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Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
1
RESEDA Association pour la coordination
des réseaux de santé du bassin alésien
PROJET PARTENARIAL PREVENTION OBESITE
RAPPORT D’ACTIVITE 2015
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
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SOMMAIRE
A- RAPPEL DU CONTEXTE ............................................................................................................. 4
1- RAPPEL DES OBJECTIFS ............................................................................................................ 5
2 - ORGANISATION ET FONCTIONNEMENT ............................................................................. 5
3 - TYPOLOGIE DES ACTIONS ....................................................................................................... 7
1- Actions avec les écoles.......................................................................................................... 7
2- Actions en lien avec les associations et les centres sociaux ................................................. 7
3- Actions dans les collèges, les lycées, l'Ecole de la deuxième chance ................................... 8
4- Actions dans les crèches et Relais d'Assistantes Maternelles .............................................. 9
5- Actions dans les structures médico sociales ......................................................................... 9
6- Actions de formation .......................................................................................................... 10
B- DESCRIPTION PAR TERRITOIRES ....................................................................................... 11
1 - COMMUNAUTE D'ALES AGGLOMERATION ..................................................................... 11
1-1 Alès - Quartier des Cévennes ........................................................................................... 11
1-1-1-Association Main dans la Main .................................................................................. 11
1-1-2-Association Sésames .................................................................................................. 12
1-1-3- Ecole maternelle Paul Langevin ................................................................................ 12
1-1-4 Association Espérance .............................................................................................. 12
1-2 Alès - Quartier des Prés Saint Jean .................................................................................. 12
1-2-1-Ecole maternelle Joliot Curie ..................................................................................... 12
1-2-2 Association Raia ......................................................................................................... 13
1-2-3-Crèche Les Lutins ....................................................................................................... 14
1-3 Alès - Quartier de Cauvel la Royale ................................................................................. 15
1-3-1-Ecole Louis Le Prince Ringuet .................................................................................... 15
1-3-2 Centre Thérapeutique Résidentiel de Blannaves ...................................................... 15
1-4 Alès - Centre ..................................................................................................................... 16
1-4-1-Lycée La Salle ............................................................................................................. 16
1-4-2-Collège Racine............................................................................................................ 17
1-4-3 Lycée et Collège Bellevue .......................................................................................... 18
1-4-5-CCAS Ville d'Alès ........................................................................................................ 19
1-4-6 Raison de plus ............................................................................................................ 20
1-4-7-Episol-Alès .................................................................................................................. 21
1-4-8-ASPI-ACI La Cantarelle ............................................................................................... 22
1-4-9-Soins aux personnes éxilées- ..................................................................................... 23
1-4-10-Alimentation et cancer ............................................................................................ 24
1-4-11-Sport et Santé .......................................................................................................... 24
1-7- Commune de Saint Jean du Gard ................................................................................... 25
Collège Marceau Lapierre ................................................................................................... 25
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
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1-9- Commune de Vézenobres ............................................................................................... 25
Crèche "les Petites Frimousses" .......................................................................................... 26
2/ AUTRES COMMUNAUTES DE COMMUNES ........................................................................ 26
2-1- Pays Grand Combien ....................................................................................................... 26
la Maison Relais le Figuier- Service d’Entraide Protestante ............................................... 26
2-2-Vivre en Cévennes ........................................................................................................... 28
Ecole maternelle de Saint Florent sur Auzonnet ................................................................ 28
2- 3 Deux Céze Cévennes ....................................................................................................... 29
l’Atelier PÔle Culturel en partenariat avec la PMI et les voix lactées en Cévennes ........... 29
2-4- Vallée Longue et Clbertois- lozère .................................................................................. 30
Collège Henri Gamala .......................................................................................................... 30
3 - ACTIONS TRANSVERSALES AUX TERRITOIRES ............................................................. 31
3-1-Structures médico sociales : MECS - ITEP et IME ............................................................ 31
3-1-1-MECS Clarence ........................................................................................................... 31
3-1-2-MECS St Joseph .......................................................................................................... 33
3-1-4-MECS ANCA ................................................................................................................ 34
3-1-5-IME Artes ................................................................................................................... 35
3-1-6-ITEP Alès Cevennes .................................................................................................... 36
3-2-- Rencontres professionnels/usagers de la santé ........................................................... 38
3-2-1-Organisation des rencontres professionnels usagers de la santé ............................. 38
3-2-2-Evolution des rencontres professionnels usagers de la santé .................................. 39
3-2-3-Les rencontres autour de l’alimentation ................................................................... 40
3-3- Promotion de l’allaitement maternel - Réseau Périnatalité ......................................... 41
3-3-1-Le groupe de promotion de l’allaitement maternel .................................................. 41
3-3-2-La Semaine Mondiale de l’Allaitement Maternel – SMAM 2015 .............................. 42
3-3-3-Allaitement maternel et octobre rose ....................................................................... 42
3-3-4-Promotion du livret d’accompagnement de l’allaitement maternel ........................ 43
3-4- Groupe de travail sur la diversification alimentaire ...................................................... 44
3-5- Participation au Groupe Départemental d'Appui Nutrition ......................................... 46
7- SYNTHESE DES ACTIONS ......................................................................................................... 47
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
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A- RAPPEL DU CONTEXTE
Contexte
La dynamique partenariale autour de la prévention de l’obésité est à l’œuvre depuis maintenant
12 ans sur le Bassin Alésien. Elle est le reflet d’un travail de terrain de proximité qui s’est
construit collectivement, en s’appuyant sur les initiatives locales.
Le Projet partenarial est un dispositif qui contribue à la mise en œuvre de plusieurs axes
d'intervention du Contrat Local de santé: l'axe 7- "Obésité infantile" mais aussi les axes N°1-
"Publics fragilisés", N°2 "Santé des jeunes", N°5- "Femmes enceintes et nouveaux nés" et
N°12- "Education thérapeutique et maladies chroniques".
Pour conduire des actions de promotion de la santé et d'éducation nutritionnelle, les acteurs de
terrain, selon leur champ d'activité, font appel aux différents dispositifs qui existent sur le
bassin sanitaire, qu'il s'agisse de l'Atelier Santé Ville, des réseaux Santé Vie Sociale,
Périnatalité, Obésité Infantile ou Santé Jeunes, tous en lien avec le Projet partenarial de
prévention de l'obésité du fait de sa transversalité.
Ces différents dispositifs s'adaptent aux besoins et à la configuration de chaque site et
accompagnent la construction collective des projets.
Ce caractère même de construction collective se traduit par une hétérogénéité des actions: les
modalités d'élaboration et les contenus sont variables, les énergies locales en présence et les
capacités de chacun à travailler ensemble sont différentes. Enfin chaque projet suit son propre
rythme et leurs stades de développement sont très différents.
Par contre ces projets bénéficient toutes d'un soutien méthodologique en santé publique qui
permet de garantir la qualité des actions dans leur ensemble.
En termes de méthodologie: - Ces projets sont construits dès que possible autour des 3 volets "alimentation", "activité
physique", "environnement", et ce de façon à permettre au public de bien intégrer le fait que la
santé, l'activité physique et l'environnement sont intimement liés.
- A chaque fois, les animateurs des différents dispositifs s'efforcent de mettre le projet en lien
avec les diverses initiatives repérées sur un même territoire de manière à ce que la question de
l’alimentation et de l’activité physique soit présente au quotidien sur ces quartiers, communes
et intercommunalités.
- Les actions sont conduites avec différents professionnels de santé du territoire qui œuvrent au
sein des réseaux de santé ce qui favorise l’articulation de la prévention individuelle et
collective avec le soin et ce à la fois au niveau des acteurs de santé comme au niveau des
publics.
- L’inscription dans la durée, la mise en lien de l’ensemble des acteurs sur chaque infra
territoire ainsi qu’une approche globale garantissent la cohérence et la complémentarité des
actions.
Concrètement, cette organisation permet d’accompagner des projets portés par des
associations de quartiers, des centres sociaux, des collèges, des lycées, des écoles, des
crèches, des établissements médico sociaux, des collectivités… avec une évolution possible
vers une autonomisation complète pour certains types de structures dès lors que la
méthodologie de projet en santé publique est acquise, avec, pour l'équipe de santé publique,
une simple activité de veille.
La diversité des projets, la diversité des structures impliquées, leur répartition
géographique sur l’ensemble du Pays Cévennes, sont le reflet d’une réponse de proximité qui s’adapte aux besoins, au plus près des attentes des habitants et permet de pallier, en partie,
aux difficultés liées à l’éloignement des ressources en santé pour certains territoires.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
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Note : Dans ce bilan d'activité, le choix a été fait de présenter les actions menées par territoires de vie
et non au travers d'une découpage par dispositif dans le cadre duquel les actions sont conduites (Ces
dispositifs- Atelier santé Ville, réseaux santé vie sociale, obésité infantile, santé jeunes, périnatalité-
présentent pour leur part leur propre bilan). Cela permet de mettre en avant le caractère très
transversal du Projet Partenarial de Prévention de l’Obésité et sa capacité à s'adapter aux
préoccupations des populations. Cela permet aussi de visualiser sa répartition territoriale qui s'étend
un peu plus chaque année (même si les projets autonomisés n'apparaissent plus dans ce bilan).
1- RAPPEL DES OBJECTIFS
Objectif général
- Agir de manière précoce et préventive sur les risques de surpoids et d’obésité.
Objectifs opérationnels ou spécifiques
- Développer les comportements alimentaires respectueux de la santé et de
l’environnement.
- Améliorer les connaissances des acteurs professionnels et associatifs et des habitants sur
l'alimentation et les problèmes de santé qui y sont liés.
- Développer un langage commun entre les différents acteurs afin de diffuser des
informations cohérentes, identiques, que ce soit dans les relations individuelles ou à un niveau
collectif.
- Faire prendre conscience de l’importance de l’alimentation et de l’activité physique,
pour la santé et le bien être personnel.
- Inciter à la pratique d’activités physiques.
- Faciliter l’accès à des activités physiques adaptées aux possibilités de chacun
(physiques, géographiques, financières, …).
- Soutenir les clubs sportifs dans la prise en compte des enfants en surpoids dans un
contexte de compétition.
- Eduquer aux goûts, à la diversité des produits ancrés dans la culture alimentaire
méditerranéenne, afin de susciter l’envie de découvrir de nouveaux aliments et d’éviter
l’uniformisation de l'alimentation.
- Mettre en évidence les relations entre alimentation/environnement/activité
physique/santé et aborder les notions d’éco citoyenneté et de « consomm’acteurs ».
- Accompagner les familles dans l’acquisition des bonnes pratiques alimentaires.
2 - ORGANISATION ET FONCTIONNEMENT
Rappel
1- Evolution du pilotage et de l'animation
Le projet s’est organisé au départ autour d’un comité de pilotage pluridisciplinaire (santé, activité
physique et environnement), de réunions plénières et de commissions de travail dont la fonction
était de décider les orientations du projet et de valider les modalités de construction des actions.
Cependant, le pilotage devenait complexe en raison:
- du caractère transversal du projet Partenarial de Prévention de l'Obésité qui complexifiait
l'organisation du pilotage et de la coordination.
- du fait que tous les dispositifs qui portent des actions sur le thème de la nutrition disposent chacun de
leurs propres organes de pilotage.
Le choix a donc été de limiter les doublons et d'alléger le pilotage propre au projet partenarial au
profit du pilotage de chaque dispositif.
L'animation et la coordination du projet p
artenarial de prévention de l’obésité sur le Pays Cévennes, étaient, au démarrage, assurées par le
médecin de santé publique de la communauté d’Agglomération d’Alès, co-coordinatrice de
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
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l’association Reseda. L’augmentation du nombre d’actions développées par l’ensemble des réseaux de
santé et du déploiement croissant des différent projets de santé sur le territoire du Pays Cévennes avec
la mise en place concrète du Contrat Local de Santé depuis 2011, ne permet plus de dégager ce temps
d'animation.
La solution a été de constituer un groupe de coordination et d'animation permettant d'avoir une
vision globale des actions de prévention de l'obésité sur les territoires.(cf ci après)
2- Le groupe de coordination et d’animation
La coordination du PPPO est donc organisée depuis fin 2011 avec:
Une coordination transversale du PPPO regroupant les animateurs/coordinateurs des
différents dispositifs de mise en œuvre du CLS qui animent ou organisent des actions «nutrition».
L’objectif est de garantir la mise en cohérence de l’ensemble des actions mises en place dans le cadre
de ce projet, d’échanger collectivement sur les problématiques et les difficultés repérées, et de
construire les outils communs de suivi.
La création d’un temps spécifique assuré par une diététicienne libérale en convention à
hauteur de 30h par mois. Elle est chargée de participer à l’organisation et au suivi des projets conduits
sur le long terme et qui ne sont pas suivis par un dispositif spécifique. Elle est aussi chargée
d’intervenir, le cas échéant sur les actions qui les concernent. Cette diététicienne est membre du
groupe de coordination et d'animation.
Concrètement, la coordination transversale est portée par :
- la coordinatrice du réseau Santé Vie Sociale, pour les actions en direction des publics fragilisés du
Pays Cévennes.
- la coordinatrice de l'ASV, pour les actions en direction des habitants des territoires de la politique
de la ville.
- La coordinatrice du Réseau obésité infantile, pour répondre aux demandes d’informations sur la
prise en charge de l'obésité et assurer le lien entre le volet prévention et le volet soin, en particulier au
sein des structures petite enfance et au des structures médicosociales.
- Le coordinateur de l’association Reseda
- Le médecin de santé publique de l’Agglomération d’Alès, co coordinatrice de Reseda.
- la diététicienne libérale chargée de coordination.
La structure de mutualisation apporte un soutien logistique et du temps de secrétariat.
Les liens avec les autres acteurs des secteurs du sport ou de l'environnement sont maintenus dans le
cadre de toutes les actions auxquelles ils sont associés.
En 2015, 5 réunions de coordination ont eu lieu et ont permis de faire le point sur les
projets et d’assure un suivi budgétaire. Ces réunions ont eu lieu le 30 mars, le 23 juin, le
16 juillet, le 5 octobre et le 7 décembre (avec un total de 22 participations).
Cependant, si cette organisation permet de garantir le suivi global et la cohérence des actions
ainsi qu'une bonne gestion financière, elle ne constitue qu'un palliatif à l’absence d’un temps
de coordination spécifique dédié qui permettrait d’apporter plus d'efficacité, de réactivité et
de solidité au projet et d'amplifier le travail de sensibilisation et d'éducation nutritionnelle sur le
bassin.
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3 - TYPOLOGIE DES ACTIONS
Elles se déclinent en 6 catégories :
1/ Actions dans les écoles ou en lien avec les écoles
2/ Actions en lien avec les associations de quartier et les centres sociaux
3/ Actions dans les collèges, lycées et Ecole de la deuxième chance
4/ Actions dans les crèches et les relais d'assistantes maternelles
5/Actions dans les établissements médico-sociaux (Maison d'Enfants à Caractère Social)
6/ Formation- Sensibilisation
1- ACTIONS AVEC LES ECOLES
La finalité de ces actions est double:
- sensibiliser les enfants, les jeunes et leurs familles à l’équilibre alimentaire en relation avec
l’activité physique et la question environnementale.
- développer une réflexion et un langage communs pour les professionnels de terrain et, ainsi,
créer de la cohérence pour les habitants.
Il est à noter qu’au-delà du fait de pouvoir aborder les questions de l’équilibre alimentaire, le
thème de l’alimentation constitue la plupart du temps une porte d’entrée pour aborder la
notion de santé globale ou d’autres thématiques de santé.
Au total, en 2015, 7 écoles ont été concernées soit par des actions organisées par l'école elle-
même, soit par des actions organisées par une autre structure (centre social, association de
quartier, collège, crèche…) l'objectif étant de pouvoir, à terme, toucher directement les enfants
ou les parents.
2- ACTIONS EN LIEN AVEC LES ASSOCIATIONS ET LES CENTRES
SOCIAUX
Le réseau Santé Vie Sociale et l’Atelier Santé Ville conduisent des actions autour de la
nutrition qui permettent de relayer les messages au quotidien, de toucher les enfants, les
familles en des lieux différents, et de construire avec eux des actions très concrètes et très
pratiques. Ils travaillent avec les associations de quartier, les associations qui portent des
actions collectives d'insertion ou les centres sociaux des communes et peuvent ainsi
rencontrer les habitants au travers notamment des rencontres professionnels-usagers de la santé
(cf chapitre 5/2 page 38) et les accompagner dans leurs propres projets ou dans des projets
menés par les établissements scolaires de leur territoire.
Ce travail permet de construire- ou d’entretenir- un langage commun des professionnels
intervenant sur ces différentes actions collectives et d’initier une réflexion commune entre les
Commune Ecole
Quartier des Près-Saint-Jean - Alès Ecole maternelle Joliot Curie
Quartier des Cévennes - Alès
Ecole primaire Paul Langevin
Ecole maternelle Paul Langevin
Saint Jean du Gard Ecole maternelle
St Florent sur Auzonnet Ecole élémentaire St Exupéry
Ecole maternelle
Saint Ambroix Ecole maternelle Florian
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acteurs de terrain, qu’ils soient citoyens ou professionnels de l’action sociale, de l’éducation
ou de la santé. Au total ce sont 14 structures qui en 2015 ont porté des actions ou participé à
des projets autour de l’alimentation et de la prévention de l’obésité.
Commune Structure
Alès , Quartier des Cévennes Association Main dans la Main Association Sésames Association Espérance
Alès , Quartier de Rochebelle ASPI, ACI Les Jardins
Alès , Quartier des Prés Saint Jean Association RAIA -Rencontres et amitiés
d’ici et d’ailleurs,
Alès
Association Raison de plus CCAS Epicerie solidaire CTR de Blannaves CADA
La Grand 'Combe Maison Relais Le figuier Centre social
Saint Ambroix Association l'Atelier Pôle culturel Les voix lactées des Cévennes
3- ACTIONS DANS LES COLLEGES, LES LYCEES, L'ECOLE DE LA
DEUXIEME CHANCE
Le travail de sensibilisation, de formation et de mobilisation des différents professionnels ou
adultes intervenant auprès des jeunes réalisé depuis plusieurs années a largement impulsé la
production (ou la poursuite) d’actions construites dans la durée au sein des structures recevant
des jeunes sur les thèmes de l’alimentation, de l’activité physique et de l’environnement.
