 52: الاضطرابات النفسية

( تضخيم األعراض الجسمية ( تضخيم األعراض الجسمية 88))ألسباب نفسيةألسباب نفسية

Elaboration of physical Symptoms Elaboration of physical Symptoms for Psychological Reasonsfor Psychological Reasons

أنه على bفعال شخص قد المريض يكون الحالة هذه أنه وفي على bفعال شخص قد المريض يكون الحالة هذه وفيالمريض أن إال بإعاقة، أو جسمي عرض أو بمرض المريض مريض أن إال بإعاقة، أو جسمي عرض أو بمرض مريضأن إال بإعاقة، أو جسمي عرض أو بمرض وصف في أن يبالغ إال بإعاقة، أو جسمي عرض أو بمرض وصف في يبالغأو أعراضها، إظهار في أو وطأتها، صوف في يبالغ أو المريض أعراضها، إظهار في أو وطأتها، صوف في يبالغ المريضيعود نفسي كسب ذلك في ألن استمرارها مدة من يعود يطل نفسي كسب ذلك في ألن استمرارها مدة من يطلالسلوك أنواع من سلسلة لديه تتطور وبذلك بالنفع، السلوك عليه أنواع من سلسلة لديه تتطور وبذلك بالنفع، عليه ) ( تألمه في يبالغ فنجده ، مسرحي سلوك لالهتمام ( الجاذب ( تألمه في يبالغ فنجده ، مسرحي سلوك لالهتمام الجاذبفحوصه، ويكرر إعاقته، أو مرضه في إال يفكر أو يذكر فحوصه، وال ويكرر إعاقته، أو مرضه في إال يفكر أو يذكر والهذا ويظهر آخر، إلى معمل من أو آلخر طبيب من هذا وينتقل ويظهر آخر، إلى معمل من أو آلخر طبيب من وينتقل

. b كثيرا االضطرابات من .النوع b كثيرا االضطرابات من النوع في المالي بالتعويض المطالبة المريض حق من يكون في عندما المالي بالتعويض المطالبة المريض حق من يكون عندما

التي المبالغة تختفي ال وقد العمل، إصابات أو التي الحوادث المبالغة تختفي ال وقد العمل، إصابات أو الحوادث. كاملة حقوقه إعطائه بعد حتى .مارسها كاملة حقوقه إعطائه بعد حتى مارسها

Page 53: الاضطرابات النفسية

رابعاb: االضطرابات رابعاb: االضطرابات العقليةالعقلية

((Mental DisorderMental Disorder)) بشيء واإلدراك التفكير اضطرابات الفصل بداية في بشيء ناقشنا واإلدراك التفكير اضطرابات الفصل بداية في ناقشناالعقلي للمرض صورة إعطاء بهدف وذلك التفصيل العقلي من للمرض صورة إعطاء بهدف وذلك التفصيل من

أن يعني العقلي والمرض االضطرابات نوعية في أن والنفسي يعني العقلي والمرض االضطرابات نوعية في والنفسيبأنواع، واإلدراك بأنواعه، التفكير في اضطراب لديه بأنواع، المريض واإلدراك بأنواعه، التفكير في اضطراب لديه المريضاالضطرابات هذه تعرف كانت bوقديما بأنواعه، االضطرابات واالنعفال هذه تعرف كانت bوقديما بأنواعه، واالنعفال

من SchizophreniaSchizophreniaبالفصام بالفصام مجموعتين إلى تنقسم من وهي مجموعتين إلى تنقسم وهيسبب ويرجع وظيفي، وآخر عضوي فصام سبب االضطراب ويرجع وظيفي، وآخر عضوي فصام االضطراب

ضغوط معها تتناغم المنشأة بيولوجية لعوامل ضغوط االضطراب معها تتناغم المنشأة بيولوجية لعوامل االضطراب ( االستعداد للمريض استعداد هناك يكون قبلها ومن ) خارجية االستعداد للمريض استعداد هناك يكون قبلها ومن خارجيةويعرف( الوقاع، عن باالنفصال الفرد فيصاب ويعرف( الجبلي الوقاع، عن باالنفصال الفرد فيصاب الجبلي

الفرد بسببها يتخلى مرضية حالة بأنه العقلي الفرد االضطراب بسببها يتخلى مرضية حالة بأنه العقلي االضطرابمنه وينسحب واقعه، من الطبيعي التفاعل عن منه المريض وينسحب واقعه، من الطبيعي التفاعل عن المريض

ذلك جراء من واالنفعالية والسلوكية العقلية وظائفه ذلك وتضطرب جراء من واالنفعالية والسلوكية العقلية وظائفه وتضطرببه bمدافعا ابتدعه الذي بأسلوبه به الخاص الواقع من به ويتفاعل bمدافعا ابتدعه الذي بأسلوبه به الخاص الواقع من ويتفاعلومن وضغوط، داخلية صراعات من يعانيه بما ومتأثر ذاته ومن عن وضغوط، داخلية صراعات من يعانيه بما ومتأثر ذاته عنالعاشر التشخيص على bبناءا العقلية االضطرابات العاشر أنواع التشخيص على bبناءا العقلية االضطرابات أنواع

