Trabalho de doenças ocupacionais 0010

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Doenças Infecciosas e Parasitárias Relacionadas

ao Trabalho

Doença infecciosa é qualquer doença causada por um agente biológico (por exemplo: vírus, bactéria ou parasita)

Parasitas são organismos que vivem em associação com outros aos quais retiram os meios para a sua sobrevivência, normalmente prejudicando o organismo hospedeiro, um processo conhecido por parasitismo.

Tétano

O tétano é geralmente adquirido através da contaminação de ferimentos com esporos do Clostridium tetani, que são encontrados no ambiente (solo, poeira, esterco, superfície de objetos - principalmente quando metálicos e enferrujados.

O Clostridium tetani, quando contamina ferimentos, sob condições favoráveis (presença de tecidos mortos, corpos estranhos e sujeira), torna-se capaz de multiplicar-se e produzir tetanospasmina, que atua em terminais nervosos, induzindo contraturas musculares intensas.

O tétano é uma doença infecciosa mas não contagiosa do sistema nervoso, caracterizado por violentos espasmos musculares causado pelas toxinas de uma bactéria chamada de Clostridium tetani.

As contrações são extremamente dolorosas e impedem o doente de respirar. Muitas vezes os pacientes permanecem conscientes o que torna o quadro ainda mais dramático. Os espasmos tetânicos são desencadeados por estímulos externos como luz e barulho. Por isso, os doentes ficam alocados em quartos isolados e silenciosos.

Mas por que objetos ou prego enferrujado transmitem tétano?

Esse é mais um daqueles conceitos errados, que viram verdade entre a população. O fato de estar enferrujado em nada muda o perigo da ferida pelo prego. O problema é que uma perfuração por prego, quando infectado, consegue inocular as bactérias mais profundamente. E quanto mais profundo, menor é a quantidade de oxigênio presente. A presença de ferrugem não aumenta a possibilidade do prego estar contaminado com a bactéria.

Qualquer objeto que perfure ou lese a pele pode inocular o Clostridium tetani, inclusive mordidas de animais, queimaduras, uso de drogas endovenosas e lesão por arma de fogo.

O período de incubação médio é de 7 dias. Após a produção da neurotoxina, esta viaja pelo corpo até o sistema nervoso central onde irá agir sobre os neurônios do córtex motor, levando a uma super estimulação do mesmos e causando prolongadas e mantidas contrações musculares.

Existe também o tétano neonatal, causado por um manuseio pouco higiênico do coto umbilical, principalmente com o uso de moedas.

Prevenção e Tratamento A prevenção é feita com a vacina tríplice, que deve ser

reforçada até a idade adulta. Quando uma pessoa é ferida, deve limpar o local com água e sabão e, se existirem corpos estranhos, fazer limpeza cirúrgica. Em seguida, é preciso tomar soro antitetânico e antibiótico e permanecer em observação. Para combater as dores e a rigidez dos músculos, são usados sedativos e medicamentos músculo-relaxadores. É falsa a idéia de que ao ferver os objetos se mata a bactéria do tétano, já que ela sobrevive a alta temperatura.

Leptospirose

A leptospirose é uma doença infecciosa febril, aguda, potencialmente grave, causada por uma bactéria, a Leptospira interrogans. É uma zoonose (doença de animais) que ocorre no mundo inteiro, exceto nas regiões polares. Em seres humanos, ocorre em pessoas de todas as idades e em ambos os sexos. Na maioria (90%) dos casos de leptospirose a evolução é benigna.

Transmissão A leptospirose é primariamente uma zoonose. Acomete

roedores e outros mamíferos silvestres e é um problema veterinário relevante, atingindo animais domésticos (cães, gatos) e outros de importância econômica (bois, cavalos, porcos, cabras, ovelhas). Esses animais, mesmo quando vacinados, podem tornar-se portadores assintomáticos e eliminar a L. interrogans junto com a urina.

O rato de esgoto (Rattus novergicus) é o principal responsável pela infecção humana, em razão de existir em grande número e da proximidade com seres humanos. A L. interrogans multiplica-se nos rins desses animais sem causar danos, e é eliminada pela urina, às vezes por toda a vida do animal. A L. interrogans eliminada junto com a urina de animais sobrevive no solo úmido ou na água, que tenham pH neutro ou alcalino. Não sobrevive em águas com alto teor salino.

No Brasil, como em outros países em desenvolvimento, a maioria das infecções ocorre através do contato com águas de enchentes contaminadas por urina de ratos. Nesses países, a ineficácia ou inexistência de rede de esgoto e drenagem de águas pluviais, a coleta de lixo inadequada e as conseqüentes inundações são condições favoráveis à alta endemicidade e às epidemias.

A limpeza de fossas domiciliares, sem proteção adequada, é uma das causas mais freqüentes de aquisição da doença. Existe risco ocupacional para as pessoas que têm contato com água e terrenos alagados (limpadores de fossas e bueiros, lavradores de plantações de arroz, trabalhadores de rede de esgoto, militares) ou com animais (veterinários, pessoas que manipulam carne).