Les actions de sensibilisation sont organisées par les équipes éducatives, équipes de direction et
enseignants de la structure (CPE, infirmières scolaires, professeurs de SVT, de communication,
de français, d’EPS, d’arts plastiques…) avec le soutien méthodologique et logistique – pour
ceux qui le souhaitent- de l’équipe de santé publique de l'association Reseda. Elles privilégient
toutes l’implication pratique des jeunes, et s’appuient sur la collaboration de professionnels
extérieurs (diététiciens, éducateurs sportifs de l'OMS, …) qui interviennent en
complémentarité.
Au total ce sont 5 collèges et 3 lycées du territoire qui ont été concernés par ces actions en
2015.
Commune Etablissement Alès Collège Racine Alès Collège Bellevue Collet de Dèze Collège Henri Gamala Saint Jean du Gard Collège Marceau Lapierre Alès Lycée de La Salle Alès Collège et Lycée Bellevue
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4- ACTIONS DANS LES CRECHES ET RELAIS D'ASSISTANTES
MATERNELLES
Depuis 2012 le travail de lien important déployé avec les responsables des crèches et des Relais
d'Assistantes Maternelles-RAM- du territoire par le réseau périnatalité et le réseau obésité a
conduit à une multiplication des actions de promotion de la santé et de l'éducation
nutritionnelle du jeune enfant dans ces structures.
Les actions conduites ont pour but d'accroître les connaissances des personnels des crèches, des
assistantes maternelles et des parents et de permettre une meilleure interaction entre eux grâce à
l'acquisition d'un langage et d'une connaissance commune sur l'alimentation du jeune enfant.
En 2015, ce sont 5 crèches et 1 lieu d'accueil enfants- parents du territoire qui ont organisé
ou ont été associés de façon plus ou moins importante à des actions. L'objectif est de pouvoir
mettre la question de l'alimentation en réflexion ou en débat dans le maximum de structures de
la petite enfance.
Commune Structure Alès Crèche Les Lutins Alès Crèche Les Petits Princes Vézenobres Crèche Les Petites Frimousses Meyrannes Micro crèche Les Drolets Hautes Cévennes Crèche Les Quinçons Bessèges LAPE Le Balcon Jaune-
5- ACTIONS DANS LES STRUCTURES MEDICO SOCIALES
Le réseau obésité infantile prend en charge des patients confiés aux Maison d'Enfants à
Caractère Social (MECS) mais aussi aux ITEP ou IME. Les professionnels du réseau obésité
infantile rencontrent plusieurs difficultés pour mettre en place un accompagnement éducatif
cohérent pour ces patients et pour garantir un équilibre alimentaire de façon régulière entre la
collectivité et le domicile des patients. Ces difficultés sont essentiellement liées au grand
nombre de référents pour ces jeunes (parents souvent séparés, éducateurs, infirmier…).
Des liens ont été développés depuis quelques années avec les équipes éducatives des différentes
MECS, ITEP et IME pour travailler sur ces aspects.
Ce travail, au départ orienté autour des patients en situation d’obésité pris en charge dans le
cadre du réseau, a montré la nécessité d’accompagner ces établissements pour qu’ils aient
une approche différente de l’alimentation. L’objectif est de permettre à chaque intervenant,
cuisiniers, maîtresses de maison, infirmiers et éducateurs, d’acquérir des connaissances
communes et de modifier leurs pratiques professionnelles sur l’organisation des repas et
de l’alimentation des jeunes.
En 2015, 6 structures du territoire ont mené des actions de promotion de la santé et
d'éducation nutritionnelle. (Certaines structures comme la MECS La Miséricorde ont continué
la réflexion et le travail entamés les années précédentes sans nécessiter de soutien particulier en
2015.)
Commune Structure Alès MECS Clarence Alès ITEP Cévennes Alès MECS Saint Joseph Anduze MECS ANCA Alès ITEP Bagard MECS Clarence
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
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6- ACTIONS DE FORMATION
Afin de pouvoir répondre aux demandes de soutien pour des actions de prévention,
d'harmoniser les pratiques et favoriser la mise en œuvre des recommandations de la Haute
Autorité de santé (HAS) dans le cadre des prises en charge du réseau, le Réseau Obésité
Infantile et le Projet Partenarial de Prévention de l'Obésité ont déjà organisé il y a deux ans
une formation en direction des diététiciens du bassin portant sur deux volets: la prise en
charge et la promotion de la santé.
Cependant, dès lors qu'il s'agit d'aborder les questions liées à l'alimentation et à l'obésité, les
professionnels de santé sont confrontés aux difficultés liées aux limites et à l'autorité
parentale. Ils ont besoin de s'appuyer sur des compétences spécialisées dans le champ de la
parentalité.
La formation des professionnels aux questions de parentalité, facteur clef de la santé des
jeunes, fait donc partie des projets du réseau obésité infantile. Les acteurs spécialisés de la
parentalité sont peu nombreux et les articulations restent difficiles en particulier sur le plan
financier. Cette difficulté a été discutée au sein du Groupe Départemental Nutrition animé par
le CODES et dont le réseau obésité infantile et le projet partenarial de prévention font partie, et
des possibilités se profilent pour pouvoir prendre en compte ces questions dans le cadre de la
prévention de l'obésité.
Le comité de pilotage du réseau obésité infantile a donc décidé d'organiser une formation des
professionnels du réseau à l'utilisation des outils d'aide à la parentalité en lien avec l'Ecole
des Parents et des Educateurs du Gard. Le montage de la formation est en cours.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
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B- DESCRIPTION PAR TERRITOIRES
1 - COMMUNAUTE D'ALES AGGLOMERATION
1-1 ALES - QUARTIER DES CEVENNES
1-1-1-ASSOCIATION MAIN DANS LA MAIN
Contexte
L’association Main dans la Main organisait depuis plusieurs années 2 ateliers cuisine :
- Avec les enfants de l’école Paul Langevin : l’atelier était à destination des élèves de CP soit
environ 25 enfants par atelier. L’encadrement était assuré par un enseignant ou la directrice
en collaboration avec les adhérentes de Main dans la Main.
- Avec les patients de l’EHPAD Lou Cantou : l’atelier était à destination des malades
d’Alzheimer et était encadré par les référents/psychologues de la structure Lou Cantou en
partenariat avec les adhérentes de Main dans la Main. Ces ateliers accueillaient en moyenne
5 à 10 patients.
En 2013, notamment suite à la demande de Lou Cantou, l’association Main dans la Main a
fusionné ces 2 ateliers afin de proposer une action intergénérationnelle. L’association a alors
sollicité les coordinatrices de l’ASV et du RSVS mais également la CAF afin d’avoir une aide
pour structurer ce projet et apporter un appui technique dans l’animation de ces ateliers. Un
travailleur social de la CAF et une diététicienne ont accompagné l’association dans la
préparation de ces ateliers (soutien éducatif et pédagogique, composition des recettes).
En juillet 2014, un bilan a été effectué entre la CAF, l’association Main dans la Main et Reseda.
Celui-ci n’a pu se faire avec l’ensemble des partenaires, l’EHPAD Lou Cantou n’ayant plus la
possibilité de participer à ce type d’action.
Pour l’année scolaire 2014/2015, les ateliers se sont uniquement déroulés avec les écoles du
quartier. L’association a décidé de choisir un thème (le pain) qui a constitué le fil rouge de
l’ensemble des ateliers de l’année. 2 réunions de travail ont eu lieu le 29 janvier et le 24
février pour structurer les ateliers et 5 ateliers se sont déroulés de février à juin.(cf détails ci
dessous)
Date Type de
réunion
Participants Contenu
29/01 Réunion
de travail
4 participants issus de 4 structures (Ecole,
CAF, Main dans la Main, ASV/Reseda)
Mise en place des ateliers
cuisine pour l’année
scolaire 2014/2015. 24/02 Réunion
de travail
2 participants issus de structures (Main
dans la Main, ASV/Reseda)
Choix des recettes.
Déroulement des ateliers.
26/02 Action de
prévention
1 classe de CP, 1 enseignante, 5 adhérentes
Main dans la Main
Atelier Cuisine.
Préparation de pain.
26/03 Action de
prévention
1 classe de CE1, 1 enseignante, 5
adhérentes Main dans la Main
Atelier Cuisine.
Préparation de pain.
30/04 Action de
prévention
1 classe de CP, 1 enseignante, 5 adhérentes
Main dans la Main
Atelier Cuisine.
Préparation de pain.
28/05 Action de
prévention
1 classe de CLIS, 1 enseignante, 5
adhérentes Main dans la Main
Atelier Cuisine.
Préparation de pain.
11/06 Action de
prévention
3 classes (CP, CE1, CLIS), 3 enseignantes,
10 adhérentes
Goûter de fin d’année.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
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1-1-2-ASSOCIATION SESAMES
L'association Sésames travaille sur les questions de santé depuis plusieurs années en lien avec
l'Atelier Santé Ville et le Réseau Santé Vie Sociale. Des rencontres entre professionnels et
usagers de la santé ont été organisées régulièrement sur différents sujets qui préoccupent les
adhérents.
Fin 2014 l’association a débuté un travail autour de l’alimentation avec la mise en place
d’ateliers cuisine avec ses jeunes adhérents. Ce travail s’est fait en relation avec la
diététicienne coordinatrice du projet partenarial de prévention de l’obésité.
5 ateliers sur le thème « Manger sain, Bouger bien » ont donc été organisés.
Ils ont eu lieu les 14 janvier, 21 janvier, 4 février, 11 et 12 février avec respectivement 6,
11, 13, 15 et 9 personnes présentes. Ces ateliers sont conduits sur le modèle des rencontres
entre professionnels et usagers de la santé (cf méthodologie page 38). Une réunion de bilan
autour du partage d’un goûter a eu lieu le 13 février et 17 personnes y participaient.
1-1-3- ECOLE MATERNELLE PAUL LANGEVIN
L’école Paul Langevin porte une classe « Toute Petite Section » dans le cadre du programme de
l’accueil des enfants de moins de 3 ans.
Dans le cadre de l’Atelier Santé Ville, la directrice, sollicitée par les parents sur des questions
d’alimentation, a souhaité pouvoir mener un travail avec eux. Une rencontre a eu lieu le 15
octobre avec la coordinatrice de l’ASV pour envisager les modalités de ce travail.
Le choix s’est porté sur des rencontres professionnels-usagers de la santé avec les parents.
Deux rencontres sont programmées pour février 2016 sur le thème du pain et pour le mois de
mars sur le thème des bonbons.
1-1-4 ASSOCIATION ESPERANCE
L’association Espérance a sollicité la diététicienne coordinatrice afin d’organiser une rencontre
thématique sur la question de l’alimentation pendant le jeûne du ramadan. Une réunion de
travail a eu lieu le 28 mai afin de cerner les attentes (2 personnes présentes).
La rencontre thématique a eu lieu le 7 juin. Elle était animée par la diététicienne chargée de la
coordination du PPO. 62 personnes y ont participé dont plusieurs jeunes.
1-2 ALES - QUARTIER DES PRES SAINT JEAN
1-2-1-ECOLE MATERNELLE JOLIOT CURIE
Contexte- Historique Depuis 2008, l’école maternelle est engagée dans un travail sur l’alimentation en partenariat
avec les acteurs du quartier (Association RAIA, service de PMI). Pendant 3 années
(2008/2011), ce travail s’est inscrit dans le cadre du projet d’école. Depuis cette date, il est
resté inscrit dans les priorités de l’école mais il y a seulement 2 classes et 2 enseignantes qui y
participent. Des ateliers trimestriels sont organisés et portent sur une ou plusieurs dimensions
de l’alimentation.
L'organisation est la suivante: les enseignantes travaillent durant une semaine sur une
thématique définie au sein de leur classe. Les professionnels extérieurs animent, durant
cette semaine, un temps d’échange et de mise en pratique avec les parents. Un moment
convivial (dégustation des recettes réalisées par les parents)
parents/enfants/professionnels/enseignants vient clôturer la semaine.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
13
La coordinatrice de l’ASV intervient à la fois pour coordonner les acteurs, organiser les
rencontres, rédiger les comptes-rendus et, le cas échéant, venir en appui à la réflexion entre les
partenaires.
Date Type de réunion Participants Contenu
27/02 Commission
partenariale
11 participants issus de 6
structures (Ecole, libéral,
SST, PMI, RAIA, Reseda)
Organisation semaine
alimentation du 23 au 27
mars.
23 au
27 /03
Actions de prévention
‘un goûter, toute une
histoire’
Ensemble des classes de
l’école.
Travail autour du goûter.
Fabrication et dégustation
de pain et de fruits.
30/03 Action de prévention 5 parents d’élèves, 3
professionnels issus de 2
structures (CD30, Libérale)
Echanges sur le goûter.
03/04 Commission
partenariale
8 participants issus de 3
structures (école, libérale,
CD30)
Bilan de l’action ‘Un
goûter, toute une histoire’.
29/05 Commission
partenariale
9 participants issus de 4
structures (école, libérale,
CD30, RAIA)
Perspectives pour l’année
scolaire 2015/2016.
Lors de la réunion de bilan en mai 2015, l’équipe de l’école a mentionné son souhait de ne
plus travailler sur le thème de l’alimentation pour l’année scolaire 2015/2016.
1-2-2 ASSOCIATION RAIA
A la suite d’une rencontre entre professionnels et usagers de la santé sur l’alimentation des
enfants au printemps 2014, l’association a souhaité reprendre un travail sur ce thème en le
centrant sur les questions de l’alimentation familiale: notion de quantité, comment faire
manger les légumes aux enfants, découvrir de nouvelles recettes, saisonnalité et coût….
Elle a souhaité aussi développer la réflexion sur les questions du lien social et de l’activité
physique en lien avec l’alimentation.
Après un premier atelier en décembre 2014 sur le thème du repas de Noël, le projet s’est
construit pas à pas avec deux réunions (5 mars 2015 et 14 avril 2015) afin de faire le bilan de
chaque atelier et préparer le suivant. 2 autres ateliers ont été organisés le 17 mars et le 19 mai
2015. (Cf. détails ci après) Tous les ateliers ont été construits sur le modèle des rencontres
entre professionnels et usagers de la santé.
Une réunion de bilan de l’ensemble de l’action a eu lieu le 23 juin. Les ateliers ont été
l’occasion de discuter des recettes à faire ensuite à la maison et les échanges ont porté sur
l’alimentation (origine des produits, saison, quantité de graisse, de sucre.) Le lien avec
l’activité physique a été fait avec une sortie de cueillette de plantes. Les participantes ont en
projet de faire un livre de recettes.
Il a été décidé d’orienter les ateliers sur une plus grande autonomie des personnes, sur la
question des achats et de l’organisation et, éventuellement, de faire appel au REAAP pour ce
travail. Cependant, l’association a mis la priorité sur le travail en direction des jeunes. En
conséquence, ce travail sur l’alimentation au sein de la famille est en veille pour l’instant.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
14
Détail des actions:
DAT
E
Type de
réunion
Structures Ordre du jour
05/03 Réunion de
travail
4 personnes présentes issues de 2 structures
(Raia et Secteur libéral/Reseda)
Bilan de l’atelier de
décembre ; construction de
l’atelier suivant 17/03 Atelier 15 personnes présentes dont 12 usagers et 3
professionnels issus de 2 structures (Raia et
Secteur libéral/Reseda)
Les légumes
Recettes sur les légumes
14/04 Réunion de
travail
4 personnes présentes issues de 2 structures
(Raia et Secteur libéral/Reseda)
Bilan de l’atelier de mars ;
construction de l’atelier
suivant 19/05 Atelier 12 personnes présentes dont 9 usagers et 3
professionnels issus de 2 structures (Raia et
Secteur libéral/Reseda)
Verrine terre et mer,
verrine sucrée
23/06 Réunion de
travail
3 personnes présentes issues de 2 structures
(Raia et Secteur libéral/Reseda)
Bilan de l’action et
perspectives
1-2-3-CRECHE LES LUTINS
Contexte
La coordinatrice du Réseau obésité infantile a été sollicitée fin 2013 par la crèche les Lutins,
située à Alès. L'alimentation est un sujet de discussion fréquent au sein de l'équipe et avec les
parents et la responsable fait un constat de méconnaissances sur l'alimentation du jeune enfant.
En parallèle, la structure n'a pas de prise sur les menus qui sont établis par une société de
restauration collective (liaison froide). Elle souhaitait pouvoir aborder les questions de
l'alimentation du jeune enfant avec l'équipe et avec les parents.
Un groupe de travail a construit un projet qui permettrait de toucher les enfants, les
parents et le personnel de la crèche avec pour objectifs de:
- Sensibiliser les enfants à la diversité des aliments et permettre un éveil sensoriel,
- Favoriser une harmonisation des discours autour de l'alimentation et une amélioration des
pratiques pour les professionnels de la crèche,
- Apporter aux parents une information sur l'équilibre alimentaire et répondre à leurs
préoccupations sur le comportement de leurs enfants face à la nourriture
Le projet se déclinait ainsi:
3 ateliers pour les enfants de 18 mois à 3 ans avec une animation par une diététicienne
libérale et la diététicienne coordinatrice du réseau obésité infantile. Éveil sensoriel en
travaillant sur l'odeur, le toucher, le malaxage et la dégustation.
Une rencontre thématique d’information sur l’alimentation du jeune enfant pour les
professionnels et les parents animée par une diététicienne et une psychologue afin
d’aborder d’une part la diversification et les allergies alimentaires et d’autre part les enjeux
affectifs autour de l’alimentation dans la relation enfant/parents et enfant/professionnel petite
enfance
Lors du bilan, il a été décidé de reconduire le projet.
Les thèmes choisis en 2015 et leur contenu:
Les céréales, leur culture et leur transformation: Blé (grain, farine, pain,
biscotte), riz (grain, galette), maïs (grain, épis, farine); Préparation en amont de cet
atelier avec la lecture d'un livre en lien avec la culture et la transformation du blé "La
petite poule rousse" .
Les produits laitiers : le lait, de la vache au fromage ; reconnaître la vache et le
lait qu’elle produit, les transformations ; dégustation de lait et de ses dérivés, les
matières grasses issues du lait , fabrication de beurre et dégustation
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
15
Produits fruitiers ; le fruit dans tous ses états : plantation de fraises dans la cour
de la crèche : observation, arrosage, cueillette, toucher, dégustation ; transformation et
dégustation de 3 pommes (jaune, verte, rouge), crues, cuites, en jus ; transformation de
la fraise, dégustation crue, en compote, en confiture "
Le premier atelier sur les produits céréaliers a eu lieu en novembre 2014 (23 enfants et 2
professionnels de la crèche).