: يلي ما والعقلية النفسية :لألمراض يلي ما والعقلية النفسية لألمراض

Page 54: الاضطرابات النفسية

أ - الفصام الهذائي )البرانويا أ - الفصام الهذائي )البرانويا Paranoia Paranoiaالفصامية( الفصامية(

SchizophreniaSchizophreniaكل في bشيوعا الفصام أنواع أكثر من النوع هذا كل يعتبر في bشيوعا الفصام أنواع أكثر من النوع هذا يعتبرأو التتبع هذاءات في أعراضه وتتلخص العالم، أو أنحاء التتبع هذاءات في أعراضه وتتلخص العالم، أنحاءهذا أو الراقي، والنسب التميز هذاءات أو هذا االضطهاد، أو الراقي، والنسب التميز هذاءات أو االضطهاد،اإلحساس أو مبهرة، خاصة رسالة إلى اإلحساس االنتماء أو مبهرة، خاصة رسالة إلى االنتماءمن المعاناة bوأخيرا لها، وجود ال جسمية من بتغيرات المعاناة bوأخيرا لها، وجود ال جسمية بتغيرات b أيضا يمر الحالة هذه في والهذائي ، المفرطة b الغيرة أيضا يمر الحالة هذه في والهذائي ، المفرطة الغيرةمن أو له المهدد منالنوع إمام صويتة، من بهالوس أو له المهدد منالنوع إمام صويتة، بهالوس

الضحك أصوات مثل واضحة لغة إلى تنتمي ال الضحك هالوس أصوات مثل واضحة لغة إلى تنتمي ال هالوسفي الصدارة النوع هذا ويحتلم المبهم، الهمس في أو الصدارة النوع هذا ويحتلم المبهم، الهمس أوالهالوس ألن المصاب، يخبرها التي الهالوس الهالوس نوع ألن المصاب، يخبرها التي الهالوس نوعفي الحدوث نادرة تكون والجلدية والشمية في البصرية الحدوث نادرة تكون والجلدية والشمية البصرية

. االضطراب .هذا االضطراب هذا

Page 55: الاضطرابات النفسية

ب- فصام المراهقة )هيبفرينيا( ب- فصام المراهقة )هيبفرينيا( Hebephrenic SchizophreniaHebephrenic Schizophrenia

من ► العشرين قبل الفصام من النوع هذا أعراض من تظهر العشرين قبل الفصام من النوع هذا أعراض تظهرأولى في الوضوح في الوجدانية التغيرات وتبدأ أولى العمر، في الوضوح في الوجدانية التغيرات وتبدأ العمر،الثبات، وعدم بالتفكك االنفعاالت فتنصف المرض، الثبات، مراحل وعدم بالتفكك االنفعاالت فتنصف المرض، مراحلالمسئولية فيه تنعدم ناضج غير بسلوك المصاب المسئولية ويقوم فيه تنعدم ناضج غير بسلوك المصاب ويقوماليهبرفيني مزاج ويتصف المصطنعة، الحركات به اليهبرفيني وتكثر مزاج ويتصف المصطنعة، الحركات به وتكثرالسلوك ويصاحب الموقف، مع التناسب وعدم السلوك بالضحالة ويصاحب الموقف، مع التناسب وعدم بالضحالةالوجهية التعبيرات من وكثير سبب، بغير ابتسام أو الوجهية ضحك التعبيرات من وكثير سبب، بغير ابتسام أو ضحك

الغريبة.الغريبة.داعي، ► بدون باستمرار صحته سوء من المريض داعي، ويشكو بدون باستمرار صحته سوء من المريض ويشكو

. مفهوم غير ليبدو والنوع الكم في بالطرف كالمه .ويتصف مفهوم غير ليبدو والنوع الكم في بالطرف كالمه ويتصفاألهداف ► من حياته وتخلو لوحدة، المريض يفضل ما bاألهداف وكثيرا من حياته وتخلو لوحدة، المريض يفضل ما bوكثيرا

فإن ،bجدا مبكرة تبدأ اإلصابة هذه أن وحيث فإن والمشاعر ،bجدا مبكرة تبدأ اإلصابة هذه أن وحيث والمشاعرعلى مرضي غير مآلها أن إال بطيئbا كان وإن حتى على تقدمها مرضي غير مآلها أن إال بطيئbا كان وإن حتى تقدمهاالنوع هذا ألن يصحح، ما bنادرا المرض ومسار بل النوع اإلطالق، هذا ألن يصحح، ما bنادرا المرض ومسار بل اإلطالق،أهل تشخيصه إلى يفطن ال ما bكثيرا االضطرابات أهل من تشخيصه إلى يفطن ال ما bكثيرا االضطرابات منليصبح العالج بدء قبل طويل وقت يمر وبذلك ليصبح المريض، العالج بدء قبل طويل وقت يمر وبذلك المريض،

