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STRESS ET RISQUES PSYCHOSOCIAUX AU TRAVAIL
Docteur Patrick LEGERONpatrick.legeron@stimulus-conseil.com
Indre et Loire18 décembre 2012
STRESS ET RISQUES PSYCHOSOCIAUX AU TRAVAIL
Réalité et enjeux
Compréhension et modèles conceptuels
Actions de prévention
UNE QUESTION DE TERMINOLOGIE
la souffrance au travail- grand succès en France
le stress professionnel- concept scientifique- terme retenu par les partenaires sociaux européens et français
les risques psychosociaux- un risque professionnel comme un autre
mais pourquoi pas … ?
la santé psychologique- comme au Québec
le bien-être au travail- comme dans les pays scandinaves
PREVALENCE DES RPSAu sein de l’Union européenne: 22% des salariés souffrent de stress 5% ont subi un harcèlement 5% sont victimes de violence physiqueFondation européenne pour l’amélioration des conditions
de vie et de travail (4 ème enquête européenne 2007)
En France: 49,3 % de salariés sont concernés par le stress 25,3 % sont dans un état d’ « hyper-stress » (MSP 25)
Panel « STIMULUS » de plus de 80 000 salariés (janvier 2012)
Le stress est le problème de santé le plus répandu dans le monde du travail et va probablement s’aggraver
Agence européenne de sécurité et de santé au travail(Expert Forecast 2007)
Le sentiment de stress au travail
International Social Survey Programme (ISSP: 1989, 1997, 2005)Centre d’Etudes de l’Emploi
(Place et sens du travail en Europe: une singularité française: 2008)
LES ENJEUX HUMAINS DES RPS
La souffrance au travail et la détresse psychologique (le « mal être »)
Les évidences scientifiques entre stress et maladies mentales et physiques
Les RPS en tête dans les consultations de pathologie professionnelle (Afsset 2009)
LES ENJEUX ECONOMIQUES DES RPS
Coûts directs et indirects (maladies, absentéisme, perte de productivité, etc.)
Au moins la moitié des journées de travail perdues dans l’UE
3 % du PNB dans les pays industrialisés (Agence européenne de Bilbao)
2 à 3 milliards d’euros minimum en France (Inrs janvier 2010)
Retour sur investissement de 3 à 5
LES ENJEUX JURIDIQUES DES RPS
Santé des salariés et responsabilité de l’employeur (Code du travail)
Loi de modernisation sociale 2002 sur le harcèlement moral
Faute inexcusable de l’employeur Plusieurs suicides au travail reconnus
comme accident de travail Obligation de résultats en matière de
santé au travail (Cour de cassation)
Des environnements de plus en plus contraignants psychologiquement
Des attentes et des exigences de plus en plus fortes des individus
STRESS ET BIEN ETRE AU TRAVAIL
une double évolution
DES EVOLUTIONS SIMULTANEES
Changementssociété
• Individualisation et instantanéité
• Performance humaine
• Accélération rythme
• Culture de la thérapie
Changementsindividu
• Continuum psychologique : santé - maladie
• Attentes nouvelles en termes d’équilibre de vie, de développement
• Besoins éthiques et de sens
• Résilience variable et limitée
• Intensification et globalisation
• Précarité et flexibilité d’emploi
• Travail de plus en plus mental (et donc mobile)
• Le contact client sollicite fortement les émotions
Changementsmonde du travail
Les employeurs évaluent mal l’ampleur du stress, de l’anxiété et de la dépression
La plupart des entreprises n’ont pas de politiques et d’actions efficaces pour s’attaquer au stress au travail (cf. montée de l’absentéisme)