L’atelier sur le thème des produits laitiers a eu lieu le 5 mars 2015. 23 enfants répartis en 4
groupes y ont participé avec 4 auxiliaires puéricultrices.
L’atelier sur les fruits a eu lieu le 28 mai 2015. 18 enfants répartis en 3 groupes avec 3
auxiliaires puéricultrices y ont participé.
Une réunion de bilan a eu lieu le 28 mai également ( 4 personne présentes). Tous les enfants,
mêmes les plus réticents ont goûté les aliments proposés. Les enfants ont bien compris les
ateliers et en ont parlé au retour dans leur section après les ateliers.
Il a été plus difficile de pouvoir informer les parents sur l’existence de ces ateliers par manque
de temps (réalisation prévue d’une affichette avec photos dans l’entrée de la crèche,
informations en direct des parents…)
Cependant , le projet devrait être reconduit selon des modalités différentes pour intéresser
davantage les parents au contenu de ces ateliers et discuter avec eux autour de l’alimentation.
1-3 ALES - QUARTIER DE CAUVEL LA ROYALE
1-3-1-ECOLE LOUIS LE PRINCE RINGUET
Suite à de nombreux constats de « malbouffe » dans les locaux de l’école élémentaire de
Cauvel la Royale, l’école avait initié la mise en place d’un vaste projet partenarial sur
l’alimentation lors de l’année scolaire 2009/2010 – qui n’avait pas été reconduit en raison de la
charge de travail générée pour les membres de l’équipe éducative.
Devant la nécessité de maintenir un lien dans ce quartier isolé, l’école est restée cependant
le lieu d’accueil de rencontres entre professionnels et usagers de la santé, consacrées à
différentes dimensions de l’alimentation – et proposées par les parents eux-mêmes. Ces
rencontres sur le thème de l’alimentation étaient animées par une diététicienne libérale et un
Conseiller en Economie Sociale et Familiale du CD30.
La coordinatrice de l’ASV intervenait en appui aux 2 professionnels qui animent ces
rencontres, afin de faire le lien entre l’équipe éducative et les professionnels de santé, et
accompagner le travail d’évaluation de ces rencontres (co-évaluation par les participants et les
professionnels de santé). Elle a participé par exemple à la fête de l’école en 2014 afin de
présenter aux parents ces rencontres et à une réunion avec les parents à la rentrée scolaire 2014-
2015.
Cependant, les parents ne sont pas mobilisés en 2015 et l’action n’a pas eu lieu.
Une perspective de travail se dégage avec l’association Avenir jeunesse qui accompagne
des groupes de jeunes sur le quartier et permettra de garder un lien entre les habitants et les
associations présentes.
1-3-2 CENTRE THERAPEUTIQUE RESIDENTIEL DE BLANNAVES
Le Centre Thérapeutique Résidentiel (CSAPA- CTR) de Blannaves a sollicité le projet
partenarial afin d’organiser une sensibilisation des résidents aux questions de l’alimentation en
raison des difficultés constatées par l’équipe de la structure.
Une réunion de travail a eu lieu le 20 janvier (2 personnes présentes) afin de préciser les
attentes et préparer le contenu de l’intervention. Il a été décidé d’organiser 2 rencontres
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
16
professionnels-usagers de la santé afin de pouvoir travailler à partir des savoirs et des besoins
des résidents.
Les rencontres animées par une diététicienne ont eu lieu le 2 mars et le 15 juin 2015. 12
usagers ont participé aux deux rencontres ainsi que 4 professionnels de la structure.
1-4 ALES - CENTRE
1-4-1-LYCEE LA SALLE
Ce projet est accompagné par l’équipe de santé publique de Reseda dans le cadre du Projet
Partenarial de Prévention de l’obésité.
Contexte
Le lycée La Salle porte un projet de prévention de l’obésité, "Bon pied - Bon œil" depuis
plus de 10 ans. Ce projet a été motivé par le constat d'une alimentation déséquilibrée chez les jeunes au sein
de l'établissement, (Les internes -350 élèves- ont la possibilité de sortir à midi et préfèrent la
restauration rapide proposée à proximité du lycée -implanté au centre ville- à la restauration
collective proposée par l’établissement),
Il se caractérise par son inscription dans le temps, par la déclinaison d’emblée sur les 3 volets
alimentation, activité physique et environnement et par un engagement important de la
direction et de la commission santé de l’établissement.
Le projet:
Objectif opérationnel:
Organiser chaque année des actions en direction des élèves primo - arrivants de façon à ce que
l’ensemble des élèves de l'établissement soient sensibilisés aux liens entre alimentation,
activité physique et santé.
Le public:
Les élèves primo-arrivants du lycée, soit près de 300 jeunes, avec des actions plus spécifiques
pour les secondes ST2S, les 1ères années BTS, les professeurs et tout le personnel de
l’établissement.
Une réunion de la commission santé a eu lieu en novembre 2014 afin de dresser le bilan de
l'action de l’année et de définir les perspectives de l'année scolaire 2014-2015.
Une seconde réunion de la commission a eu lieu le 22 janvier 2015 (11 personnes présentes )
afin d’organiser les actions pour l’année 2015.Ce travail de préparation a été complété par de
nombreux échanges mails et téléphoniques, d’autant plus facilités que des habitudes de travail
préexistent et que les outils du projet sont bien rôdés.
Les actions organisées:
Des ateliers sur les thèmes Alimentation, Alimentation et activité physique, en
classe, en demi-groupe (12 à 15 élèves), ont été proposés le 28 avril 2015 soit 32 ateliers au
cours de la journée.
Les 4 thèmes retenus:
- La composition d’un repas équilibré à la cantine
- Comparaison fast-food et sandwich maison
- Bien manger, bien bouger
- Questions ouvertes (pour les élèves chauffeurs routiers)
Tous les ateliers se sont déroulés en présence de l’enseignant de la classe de façon à ce qu'ils
puissent, en cas de besoin, reprendre certains questionnement de leurs élèves.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
17
Les professeurs principaux de chaque classe avaient au préalable réalisé un travail de
préparation aux ateliers afin que les élèves y arrivent avec un minimum de réflexion et des
supports à la discussion.
Ces ateliers étaient animés par des diététiciennes (institutionnelles et libérales), et des
éducateurs sportifs de l’OMS. 300 élèves ont participé à ces ateliers.
L’atelier "questions ouvertes" destiné aux élèves chauffeurs routier est organisé pour aborder et
discuter avec eux et leurs enseignants (3 professeurs) la question des contraintes de ce métier et
des risques liés à l’hygiène de vie (alimentation, boisson, sédentarité/activité physique). Cet
atelier a concerné 2 groupes de jeunes de 16 à 18 ans (24 élèves) et était animé par une
diététicienne.
Les classes concernées étaient des classes de:
Secondes Professionnelles: "Technicien d'Usinage"; " Technicien des Systèmes énergétiques
et Climatiques"; "Maintenance des Equipements Industriels"; "Electricité Equipements
Energie"; "Maintenance des Véhicules Automobiles"; "Maintenance des Véhicules
Industriels"; "Technicien du Froid et du Conditionnement d'Air"; "Systèmes électroniques
numériques", "Maintenance Industrielle"
CAP conducteurs routiers de marchandises
Secondes générales, Secondes Sciences et Techniques Sanitaires et Sociales "
BTS: "Contrôle Industriel et Régulation Automatisée"; " Fluide Energie Environnement";
"Maintenance industrielle"; Après vente automobile"
Une classe de 5ème
Un repas bio « commenté »
Le repas équilibré organisé le même jour que les ateliers et a été conjointement élaboré par le
cuisinier du lycée et un diététicien. L’approche « bio » est venue s’ajouter à la notion
d’équilibre alimentaire. Une affiche spécifique a été réalisée, visant à la valorisation du
service de restauration. Le repas a été préparé sur place par l'équipe de restauration.
Six diététiciens étaient présents sur le temps du repas, 4 dans la salle de restauration des
jeunes et 2 dans la salle réservée aux adultes. Il s’agit de commenter ou discuter avec les
convives de la composition de leur plateau ou de leurs préoccupations par rapport à la nutrition
et l’équilibre alimentaire. 320 personnes ont participé à ce repas.
La commission santé s’est réunie le 30 novembre 2015 afin de faire le bilan et d’envisager les
perspectives pour l’année 2016.
L’équipe de santé publique s’est chargée de rechercher les 8 professionnels de la santé et du
sport chargés d'animer les ateliers et le repas et de les impliquer dans la globalité du projet.
1-4-2-COLLEGE RACINE
Le collège a pendant plusieurs années organisé des semaines santé au cours desquelles le
thème de l'alimentation était abordé avec les classe de 6ème
au travers d'interventions de
diététiciennes dans les classes.
Depuis 2012, la commission santé, la CPE et l'infirmière du collège ont souhaité accentuer le
travail autour de l'alimentation avec des actions inscrites dans la durée et une implication
active des élèves avec pour objectif de promouvoir une alimentation équilibrée auprès des
élèves du collège
A l’issue de la réunion de bilan qui a eu lieu en octobre 2014, l'équipe pédagogique a décidé de
reconduire le programme alimentation sur l'année scolaire 2015-2016 en incluant un travail
en lien avec l’activité physique pour les 5èmes
et en essayant d’inclure les parents dans le
projet. Le projet a été élargi également à la classe Uliss.
Il a été couplé au travail conduit dans l’ensemble du collège sur le développement durable
(gaspillage et recyclage travaillé avec les professeurs d'histoire et de géographie; l'eau -
consommation par poste à la maison, gaspillage, mesure des volumes- thème travaillé avec les
professeurs de mathématiques, de physique et de technologie).
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
18
Les actions
- Le 22 janvier un Ciné débat avec 5 classes de 3ème
avec le film « Super Size me » A la
suite de la projection réalisée par l’infirmière et les professeurs par groupes de 2 classes et
demi, le débat animé par une endocrinologue a porté sur l’obésité, thème au programme des
3ème
.
- un travail sur le gaspillage sur l’ensemble du collège : tri des déchets à la cantine,
compostage dans le cadre du club « environnement et développement durable ».
- un travail de confection de pains en cours de SVT avec les élèves de 6ème
a également eu
lieu dans toutes les classes (dans le cadre de l’apprentissage de pesées). Ces ateliers ont été
appréciés des élèves mais nécessitent une organisation assez lourde.
- Des discussions autour de l’alimentation et de l’activité physique ont été organisées dans
les classes de 5ème
le 20 janvier en présence d’une diététicienne, de l’infirmière scolaire et de 3
professeurs d’activité physique. 150 élèves y ont participé.
- Un petit déjeuner au collège a été organisé avec les élèves de 6ème
sur 2 jours, le 19 et 20
juin. 61 et 91 élèves y ont participé.
- Un second petit déjeuner a eu lieu le 18 juin pour toutes les classes de 6ème
(le premier avait
été organisé à la rentrée 2014). Le déjeuner était animé par une diététicienne. L’objectif était de
pouvoir observer les changements de comportements alimentaire. Cependant, cette observation
a été difficile du fait que plusieurs élèves de plusieurs classes avaient déjà déjeuné en raison
d’un défaut de communication interne. Mais le constat est que le gaspillage a diminué par
rapport au début de l’année.
1-4-3 LYCEE ET COLLEGE BELLEVUE
Contexte
Le Lycée/collège Bellevue a sollicité le projet partenarial pour travailler sur l'alimentation. Le
constat est que plusieurs élèves du lycée et du collège font des malaises le matin faute de petit
déjeuner. Une réunion de travail rassemblant 5 personnes (professeurs de SVT, de
mathématiques, d'EPS, et de français) a eu lieu fin 2014.
Le projet
Il s’agit de mener un travail interdisciplinaire sur la question de l'alimentation au sein de
l'établissement collège-lycée en s’appuyant sur l'éducation par les pairs et ce dans le cadre
d'un projet sur l'année avec les 5ème
et des classes du lycée.
Les actions organisées
- Une réunion de travail de l’équipe éducative pour le suivi et la coordination du projet a
eu lieu le 11 mars et 5 personnes étaient présentes (professeurs et directeur)
- Un travail d'enquête a été conduit auprès de 6 classes de 5ème
sur les habitudes du petit
déjeuner (environ 180 élèves) et un questionnaire a été établi. Les questionnaires ont été
traités par des élèves d'une classe STG (Sciences Techniques Générales) du lycée afin de
produire des statistiques, celles ci devant servir comme support pour des échanges-débat pour
la suite du projet. Un travail sur les statistiques de consommation a également été réalisé en
cours de mathématiques.(Ce travail, compte tenu de la quantité de données à saisir a été assez
lourd pour les classes et professeurs)
- Les élèves de 5ème
A et 5ème
C, à projet scientifique, ont été « initiés » à la composition d’un
petit déjeuner équilibré afin de pouvoir transmettre leur savoir au sein du collège . Ils ont
produit des illustrations représentant un petit déjeuner équilibré .
- Le professeur de français a travaillé avec ses élèves sur la rédaction d’articles scientifiques
à partir des données des enquêtes réalisées. Le lien entre besoins énergétiques et petit déjeuner
a été travaillé en cours de SVT, les liens entre activité musculaire et besoins énergétiques en
cours d'activité physique
- Un petit déjeuner a été organisé le 16 mars au self du lycée pour les élèves de 4 classes de
5ème
. Ces élèves étaient accompagnés par les « élèves initiés » des classes à projet
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
19
scientifique. Leur rôle de pair a été très bénéfique et les élèves étaient très impliqués. Au total,
ce sont 62 élèves qui ont participé à ce petit déjeuner. La composition du petit déjeuner avait
été élaborée par l’équipe de cuisine de l’établissement.
Afin d’impliquer les parents, le meilleur article et la meilleure illustration seront « postés »
sur le site du collège et diffusés aux parents.
Une réunion de bilan s’est tenue le 12 juin 2015 (4 personne présentes). Les pistes de travail
pour reconduire et adapter le projet sont les suivantes :
- Proposer cette action « petit déjeuner » dans la durée.
- Elargir aux classes de 6ème
- Remplacer, de temps en temps, les pains au chocolat vendus au sein de l’établissement (afin
de financer des sorties) par des fruits, pain + chocolat.
- Retravailler le questionnaire en diminuant le nombre de questions (plus synthétique).
- Réfléchir à l’implication du professeur d’Arts Plastiques
Le projet sera reconduit début 2016.
1-4-5-CCAS VILLE D'ALES
Contexte et historique
Fin 2012, l’équipe du CCAS de la Ville d’Alès, soucieuse de la santé des personnes qu’elle
accueille a sollicité la coordinatrice du Réseau Santé Vie Sociale pour qu’elle les accompagne
dans la mise en place d’une action collective dédiée à la santé des personnes accueillies au
sein du CCAS. Pour ce faire, un comité de coordination technique a été créé. Il s'est réuni 3 fois sur le premier
semestre 2014 pour cadrer le projet et suivre l'évolution des ateliers.
En 2014, ce sont au total 5 ateliers santé qui ont été organisés avec 40 participations. Ces
ateliers sont organisés sur le modèle des « rencontres entre professionnels et usagers de la
santé ».
Compte-tenu du contexte dans lequel s'inscrivaient les référents RSA fin 2014, il a été décidé
que le dernier trimestre de l'année 2014 (octobre, novembre et décembre) serait l'occasion de
travailler sur l'accès à la culture.
Les réflexions relatives à la santé physique, aux droits santé et à l'alimentation ont été
reportées en janvier 2015
Plusieurs réunions du groupe de travail ont eu lieu à partir du début 2015 afin d’organiser les
différents ateliers santé.
Le groupe a décidé de reconduire le module santé avec des ateliers sur 4 thématiques : « Les
droits santé », « Alimentation et santé », « Sport et santé » et « Etre aidant mais pas que... ».
14 réunions de coordination ont été nécessaires pour organiser , suivre et faire le bilan de ces
différents ateliers. Pour les actions en lien avec la nutrition, elles ont eu lieu les 13 janvier, 03
mars, 4 et 5 mai, 3 et 22 septembre, 16 octobre, 1er et 11 décembre 2015.(cf détails ci
après)
Chronologie des réunions du Groupe de travail :
Date Participants Contenu
13/01/2015 7 participants issus de 3 structures (CCAS
Alès, CD 30, Reseda)
Organisation des ateliers- choix
des thématiques
03/03/15 5participants issus de 3 structures (CCAS
Alès, CD 30, Reseda)
Organisation des ateliers- choix
des thématiques
03/04/2015 5 participants issus de 4 structures (CCAS
Alès, CD 30, France Bénévolat, Reseda)
Organisation et programmation
d’un atelier sur Le bénévolat -
Organisation d’une rencontre
dédiée au bénévolat
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
20
16/04/2015
9 participants issus de 4 structures (CCAS
Alès, STI-CD 30, PA-PH CD 30, Reseda)
Organisation et programmation
d’un atelier « être aidant mais
pas que »
04/05/2015 4 participants issus de 3 structures (CCAS
Alès, secteur libéral, Reseda)
Organisation et programmation
d’un atelier alimentation
05/05/2015 5 participants issus de 3 structures (CCAS
Alès, OMS, Reseda)
Organisation et programmation
d’un atelier activité physique et
santé
11/06/2015 7 participants issus de 5 structures (CCAS
Alès, STI-CD 30, PA-PH CD 30, Reseda)
Organisation de l’atelier « être
aidant mais pas que »
03/09/2015 10 participants issus de 5 structures (CCAS
Alès, STI-CD 30, PA-PH CD 30, Maison
des aidants, Reseda)
Organisation et programmation
d’un atelier « être aidant mais
pas que »
22/09/2015 5 participants issus de 4 structures (CCAS
Alès, OMS, STI CD30, Reseda)
Bilan de l’atelier activité
physique - Perspectives
29/09/2015 5 personnes issus de 3 structures (CCAS
Alès , France Bénévolat, Reseda)
Finalisation de l’Atelier
Bénévolat
16/10/2015 3 participants issus de 2 structures (CCAS-
Alès, diététicienne libérale)
Préparation atelier
« Alimentation à moindre coût »
01/12/2015 5 participants issus de 4 structures ( CCAS
Alès, CD30, OMS, SVS)
Bilan de l’atelier sur l’activité
physique
08/12/2015 7 participants issus de 4 structures( CCA-
Alès, France bénévolat, CD30, SVS)
Bilan de l'atelier "Rencontre
autour du bénévolat
11/12/2015 3 participants issus de 2 structures (CCAS-
Alès, diététicienne libérale)
Bilan des ateliers alimentation
2015
1-4-6 RAISON DE PLUS
Contexte et Historique
L’équipe de l’association intermédiaire Raison de Plus a sollicité l’animatrice du Réseau Santé
Vie Sociale pour qu’elle les accompagne dans la mise en place d’une action collective autour
de la santé en direction des usagers de la structure, en particulier ceux s’inscrivant dans le
dispositif du P.L.I.E. (Plan Local Pour L’Insertion et l’Emploi).