. b صعبا bأمرا المريض تقدم إيقاف أو .الشفاء b صعبا bأمرا المريض تقدم إيقاف أو الشفاء

Page 56: الاضطرابات النفسية

ج – الفصام التخشبي )كتاتونيا(ج – الفصام التخشبي )كتاتونيا( Catataonic SchizophreniaCatataonic Schizophrenia

► – هو حركي النفس االضطراب يكون االضطراب – يكون هو حركي النفس االضطراب يكون االضطراب يكونويتأرجح الفصام، من النوع هذا في البارزة ويتأرجح الظاهرة الفصام، من النوع هذا في البارزة الظاهرة

وقد التام والذهول الشديد النشاط بين الحركي وقد االضطراب التام والذهول الشديد النشاط بين الحركي االضطرابلمدة متجمدة متخشبة جلسة أو وقفة في المصاب لمدة يبقى متجمدة متخشبة جلسة أو وقفة في المصاب يبقىهذا مسمى جاء هنا ومن الطبيعي، الفرد ترهق هذا طويلة مسمى جاء هنا ومن الطبيعي، الفرد ترهق طويلةأنها على التخشبية الوقفات تشخيص يجب وال أنها االضطراب، على التخشبية الوقفات تشخيص يجب وال االضطراب،أو دماغي، لمرض نتيجة يجئ قد الوضع هذا ألن ،bدائما أو كتاتونية دماغي، لمرض نتيجة يجئ قد الوضع هذا ألن ،bدائما كتاتونيةالعقاقير، أو الكحوليات تناول بسبب أو ميتابولي، العقاقير، االضطراب أو الكحوليات تناول بسبب أو ميتابولي، االضطراباألخرى األعراض كل وجود من التأكد الضروري من يكون األخرى لذلك األعراض كل وجود من التأكد الضروري من يكون لذلك

. األخير بالتشخيص الحكم قبل .للفصام األخير بالتشخيص الحكم قبل للفصامالعنيف، ► المفاجئ النشاط من نوبات المريض سلوك العنيف، ويعتري المفاجئ النشاط من نوبات المريض سلوك ويعتري

من نوع أي فيطيع مذهول، أنه أخرى bأحيانا عليه يبدو من كما نوع أي فيطيع مذهول، أنه أخرى bأحيانا عليه يبدو كماهذا وبائيات وأثبتت اإلرادة، مسلوب أو bسلبيا ويبدو هذا التوجيه وبائيات وأثبتت اإلرادة، مسلوب أو bسلبيا ويبدو التوجيهفي عنه النامية البالد في به المصابين عدد ازدياد في االضطراب عنه النامية البالد في به المصابين عدد ازدياد االضطراببطريقة الظاهرة لهذه سبب لآلن يعرف ولم الصناعية، بطريقة البالد الظاهرة لهذه سبب لآلن يعرف ولم الصناعية، البالد

قاطعة.قاطعة.

Page 57: الاضطرابات النفسية

Simple Simpleد – الفصام البسيط د – الفصام البسيط SchizophreniaSchizophrenia::

الوضوح ► البطيئة المزمنة أنماطه ومن الفصام، أنواع أندر الوضوح وهو البطيئة المزمنة أنماطه ومن الفصام، أنواع أندر وهواألعراض من عدد المريض على فيظهر المسار، األعراض المخادعة من عدد المريض على فيظهر المسار، المخادعةالمتناثرة، الغيبة األفعال بعض bأوال أوضحها يكون المتناثرة، المتباعدة الغيبة األفعال بعض bأوال أوضحها يكون المتباعدة

. عظيم اضطراب أنها على تبدو ال .التي عظيم اضطراب أنها على تبدو ال التياتصاف ► هو الحالة هذه في التشخيص على يساعد ما اتصاف وكل هو الحالة هذه في التشخيص على يساعد ما وكل

السلوك، في بطيء تغير مع الفصامية، بالسلبية السلوك، المريض في بطيء تغير مع الفصامية، بالسلبية المريضعمل بأي القيام عن ويبتعد ،bفشيئا bشيئا اهتماماته أثناءه عمل يفقد بأي القيام عن ويبتعد ،bفشيئا bشيئا اهتماماته أثناءه يفقدهذا من طويل وقت وبعد bاجتماعيا bمنعزال ويصبح نشاط هذا أو من طويل وقت وبعد bاجتماعيا bمنعزال ويصبح نشاط أوواحدة بعضها، أو الفصامية األعراض بقية تظهر واحدة االنسحاب، بعضها، أو الفصامية األعراض بقية تظهر االنسحاب،مظهره فيهمل طويلة، سنوات مدى على األخرى، مظهره تلو فيهمل طويلة، سنوات مدى على األخرى، تلو