Les employeurs connaissent mal leurs obligations légales envers les risques psychosociaux au travail (accident du travail ou maladie professionnelle)
Les milieux de travail ont de forts préjugés et stigmatisent les personnes atteintes de problèmes de santé psychologique
LE STRESS, LES RPS ETLE MONDE DU TRAVAIL
STRESS ET RISQUES PSYCHOSOCIAUX AU TRAVAIL
Réalité et enjeux
Compréhension et modèles conceptuels
Actions de prévention
LE STRESS AU TRAVAILDeux champs de connaissance scientifique
Une approche « biomédicale » « Le stress est la réaction de l’organisme face aux
modifications, exigences, contraintes ou menaces de son environnement, en vue de s’y adapter »
Hans SELYE
Une approche « psychosociale »
« Un état de stress survient lorsqu'il y a déséquilibre entre la perception qu'une personne a des contraintes
que lui impose son environnement et la perception qu'elle a de ses propres ressources pour y faire face »
Accord national interprofessionnel sur le stress au travail, 2 juillet 2008
Un concept venu du laboratoire Hans Selye 1936
LES TROIS STADES DE LA REACTION DE STRESSHans SELYE
LA PHASE DE LA PHASE DE RÉSISTANCERÉSISTANCEENDURANCEENDURANCE
LA PHASE D’ LA PHASE D’ ÉPUISEMENTÉPUISEMENT« BURN OUT »« BURN OUT »
LA PHASE D’ ALARMELA PHASE D’ ALARMEURGENCEURGENCE
LES TROIS STADES DE LA REACTION DE STRESS
LA DIMENSION BIOLOGIQUEDU STRESS
STRESSEUR
CERVEAU
MOËLLEÉPINIÈRE
MÉDULLO-SURRÉNALE
ADRÉNALINE
GANGLIONS HYPOPHYSE
CORTICO-SURRÉNALE
CORTICOIDES
HYPO-THALAMUS
LES DEUX DIMENSIONS DE LA REACTION DE STRESS
DIMENSION PHYSIQUE
DIMENSION PHYSIQUE
Libération d’hormones
Libération d’hormones
Mobilisation du corps
Mobilisation du corps
DIMENSION PSYCHOLOGIQUE
DIMENSION PSYCHOLOGIQUE
Activation d’émotions
Activation d’émotions
Mobilisation du psychisme
Mobilisation du psychisme
Peur Colère
Découragement
LES REACTIONS EMOTIONNELLES LIEES AU STRESS
LA DÉFINITION DU STRESS
« Le stress est la réaction de l’organisme face aux modifications,
exigences, contraintes ou menaces de son environnement, en vue de s’y adapter »
Hans SELYE
LA FONCTION D’ADAPTATION
Parmi les « grandes fonctions » de l’être humain
Connues depuis longtemps(Respiration, digestion, reproduction…)
Récemment mise en évidence(Défense immunitaire…)
Il en est une aussi fondamentale que les autres de
s’adapter à son environnement
STRESS ET ADAPTATIONde la performance à la souffrance
Adaptation de
l’individu
Intensité de la réaction de stress
Inefficacité
Performance
STRESS OPTIMAL
SouffranceBien-être
Inefficacité
LE MODELE INTERACTIF DU STRESS
LES MODELES VALIDESDU STRESS PROFESSIONNEL
Modèle de Lazarus (menace/ressources)
Modèle de Karasek (demande/contrôle)
Modèle de Siegrist
(effort/récompense)
LE STRESS PROFESSIONNELle modèle de Lazarus
STRESSEUR
Incapacité à faire face
Capacité à faire face
Perception d’une menace
Pas de menace perçue
MAUVAIS STRESS
BON STRESS PAS DE STRESS
LE STRESS PROFESSIONNELle modèle de Karasek
Charge de travailCharge de travail
Faible Forte
TRAVAIL
ACTIF
Faible
Forte
TRAVAIL
PASSIF
TRAVAIL PEU
CONTRAIGNANT
TRAVAIL TRES
CONTRAIGNANT
Marge deMarge demanœuvremanœuvre
LE STRESS PROFESSIONNELLe modèle de Siegrist
RECOMPENSE
EFFORT
Il y a stress lorsque l’effort fourni est évalué comme n’étant pas « payé en
retour »
Dans une situation de stress, l’individu évalue
Sous la Présidence de Michel GollacPiloté par DARES – DREESAvec la participation de l’ANACT, l’INRS, etc.