Dans les réflexions menées, la santé a été pointée comme véritable frein à l’emploi.
L’association Raison de plus a donc décidé d’engager un travail expérimental avec ses
usagers alliant trois composantes: la connaissance des ressources santé du territoire, la
perception de chacun de son propre état de santé et le soutien des pratiques de l’équipe de
Raison de Plus. Un comité technique garantit le cadre de cette expérimentation.
L'expérimentation menée depuis 2013 a été reconduite. Deux axes ont été travaillés :
1. Un axe avec les usagers :
Il s'agit d'un travail sur la perception que chacun a de sa propre santé. Il est organisé en deux
ateliers : 1 atelier parole et 1 atelier jeux d’expression. Ces ateliers étaient conduits comme
des « rencontres professionnels- usagers de la santé ».
2. Un axe en direction des professionnels de l’équipe de Raison de Plus :
Il s'agit d'un travail de soutien des pratiques. En 2014, l'association Raison de Plus a porté cette
partie du travail sur le plan financier.
L'expérimentation s'est terminée en septembre 2014.
L'association Raison de Plus a trouvé des financements lui permettant de pérenniser cette
expérimentation. Ainsi, en 2015, des ateliers parole et jeux d'expression seront menés
indépendamment du réseau santé vie sociale. Toutefois, l'association Reseda continuera
d'accueillir les ateliers parole dans ses locaux.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
21
Les attentes des participants étaient de travailler sur les questions relatives aux droits santé et
à l’alimentation.
L'équipe de Raison de Plus a travaillé le volet sur la connaissance des ressources en santé en
partenariat avec la Carsat-LR et l'ASPI.
Pour le travail autour de l’alimentation, la coordinatrice a organisé une rencontre avec une
diététicienne libérale du projet partenarial de prévention de l’obésité. deux réunions de travail
ont eu lieu le 7 juillet et le 25 novembre 2015 pour organiser et suivre le travail. Le premier
atelier avec des usagers de Raison de Plus s’est déroulé Jeudi 21 septembre 2015. 4 personnes
étaient présentes. deux autres ateliers ont eu lieu le 9 novembre et le 7 décembre avec
respectivement 6 et 5 participants.
Tableau récapitulatif des réunions et actions :
DATE
Type de
réunion Structures Ordre du jour
16/07/201
5
Groupe de
travail
4 participants issus de 3 structures (Raison de
plus, SVS, diététicienne libérale)
Préparation atelier
alimentation
21/09/201
5
Atelier
alimentation
6 participants dont 4 usagers et 2
professionnels issus de 2 structures (Raison de
plus, diététicienne libérale)
Recueil des attentes,
Dégustation gâteau
maison
Elaboration du contenu
des ateliers
09/11
Atelier
alimentation
6 participants dont 4 usagers et 2
professionnels issus de 2 structures( Raison de
plus , libéral)
Atelier alimentation
« Comment je mange ? »
25/11/201
5
Groupe de
travail
5 participants issus de 4 structures (Aspi,
Raison de +, Carsat, SVS)
Réunion de bilan des
rencontres professionnels
usagers de la santé
07/12/201
5
Atelier
alimentation
5 participants dont 3 usagers et 2
professionnels issus de 2 structures (Raison de
plus, diététicienne libérale)
Qu'est-ce que je mange ?
Comment avoir une
alimentation équilibrée ?
1-4-7-EPISOL-ALES
Contexte
Dans chaque département, depuis 2012, le réseau des comités d’éducation pour la santé (dont le
CoDES 30) accompagne les délégations territoriales de l’ARS sur divers axes. La promotion
nutritionnelle et sa déclinaison sur les départements se traduit par la mise en œuvre du
« programme territorial de prévention et de prise en charge du surpoids et de l’obésité des
enfants de 0 – 6 ans en Languedoc Roussillon » : c’est dans ce cadre que le correspondant
nutrition œuvre sur le département du Gard.
La mission du correspondant nutrition revêt plusieurs axes de travail dont, entre autres, le
repérage d’actions de promotion nutritionnelle, l’accompagnement de dynamiques et/ou actions
sur le département, le soutien et le développement de temps d’échange de pratiques entre
intervenants de l’aide alimentaire ou issus du champ de la grande précarité. C’est dans le développement de ce dernier point que le réseau santé vie sociale a accompagné
le correspondant nutrition sur le Bassin Alésien. Après des formations organisées fin 2013 en
direction des professionnels du Bassin Alésien concernés par ces questions de budget et
d’alimentation (13 professionnels formés) le travail de formation a continué avec les
épiceries solidaires de Salindres et d'Alès.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
22
Les objectifs de la formation sont les suivants :
- identifier les contraintes des bénéficiaires dans l’achat, la conservation et la préparation des
aliments,
- partager/échanger les expériences et pratiques de chacun sur les trucs et astuces pour faire
face à ces contraintes,
- découvrir les ressources et outils pédagogiques pour la mise en place d’actions.
Les formations ont eu lieu fin 2014.
L'équipe du CCAS de la Ville d'Alès en charge du suivi des personnes qui fréquentent Episol a
souhaité ensuite organiser une action 'Bien manger pour pas cher' à l'adresse des usagers
d'Episol (ateliers) et de l'équipe de bénévoles qui assure la distribution au sein de cette
épicerie (formation).
2 réunions de coordination ont été nécessaires pour assurer le suivi des ateliers: 2 février et 2
mars 2015.
En 2015, 4 ateliers ont été organisés les 27 janvier, 24 février, 24 mars et 27 mars. (Cf
détail tableau ci après). Pour l'ensemble des ateliers, c'est l'outil 'Rencontres professionnels -
usagers de la santé' qui a été utilisé.
Une réunion de bilan a eu lieu le 30 avril. Ces rencontres ont permis de nombreux échanges.
Elles sont très appréciées car elles facilitent le travail de partenariat entre les professionnels et
les bénévoles d'Episol.
Tableau récapitulatif des actions
DATE Participants Contenu
27/01/2015 6 personnes et 3 professionnels issus de 2
structures (CCAS Alès , secteur libéral/Reseda )
Atelier - Mise en situation, courses à
l’épicerie, réalisation d’une journée
alimentaire équilibrée.
02/02/2015 3 personnes issues de 2 structures (CCAS-
Episol ; diététicienne libéral/reseda). Réunion de coordination
24/02/2015 12 personnes et 3 professionnels issus de 2
structures (CCAS Alès , secteur libéral/Reseda)
Construction d’une semaine de menu
avec achats à l’épicerie
02/03/2015 3 personnes issues de 2 structures (CCAS-
Episol ; diététicienne libéral/Reseda) Réunion de coordination
24/03/2015
10 personnes et 3 professionnels issus de 3
structures (CCAS - Episol, psychologue
libérale, diététicienne libéral/Reseda)
Atelier - Les produits de l’épicerie ;
organisation des rayons, mise en
avant des produits par rapport à la
valeur nutritionnelle, mise en valeur
des recettes proposées
27/03/2015
11 personnes et 4 professionnels issus de 3
structures (CCAS- Episol, psychologue libérale,
diététicienne libéral/reseda)
Atelier - comment agir face aux
comportements alimentaires des
enfants
30/04/2015 3 personnes issues de 2 structures (CCAS-
Episol ; diététicienne libéral/reseda) Réunion de bilan des ateliers
Ces temps de formation et d'ateliers ont donné lieu à des sollicitations en matière
d’accompagnement méthodologique de projet : 1 sollicitation pour un projet porté par
l’association La Maison des Habitants à Saint Ambroix et 1 sollicitation pour un projet porté
par le CMS de Bessèges et l'association des Voix Lactées.
1-4-8-ASPI-ACI LA CANTARELLE
Dans le cadre du travail mené sur la santé par l’Action Collective d’Insertion - ACI , les
personne prises en charge ont souhaité, entre autres, travailler sur les questions d’alimentation
et ce en lien avec les questions de coût. Le choix a été de travailler dans le cadre de rencontres
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
23
professionnels -usagers de la santé. 6 rencontres animées par une diététicienne ont eu lieu en
2015(cf détails ci après).
Date Contenu Nb de participants
15/01/2015 Lecture des étiquettes 3
12/02/2015 Lecture des étiquettes en situation au
Leader Price
3
17/09/2015 Recueil demandes 9
15/10/2015 Bien s’alimenter sans se ruiner 9
19/11/2015 Lecture des étiquettes 9
17/12/2015 Lecture des étiquettes 9
1-4-9-SOINS AUX PERSONNES EXILEES-
Contexte
Le réseau santé vie sociale a été sollicité en 2014 par le Centre d’Accueil des Demandeurs
d’Asile- CADA afin de réfléchir à un projet autour de la prise en charge thérapeutique du
public accueilli au sein du dispositif.
L’équipe du CADA a pu recueillir depuis une dizaine d’années une demande importante de
prises en charge thérapeutiques individuelles. Les personnes sollicitent « une personne qui
puisse les écouter et les aider » pour parler des souffrances vécues dans leur pays d’origine et
des conséquences sur leur vie quotidienne (cauchemars, peurs, dépressions, problèmes de
concentration…).
L’équipe du CADA a travaillé avec l’association Osiris de Marseille. Ce travail a permis au
public du CADA de rencontrer des thérapeutes et des interprètes formés à la question des
traumatismes liés aux tortures et à la répression politique. Mais cela comporte des limites liées
au fait que le lieu est éloigné avec un trajet onéreux pour le public. Les ressources locales ne
sont pas adaptées à la demande de ce public. La demande du CADA a été mise en lien avec
celles d’autres partenaires sur le bassin sanitaire qui s’interrogent sur le lien entre exil et santé,
soins…La question de l’alimentation est également une question très présente.
Le travail s’est orienté sur l’alimentation avec la mise en place d'une action collective
permettant de travailler la question du soin psychique à travers le soin du corps (le soin du
corps et le soin psychique étant indissociables). 3 réunions ont été nécessaires (le 6 et 11
février et le 15 juin 2015) pour organiser l’action avec le Collectif animateurs 30 qui gère une
cantine solidaire au quartier de Rochebelle.
Il s’agissait d’un atelier sur lequel les personnes exilées étaient invitées à la fois pour préparer
un repas et le déguster ensemble. Les10 cuisiniers qui ont préparé le repas étaient à la fois des
cuisiniers de la cantine solidaire et des personnes exilées qui se sont mobilisées. L’atelier a eu
lieu le 24 juillet 2015.40 personnes exilées ont participé et se sont investies dans cette action.
Ce temps a été très apprécié des personnes qui, au-delà du repas partagé, ont pu tisser des liens,
nouer des contacts et jeter ainsi les bases d’une future insertion sociale.
Le groupe de travail a également réfléchi à l’organisation d’une journée sur les soins aux
personnes exilées. Le travail sur cette question doit reprendre début 2016 avec le Codes 30.
DATE
Type de
réunion Structures Ordre du jour
06/02/201
5
Réunion de
travail
2 participants issus de 2 structures (CADA-
La Clède-Réséda)
Réflexion sur
l’organisation d’une
journée « Le soin aux
personnes exilées »
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
24
11/02/201
5
Réunion de
travail
3 participants issus de 3 structures (CADA
La Clède-psychologue libéral, Réséda)
Préparation d’un atelier
cantine solidaire et
CADA
15/06/201
5
Réunion de
travail 3 participants issus de 3 structures (CADA
La Clède-psychologue libéral, Réséda)
Préparation d’un atelier
cantine solidaire et
CADA
24/07/201
5
Atelier
54 personnes dont 40 usagers, 10 cuisiniers
et 4 professionnels issus de 2 structures
(CADA La Clède-Collectif animateurs 30)
Atelier cuisine et
dégustation d’un repas
1-4-10-ALIMENTATION ET CANCER
Contexte
Un collectif cancer, composé de plusieurs associations de quartier (Sésame, RAIA, La Clède,
Main dans la Main) et d’associations spécialisées sur le cancer (Ligue contre le cancer, Comité
féminin Gardois, Gard Lozère Dépistage) mènent depuis plusieurs années des actions de
prévention et de promotion du dépistage du cancer du sein et du cancer colo rectal.
Ce collectif est accompagné par le réseau Santé Vie Sociale et l’Atelier Santé Ville.
Dans ce cadre, les usagers des associations ont souhaité mieux connaître la question du
dépistage, du cancer et une formation action des usagers« Agir ensemble face au cancer » a
été organisée sur ces deux dernières années.
Au cours des réunions de travail, les membres du collectif ont souhaité aborder la question des
liens entre alimentation et cancer.
C’est dans ce sens que le 31 mars une réunion de travail s’est tenue afin de réfléchir à la
réponse à apporter à cette demande et construire une formation en direction des usagers des
associations qui participent au collectif. 5 personnes issues de 4 structures (Ligue contre le
cancer, Comité féminin, diététicienne libérale, SVS) y participaient. Le travail de construction
de cette formation action des usagers se poursuivra courant 2016 .
1-4-11-SPORT ET SANTE
Contexte
En 2013, l’équipe de Reseda avait été sollicitée par l’Office Municipal des Sports pour
travailler à la remise en œuvre du réseau sport créé en 2004 mais qui ne s'est pas développé.
Les différents temps de travail ont cependant permis de poser les constats suivants :
- de nombreuses actions relatives à l’activité physique existent sur la ville d’Alès. Elles
sont toutefois plus en concurrence qu’en complémentarité. Il n’y a que peu de relations entre
elles. Par ailleurs, elles ne s’inscrivent pas dans la durée et répondent parfois à une seule
logique, qu’elle soit de loisirs ou de compétition, en occultant la dimension éducative. Enfin, il
est constaté que régulièrement, elles ne répondent pas aux besoins des publics fragilisés
(aspect financier, géographique, social et familial…).
- Les financements ne sont pas aujourd’hui dans une dynamique de croissance.
- Le lien entre sport et santé commence à être de plus en plus reconnu sur le plan
scientifique mais il est nécessaire que cette dimension soit aussi intégrée par les associations
dans leurs pratiques.
- Les professionnels de santé ont de fortes attentes de lien avec le monde du sport.
Forts de ces constats, les participants ont précisé leur volonté – à savoir, développer une
politique cohérente et une dynamique de territoire ; contribuer au mieux-être des habitants du
territoire en favorisant la pratique d’une activité physique et sportive, valoriser la dimension
éducative du sport et optimiser les différentes ressources.
Cependant ce travail n'a pu être repris que mi 2014 compte tenu des changements liés aux
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
25
élections municipales et des restructurations de la politique publique dans le domaine du sport
et des missions de l'OMS.
Une première rencontre avec le directeur du service des sports de l'agglomération et l'élue
délégué au sport a permis de définir des perspectives de travail en commun sur la ville et sur
l'agglomération. Les orientations de la ville sont de travailler sur la dimension sport santé
de façon très claire et ce, dans un premier temps, autour de la pratique féminine. L’intérêt,
au-delà de l’impact sur les femmes elles mêmes est que celles ci jouent un rôle pivot pour
inciter les enfants à pratiquer un sport, une activité physique..
Une seconde réunion avec le responsable de l'OMS et les différents animateurs de réseau (6
personnes présentes) a eu lieu pour faire le point sur les actions sport santé en cours avec des
femmes et les perspectives de travail au regard des besoins repérés.
En 2015, le médecin de l’équipe de santé publique a participé à deux réunions organisées par le
service des sports le 4 mai et le 22 juin 2015. Les clubs et associations sportives avaient été
sollicitées pour faire le point sur la participation des femmes à leurs activités, échanger sur
l’activité physique au féminin, l’impact sur la santé, les pistes de travail à envisager pour
favoriser l’activité physique des femmes, l’activité physique des femmes avec leurs enfants.
L’objectif est de bâtir un projet commun qui dure dans le temps. Pour des raisons internes
au service des sports, la poursuite de ce travail a été retardée.
1-7- COMMUNE DE SAINT JEAN DU GARD
COLLEGE MARCEAU LAPIERRE
Contexte
En parallèle de l'action sur les écrans menée en 2013 avec le centre social l'Oustal, l'infirmière
du collège Marceau Lapierre a sollicité le projet de prévention de l'obésité afin de sensibiliser
les élèves à une alimentation équilibrée. Après avoir travaillé sur les boissons énergisantes,
le collège a travaillé sur le petit déjeuner et la lecture des étiquettes.
Une réunion de bilan a eu lieu en fin d’année scolaire avec la CPE, le cuisinier, l'infirmière
scolaire, le professeur de SVT et la diététicienne. Le constat est que les élèves ont consommé
beaucoup de fruits et ont posé beaucoup de question lors du petit déjeuner. Les élèves ont été
très intéressés lors des démonstrations sur les équivalents en morceaux de sucre et cuillérées
d'huile. Le collège a donc souhaité reconduire le projet autour du petit déjeuner.
Une première réunion de travail s'est tenue fin 2014 afin d'organiser l'action pour 2015. Le
projet a été élargi par un partenariat avec la maternelle de Saint Jean du Gard qui travaillait
aussi sur le petit déjeuner.
Le projet s’est organisé avec
- Un « petit déjeuner » qui a eu lieu le 25 février 2015: 2 classes de 6ème
, 2 classes de 5ème
et deux classes de maternelles y ont participé (166 élèves). Ce petit déjeuner était animé par
une diététicienne et un médecin généraliste de la Maison de Santé Pluri professionnelle. Il était
composé avec des produits locaux (yaourts et fromages blancs, confitures de l’ESAT « La
Pradelle »).