العقلي، التخلف صفات أفعاله على وتبدو الشخصية، العقلي، ونظافته التخلف صفات أفعاله على وتبدو الشخصية، ونظافتهيأبه ال وقته معظم في أنه إال بالفعل، bعقليا ا bمتخلف يكون يأبه وال ال وقته معظم في أنه إال بالفعل، bعقليا ا bمتخلف يكون والفصام في يحدث كما bوتماما العقلية، قدراته فصام باستعمال في يحدث كما bوتماما العقلية، قدراته باستعمالأثناء تظهر البسيط الفصام أعراض مبادئ فإن أثناء المراهقة، تظهر البسيط الفصام أعراض مبادئ فإن المراهقة،تستمر بحيث ،bمؤجال وضوحها ويكون العمر، من الثاني تستمر العقد بحيث ،bمؤجال وضوحها ويكون العمر، من الثاني العقد

. b سيئا المرض مآل فيصبح عالج، بدون الثالث العقد .حتى b سيئا المرض مآل فيصبح عالج، بدون الثالث العقد حتى

Page 58: الاضطرابات النفسية

ذ – االضطراب فصاميذ – االضطراب فصاميResidual SchizophreniaResidual Schizophrenia

من مألوفة غير وبأشكال غريب بسلوك االضطراب هذا صاحب من يتميز مألوفة غير وبأشكال غريب بسلوك االضطراب هذا صاحب يتميزالفصامية األعراض عليه تظهر لم وإن حتى والتفكير، الفصامية االنفعاالت األعراض عليه تظهر لم وإن حتى والتفكير، االنفعاالتالتقسيم هذا إلى تنتمي واضحة أعراض وصف يمكن ال لذلك التقسيم المحددة، هذا إلى تنتمي واضحة أعراض وصف يمكن ال لذلك المحددة،

: االضطراب هذا تشخيص في يساعد يلي مما أكثر أو واحدة وجود أن :إال االضطراب هذا تشخيص في يساعد يلي مما أكثر أو واحدة وجود أن إاليبدو 1(1( بحيث التحفظ، شديدة انفعاالت أو للموقفة، مناسبة غير يبدو انفعاالت بحيث التحفظ، شديدة انفعاالت أو للموقفة، مناسبة غير انفعاالت

. b باردا .المريض b باردا المريض)2)2. شاذ أو متطرف غريب، مظهر أو .سلوك شاذ أو متطرف غريب، مظهر أو سلوك)3)3. االنعزال إلى والميل اآلخرين مع العالقات .فقر االنعزال إلى والميل اآلخرين مع العالقات فقروتكون 4(4( المريض سلوك في تتحكم بالسحر، خاصة أو وهمية وتكون اعتقادات المريض سلوك في تتحكم بالسحر، خاصة أو وهمية اعتقادات

. بالذات لثقافته بالنسبة مألوفة .غير بالذات لثقافته بالنسبة مألوفة غير)5)5. هذائية وأفكار .شكوك هذائية وأفكار شكوكتخص 6(6( األفكار وهذه منها، التلخص الصماب يستطيع ال قهرية تخص أفكار األفكار وهذه منها، التلخص الصماب يستطيع ال قهرية أفكار

. العنف أو الجنس أو .جسده العنف أو الجنس أو جسدهإلى 7(7( باإلضافة ، الحسية أو الجسمية فيها بما مألوفة غير إدراكية إلى خبرات باإلضافة ، الحسية أو الجسمية فيها بما مألوفة غير إدراكية خبرات

. الحقيقي الواقع تبدد أو الشخصية بتبدد .اإلحساس الحقيقي الواقع تبدد أو الشخصية بتبدد اإلحساسوال 8(8( االستفاضة شديد أو التعبير مجازي استنتاجي، غامض، نمطي وال تفكير االستفاضة شديد أو التعبير مجازي استنتاجي، غامض، نمطي تفكير

. معقولة بطريقة تلخيصه .يمكن معقولة بطريقة تلخيصه يمكنأثنائها 9(9( المريض يعتري فصامية، شبه لحاالت متباعدة عارضة أثنائها نوبات المريض يعتري فصامية، شبه لحاالت متباعدة عارضة نوبات

. هذائية شبه وأفكار .هالوس هذائية شبه وأفكار هالوس

Page 59: الاضطرابات النفسية

ر- اضطرابات هذاءات ملحة متواصلةر- اضطرابات هذاءات ملحة متواصلةUndifferentiated SchizophreniaUndifferentiated Schizophrenia

بظهور االضطرابات من المجموعة هذه بظهور تخص االضطرابات من المجموعة هذه تخصتستمر التي الهذاءات من أكثر أو واحدة تستمر أما التي الهذاءات من أكثر أو واحدة أما

