电子医疗纪录交换(EMRX) 是卫生部允许保健机构分享电子 ......电子医疗纪录交换 电子医疗纪录交换(EMRX) 是卫生部允许保健机构分享电子医疗纪录(EMR)的一项措
以人为中心疗法 纪宇
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以人为中心的疗法
纪宇
自我治愈力 Problems cannot be
solved by the same level of thinking that created them
PK
罗杰斯的基本假设
1. 人有潜能解决自己的问题(自我治愈力)
2. 咨询师无需进行直接干预 3. 咨询结果的首要决定因素:
咨询关系、咨询师态度、个性
而非咨询师的理论和技能
求助者中心疗法的积极人性观
1. 人有自我实现的倾向
树的生长力
存在于一切有机体
天生的驱力
咨询者放在根本地位
咨询师的非权威地位
求助者中心疗法的积极人性观
2. 人拥有有机体的评价过程
机体智慧——有机体评价过程
评价:不依赖于外部和理性
根据自己的满足感评价
自我实现的——喜欢
3. 人是可以信任的
善是本性
恶是对不利环境防御的结果
负性情绪是需求得不到满足产生的
求助者中心疗法的积极人性观
自我理论
自我实现是人格结构中的唯一动机 1. 经验 = 现象场 2. 自我概念
自我:求助者真实的本体
自我概念:自我知觉 + 自我评价
yesterday once more
神经性厌食症神经性厌食症
价值的条件化
每个人都存在两种评价过程 人先天具有的有机体评价过程、 价值的条件化过程
3. 价值的条件化过程
心理失调的实质及治疗
心理失调实质:自我概念和经验的不协调
自我概念和经验的三种关系:
纳入、忽略、否认 疗法实质:
重建个体自我概念和经验之间的不和谐
工作程序
1. 确定咨询目标: 自我变得更开发——不僵化 自我变得更协调——不冲突 自己更信任自己——自信 自我变得更适应——接纳 愿意生命成为一个变化的过程——发展
工作程序
2. 主要咨询技术
咨询关系是求助者发生积极改变的充分必要条件;以关系为导向的疗法
促进设身处地的理解技术
坦诚交流的技术
表达无条件积极关注的技术
促进设身处地的理解技术
关注 言语交流 非言语交流 沉默
坦诚交流的技术
并不固定角色 自发性 无防御反应 一致性 自我的交流
表达无条件积极关注的技术
五种态度 + 四种行为 态度:
3. 表现出对其人性的发展潜力上的尊重
4. 表示自己能与他们一起努力
5. 承认并帮助他们发展其独特性
6. 相信求助者有自我导向的潜力
7. 相信求助者能够做出改变
四种行为
行为: 对求助者问题和情感表示关注 把求助者作为值得坦诚的人相待 准确共情,站在求助者的思考框架理解
培养求助者的潜力
3. 把握咨询过程七阶段特点和规律
1 . 僵化和疏远
2 .“ 有所动”
3 . 流畅自由表达客观自我
4 . 有顾虑地表达个人情感
5 .迟疑地表达个人情感
6 . 接受被阻碍的情感(不可逆)
7 . 不需咨询师可以自由表达自我
注意事项
该疗法体现了人本主义的哲学思想,是一种不断发展和变化的理论体系。
咨询治疗导向的首要责任者是求助者 局限:初学者倾向于接受没有挑战的求助者
错误:只把经历放在反映和倾听上
一般情况:女, 32 岁,已婚。 求助者主诉:因夫妻关系紧张伴暴饮暴食,半年。
案例介绍:半年前求助者发现丈夫手机里经常收到暧昧短信而与其争吵,夫妻之间开始“冷战”。之后求助者出现暴饮暴食的现象。经常从超市买来一大袋食品,然后躲在家里风卷残云般地吃掉,直到肚子胀得无法下咽才停,以致体重增长无法控制。
收集了求助者的基本资料后,心理咨询师决定采用求助者中心的咨询方法。
心理咨询师:我对你说的话,任何你愿意和我分享的,任何令你烦恼的,任何你头脑中的东西,都感兴趣。
求助者:现在最困难的是我的体重。每当我感到焦虑和沮丧,就会暴饮暴食。最近我又长了 9斤。我感到自己太胖了,我讨厌我这个样子。
心理咨询师:因为你的饮食和外形,你感到很不开心。
求助者:我的丈夫也是这样的。当我瘦一点时,他更喜欢我。我曾努力节食,但似乎总不能坚持下去。
心理咨询师:你丈夫和你都很不高兴。我想,你对自己能否减轻体重没有信心。
求助者:并不仅仅是减肥,还有我着手去做的一些事情,我似乎都不能坚持到底。通常是我能有一个好的开始,但一旦出了差错,就垂头丧气失去信心,把事情停下来。也许,我需要参加一个减肥小组,每周测量体重。如果不减肥,领导和其他任何人看到我又增重了的话,我会很尴尬不安。我需要有人拉我一把。
心理咨询师:你不相信自己能够坚持下来,完成你想做的事情。并且当你退步时,就会失去信心,对你自己说,“我需要别人能够帮我坚持住我的目标”。你还没学会依靠自己。