Qualquer pessoa pode ter a doença?

Sim, qualquer pessoa, independente de sexo ou idade, pode ter a doença. O que se observa é que a maior freqüência de casos ocorre em indivíduos do sexo masculino, na faixa de 20 a 35 anos, em virtude da maior exposição a situações de risco, quer seja em casa, quer seja no trabalho.

Como é feito o tratamento da leptospirose?

O tratamento é baseado em antibióticos, hidratação e suporte clínico, orientado sempre por um médico, de acordo com os sintomas apresentados.

Como evitar a doença? Pessoas que trabalham em áreas alagadas, limpeza de lamas,

detritos e desentupimento de esgoto devem usar botas e luvas de borracha ou sacos plásticos duplos amarrados nas mãos e nos pés.

Trabalhadores que exercem funções em depósitos ou almoxarifados é necessário manusear os materiais com luvas afim de evitar contato com a urina de ratos. Também são necessárias medidas ligadas ao meio ambiente, tais como o controle de roedores, controle do lixo e esgoto.

MUITO CUIDADO!!!

AVISO AOS CONSUMIDORES DE BEBIDAS EM LATA:

Toda vez que comprar uma lata de refrigerante ou cerveja, tome cuidado de lavar a parte de cima com água corrente e sabão, se possível, use canudo.

Bebidas em lata e outros alimentos enlatados ficam guardados em armazéns que geralmente estão infestados de roedores, e posteriormente são transportados para as lojas de venda sem a devida limpeza.Uma pesquisa do INMETRO confirmou que a tampa da latinha do refrigerante é mais poluída que um banheiro público.

Psitacose

Psitacose, também conhecida como ornitose ou febre dos papagaios, é uma doença infecciosa causada por clamídias (agente etiológico: Chlamydia psittaci), é de distribuição universal (pode ocorrer em qualquer lugar do mundo), ocorrendo em qualquer época do ano.

Pássaros, principalmente os psitacídeos (papagaios, araras, periquitos), são o reservatório natural da doença, todavia, outras espécies como pombos, perus e gansos também podem atuar como reservatório.

A psitacose é transmitida por via respiratória, por meio da aspiração de poeira contaminada pelos dejetos de animais doentes ou portadores.

Acomete principalmente pessoas que mantêm contato direto com esses animais (ex.: trabalhadores de abatedouros de aves, trabalhadores de lojas de animais e criadores de aves). embora também possam ser infectadas pela doença as pessoas que tenham simplesmente um papagaio ou uma ave semelhante em casa.

Sintomas

Os sintomas característicos são febre, prostração, tosse, cefaléia e calafrios, acompanhados de comprometimento das vias aéreas superiores e inferiores, porém os pacientes com psitacose podem apresentar, ainda, epistaxe e esplenomegalia com quadro pulmonar semelhante a uma pneumonia atípica.

DOENÇA DE CHAGAS

É uma doença infecciosa causada por um protozoário parasita chamado Trypanosoma cruzi, nome dado por seu descobridor, o cientista brasileiro Carlos Chagas.

Como se adquire? Através da entrada do Trypanosoma no sangue dos

humanos a partir do ferimento da “picada” por triatomas, o popular barbeiro.

O barbeiro, alimenta-se de sangue e contaminam-se com o parasita quando sugam sangue de animais mamíferos infectados, que são os reservatórios naturais (bovinos, por exemplo) ou mesmo outros humanos contaminados.

O transmissor, o barbeiro, só passa a doença se estiver contaminado pelo parasita.

O nome popular, barbeiro, é bem característico porque ataca principalmente a área do rosto.

Após um período de incubação (período sem sintomas), ocorre febre, ínguas por todo o corpo, inchaço do fígado e do baço e um vermelhidão no corpo semelhante a uma alergia e que dura pouco tempo.

Nos casos mais graves, pode ocorrer inflamação do coração e número de batimentos por minuto aumentado. O coração pode aumentar bastante, tornando inviável seu funcionamento.

Os casos fatais são raros, mas, quando ocorrem é em decorrência da inflamação do coração ou do cérebro.

Em muitos casos, mesmo sem tratamento, a doença fica mais branda e os sintomas desaparecem após algumas semanas ou meses.

A pessoa contaminada pode permanecer muitos anos ou mesmo o resto da vida sem sintomas, ficando sabendo que está contaminada apenas em testes de laboratório.

Grande quantidade dos casos ocorre na zona rural e acomete trabalhadores das lavouras, na maioria das vezes o contato com o barbeiro acontece em alojamentos de trabalhadores rurais sem a mínima condição de moradia.

Como se previne?

Basicamente, pela eliminação do vetor, o barbeiro, por meio de medidas que tornem menos propício o convívio deste próximo aos humanos, como a construção de melhores habitações.

Fim

Muito Obrigado !!!