هذاء هو bشيوعا وأكثرها الحياة، هذاء مدى هو bشيوعا وأكثرها الحياة، مدىالصحة، على الشاذ الخوف ثم الصحة، االضطهاد على الشاذ الخوف ثم االضطهاد

والشك والغيرة العظمة هذاء ا bوالشك وأخير والغيرة العظمة هذاء ا bوأخيرأعراض معها تختلط ما bوأحيانا أعراض الشديدين، معها تختلط ما bوأحيانا الشديدين،المرض مراحل وتبدأ سمعية، كلها المرض هالوس مراحل وتبدأ سمعية، كلها هالوساستثنينا ما وإذا العمر، منتصف في استثنينا األولي ما وإذا العمر، منتصف في األولي

الذي الهذاء بنوع الخاصة االستجابة الذي نوع الهذاء بنوع الخاصة االستجابة نوعوانفعاالته سلوكه فإن المريض، منه وانفعاالته يعاني سلوكه فإن المريض، منه يعاني

. طبيعية كلها تكون هذا عدا فيما .وكالمه طبيعية كلها تكون هذا عدا فيما وكالمه

Page 60: الاضطرابات النفسية

ز – اضطرابات ذهانية حادة ز – اضطرابات ذهانية حادة وعابرةوعابرة

Acute Schizophrenia-Like Acute Schizophrenia-Like Psychotic DisorderPsychotic Disorder بين ► القاطع التفريق في اآلن إلى القصور بعض بين هناك القاطع التفريق في اآلن إلى القصور بعض هناك

هنا توضع لذلك ولمزمنة، الحادة الذهانية هنا االضطرابات توضع لذلك ولمزمنة، الحادة الذهانية االضطراباتالحاد، الذهاني االضطراب تعريف على تساعد الحاد، محكات الذهاني االضطراب تعريف على تساعد محكاتظهرت قد مجموعها في األعراض تكون أن bأوال ظهرت فيجب قد مجموعها في األعراض تكون أن bأوال فيجب

. اسبوعين على يزيد ال فيما .بجالء اسبوعين على يزيد ال فيما بجالءأو ► ضغط تحت المصاب بوقوع ظهورها يرتبط أن bأو ثانيا ضغط تحت المصاب بوقوع ظهورها يرتبط أن bثانيا

أفراد أو فرد كموت ،bأيضا حاد جسمي أو نفسي أفراد جهد أو فرد كموت ،bأيضا حاد جسمي أو نفسي جهدأو أسرة تفكك أو وظيفة أو مال فقد أو المصاب، أو يعزهم أسرة تفكك أو وظيفة أو مال فقد أو المصاب، يعزهم

أو التعذيب أو الحرب أهوال تحت الوقوع أو أو تشردها، التعذيب أو الحرب أهوال تحت الوقوع أو تشردها،الذهانية األعراض ظهور أحيانbا يستعبد وال الذهانية اإلرهاب، األعراض ظهور أحيانbا يستعبد وال اإلرهاب،

ومن المذكورة، اإلجهاد أو الضغط محرضات بدون ومن الحادة المذكورة، اإلجهاد أو الضغط محرضات بدون الحادةمآله هو االضطرابات من النوع هذا في ينتشر ما مآله أكثرها هو االضطرابات من النوع هذا في ينتشر ما أكثرها

. الشفاء سريع األمد قصير يكون أن ينتظر .الذي الشفاء سريع األمد قصير يكون أن ينتظر الذي

Page 61: الاضطرابات النفسية

س- اضطراب هذائي محرض س- اضطراب هذائي محرض Delusional DisordersDelusional Disorders

عادة ► يظهر الحدوث، نادر هذائي اضطراب عادة وهو يظهر الحدوث، نادر هذائي اضطراب وهومن بينهم الصداقة أواصر تكون أكثر أو فرد من بين بينهم الصداقة أواصر تكون أكثر أو فرد بينبالهذاء منهم فرد أصيب ما إذا بحيث بالهذاء الشدة منهم فرد أصيب ما إذا بحيث الشدة

الصلة وثيق هو من أعراضه نفس ومن منه الصلة عانى وثيق هو من أعراضه نفس ومن منه عانىبه.به.

أو ► افترقا ما إذا الثاني من األعراض أو وتتالشى افترقا ما إذا الثاني من األعراض وتتالشىيكون ما وعادة اآلخر، عن منهما واحد يكون ابتعد ما وعادة اآلخر، عن منهما واحد ابتعديعاني من أي األصلي، بالهذائي المتأثر يعاني المصاب من أي األصلي، بالهذائي المتأثر المصابشخصية ذو المحرض الهذائي االضطراب هذا شخصية من ذو المحرض الهذائي االضطراب هذا منالحقيقي الهذائي المرض على bأصال يعتمد الحقيقي تابعة الهذائي المرض على bأصال يعتمد تابعةهذا ويسمى خاص نوع من خدمات له يسدي هذا أو ويسمى خاص نوع من خدمات له يسدي أو