- Un atelier « lecture des étiquettes » qui a eu lieu le 3 juin pour 2 classes de 5ème (58
élèves). La même méthode pour expliquer les quantités de sucre et d’huile dans les produits
(boissons sucrées, crèmes dessert, boissons énergisantes, biscuits, chips…) a été utilisée
(morceaux de sucre, cuillérées d’huile)
Cet atelier a été préparé avec une enquête sur les produits consommés par les élèves afin
d’être au plus près de leurs habitudes. L’enquête a eu lieu en avril.
1-9- COMMUNE DE VEZENOBRES
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
26
CRECHE "LES PETITES FRIMOUSSES"
Contexte
La responsable de la crèche "Les Petites frimousses" a sollicité la coordinatrice du réseau
obésité infantile en 2013 afin d'organiser une information sur l’alimentation du jeune enfant.
La crèche fonctionne avec une cuisinière qui prépare les repas sur place et ils sont servis en
liaison chaude. C'est la directrice adjointe qui établit les menus.
Les objectifs.
- Sensibiliser les professionnels de la crèche à l'alimentation équilibrée chez le jeune enfant et
sur les enjeux affectifs qui y sont associés.
- Apporter des informations aux parents autour de l’alimentation du jeune enfant et de ses
enjeux affectifs
- Permettre aux parents et professionnels de crèche d’harmoniser leurs discours
- Renforcer la parentalité en confortant les parents dans leur place et rôle
- Améliorer l’offre alimentaire de la crèche en ajustant certaines connaissances en termes
d’équilibre nutritionnel.
Un projet a été mis en œuvre en 2013 et 2014 avec une rencontre thématique avec les parents
sur l’alimentation du jeune enfant, rencontre animée par une diététicienne et une psychologue.
Le projet a été reconduit en 2015. Deux réunions de préparation ont été nécessaires le 28
septembre ( 2 personnes présentes) et le 12 octobre (3 personnes)
La rencontre thématique a eu lieu le 15 octobre 2015. Elle était animée par une psychologue
et une diététicienne des réseaux de santé.
Contenu:
-Présentation de la prise en charge proposée par le réseau, de ses objectifs en terme de
dépistage précoce et du lien avec le volet prévention du Projet partenarial.
- La diversification alimentaire des 0-3 ans, introduction des 6 groupes d’aliments et allergies
alimentaires; Quelles familles d’aliments à chaque repas? Notions d’équilibre alimentaire.
- Quels sont les enjeux affectifs autour de l’alimentation ? Gestion du refus et des préférences
de l’enfant.
8 personnes ont participé à cette rencontre: 4 parents, 1 infirmière directrice adjointe, 1
auxiliaire puéricultrice, 1 Educatrice jeunes enfants, Le tableau de diversification alimentaire
ainsi que 4 fiches de répartition alimentaire 1an/18 mois/2 ans/3 ans ont été remis aux
participants ainsi que le Livret PNNS "Guide Nutrition de la naissance à 3 ans" et le livret
professionnels de santé "Nutrition des enfants et ados pour tous les parents".
Malgré le petit nombre de parents la rencontre a été riche dans un climat de confiance
permettant d’aborder le positionnement parental.
2/ AUTRES COMMUNAUTES DE COMMUNES
2-1- PAYS GRAND COMBIEN
LA MAISON RELAIS LE FIGUIER- SERVICE D’ENTRAIDE PROTESTANTE
L’équipe du SEP a souhaité travailler durant l’année scolaire 2014/2015 à la mise en place d’un
projet autour de l’alimentation au sein de la Maison Relais Le Figuier. Les hôtes de la Maison
Relais avaient, en effet, soulevé les constats suivants :
- Un « manque » de plaisir des personnes accueillies à préparer et prendre les repas. De
plus, pour un grand nombre, elles ont des difficultés à cuisiner. Elles ne prennent plus le
temps de ‘déguster’ un repas mais ‘l’engloutissent’.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
27
- Un budget restreint. Certaines personnes reçoivent un colis des restos du cœur et ne
savent pas comment le cuisiner. D’autres ont des revenus très faibles et ont besoin de
conseil pour manger à petit prix.
De plus, les résidents posaient régulièrement des questions sur :
- La notion d’équilibre alimentaire. Certaines connaissances sont acquises mais il
restait des points à approfondir et surtout la nécessité d’un passage à la pratique.
- Les régimes et la prise de poids. Certains résidents entreprennent des régimes qui ne
sont pas adaptés (suppression des féculents notamment). De plus, ils n’entendent pas les
conseils et les mises en garde des hôtes.
La coordinatrice de l’ASV a donc mis en lien l’équipe du SEP avec une diététicienne engagée
dans les réseaux de santé. Un projet sur une année a alors été pensé sur le thème du ‘plaisir
de manger’. Ainsi, des ateliers ont été proposés par l’équipe du SEP tous les 15 jours avec en
support l’intervention ponctuelle d’autres professionnels (diététicienne, cuisinier etc.). Les
professionnels extérieurs étaient présents en appui des professionnels du SEP afin notamment
de donner une ‘légitimité’ aux propos des hôtes.
La 1ère
étape du projet s’est déroulée en octobre 2014 avec un petit déjeuner partagé à la Maison
Relais. Ce temps d’échanges a également permis de recueillir les attentes et les besoins des
résidents sur l’alimentation. Des ateliers cuisine ont été mis en place en 2015, à partir des
demandes du public.
DATE Participants Contenu
29/01 5 résidents et 2 hôtes de la Maison
Relais, 1 diététicienne libérale.
Réalisation de spaghettis aux légumes et aux cèpes.
Partage du repas. Echanges sur les quantités, le
gaspillage alimentaire.
18/03 8 résidents, 2 hôtes et 1 apprentie de
la Maison Relais, 1 diététicienne
libérale.
Réalisation de salade de mâches, quiche aux légumes.
Partage du repas. Echange sur l’équilibre alimentaire.
08/04 6 résidents et 2 hôtes de la Maison
Relais, 1 diététicienne libérale.
Réalisation d’aïoli et de poisson sauce gribiche. Partage
du repas. Echange sur la saisonnalité et le coût.
27/05 6 résidents et 2 hôtes de la Maison
Relais, 1 diététicienne libérale.
Réalisation de poulet au curry/riz et tarte aux fraises
crème pâtissière mousseuse. Partage du repas.
17/06 8 résidents et 2 hôtes de la Maison
Relais, 1 diététicienne libérale.
Réalisation de salade composée, sardines au four.
Partage du repas. Bilan des ateliers.
22/07 5 personnes présentes (Maison relais,
ASV et diététicienne libérale)
Réunion de bilan des ateliers
14/10 5 résidents, 2 hôtes de la Maison
Relais, 1 stagiaire, 1 animatrice du
SEP et 1 diététicienne libérale.
Petit déjeuner partagé.
25/11 9 résidents, 2 hôtes de la Maison
Relais, 1 stagiaire et 1 diététicienne
libérale.
Achats du marché. Préparation de produits de saison.
09/12 4 résidents et 2 hôtes de la Maison
Relais, 1 diététicienne libérale.
Réalisation d’une bûche de noël et de sa garniture.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
28
2-2-VIVRE EN CEVENNES
ECOLE MATERNELLE DE SAINT FLORENT SUR AUZONNET
Contexte -Historique
En coopération avec les coordinatrices du Réseau SVS et de l’ASV, l’équipe pédagogique du
groupe scolaire de Saint Florent sur Auzonnet a pensé un projet pédagogique autour de la
santé et de l’alimentation des enfants.
Ce projet a été conduit sur 2 années scolaires de 2011 à 2013. Les animatrices des 2 démarches
ont accompagné la construction des projets, différents selon les cycles concernés, la mise en
lien avec des professionnels de santé et l’évaluation des actions mises en œuvre. Ce projet, au
travers d’ateliers conduits avec les différentes classes, aborde différentes thématiques sur la
connaissance des aliments, l’équilibre alimentaire, l’alimentation et l’activité physique ainsi
que des dégustations autour de petits déjeuners partagés.
Au regard de ces résultats, ce travail a été reconduit durant l’année scolaire 2013/2014 tout en
l’accompagnant vers l’autonomie. Il a été décidé de réduire la fréquence d’intervention de la
diététicienne (une fois par trimestre), dans la mesure où les professionnels de l'école étaient en
capacité d'assurer les autres activités (réalisation des recettes, manipulation de l'aliment et des
ustensiles dans un autre contexte (arts visuels). Il est désormais accompagné par la diététicienne
chargée de coordination du projet partenarial de prévention de l'obésité et l'équipe éducative,
les coordinatrices de l'ASV et du réseau SVS assurant seulement un suivi du projet (réunions de
bilan, réunions de coordination du PPPO et du CLS).
Pour l’année scolaire 2013/2014, il a repris en janvier 2014 et s’est décliné comme suit : pour
chaque atelier, les familles sont informées et sollicitées pour apporter des ustensiles de cuisine.
Le compte rendu des activités avec photos et textes produits leur est communiqué pour
chaque petites vacances dans le "petit livre" de la maternelle.
Lors de la réunion de bilan de juin 2014, il a été décidé de reconduire le projet pour l'année
scolaire 2014-2015 sur le thème de la soupe mais en associant davantage les parents en
particulier lors des ateliers de dégustation et des ateliers cuisine. Les actions ont débuté fin
2014 et se sont poursuivies en 2015 et 3 ateliers ont eu lieu au sein de l’école entre janvier et
mai. La réunion de bilan du mois de juin 2015 a mis en avant l’importance de la participation
des familles aux ateliers « cuisine » et « dégustation » qui a permis de créer du lien avec les
parents dans un contexte différent, avec en particulier la présence de l’infirmière de PMI.
Par ailleurs, cette expérience a permis à des mamans dont les enfants étaient pris en charge
dans le cadre du réseau Obésité infantile de mieux les accompagner. Cette action illustre bien
l’impact du travail collectif et l’articulation réelle avec des prises en charge individuelles.
Pour l’année 2015/2016, le thème retenu est: « Le temps qu’il fait, le temps qui passe »
avec un travail autour des fruits et légumes de saison.
Date Type d'action Participants
13/01 Ateliers dégustation 73 participants (70 enfants, 3
professionnels- PMI, Ecole, diététicienne)
03/03 Organisation de l’atelier sur la soupe 3 professionnels (PMI, Ecole, diététicienne)
03/03 Ateliers sur la soupe 36 enfants de 4 à 8 ans et 8 parents, 3
professionnels PMI, Ecole, diététicienne)
21/05 Ateliers du goût 36 enfants maternelle et 6 parents, 3
professionnels PMI, Ecole, diététicienne)
09/06 Réunion de bilan des actions 3 professionnels (PMI, Ecole, diététicienne)
14/09 Réunion de travail : mise en place des
ateliers pour l’année scolaire 2015/2016.
4 professionnels (PMI, Ecole, diététicienne)
20/11 Ateliers du goût 35 enfants maternelle et 11 parents, 3
professionnels PMI, Ecole, diététicienne)
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
29
2- 3 DEUX CEZE CEVENNES
L’ATELIER PÔLE CULTUREL EN PARTENARIAT AVEC LA PMI ET LES VOIX
LACTEES EN CEVENNES
Contexte et historique
Suite à différentes rencontres (conférence-débat, soutien à l’allaitement etc.) consacrées à la
diversification alimentaire, l’association les Voix lactées et la PMI ont souhaité apporter, au-
delà des connaissances théoriques, des apports pratiques aux parents. C’est ainsi qu’un projet
d’ateliers cuisine sur la diversification alimentaire est né. L’association les Voix lactées et la
PMI ont alors sollicité la coordinatrice ASV afin de les accompagner à la mise en place de cette
action.
Une réunion de présentation du projet avec tous les acteurs du territoire a eu lieu le 12
septembre 2014. Elle a rassemblé 16 participants représentant 8 structures .
Fin 2014, lors d’une réunion de préparation du 1er
atelier sur la diversification alimentaire, il a
été décidé d’organiser, en amont des ateliers avec le public, une sensibilisation des
animateurs sur la diversification alimentaire. Cette sensibilisation, animée par une
diététicienne engagée dans les réseaux de santé, a eu lieu mi décembre 2014 et a réuni 6
professionnels
La programmation et l’organisation des ateliers a été faite lors d’une réunion de travail avec
l’ensemble des partenaires le 6 janvier 2015 (6 personnes étaient présentes -Atelier Pôle
culturel, Voix lactées PMI-CD30, ASV-Reseda)
4 ateliers ont eu lieu les 2èmes
vendredis du mois de mars à juin (en dehors des vacances
scolaires). A chaque séance, après un rappel des règles d'hygiène et de sécurité, une
présentation des aliments du jour et leur utilisation était effectué. De plus, un dossier reprenant
le tableau de diversification alimentaire, des informations sur les aliments et les recettes vues
pendant la séance était distribué aux participants.
Une réunion a été organisée le 1er
septembre avec l’ensemble des partenaires (7 personnes
présentes issues de 5 structures( Pôle culturel, PMI, CMS, Les voies lactées, ASV-Reseda) afin
de faire le bilan de l’action 2014/2015 et envisager les perspectives pour l’année 2015/2016.
Compte tenu du bilan très positif de cette action, les ateliers ont repris en septembre 2015.
Détail des ateliers
DATE Participants Contenu
13/03 1 maman, 3 animatrices (CD30, L’atelier) Les fruits. Préparation de compotes.
10/04 2 mamans, 2 animatrices (CD30, L’atelier) Les féculents. Préparation à base de pommes
de terre.
22/05 3 mamans, 2 animatrices (CD30, L’atelier) Les légumes. Préparation de purées.
12/06 5 mamans et 1 papa, 2 animatrices (CD30,
L’atelier)
Les desserts. Préparation de biscuits à la
cuillère.
11/09 3 mamans et 2 papas, 4 animatrices (CD30,
L’atelier, Les voix lactées en Cévennes)
La pomme de terre. Préparation de purée et
de gnocchis.
09/10 3 mamans et 2 papas, 4 animatrices (CD30,
L’atelier, Les voix lactées en Cévennes)
Poisson et légumes de saison. Préparation de
blettes farcies au cabillaud.
13/11 6 mamans, 2 papas et 1 grand-mère, 4
animatrices (CD30, L’atelier, Les voix
lactées en Cévennes)
La pomme. Préparation de compote de
pommes.
Un comité technique a eu lieu le 15 décembre 2015 afin de préparer les ateliers de janvier à
juin 2016.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
30
2-4- VALLEE LONGUE ET CLBERTOIS- LOZERE
COLLEGE HENRI GAMALA
Contexte
L'infirmière du collège Henri Gamala du Collet de Dèze mène une action nutrition dans
l’établissement depuis 2012. Ce petit collège du sud de la Lozère est organisé avec une classe
par niveau.
Après une première action «petit déjeuner», l'équipe éducative et l'infirmière ont souhaité
continuer la sensibilisation à la nutrition des élèves des classes de 6ème
et de 5ème
en s’appuyant
notamment sur un travail autour de l’image de soi.
Le travail a été organisé en 2013 et 2014 sur le même modèle avec des débats sur l’équilibre
alimentaire, un travail sur les menus avec les élèves, un petit déjeuner partagé au collège sur le
thème du pain (« le pain dans tous ses états »).
Le projet a été reconduit pour l’année scolaire 2014-2015. Il est accompagne par la
diététicienne coordinatrice du PPO. Une réunion de travail a eu lieu fin 2014 pour organiser les
actions de l’année scolaire.
Les actions en 2015
1- Action équilibre alimentaire avec les élèves de 5ème
Les professionnels impliqués dans cette action: infirmière scolaire, professeur de SVT,
documentaliste, gestionnaire, cuisinier et diététicienne.
Objectifs: Sensibiliser les élèves à l’importance de l’équilibre alimentaire
Apprendre à effectuer des recherches sur internet et sélectionner les sites fiables
Concevoir une semaine de menus équilibrés ( midi et soir)
Contenu du travail :
- Rappel du contenu d’un repas équilibré, des différentes familles d’aliments, code couleur et
recherche sur les composantes des différents repas de la journée au CDI ;
- Notion de repères de consommation avec l’infirmière
-Recherche sur le calcul des calories des repas composés, l’apport énergétique de la journée
avec le professeur de SVT
-Travail sur les contraintes de la restauration scolaire (coût, temps, variété) avec le cuisinier.
- Réalisation d’une semaine de menus et discussions avec la diététicienne pour commenter et
adapter ces menus.
Ce travail a eu lieu le 11 mars 2015 avec 30 élèves. Les menus ont été réalisés à la cantine
sur la semaine du 16 au 20 mars.
Une communication a été faite par l’intermédiaire du site du collège et un passage de
l’infirmière dans toutes les classes.
- Opération petit déjeuner avec les 6èmes
Les professionnels impliqués dans cette action étaient le professeur de SVT, l’infirmière
scolaire, le professeur d’arts plastiques, le professeur de français, la gestionnaire et les agents
de restauration.
Objectifs :
- Connaître les principes d’un petit déjeuner équilibré
- Sensibiliser les élèves sur l’importance du petit déjeuner pour la santé et le bien être
- Connaître les codes couleurs
- Connaître différentes familles de pain
Contenu du travail : Le thème choisi pour structurer le travail était « Le petit déjeuner de nos
super héros de bandes dessinées » : ils devaient en fonction de la nationalité de ces héros, faire
des recherches sur les petits déjeuners en Argentine, Belgique, Japon, Irak, France, Chine ,
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
31
Etats Unis et Royaume Uni. Des affiches avec chaque héros et son petit déjeuner ont été
réalisées en arts plastiques et exposées dans le couloir principal du collège.
Un travail en demi groupe a été organisé au CDI pour faire des recherches sur internet, repérer
les codes couleurs.
Le petit déjeuner a eu lieu le 29 avril et 30 élèves y ont participé. La diététicienne était présente
et a complété les connaissances acquises avec le rôle de chaque aliment pour le corps.
Deux réunions de travail ont eu lieu pour faire le bilan de l’action (10 juin 2015, 3 personnes
présentes) et pour organiser les actions de l’année 2015-2016 (18 septembre, 4 personnes
présentes). Les actions sont programmées pour 2016.
3 - ACTIONS TRANSVERSALES AUX TERRITOIRES
3-1-STRUCTURES MEDICO SOCIALES : MECS - ITEP ET IME
Contexte
Plusieurs patients pris en charge par le Réseau Obésité Infantile sont des jeunes hébergés dans
des MECS du territoire. L'accompagnement des patients est donc réalisé par les infirmières et
les équipes éducatives des structures, en complémentarité de l'accompagnement fait par les
parents lorsqu'ils sont présents. Le constat est qu'il y a des difficultés pour appliquer les
recommandations des diététiciens pour les patients dans le cadre collectif. Le réseau a donc
travaillé avec les différentes MECS dans le cadre de la prise en charge de ces patients. Ces liens
ont aussi permis aux structures de s'interroger sur la question de l'alimentation au niveau
collectif.