Rapport publié en mai 2011Validation consensuelle par expertsAcceptation par le COCT
LE COLLEGE D’EXPERTISE SUR
LE SUIVI STATISTIQUE DES RPS
(1ère préconisation du rapport Nasse-Légeron de mars 2008)
(Indicateurs des RPS) Collège d’expertise Insee, 2011
Les exigences du travail
Les exigences émotionnelles
L’autonomie et les marges de manœuvre
Les rapports sociaux et relations de travail
Les conflits de valeur
L’insécurité économique
LES FACTEURS DE STRESS
STRESS ET RISQUES PSYCHOSOCIAUX AU TRAVAIL
Réalité et enjeux
Compréhension et modèles conceptuels
Actions de prévention
RPS: DU DENI… A LA CONFUSION
Jusqu’en 2007Pas de dialogues entre partenaires sociaux nationaux sur ce
thèmePeu d’actions d’envergure dans les entreprises françaisesPas d’implication des pouvoirs publics
ActuellementAccord national interprofessionnel en juillet 2008
Mais pas de déclinaisons dans les branches professionnellesSignatures d’accords dans les entreprises
Sous la pression du classement « rouge-orange-vert » du ministère
Multiplication des rapports officielsRapport Nasse-Légeron en mars 2008Rapport Copé-Méhaignerie-Poisson en décembre 2009Rapport Lachmann-Larose-Penicaud en février 2010Rapports de l’Assemblée Nationale, du Sénat, etc…
ETUDE « ESENER » Juin 2010Agence Européenne Sécurité Santé au
travail31 pays (EU-27 + Croatie, Turquie, Suisse, Norvège)
LES ACTIONS SUR LE TERRAIN
Utilisation de procédures pour prévenir le stress:
15% des entreprises – Suède: 68%, Royaume-Uni: 58%
Actions sur le stress:
14e rang européen, en dessous de la moyenne des 27 pays de l’EU
Informations fournies aux travailleurs sur les RPS:
avant-dernier rang européen
L’ABORD PLURIDISCIPLINAIRE DES
RISQUES PSYCHOSOCIAUX
3 points essentiels:
L’affaire, et donc l’implication, de tous
L’expertise de chacun
La clarté des rôles
LES INTERVENTIONS SURLE STRESS EN ENTREPRISE
« Les interventions pour réduire le stress au travail peuvent être primaires (réduction des sources de stress), secondaires (aider les individus à
développer des compétences à faire face au stress) et tertiaires (prendre en charge
les individus affectés par le stress). »
Organisation Internationale du Travail (OIT) - 2000
LES INTERVENTIONS SURLE STRESS EN ENTREPRISE
« Prévenir, éliminer ou réduire les problèmes de stress au travail peut
inclure diverses mesures. Ces mesures peuvent être collectives, individuelles
oules deux à la fois »
Accord cadre européen sur le stress au travail (octobre 2004)Accord National Interprofessionnel ANI (juillet 2008)
Les niveaux de Les niveaux de préventionprévention
TROUBLES PSYCHOSOCIAUX
Manifestations individuelles ou interindividuelles
LA BALANCE DES RISQUES PSYCHOSOCIAUX (BRPS)
FACTEURS DE RISQUE
Augmentation de la probabilité d’apparition de
troubles
FACTEURS DE PROTECTION
Diminution de la probabilité d’apparition de troubles
IMPACTS ORGANISATIONNELS
Les domaines d’actionLes domaines d’action
ORGANISATIONNEL
MANAGERIAL
INDIVIDUEL
REDUIRE LE STRESS :LA DEMARCHE ORGANISATIONNELLE
Faire du stress un « vrai » sujetExpliquer, informer, communiquer sur ce thème
Etablir une politique « anti-stress »Charte éthique, évaluation, promotion du bien-être
Redéfinir le travail et les tâchesTravail épanouissant, non répétitif, autonome…
REDUIRE LE STRESS :LA DEMARCHE MANAGERIALE
Le manager ne doit pas être un stresseur supplémentaireAider les managers à gérer leur stress, lutter contre les comportements de « Type A »…
Le manager doit gérer le stress de ses collaborateursRepérage des stresseurs, gestion des émotions (intelligence émotionnelle)…
REDUIRE LE STRESS :LA DEMARCHE INDIVIDUELLE
Développer ses compétences à gérer le stressApproche cognitivo-comportementale (relaxation, attitudes mentales, affirmation de soi…)Accroître ses modérateurs de stressFacteurs de « protection » vis à vis du stress (hygiène de vie, émotions positives, support social)
Aider et accompagner les individusAccompagnement psychologique, coaching et consultations, aides à la personne
Le stress au travail est l’une des menaces les plus importantes qui pèsent sur le bien-être des travailleurs et la performance des entreprises
Le stress au travail peut et doit être prévenu. Il s’agit d’une tâche importante à laquelle doivent participer activement tous les interlocuteurs du monde du travail
Bureau International du Travail
STRESS ET RISQUES PSYCHOSOCIAUX AU TRAVAIL
CONCLUSION