.» لشخصيتين » الجنون bأحيانا «.االضطراب لشخصيتين » الجنون bأحيانا االضطراب

Page 62: الاضطرابات النفسية

ش- االضطرابات الفصامية – الوجدانيةش- االضطرابات الفصامية – الوجدانيةSchizo Affective DisorderSchizo Affective Disorder

أعراض ► عليهم تظهر أفراد التقسيم هذا أعراض يخص عليهم تظهر أفراد التقسيم هذا يخصأعراض إلى باإلضافة العظمى، الوجدانية أعراض االضطرابات إلى باإلضافة العظمى، الوجدانية االضطراباتال أنهم ربما اآلونة، نفس في عليهم تظهر التي ال الفصام أنهم ربما اآلونة، نفس في عليهم تظهر التي الفصامأو فقط المزاجية االضرابات فئة تحت يصنفوا أن أو يمكن فقط المزاجية االضرابات فئة تحت يصنفوا أن يمكنكثيرا الحاالت هذه أن وحيث فقط، الفصام كثيرا فئة الحاالت هذه أن وحيث فقط، الفصام فئة

تقسيما هذه األعراض متالزمة أعطيت لذلك تقسيما الحدوث، هذه األعراض متالزمة أعطيت لذلك الحدوث،أو االكتئابية، الصفة ذات االضطرابات وتالزم بها، أو خاصا االكتئابية، الصفة ذات االضطرابات وتالزم بها، خاصاالفصام أعراض معا، كالهما أو الهوس، صفة الفصام ذات أعراض معا، كالهما أو الهوس، صفة ذاتمنهك الشهية منعدم الفصامي فيصبح منهك المعروفة، الشهية منعدم الفصامي فيصبح المعروفة،وانحطاط بالذنب تعيسة أفكار تراوده هزيال، وانحطاط القوي، بالذنب تعيسة أفكار تراوده هزيال، القوي،وكلها االنتحار، إلى يميل بحيث األمل، وضياع وكلها العزيمة االنتحار، إلى يميل بحيث األمل، وضياع العزيمة

. الفصامية االضطرابات فئة إلى أصال تنتمي ال .أعراض الفصامية االضطرابات فئة إلى أصال تنتمي ال أعراض

Page 63: الاضطرابات النفسية

Manic Manic ص – نوبة الهوسص – نوبة الهوسEpisodeEpisode

في تشترك كلها أنها إال للهوس، درجات ثالث في هناك تشترك كلها أنها إال للهوس، درجات ثالث هناكوالنشاط الفائقة النشوة وهي األساسية، والنشاط الخصائص الفائقة النشوة وهي األساسية، الخصائص: هو التقسيم هذا درجات وأول المفرط، والفكري :الحركي هو التقسيم هذا درجات وأول المفرط، والفكري الحركي

الخفيف- 11 الخفيف- الهوس الهوسدرجات ► بأدنى يتصف هنا فالهوس المصطلح، يشير درجات وكما بأدنى يتصف هنا فالهوس المصطلح، يشير وكما

وينتاب هالوس، أو هذاء اإلصابة يصاحب وال وينتاب اإلصابة، هالوس، أو هذاء اإلصابة يصاحب وال اإلصابة،يستمر ومعنوياته، بمزاجه ارتفاع النوبة أثناء يستمر المريض ومعنوياته، بمزاجه ارتفاع النوبة أثناء المريضإحساس ويعتريه واضح، بشكل أثنائها ينشط أيام إحساس لعدة ويعتريه واضح، بشكل أثنائها ينشط أيام لعدةاجتماعيا ويصبح والعقلية الجسمية قوته بكمال اجتماعيا قوي ويصبح والعقلية الجسمية قوته بكمال قويالشراهة شديد اآلخرين، مع الكلفة رافع ثرثارا الشراهة فائقا شديد اآلخرين، مع الكلفة رافع ثرثارا فائقا

. النوم عن عارفا .الجنسية النوم عن عارفا الجنسيةإلى ► يؤدي ما التعرقل، يعتريهما وانتباهه تركيز أن إلى إال يؤدي ما التعرقل، يعتريهما وانتباهه تركيز أن إال

االستمرار على قدرته أو اإلنجاز في كفاءته من االستمرار اإلقالل على قدرته أو اإلنجاز في كفاءته من اإلقاللكلما اهتماماته يجد لذلك وهو كافية لمدة واحدة مهمة كلما في اهتماماته يجد لذلك وهو كافية لمدة واحدة مهمة في

. يأخذها جديدة وجهة .تراءت يأخذها جديدة وجهة تراءت

Page 64: الاضطرابات النفسية

- الهوس الخالي من األغراض - الهوس الخالي من األغراض 22الذهانية:الذهانية:

ال ► بنشوة المصاب فيها يتصف حالة ال هو بنشوة المصاب فيها يتصف حالة هوفيه يقع الذي الموقف مع فيه تتناسب يقع الذي الموقف مع تتناسب