Pour les 4 MECS du territoire, le constat est le même:
- quelques règles générales de l’équilibre alimentaire sont plutôt bien respectées :
- 4 repas par jour avec une prise du petit-déjeuner quasi-généralisée,
- pas ou peu de grignotages dans l’enceinte des MECS car l'accès aux placards est la plupart du
temps limité, excepté pour quelques unités d'hébergement
- repas assez équilibrés avec une proposition quasi-quotidienne de fruits et légumes,
- faible consommation de sodas
- mais présence de difficultés en lien avec le mode de fonctionnement des structuresaec en
particulier une communication difficile entre équipes de restauration et équipes éducatives,
- des menus assez équilibrés mais peu diversifiés, planifiés à l’avance avec l’économe
- la composition des petits-déjeuners et goûters laissée à la responsabilité des éducateurs,
- adaptation difficile des menus aux recommandations préconisées par les diététiciens pour les
patients en obésité,
Il ressortait également de manière globale que, dans chacune de ces structures, il n'y avait pas
de lien entre les équipes éducatives et le équipes de restauration et que la nutrition,
l'alimentation n'étaient pas des sujets d'éducation.
Par ailleurs il n'y avait pas d'échanges qui permettent que chacun puisse comprendre les
contraintes de l'autre ( budgétaires, organisationnelles…).
Des actions ont été mises en place dans les 4 MECS du territoire afin que ces questions
fassent l'objet d'un travail dans chaque structure.
Ces actions portaient à la fois sur le volet prévention à un niveau collectif au sein de chaque
structure et sur l'amélioration du relais en interne dans le cadre de la prise en charge des
patients par le réseau obésité infantile. (Ce travail est le témoin de l'articulation entre le soin
et la prévention, entre l'individuel et le collectif à l'œuvre sur le territoire).
Chacune des structures est à un stade différent de la réflexion.
Le constat est identique dans l’ITEP Cévennes et l’IME Artes et le travail s’est étendu à ces
deux structures en 2014
3-1-1-MECS CLARENCE
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
32
Contexte et historique
La MECS de Clarence gère 2 sites: 1 site principal à Bagard pour les enfants de 3 à 15 ans et 1
site à Alès pour les adolescents de 15 à 18 ans. Il existe des difficultés de communication entre
l'équipe de restauration et les équipes éducatives.
Les 2 cuisiniers sont présents du lundi au vendredi, les menus sont planifiés entre le chef-
cuisinier et l’économe mais il n'y a pas de plan alimentaire ni de commission des menus. Les
repas sont préparés le jour-même et servis en liaison chaude à midi et en liaison froide le soir.
Les petits-déjeuners et goûters sont sous la responsabilité des éducateurs et sont composés en
fonction des denrées commandées par l'économe. Les placards des internats et des lieux
d'accueil sont accessibles aux enfants et adolescents dans cette structure.
Le projet au sein de l'établissement a été défini en 2013:
Les objectifs:
Objectif général: Améliorer l'offre alimentaire de la structure et harmoniser les discours entre
les différents professionnels afin de faciliter le suivi des jeunes pris en charge dans le cadre du
réseau et prévenir l’obésité des enfants placés.
Objectifs spécifiques:
- Amener un regard extérieur sur la composition des menus et proposer des améliorations si
nécessaire
- Apporter de l'information sur l'équilibre alimentaire et les recommandations nutritionnelles
- Reconsidérer l'importance de l'éducation alimentaire sur les temps de repas
- Participer à faire connaître les contraintes de chacun pour une meilleure cohésion d’équipe
Le public ciblé:
Il a été décidé de travailler en direction des équipes éducatives et des équipes de
restauration. Des rencontres ont été organisées pour faire le point sur l'offre alimentaire de la structure et
déterminer ensemble, à partir des recommandations alimentaires en vigueur et des contraintes
professionnelles, logistiques et budgétaires de chacun, les améliorations ou changements à
envisager.
Des pistes de travail pour approfondir ces premiers échanges ont été évoquées : travail avec
les cuisiniers sur l'équilibre nutritionnel des menus, aide à la conception d'un plan alimentaire,
travail entre équipes éducatives et équipes de restauration pour faciliter les échanges et
l'harmonisation des discours.
La structure a travaillé ces questions en interne sur l'année 2014
L’infirmière de la structure a repris contact avec l’équipe de santé publique pour un
accompagnement technique et une réunion téléphonique a eu lieu afin de faire le point sur les
attentes.
2 réunions de travail ont eu lieu en 2015 pour élaborer le projet : le 27 mai (2 personnes
présentes infirmière et coordinatrice du réseau obésité) et le 9 juin 2015 (4 personnes
présentes : directrice adjointe ; économe, infirmière ; coordinatrice du réseau ). Ces réunions
ont permis de faire un état des lieux sur le fonctionnement de l’internat de Bagard: les repas, les
pratiques des équipes éducatives et leurs besoins ( goûters, repas en camp de vacances…), les
menus de la restauration collective.
Les pistes de travail suivantes ont été dégagées :
- organiser un travail avec le cuisinier et l’économe pour évaluer leurs besoins en termes de
soutien pour l’élaboration du plan alimentaire, l’organisation logistique des goûters et petits
déjeuners.
- organiser un travail avec les équipes éducatives pour recenser leurs besoins, les sensibiliser à
l’équilibre alimentaire
- replacer le temps des repas dans une vision éducative globale
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
33
Deux rencontres ont eu lieu le 30 septembre (5 personnes présentes : directrice adjointe ;
économe, aide économe, infirmière ; coordinatrice du réseau ) et le 2 décembre ( 9 personnes
présentes : directrice adjointe ; économe, cuisinier, infirmière, agent administratif polyvalent,
une diététicienne libérale, chef de service, éducateur spécialisé, 1 stagiaire, coordinatrice du
réseau) afin de recueillir les besoins de différentes équipes.
Le projet
- Avec l'équipe de restauration (cuisinier, économe, AAP) : conception d'un plan alimentaire
sur l'année et de menus planifiés sur 3 mois + travail sur la confection des plats
- Avec les équipes d'internat (éducateurs, maîtresses de maison): sensibilisation à l'éducation
alimentaire (posture, discours commun) + travail sur le contenu des goûters et petits-déjeuners,
- Avec les familles : Transmission du travail mené au sein de la MECS + sensibilisation à
l'éducation alimentaire et à l'équilibre alimentaire
Il est prévu de présenter début janvier 2016 le projet à l’ensemble des équipes de la structure
afin que chacun s’y implique.
3-1-2-MECS ST JOSEPH
Contexte et historique
De façon globale, le constat de difficultés de communication entre les équipes de restauration
et les équipes éducatives est également présent. La structure fonctionne avec 2 cuisiniers de
formation, présents du lundi au vendredi, dont l'un est formé également pour encadrer des
jeunes en apprentissage des métiers de la restauration.
Il n'y a pas de plan alimentaire, ni de commission menus. Ceux ci sont élaborés à la semaine
par un cuisinier et validés par la responsable des services généraux, avec un choix de denrées
très orienté sur du "prêt à cuisiner" (plus facile, manque de temps et d’organisation, aide
aléatoire des ados déscolarisés) et peu diversifié. L'équilibre est établi par "bon sens" et non
sur la base de connaissances particulières sur les besoins nutritionnels des jeunes.
Les repas sont préparés le jour même, servis en liaison chaude pour les repas de midi des jours
de semaine et en liaison froide le soir pour les groupes de petits et le weekend.
Pour les repas du soir des groupes de grands, ce sont les jeunes qui établissent les menus, font
les achats avec la maîtresse de maison puis cuisinent à tour de rôle pour l'ensemble du groupe.
Les menus ne sont pas toujours équilibrés, mais établis selon les préférences des jeunes et
diffèrent d'une maîtresse de maison à l'autre. Des problèmes de quantités servies sont notées,
notamment des quantités trop importantes sur les viandes-poissons-œufs et sur les fromages.
Les petits-déjeuners et goûters sont sous la responsabilité des éducateurs et fonction des
denrées fournies par la cuisine.
Le point sur les besoins de la structure a été réalisé fin 2013 avec la directrice du foyer et la
responsable des services généraux puis avec l'équipe de restauration et une partie de l'équipe
éducative.
A partir de ces rencontres, un projet a été construit et validé .
Objectif général: Améliorer l'offre alimentaire de la structure et harmoniser les discours entre
les différents professionnels afin de faciliter le suivi des patients du Réseau Obésité infantile
pris en charge par la MECS.
Objectifs particuliers :
- Travailler au contenu des menus avec les cuisiniers, mettre en place un plan alimentaire
- Apporter de l'information sur l'équilibre alimentaire et les recommandations nutritionnelles
auprès des jeunes et des éducateurs
- Reconsidérer l'importance de l'éducation alimentaire sur les temps de repas
- Participer à faire connaître les contraintes de chacun pour une meilleure cohésion d'équipe
Le public ciblé:
- L'équipe de restauration, les cuisiniers et les maîtresses de maison,
- Les adolescents en studio.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
34
Plusieurs réunions de travail ont eu lieu en 2014 avec les différents professionnels :avec les
équipes de restauration, les équipes éducatives des groupes "Loustics" et "Poucets »
groupes "Maison Blanche" et "Défi d'ados" pour travailler sur les menus, l’équilibre
alimentaire. Le travail avec les adolescents a débuté en septembre 2015.
Une réunion de préparation des actions avec les adolescents en studio a eu lieu le 29
septembre 2015 (3 personnes présentes: responsable services généraux, diététicienne libérale
et coordinatrice du réseau)
Des Ateliers théoriques et pratiques ont été organisés :
Le 7 octobre, atelier théorique sur l’équilibre alimentaire (représentation, familles d’aliments,
repas équilibrés, régimes et conception d’un menu). 7 adolescents accompagnés de 2
éducateurs spécialisés et du chef de service y ont participé.
Le 14 octobre, atelier cuisine avec confection du repas, techniques culinaires, règles
d’hygiène. 8 adolescents accompagnés d’un éducateur, du chef de service et de la directrice y
ont participé. Cet atelier était animé par une diététicienne libérale.
Le matin du 14 octobre, un adolescent accompagné d’un éducateur et de la diététicienne avait
effectué les achats nécessaires pour l’atelier pratique.
En termes de bilan, l’expérience a été très enrichissante: tous les adolescents étaient
présents, avec une très bonne participation, des échanges de qualité et des questions
pertinentes.
Ces actions ont eu un impact important au sein de la structure. Forts de cette expérience, les
éducateurs et le chef de service ont pu mettre en place un suivi plus adapté et des actions
concrètes favorisant l’élaboration des menus équilibrés. Le fonctionnement a été modifié avec
de nouvelles attributions pour la maîtresse de maison (accompagnement aux courses,
élaborations et préparations des menus) en soutien des éducateurs. Par ailleurs, les éducateurs
animent tous les lundi soir un atelier ou les jeunes élaborent les menus dans le respect des
préconisations faites par la diététicienne.
La possibilité de reconduire ces ateliers accompagnés par une diététicienne est à l’étude afin de
former les nouveaux résidents et compléter les connaissances des plus anciens.
3-1-4-MECS ANCA
Contexte et historique
Cette MECS comporte deux sites situés sur les communes d'Anduze et de Saint Jean du Gard
avec un hébergement pour des ados de 10 à 19 ans, un SAPMN- Service d'Accompagnement
Personnalisé en Milieu Naturel - pour des jeunes de 4 à 17 ans , un service
d'accompagnement des jeunes majeurs et un service d'accueil de jour.
L'élaboration des repas se fait en liaison chaude pour le service de midi et liaison froide pour
le soir et les week end.
Les menus sont plutôt bien équilibrés et les maîtresses de maison (récemment arrivées) sont
attentives et sensibles à l'équilibre des repas servis et une modification conséquente a été
opérée sur certains produits (moins de viennoiseries, plus de fruits et de jus de fruits, plus de
légumes…). Les interrogations portent plus sur les questions de quantité selon les tranches
d'âges et un besoin d'approfondir leurs connaissances sur l'équilibre alimentaire.
La structure a saisi l’équipe de santé publique au printemps 2014 et plusieurs rencontres ont
permis d’élaborer un projet :
Objectif général:
Améliorer l'offre alimentaire de la structure et harmoniser les discours entre les différents
professionnels afin de faciliter le suivi des patients du réseau obésité infantile pris en charge
par la MECS et la prévention de l’obésité pour les autres résidents.
Objectifs spécifiques :
- Travailler au contenu des menus avec les maîtresses de maison, mettre en place un plan
alimentaire
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
35
- Apporter de l'information sur l'équilibre alimentaire et les recommandations nutritionnelles
auprès des éducateurs et éventuellement les jeunes en studio
- Rappeler l'importance de l'éducation alimentaire sur les temps de repas
- Participer à faire connaître les contraintes de chacun pour une meilleure cohésion d'équipe
Public ciblé:
- L'équipe de restauration : les maîtresses de maison
- L'équipe éducative : les éducateurs et moniteur-éducateurs
- Les jeunes de plus de 18 ans en situation d'autonomie dans les studios
Un travail d’accompagnement à l’élaboration du plan alimentaire a débuté fin 2014 avec les
équipes de restauration ainsi que des semaines de menus de printemps, d’été, d’automne et
d’hiver. Des informations sur l’équilibre alimentaire ont accompagné ce travail.
Trois réunions ont eu lieu en 2015 afin de continuer ce travail sur les menus et les plans
alimentaires: le 3 mars, le 16 juin et le 22 septembre avec à chaque fois 7 personnes présentes
(4 maîtresses de maison, l’infirmière, le responsable des services généraux et une diététicienne
libérale).
Le travail avec les jeunes devait être intégré dans la cadre de la semaine de prévention
organisée régulièrement au sein de la structure mais n’a pu se réaliser comme prévu.
Une réunion de bilan s’est tenue le 6 octobre (4 personnes présentes). Le bilan est positif à
plusieurs niveaux :
- en termes de pratiques professionnelles : plus d'harmonie entre les maîtresses de maison, plan
alimentaire facile à utiliser et permettant un gain de temps pour la conception des menus,
adaptation des menus du soir en fonction du goûter et changement de comportements observé
chez les équipes éducatives (les boissons sucrées et sirops sont moins présents, petits-déjeuners
et goûters plus équilibrés...)
- en termes de gestion de budget : diminution des coûts et moins de gaspillage,
- en termes de santé : amélioration de l'équilibre nutritionnel des repas et de l'équilibre
alimentaire des menus, plus de saisonnalité pour les produits
- en termes de cohésion d'équipe : plans alimentaires respectant le fonctionnement de chaque
structure, moins de remarques négatives de la part des équipes éducatives (trop gras, trop
riche...), modification des petits-déjeuners et goûters sans génération de conflits
La démarche de co construction a été très appréciée des maîtresses de maison et le travail
effectué avec elles constitue un socle solide pour poser les bases d'un travail avec les
équipes éducatives.
Une réunion interne est prévue pour amorcer ce travail avec les équipes éducatives.
3-1-5-IME ARTES
Contexte et historique
Institut Médico-Éducatif de 55 places : IMP, IMPro, PFS(Placement Familial spécialisé) ; 2
internats:- Enfants de 6 à14 ans + enfants autistes; - Adolescents de 14 à 20 ans
La restauration est organisée en liaison chaude pour le repas de midi, en liaison froide pour le
repas du soir préparé en fin de matinée par un cuisinier
- préparation à partir de produits frais, présence journalière de légumes, dimension plaisir avec
cuisine au beurre, gruyère dans beaucoup de plats, fromage dans toutes les salades composées,
sauces régulières et en quantité.
Une commission du goût, se réunissant tous les 2 mois
L'Institut médico éducatif a saisi l'association Reseda début 2014 pour travailler sur les
questions de nutrition au sein de leur structure. Une première rencontre préparatoire avec
l'infirmière et le neuro pédiatre de la structure a permis de définir un projet, poser des
objectifs communs et définir les actions à mettre en place.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
36
Objectif général: Améliorer l'offre alimentaire de la structure et harmoniser les discours entre
les différents professionnels
Objectifs spécifiques :
- Travailler au contenu des menus avec les cuisiniers, mettre en place un plan alimentaire
- Apporter de l'information sur l'équilibre alimentaire et les recommandations nutritionnelles
auprès des éducateurs et des adolescents
- Reconsidérer l'importance de l'éducation alimentaire sur les temps de repas
- Participer à faire connaître les contraintes de chacun pour une meilleure cohésion d'équipe
Public ciblé
- l'équipe de restauration : les cuisiniers et les maîtresses de maison
- l'équipe éducative : les éducateurs et moniteur-éducateurs
- les parents des enfants/adolescents
Plusieurs réunions de travail avec les équipes de restauration ont permis de faire un état
des lieux, recueillir les besoins et les attentes des professionnels et de faire également un
rappel sur l'équilibre alimentaire.
Une rencontre avec 35 membres des équipes éducative et de santé a été l'occasion de
présenter les changements en cours au niveau de la restauration, de recueillir les observations
et les remarques des professionnels et ajuster les actions à venir.
Une diététicienne a été intégrée à la commission du goût.
En 2015, le travail s’est poursuivi avec une réunion le 3 mars 2015 avec le cuisinier et 2
maîtresses de maison pour travailler sur les menus d’été, l’équilibre des goûters et des petits
déjeuners.
La commission du goût du 7 juillet a été l’occasion de faire le bilan de l’action et des
perspectives de travail
Il a été acté que le travail se poursuivrait avec :
- un travail en interne:
- Mise en place d'un cahier de liaison pour recueillir en direct les remarques et appréciations de
chacun sur le repas consommé - cahier à retourner chaque vendredi auprès du cuisinier pour
qu'il en prenne connaissance et puisse procéder aux éventuelles adaptations
- demande de financement pour :
le matériel nécessaire à la fabrication des soupes
une chambre froide pour stocker les légumes du potager à L'IMPro
Proposition de mettre en place des "ateliers cuisine" avec les adolescents, accompagnés par
la diététicienne mais dans le cadre de ses activités de professionnel en libéral
(rémunération assumée par Artès)
- avec le projet partenarial :
- Elaboration par le cuisinier, avec l'aide des Maîtresses de Maison et d'éventuelles propositions
venant des équipes, de 4 semaines de menus à utiliser sur 3 mois, le temps d'une saison.