من نوبات النشوة هذه وتصاحب من المريض، نوبات النشوة هذه وتصاحب المريض،الجامح السريع والكالم الفائق الجامح نشاط السريع والكالم الفائق نشاط

الحالة هذه وفي النوم، في أقل الحالة ورغبة هذه وفي النوم، في أقل ورغبةالسلوك في اللياقة من بعضا المصاب السلوك يخلع في اللياقة من بعضا المصاب يخلعويتشتت طويال، تركيزه يدوم وال ويتشتت والكالم، طويال، تركيزه يدوم وال والكالم،الثقة عظيم يكون ثم سهولة، بكل الثقة انتباهه عظيم يكون ثم سهولة، بكل انتباههعن يتوقف وال التفاؤل، شديد عن بنفسه، يتوقف وال التفاؤل، شديد بنفسه،األعراض وتبدأ الوقت، طوال بذلك األعراض اإلدالء وتبدأ الوقت، طوال بذلك اإلدالء

بين ما عادة بين الظهور ما عادة .3030--1515الظهور العمر من .سنة العمر من سنة

Page 65: الاضطرابات النفسية

- هوس تصاحبه أعراض - هوس تصاحبه أعراض 33ذهانية:ذهانية: للمريض ► بالنفس الثقة درجة تزداد للمريض وفيه بالنفس الثقة درجة تزداد وفيه

احساسات تشخيص ترفع درجة احساسات إلى تشخيص ترفع درجة إلىأيضا وتشتد العظمة، هذاء إلى أيضا المريض وتشتد العظمة، هذاء إلى المريضوفي االضطهاد، درجة إلى لتصل وفي شكوكه االضطهاد، درجة إلى لتصل شكوكهالمريض على تظهر الشديدة، الحاالت المريض هذه على تظهر الشديدة، الحاالت هذه ) ( وتتطاير دنيوية أو دينية الهوية ( هذاءات ( وتتطاير دنيوية أو دينية الهوية هذاءاتبحيث لحديثه الزمام منه ويفلت بحيث أفكاره، لحديثه الزمام منه ويفلت أفكاره،ويرتفع فهمه، اآلخرين على ويرتفع يستحيل فهمه، اآلخرين على يستحيل

به تؤدي بدرجة نومه ويقل الجسمي به نشاطه تؤدي بدرجة نومه ويقل الجسمي نشاطهوشربه ألكله إهماله ويؤدي العدوانية، وشربه إلى ألكله إهماله ويؤدي العدوانية، إلى

. ورثاثته جفافه إلى الشخصية .ونظافته ورثاثته جفافه إلى الشخصية ونظافته

Page 66: الاضطرابات النفسية

ض – اضطرابات وجداني ثنائي ض – اضطرابات وجداني ثنائي القطبالقطب

Bipolar Affective DisorderBipolar Affective Disorderمن ► متبادلة متكررة نوبات من هنا المريض من يعاني متبادلة متكررة نوبات من هنا المريض يعاني

والنشاط، المزاج من بكل الشديد والنشاط، االضطرابات المزاج من بكل الشديد االضطرابات ) ( الهوس نوبة الحركي والتهيج النشوة بين ( فيتأرجح ( الهوس نوبة الحركي والتهيج النشوة بين فيتأرجحاالكتئاب ) (. نوبة الحركة وتناقص المزاج انحطاط االكتئاب ) (.وبين نوبة الحركة وتناقص المزاج انحطاط وبين

المريض ► أن االضطرابات من النوع هذا خصائص المريض ومن أن االضطرابات من النوع هذا خصائص ومنوإذا النوبتين، بين ما الفترة في تماما طبيعيا وإذا يكون النوبتين، بين ما الفترة في تماما طبيعيا يكونلمدة بها يظل فإنه الهوس نوبة في المريض لمدة دخل بها يظل فإنه الهوس نوبة في المريض دخل

. تقريبا أشهر وأربعة أسبوعين بين .تتراوح تقريبا أشهر وأربعة أسبوعين بين تتراوحستة ► إلى تصل أطول لمدة تستمر االكتئاب نوبة أن ستة إال إلى تصل أطول لمدة تستمر االكتئاب نوبة أن إال

سن في األولى األعراض تظهر وقد أكثر أو سن أشهر في األولى األعراض تظهر وقد أكثر أو أشهرأنه إال الهوس، نوبة تخص التي تلك خاصة جدا، أنه مبكرة إال الهوس، نوبة تخص التي تلك خاصة جدا، مبكرةتتضاءل الهوس نوبات فإن العمر في المريض تتضاءل بتقدم الهوس نوبات فإن العمر في المريض بتقدم

. العمر منتصف بعد االكتئاب نوبات وتستديم .لتطول العمر منتصف بعد االكتئاب نوبات وتستديم لتطول