- Correction de ces menus par la diététicienne pour chaque saison puis validation par la
commission du goût.
- Les commissions du goût s'organiseront en amont de chaque nouvelle saison afin que les
modifications à apporter aux menus aient le temps d'être prises en compte.
3-1-6-ITEP ALES CEVENNES
Contexte et historique
Cet Institut Thérapeutique, Éducatif et Pédagogique compte
- 42 places pour des jeunes de 10 à 20 ans orientés par la MDPH avec 27 places de demi
pensionnaires et 5 places d'internat répartis en 3 unités de vie; groupe socialisation et
adaptation scolaire, groupe découverte et détermination, groupe insertion sociale et
professionnelle. Quelques ados sont en intégration en établissement scolaire mais la plupart
suivent leur scolarité au sein de l'ITEP
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
37
- 10 places en SESSAD (Service d'éducation spéciale et de soins à domicile) pour les 14-20
ans; accompagnement en externe dans les parcours scolaires et professionnels.
30% des jeunes orientés ont déjà fait l'objet d'une décision de justice ou de l'ASE et sont placés
en MECS ou en famille d'accueil
Les repas (cuisinier plein temps) de midi sont en liaison chaude; Les repas du soir sont
réchauffés ou maintenus en température jusqu'à consommation. Une maîtresse de maison ou
un éducateur sont présents au temps des repas- Une règle éducative commune: goûter à tout.
La structure a pris contact mi 2014 avec l’équipe de santé publique et le projet a été construit
conjointement:
Objectif général: Améliorer l'offre alimentaire de la structure et harmoniser les discours entre
les différents professionnels afin d'assurer l'équilibre nutritionnel des enfants confiés mais
aussi de faciliter le suivi des éventuels patients du réseau obésité infantile pris en charge par
l'ITEP.
Objectifs spécifiques :
- Travailler au contenu des menus avec l'équipe de restauration, mettre en place un plan
alimentaire
- Apporter de l'information sur l'équilibre alimentaire et les recommandations nutritionnelles
auprès des éducateurs et des adolescents
- Reconsidérer l'importance de l'éducation alimentaire sur les temps de repas
- Participer à faire connaître les contraintes de chacun pour une meilleure cohésion d'équipe
Public ciblé
- l'équipe de restauration : le cuisinier, le commis de cuisine
- l'équipe éducative : les éducateurs et moniteur-éducateurs
- les adolescents
Lors d'une première prise de contact , avec le chef de service, l'infirmière et la psychologue les
axes de travail ont été définis :
- Travail avec le cuisinier autour de l'équilibre des menus et la conception d'un plan
alimentaire
- Rencontre avec l'équipe éducative sur l'équilibre alimentaire, et plus particulièrement les
petit-déjeuners et goûters, et sur l'éducation alimentaire
- Rencontre avec les parents pour présenter le travail mis en place avec le cuisinier et rappels
sur l'équilibre alimentaire
- Travail avec les ados autour d'ateliers cuisine
Le projet a été présenté à l’ensemble des équipes fin 2014 afin qu’il fasse l’objet d’un
consensus au sein de la structure.
Une première rencontre d’une diététicienne avec les équipes éducatives a eu lieu le 13
février. 11 personnes étaient présentes. Un travail a été réalisé sur l’harmonisation des
discours, l’élaboration de règles communes de vie sur les temps de repas et de bonne conduite à
table par unité de vie.
- Dans un second temps, la diététicienne et l’infirmière de la structure ont participé à un repas
dans 3 unités de vie avec observation des règles de conduite à table qui avaient été mises en
place dans chaque unité. Ces repas ont eu lieu les 16, 18 juin et 19 juin 2015 (avec
respectivement 4, 3 et 5 professionnels présents).
En parallèle un questionnaire sur ces règles de vie avait été élaboré par l’infirmière de la
structure et diffusé aux équipes. Ces temps de repas ont été suivis d’un échange sur les
observations recueillies et sur le questionnaire .
- Une rencontre a eu lieu le 23 octobre 2015 avec 16 professionnels de la structure, la
diététicienne et un médecin généraliste qui intervient sur la structure fréquemment, notamment
avec les enfants en situation d’obésité. Le guide de conduite à table a été validé. Il a été
affiché dans chaque unité.
Eléments d’évaluation
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
38
Le constat est que des modifications ont été apportées, il y a de la volonté et des efforts de la
part des équipes mais aussi, un manque de réelle prise de conscience du rôle de l'éducation
alimentaire. Le temps des repas n'est pas encore investi en tant que tel, les équipes sont
focalisées sur les problématiques comportementales et il y a peu de place pour l'acte alimentaire
dans tout ce qu'il comprend: se nourrir sainement, la découverte et le plaisir gustatif, la
diversification alimentaire, le partage, l'échange..
En même temps, l’intervention d’un professionnel extérieur a permis à chacun d'entendre et
valider les recommandations de bonnes conduites à table. Il y a eu des remises en question de
certains membres de l' équipe. Le positionnement de la direction qui s'est saisie de ce travail
commun, l'a validé et a posé des règles a été important.
Le travail doit se poursuivre en 2016.
3-2-- RENCONTRES PROFESSIONNELS/USAGERS DE LA SANTE
Contexte- Historique
Les rencontres entre professionnels et usagers de la santé constituent un des outils de la
santé communautaire sur le bassin alésien.
La santé communautaire constitue une des stratégies de la promotion de la santé et, si ce type
d'approche de la santé est peu développé en France, dans les milieux de la santé publique, il est
admis que les projets émergeant d’acteurs sociaux, entrepris et contrôlés par eux, donnent des
meilleurs résultats que les projets élaborés et planifiés par des experts.
Le Réseau Santé Vie Sociale a été l’initiateur, en 2001, de rencontres entre des
professionnels des secteurs sanitaires et sociaux et des citoyens usagers de la santé adhérents d’associations de quartier, de centres sociaux, etc…
Depuis 2002, ces rencontres s’organisent régulièrement grâce aux compétences des
professionnels des différents réseaux de santé, en fonction des thèmes demandés par les
membres des associations de proximité, de quartier ou d’insertion.
Le comité de pilotage du Réseau Santé Vie Sociale a souhaité évaluer les rencontres entre
professionnels et usagers de la santé. Cette auto évaluation a eu lieu en 2012 sur un mode
participatif . 52 personnes - professionnels, habitants et institutions y ont participé activement.
De manière globale, ces rencontres permettent aux usagers qui y participent d'agir sur leurs
ressources individuelles : amélioration de l'estime de soi, de la confiance en soi, de leur
autonomie et prise d'initiative, de leurs capacités de communication, du développement du lien
social et de leur place dans la cité. Les usagers sont plus en confiance et connaissent mieux les
ressources locales.
De plus, pour les femmes qui y participent, ces rencontres influencent leur place au sein de la
famille avec la capacité de prendre du temps pour elles mêmes avec moins de culpabilité.
Pour les professionnels, elles leur permettent de mieux adapter leur posture professionnelle,
d'agir en complémentarité avec un partenariat qui permet plus de co construction et de co
décision.
3-2-1-ORGANISATION DES RENCONTRES PROFESSIONNELS USAGERS DE LA
SANTE
Pour ces rencontres entre professionnels et usagers de la santé, les rôles se répartissent comme
suit :
Rôle des associations : Les animateurs des associations mobilisent leur public autour du sujet
qui le préoccupe et ils organisent la rencontre dans les locaux de l’association.
Rôle de la coordinatrice technique du Réseau Santé Vie Sociale
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
39
En fonction des préoccupations recueillies auprès des usagers, la coordinatrice s’attache à
mobiliser le professionnel adapté à la thématique retenue et à organiser la rencontre avec ce
professionnel.
Les échanges entre les usagers de la santé et les professionnels visent à répondre aux
interrogations du public présent en créant un climat de confiance, propice aux échanges entre
habitants et professionnels : les débats amènent, entre autres, une prise de conscience collective
de certains facteurs (logement, environnement, etc…) déterminants voire structurants de l’état
de santé de la population.
De plus, ils visent à repérer les problématiques et les points positifs autour de 3 axes :
- l’accès aux soins
- les relations avec le dispositif de soins et les professionnels de santé
- les connaissances et les comportements en matière de prévention en santé.
Rôle du professionnel
Le professionnel qui intervient est un professionnel spécialisé sur le thème de la rencontre et
qui a une activité de prise en charge individuelle (secteur public, privé ou libéral) : médecins
généralistes, médecins spécialistes, diététiciens, psychologues, médecin de santé publique,
éducateurs spécialisés, CESF, IDE, dentistes, Il a pour consigne de sortir du « cours magistral » et de privilégier le dialogue : écouter des
usagers, s’appuyer sur leurs compétences sur le sujet et ajuster leurs connaissances le cas
échéant ;
3-2-2-EVOLUTION DES RENCONTRES PROFESSIONNELS USAGERS DE LA SANTE
Cette évolution est constatée à 4 niveaux :
- Les rencontres sont très nombreuses: Elles fonctionnent depuis de nombreuses années avec
plusieurs associations. Les habitudes de travail ainsi créées et la confiance qui y est associée
ont amené certaines structures à penser la santé en termes de projet et non plus sous la
forme de rencontres ponctuelles. De nouvelles structures comme Raison de Plus ou le CCAS
de la Ville d’Alès mettent en place des rencontres collectives sur la santé. Cependant, la baisse
de certains crédits impliquant les structures les amène à repenser l’organisation de certaines
activités y compris celles concernant la santé.
- L’évolution est aussi marquée par une demande des professionnels des associations à
être accompagnés dans le recueil des besoins de la population en termes de santé.
Dans ce cadre là, deux outils ont été utilisés par la coordinatrice du Réseau Santé Vie Sociale:
le photolangage et l’entretien collectif. Elle a également formé à l’utilisation de ces outils les
professionnels qui en ont formulé la demande.
- La méthode de travail, rôdée au sein des rencontres, s’applique désormais à de nombreuses
actions de santé menées sur le territoire: la plupart des ateliers thématiques sont organisés sur
ce même modèle.
Elles ont aussi évolué comme un outil utilisé dans des réunions de travail entre
professionnels de santé et usagers, au delà de la réponse à une demande sur un sujet par une
association ou une structure : elles sont donc devenues un réel outil de la démocratie sanitaire et
permettent aux usagers de s’impliquer dans les projets aux côtés des professionnels et ce en tant
qu’acteur de santé capable d’influer sur l’organisation des projets de santé sur le territoire
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
40
3-2-3-LES RENCONTRES AUTOUR DE L’ALIMENTATION
Remarque: Il s'agit d'une synthèse des rencontres professionnels -usagers de la santé utilisées
comme un outil de santé communautaire. Ce sont donc l'ensemble des rencontres organisées
sur l'année qui sont citées avec, in fine, une reprise des rencontres décrites dans les chapitres
précédents
En 2015, parmi les 47 rencontres entre professionnels et usagers de la santé, 24 rencontres
portaient sur le thème de l’alimentation et ont rassemblé 207 participants.
Dates Thèmes Intervenants Nombre de participants
ASPI, ACI Cantarelle
15/01/2015 Lecture des étiquettes Diététicienne libérale 3
12/02/2015 Lecture des étiquettes en
situation au Leader Price
Diététicienne libérale 3
17/09/2015 Recueil demandes Diététicienne libérale 9
15/10/2015 Bien s’alimenter sans se
ruiner
Diététicienne libérale 9
19/11/2015 Lecture des étiquettes Diététicienne libérale 9
17/12/2015 Lecture des étiquettes Diététicienne libérale 9
RAIA
17/03/2015 Les légumes - recettes de
légumes
Diététicienne libérale 12
19/05/2015 Verrine terre et mer, verrine
sucrée
Diététicienne libérale 9
CCAS Ville d’Alès
07/09/2015
Atelier activité physique et
santé
Marche sur les rives du
gardon
OMS 8
24/09/2015
Atelier alimentation
Alimentation équilibrée à
moindre coût
Diététicienne libérale 7
Raison de +
21/09/2015 Alimentation recueil des
attentes
Diététicienne libérale 6
09/11 Comment je mange Diététicienne libérale 6
07/12 Qu’est ce que je mange Diététicienne libérale 5
Episol
27/01/2015 Mise en situation Courses à
l’épicerie
Coût journée alimentaire
Diététicienne libérale 6
24/02/2015 Menu d’une journée
Achat épicerie
Diététicienne libérale 12
24/03/2015 Organisation des rayons
épicerie valorisation
produits/valeur nutritionnelle
Diététicienne libérale 10
27/03/2015 Comment agir face aux
comportements alimentaires
des enfants
Diététicienne libérale 11
Rencontres sur le thème de la santé des jeunes, en direction des jeunes et/ou des parents
Crèche Les Quinçons
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
41
09/03/2015 L’alimentation ; Animation
par une diététicienne et
une psychologue des
réseau
Diététicienne et
psychologue libérales
5
Sésames
14/01/2015 Manger bien bouger bien Diététicienne libérale 6
21/01/2015 Manger bien bouger bien Diététicienne libérale 11
04/02/2015 Manger bien bouger bien Diététicienne libérale 13
09/02/2015 Manger bien bouger bien Diététicienne libérale 14
11/02/2015 Manger bien bouger bien Diététicienne libérale 15
12/02/2015 Manger bien bouger bien Diététicienne libérale 9
3-3- PROMOTION DE L’ALLAITEMENT MATERNEL - RESEAU PERINATALITE
Rappel des objectifs Objectifs généraux - Soutenir le développement de l’allaitement maternel sur le secteur, en adéquation avec les
préconisations de l’OMS et de la Coordination Française pour l'Allaitement Maternel (Cofam). - Faciliter l'accompagnement du public. - Mettre en cohérence les discours et les dispositifs d’accompagnement de l’allaitement maternel. Objectifs opérationnels Faire connaître les ressources locales Soutenir les associations locales Favoriser l’articulation entre ces ressources locales et les services de santé de proximité (CMS,
maternité, pédiatrie, libéral) Favoriser la coordination des actions Diffuser des outils d’information et d’accompagnement et harmoniser la communication (livret
d’allaitement maternel du Gard, affiches, flyers) Soutenir la parentalité
3-3-1-LE GROUPE DE PROMOTION DE L’ALLAITEMENT MATERNEL
Ce groupe de travail pluridisciplinaire important est composé de 45 professionnels issus de
différents secteurs ( 9 professions ou statuts et 10 structures différentes).
L'engagement des différentes structures a permis qu'au moins un représentant par
structure participe régulièrement aux réunions du groupe de travail, chacun d’entre assurant
ensuite le lien avec les autres professionnels au sein de sa structure. (cf détail ci après):
En 2015, il a développé une collaboration avec le collectif de promotion du dépistage des
cancers (collectif animé par le réseau Santé Vie Sociale -SVS- et l’Atelier Santé Ville -ASV)
Le groupe de travail s’est réuni 4 fois au cours de l’année 2015: les 3 mars (11 personnes
présentes), 30 juin (12 personnes présentes), 1er
septembre (20 personnes présentes), et le 8
septembre (12 personnes présentes).
Ces réunions ont contribué à définir des éléments de diagnostic et de réflexion sur l’allaitement
maternel et de soutenir les actions mises en œuvre dans le cadre de la Semaine Mondiale de
l’Allaitement Maternel (SMAM)et « Octobre rose », manifestation nationale pour la
promotion du dépistage du cancer du sein,
Les réflexions et le travail du groupe ont porté sur:
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
42
L’état des lieux de la fréquentation de la permanence de soutien à l’allaitement maternel
implantée dans les locaux du CHAC et l’actualisation des supports communs d’information des
associations de soutien à l’allaitement maternel, L’organisation et la communication des actions
SMAM sur le thème 2016 « Allaitement et travail »
La participation à l’organisation d’Octobre rose ; La coordination des actions SMAM et
Octobre rose
L’état des lieux des besoins et l’organisation de sessions de sensibilisation au portage du jeune
enfant
L’étude d’un projet de prévention du surpoids auprès des familles, dès la grossesse et pour le
jeune enfant (0 – 3 ans) porté par des diététiciennes libérales
Une réunion de coordination technique a également eu lieu le 23 juin avec la coordination du
Réseau obésité infantile (3 personnes présentes) dans le cadre du travail mené sur la
diversification alimentaire et dont l’objectif est de créer une plaquette d’information avec un
feuillet réservé à « Allaitement et diversification »
3-3-2-LA SEMAINE MONDIALE DE L’ALLAITEMENT MATERNEL – SMAM 2015
Les actions de la SMAM ont été organisées du 12 au 15 octobre.
Le thème retenu en 2015 reprenait en partie celui de la COFAM "Allaitement et travail…"
mais a conservé aussi les axes thématiques développés localement par les associations de
promotion de l’allaitement maternel de mère à mère.
L'objectif était de poursuivre et d’actualiser la communication sur les actions qu’elles
proposent afin que le public puisse s’en saisir ou que les professionnels orientent au mieux les
femmes en fonction de leurs besoins.
Le programme de la SMAM a donc été organisé autour des permanences des associations de
promotion de l’allaitement maternel avec des rencontres organisées sur les lieux des
permanences de soutien à l’allaitement le12 octobre à St Jean de Valériscle, le 15 octobre
à Bessèges et à Monteils et le 16 octobre au CHAC .
Le programme de ces rencontres a fait l’objet d’une communication (affiche, site internet de
Reseda). Les outils de communication des associations de soutien à l’allaitement maternel
réactualisés ont été diffusés à cette occasion.
3-3-3-ALLAITEMENT MATERNEL ET OCTOBRE ROSE
Depuis 2 ans, l’association les Marraines de l’Or blanc participe au collectif prévention
cancers (composé de femmes membres d’associations de quartier, du Comité Féminin Gardois,
de la Ligue contre le cancer et de Gard Lozère Dépistage). Ce collectif organise des actions de
promotion du dépistage du cancer du sein. L’association a donc participé à la Marche rose
organisée à l’occasion d’ « Octobre rose » et a tenu un stand d’information sur l’allaitement au
point d’arrivée de la marche.