Page 67: الاضطرابات النفسية

Depressive Depressiveط – نوبة االكتئاب ط – نوبة االكتئاب EpisodeEpisode

وفقر ► المريض مزاج انحطاط إلى تشير وفقر وهي المريض مزاج انحطاط إلى تشير وهيكل أن إال اآلخرين، يبهج بما تمتعه وعدم كل اهتماماته أن إال اآلخرين، يبهج بما تمتعه وعدم اهتماماتهبين نوبة كل في تتفاوت األعراض هذه من بين واحدة نوبة كل في تتفاوت األعراض هذه من واحدةتتفاوت – – لذلك شديد، أو متوسط بسيط تتفاوت – – تقديرات لذلك شديد، أو متوسط بسيط تقديراتدرجة آلخر وقت من الواحد الشخص في درجة أيضا، آلخر وقت من الواحد الشخص في أيضا،هذه وتتخلص االكتئاب، نوبة أثناء هذه األعراض وتتخلص االكتئاب، نوبة أثناء األعراض

انحطاط التركيز، على القدرة هبوط في انحطاط األعراض التركيز، على القدرة هبوط في األعراضمن ومعاناته بنفسه، وثقته لذاته المريض من تقدير ومعاناته بنفسه، وثقته لذاته المريض تقديرسرعة التشاؤم أهميته وعدم بالذنب سرعة اإلحساس التشاؤم أهميته وعدم بالذنب اإلحساسنفسه إيذاء في التفكير القوة، انعدام أو نفسه اإلنهال إيذاء في التفكير القوة، انعدام أو اإلنهالوالنوم الشديد األرق االنتحار، على إقدامه فيه والنوم بما الشديد األرق االنتحار، على إقدامه فيه بما

. الشهية انعدام ثم .المتقطع، الشهية انعدام ثم المتقطع،

Page 68: الاضطرابات النفسية

ظ – اضطرابات مزاجية ) وجدانية ( ظ – اضطرابات مزاجية ) وجدانية ( دائمةدائمة

persistent Mood )Affective( persistent Mood )Affective( DisorderDisorder من ► تكون ما نادرا المزاج في اضطرابات إلى النوع هذا من يشير تكون ما نادرا المزاج في اضطرابات إلى النوع هذا يشير

أو اكتئاب نوبة أنها على تصنيفها يمكن بحيث والشدة أو الوضوح اكتئاب نوبة أنها على تصنيفها يمكن بحيث والشدة الوضوحضئيلة طفيفة أنها إلى وباإلضافة هوس نوبة أو اكتئاب ضئيلة نوبة طفيفة أنها إلى وباإلضافة هوس نوبة أو اكتئاب نوبةيصل بحيث تغيير، بدون طويلة لسنوات تستمر فإنها يصل الدرجة، بحيث تغيير، بدون طويلة لسنوات تستمر فإنها الدرجة،

. المريض عمر من كبير جزء إلى النوبة .طول المريض عمر من كبير جزء إلى النوبة طولفي ► تتسبب أنها اإلضطرابات من النوع هذا يتبع ما أهم أن في إال تتسبب أنها اإلضطرابات من النوع هذا يتبع ما أهم أن إال

. والعملية االنفعالية الشخص حياة .تعرقل والعملية االنفعالية الشخص حياة تعرقلدورية ► يسمى ما على االضطرابات من المجموعة هذه دورية وتشمل يسمى ما على االضطرابات من المجموعة هذه وتشمل

اكتئاب حاالت بالتناوب، المضطرب لدى تتكرر وفيها اكتئاب المزاج حاالت بالتناوب، المضطرب لدى تتكرر وفيها المزاجيصعب النوبات هذه وألن ملحوظة، غير نشوة ثم يصعب طفيف النوبات هذه وألن ملحوظة، غير نشوة ثم طفيفزمنا يتطلب تشخيصها إلى الوصول فإن بسهولة، زمنا استنتاجها يتطلب تشخيصها إلى الوصول فإن بسهولة، استنتاجها

. المالحظة من .طويال المالحظة من طويالمن ► المريض يعاني وفيه المزاج عسر يسمى الثاني من والنوع المريض يعاني وفيه المزاج عسر يسمى الثاني والنوع

بحيث االستمرارية أو الشدة من يكون ال مزمن، طفيف بحيث اكتئاب االستمرارية أو الشدة من يكون ال مزمن، طفيف اكتئاببهذا المريض ويصاب المتكرر، االكتئاب نوبة تصنيف تحت بهذا يضعه المريض ويصاب المتكرر، االكتئاب نوبة تصنيف تحت يضعههذا أعراض وتصبح العمر، مقتبل في االكتئاب من هذا النوع أعراض وتصبح العمر، مقتبل في االكتئاب من النوعبعيد حد إلى لتشبه المريض، شخصية خصائص من بعيد االضطراب حد إلى لتشبه المريض، شخصية خصائص من االضطراب

. العصابي االكتئاب .صفات العصابي االكتئاب صفات