Cette initiative s’est élargie au réseau périnatalité et en particulier au groupe « Allaitement
maternel » : la volonté locale est de mettre en cohérence les messages délivrés et de
mutualiser les énergies : compte tenu du fait que cette période de sensibilisation au dépistage
du cancer du sein définie au niveau national est concomitante avec la SMAM, la décision a été
de s’investir davantage dans le collectif Prévention cancers.
Le groupe promotion de l’allaitement maternel a donc participé au sein du collectif à
l’organisation de la marche rose au cours de plusieurs réunions de travail.
La Marche rose a eu lieu le 10 octobre. Le cortège était accompagné d’une batucada de façon
à interpeller les passants. Les associations de soutien à l’allaitement maternel étaient toutes
présentes dans le cortège et sur un stand d’information commun sur l’allaitement à l’arrivée
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
43
de la marche. Les membres des associations étaient vêtues d’un tee shirt rose personnalisé
avec les logos des structures du groupe allaitement : le CHAC, les Voix lactées en Cévennes,
les Marraines de l’or blanc et, pour les associations de soutien à l’allaitement maternel des
slogans de promotion de l’allaitement (Lait maternel : bien digéré, bien adapté ; J’allaite : je
m’informe ; J’allaite, vous allaitez, nous allaitons !; Allaiter tôt, allaiter souvent, allaiter longtemps ;
Allaiter protège de certaines affections ; Allaitement et cancer : parlons-en !; Je fume : je peux
allaiter ; J’allaite : je protège bébé et ma santé ; J’allaite et j’ai une vie sociale ; Allaiter et travailler,
pourquoi pas ?; Allaitement et médicaments, c’est possible ; J’allaite : Mère et Femme à la fois ; Enfant
au sein, ne changez rien !; Je suis pudique mais j’allaite ; J’allaite bébé, papa est d’accord ; Petits
seins, si ! Je peux allaiter ! Lait maternel : pratique et toujours prêt)
Plus de 150 personnes, professionnels, publics ont participé à cette manifestation. Plusieurs
personnes, usagers et professionnels, distribuaient des flyers d’information aux passants. Une
chaine humaine a été organisée à l’arrivée de la marche et a encerclé les halles de l’Abbaye.
3-3-4-PROMOTION DU LIVRET D’ACCOMPAGNEMENT DE L’ALLAITEMENT
MATERNEL
Le livret d’allaitement maternel Gardois crée en 2010 à partir du livret réalisé par le réseau
pour le bassin alésien est organisé selon 3 axes.
- Des conseils techniques sur l’allaitement dont les solutions en cas de difficultés
- Une illustration des postures d’allaitement et de portage
- Une présentation des ressources sur les trois bassins de naissance
Les pages ressources du livret sont régulièrement actualisées en collaboration avec le service
départemental petite enfance, enfance, famille du Conseil Départemental. Une version 2015 a
été éditée pour les services départementaux (CDROM). Le réseau périnatalité assure la gestion
du stock et la distribution du livret.
En 2015, 1010 livrets gardois ont été distribués aux sages femmes en libéral, services PMI de
l’UTASI Cévennes Aigoual, services de maternité et de néonatalogie du CHAC, crèches et
relais assistantes maternelles Alès Agglomération, MECS St Joseph, association La ferme
Claris (hébergement), CAMSP et lycée JBD. 69 livrets INPES ont également été distribués
auprès des mêmes acteurs.
Détail des réunions de travail et des actions
Date
Participants Contenu
03/03 11 professionnels et bénévoles issus
de 8 structures (services PMI,
Pédiatrie-CHAC, Les Marraines de
l'or blanc, libéraux Alès, Les Mages
et St Martin de Valgalgues, Les Voix
Lactées en Cévennes, Reseda)
Coordination des actions d’allaitement maternel et
d’octobre rose
Organisation de la sensibilisation portage
Point sur la permanence de soutien à l’allaitement
maternel au CHAC
Communication « allaitement maternel » / tout
public
23/06
3 professionnels de la coordination
des réseaux de santé : ROI et réseau
périnatalité – Reseda
Coordination entre le groupe de travail
"Allaitement" du réseau périnatalité et le groupe
"Diversification alimentaire" du ROI, en vue de la
création d’une plaquette par tranche d'âge avec un
feuillet "allaitement et diversification".
30/06 12 professionnels et bénévoles issus
de 7 structures (Les Marraines de l'or
blanc, Les Voix lactées en Cévennes,
le libéral -Alès et les Mages-, PMI
Point sur les actions et la coordination SMAM et
Octobre rose ; Choix des slogans pour les tee shirt ;
Discussion autour d’un projet de prévention du
surpoids auprès des familles dès la grossesse et pour
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
44
Alès et Bessèges, 3C Alès Cévennes) les jeunes enfants (0-3ans) porté par des
diététiciennes libérales
Projet livret diversification alimentaire, page
allaitement
Supports de communication communs aux
associations d'allaitement maternel
01/09 20 professionnels et bénévoles issus
de 13 structures (LCC, 3 C Alès
Cévennes, CF30 et FNCF, Gard
Lozère dépistage, Marraines de l'or
blanc, Reseda -ASV, RSVS,
Périnatalité-, RAIA, OMS, Sésames,
Main dans la main, Les Voix lactées
en Cévennes)
Participation à la réunion du collectif prévention
des cancers pour la préparation d'octobre rose
08/09
12 professionnels et bénévoles issus
de 6 structures ( CHAC, Les
Marraines de l'or blanc, CD30l, La
Ligue contre le cancer, Les Voix
lactées en Cévennes, Reseda)
Supports et communication SMAM
Validation de l’affiche de communication des
associations de soutien d’allaitement maternel
Modalités de participation à Octobre rose :
organisation, stand, T-shirts
Propositions radio 16
Conférence organisée par les Relais d’Assistantes
Maternelles et participation des associations de
soutien à l’allaitement maternel
10/10 150 personnes, professionnels et
usagers
Participation à la journée octobre Rose - Marche
Rose
Stands d’information
12/10
au
15/10 SMAM
Valorisation des Permanences de soutien à
l'allaitement maternel et diversification alimentaire
avec les Voix lactées en Cévennes et la PMI de St
Ambroix, les Marraines de l’or blanc à Monteils et
au CHAC
2015 Distribution sur demande du livret d’accompagnement à l allaitement maternel (1010) et du
livret INPES( 69)
3-4- GROUPE DE TRAVAIL SUR LA DIVERSIFICATION ALIMENTAIRE
Le contexte
Plusieurs professionnels de santé constatent que les jeunes parents se retrouvent en difficulté
sur la période de diversification alimentaire. Les données scientifiques évoluent, les
recommandations également et les professionnels n’ont pas toujours le temps de se les
approprier. Les jeunes parents sont perdus face aux messages différents voire divergents qu’ils
reçoivent. Se rajoute le manque de notions sur les quantités d'aliments et de repères
nutritionnels, avec en conséquence de véritables erreurs alimentaires entrainant un déséquilibre
nutritionnel chez l'enfant. Dans ce contexte les professionnels sont eux mêmes en difficulté
pour apporter les conseils adaptés et plusieurs d’entre eux ont sollicité les réseaux obésité et
périnatalité pour disposer d’un outil de référence sur la diversification alimentaire en dehors de
celui du PNNS, plus complexe à utiliser.
La décision, après concertation, a été de constituer un groupe de travail sur la diversification
alimentaire associant des professionnels de PMI, de pédiatrie et des diététiciennes afin de
construire un discours commun.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
45
Ce groupe de travail, constitué fin 2014, est composé de représentants des services de PMI
(médecins et puéricultrices) , de plusieurs crèches, des RAM, d’un pédiatre libéral, d’une sage
femme libérale. Il est animé par une diététicienne spécialisée en pédiatrie et la coordinatrice du
réseau obésité infantile. Un pédiatre hospitalier et le pédiatre libéral ont été sollicités en tant
qu’experts pour valider le travail réalisé.
5 réunions du groupe de travail ont eu lieu en 2015. Ces réunions ont eu lieu les 5 février, 2
avril, 18 juin, 15 octobre et 26 novembre.(cf détail ci après).
Un état des lieux a d’abord été dressé sur les difficultés et les situations rencontrées par les
professionnels, leurs attentes.
Le groupe a dans un second temps réalisé le recueil des sources de chacun en termes de
diversification alimentaire (PNNS, CODES, Carnet de santé ..) et fait le point sur les dernières
recommandations en vigueur (les prochaines recommandations étant attendues pour fin 2015
début 2016)
Il a ensuite défini un plan de travail et des objectifs.
Il s’agit élaborer un document de synthèse sous forme de livret de 4 pages, avec des
conseils simples mais exhaustifs, en répartissant le document en 3 classes d’âge : de 4 à 7
mois, de 8 à 12 mois, de 13 mois à 3 ans. Il est prévu un feuillet spécifique pour les mamans
qui allaitent.
Les recommandations seront illustrées à l'aide de dessins directement en lien avec les propos
tenus. Le livret sera conçu à l’image du livret allaitement construit par le réseau et qui est très
utilisé par les professionnels de santé et les femmes qui allaitent.
Détails réunions du groupe de travail
Date Type de
réunion
Participants Contenu
05/02 Groupe
de travail
9 participants issus de 4 structures
(PMI, Crèche les Petits aventuriers,
Libéral, ROI)
Etat des lieux ; recueil des
ressources utilisées
02/04 Groupe
de travail
8 participants issus de 5 structures
(PMI, RAM Alès Agglo ; Libéral,
Crèche Les Petits Aventuriers, ROI)
Conception livret : Fenêtre
d’opportunité 4-6 mois ; entre 6
et 8 mois
18/06 Groupe
de travail
10 participants issus de 5 structures
(PMI, RAM Alès Agglo ; Libéral,
Crèche Les Petits Aventuriers, ROI)
Conception livret : Corrections ;
validation maquette, période 6-8
mois
15/10 Groupe
de travail
8 participants issus de 5 structures
(PMI, RAM Alès Agglo ; Libéral,
Crèche Les Petits Aventuriers, ROI)
Conception livret Validation
correction documents 4-8 mois ;
conception période 8-12 mois
26/11 Groupe
de travail
10 participants issus de 6 structures
(PMI, RAM Alès Agglo ; Libéral,
Crèche Les Petits Aventuriers, CHAC,
ROI)
Conception livret ; Définition
des caractéristiques des
illustrations
6 réunions de coordination technique entre les 2 diététiciennes ont eu lieu les 12 janvier, 30
mars ; 21 mai, 17 juin 22 septembre et 22 décembre. Ces réunions ont permis de faire le
point sur le contenu des séances de travail et de mettre en œuvre la maquette du livret à partir
des décisions du groupe : contenu, mise en page…
Une prochaine réunion du groupe est programmée pour le début 2016. Le contenu du livret sera
validé par les 2 pédiatres du réseau obésité infantile ( libéral et hospitalier)sollicités en tant
qu’experts.
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
46
3-5- PARTICIPATION AU GROUPE DEPARTEMENTAL D'APPUI NUTRITION
Le projet partenarial de prévention de l'obésité et le réseau obésité infantile ont été sollicités
pour participer au Groupe départemental d'appui Nutrition dès sa mise en place.
L'animation de ce groupe a été confiée par l'Agence Régionale de Santé au CODES du Gard.
La correspondante nutrition du département s'appuie sur les dynamiques en place sur le
département pour définir un plan d'action Nutrition départemental.
2 membres de l'équipe de santé publique mutualisée, le médecin de santé publique et la
diététicienne coordinatrice du réseau obésité, représentant le projet partenarial et le réseau
obésité infantile, ont ainsi participé activement aux 3 réunions qui ont eu lieu en 2015: le 11
juin, le 9 octobre et le 18 décembre.
Ils ont aussi participé à un travail réalisé sur le plan départemental le 6 novembre où il
s’agissait, pour chacun des territoires, de faire le point sur les actions « nutrition » en
direction des 0-6 ans (alimentation activité physique, sédentarité , sommeil)
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
47
7- SYNTHESE DES ACTIONS
Total nombre de réunions ou actions: 200
Total participations - professionnels et publics: 4499
Type réunion/action Date Thèmes Participants
Réunions de coordination transversale
30/03; 23/06 16/07; 05/10
07/12
Point sur les projets en cours, mise en lien des différents projets, répartition des interventions des diététiciens sur les actions, suivi budgétaire
22
Groupe d’appui nutritionnel départemental
11/06; 09/10 18/12
Participation aux réunions du groupe d’appui 6
06/11 Point sur les actions « nutrition en direction des 0-6 ans/alimentation, activité physique, sédentarité , sommeil » existantes sur l’ensemble du territoire du Pays pour le groupe départemental
1
Formation Codes 30 24/09 Intervention dans le 3ème jeudi de la santé- Alimentation des populations précaires- Partage d’expériences
1
Rencontres partenaires
16/02 Rencontre de 2 diététiciennes libérales- présentation d’ un projet alimentation/petite enfance- conseils méthodologiques
3
01/12 Rencontre coordinatrice projet « Manger bouger11 » Echanges d’expérience, méthodologie de travail
3
Groupe de travail diversification alimentaire Avec Périnatalité
05/02; 02/04
18/06; 15/10 26/11
Groupe de travail diversification alimentaire - Elaboration d’un document de synthèse commun
42
12/01; 30/03 21/05; 17/06 22/09; 22/12
Réunions de coordination- préparation- suivi évolution groupe de travail
12
COMMUNAUTE D’ALES AGGLOMERATION
Quartier des Cévennes
Association Espérance 28/05 Réunion de travail- préparation de la réunion sur jeûne et ramadan 2
07/06 Intervention sur Alimentation et ramadan ; Jeûne et nutrition 62
Association Main dans la main
29/01; 24/02 Réunions de mise en place des ateliers cuisine : choix des recettes, déroulement des ateliers 6
26/02; 26/03 30/04; 28/05
Ateliers cuisine avec les enfants des classes (Classes CP, CE1, Cliss), 1 enseignant et 5adhérentes association et professionnels
124
11/06 Goûter de fin d'année avec 3 classes (CP, CE1 Cliss), 3 enseignantes, 10 adhérentes 88
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
48
Actions santé Association SESAMES Avec SVS
14/01; 21/01 04/02; 09/02 10/02; 11/02
12/02
Ateliers « Manger sain, Bouger bien » 85
13/02 Bilan de l’action- Partage d’un goûter 17
Ecole maternelle Paul Langevin
15/10 Réunion de travail- préparation des actions alimentation sur le Temps périscolaire 2
Quartier des Prés-Saint-Jean
Ecole maternelle des Prés
Saint Jean ASV
27/02; 03/04 29/05
Commission partenariale- préparation des ateliers; bilan et suivi; perspectives 2015-2016 28
23 au 27/03 Travail autour du goûter dans toutes les classes; fabrication et dégustation de pain et de fruits 100
30/03 Echanges autour du goûter avec ces parents 8
Association Raia ASV
05/03; 14/04 23/06
Réunions de travail- construction des ateliers alimentation en s’appuyant sur le bilan des ateliers précédents ; réunion de bilan
9
17/03;19/05 Ateliers cuisine 27
Crèche Les Lutins ROI
05/03 Ateliers avec les enfants sur les produits laitiers- dégustation 25
28/03 Ateliers avec les enfants sur les fruits - transformation, dégustation 22
28/05 Réunion de bilan du projet « Alimentation du jeune enfant et éveil sensoriel » et des ateliers- perspectives
3
Alès Centre
Crèche Les Petits Princes 28/09; 05/10
17/11 Réunions de travail- préparation des intervention auprès des professionnels et parents 7
Lycée de La Salle
22/01 Réunion pour l’organisation de l’action 2016 11
28/04 32 Ateliers alimentation / lecture des étiquettes/alimentation et activité physique 300
28/04 Repas spécial élaboré par le chef cuisinier et un diététicien, avec la présence de 6 diététiciens sur le temps cantine pour échanger et répondre aux questions dés élèves et des adultes
320
30/11 Commission santé du Lycée -bilan- perspectives- préparation journée 2016 9
Collège Racine
19/01 Petit déjeuner au collège 2 classes de 6ème 61
20/01 Petit déjeuner au collège 3 classes de 6ème 91
22/01 Alimentation et sport- classes de 5ème 122
18/06 Petit déjeuner au collège 6 classes de 6ème 186
22/06 Réunion de bilan des actions 6
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
49
12/10 Réunion de travail: mise en place des actions 2015/2016 6
Collège Bellevue
11/03 Réunion de travail -préparation de l’action 5
16/03 Petit déjeuner au collège- classe de 5ème 62
12/06 Réunion de travail -bilan de l’action 4
Raison de plus SVS
16/07 Réunion de préparation des rencontres professionnels usagers de la santé sur l’alimentation 4
21/09 ;09/11 07/12
Rencontres professionnels usagers de la santé : Recueil des attentes ; Comment je mange ; Qu’est ce que je mange et comment avoir une alimentation équilibrée ?
17
Comité féminin Gardois et
Ligue contre le cancer SVS-ASV
31/03 Réunion de travail- Alimentation et cancer 5
Soins aux personnes exilées SVS
06/02; 11/02 15/06
Réunions de travail : Réflexion , organisation d’une journée « Le soin aux personnes exilées Préparation d’un atelier cantine solidaire avec le CADA ;
9
24/07 Atelier cuisine et dégustation 52
CCAS-Ville d’Alès SVS
04/05; 16/10 11/12
Préparation de l’atelier alimentation et coût: contenu, format, suites pour 2016 10
05/05; 22/09 01/12
Préparation de l’atelier activités physiques : contenu, format- Réunion de bilan - perspectives
15
07/09 Atelier « Activité physique et santé » - Marche sur les rives du gardon 11
24/09 Atelier « Alimentation équilibrée à moindre coût » 11
Nutrition et précarité Episol’Alès SVS
02/02; 02/03 30/04; 08/12
Réunions de préparation et de bilan des ateliers avec les bénévoles de l’épicerie solidaire Episol’Alès 12
27/01; 24/02 Ateliers « Bien manger bon marché » Mise en situation courses épicerie, composition journée repas équilibré Construction d’une semaine de menus ; courses épicerie
18
24/03 Travail avec les bénévoles sur les produits proposés par l’épicerie, mise en avant des produits selon la qualité sur le plan alimentaire, mise en rayonnage
10
CTR Blannaves
Addictologie
20/01 Préparation d’une rencontre professionnels/usagers de la santé sur alimentation avec les résidents
2
02/03 Rencontre professionnels/usagers de la santé alimentation 16
15/06 Rencontre professionnels/usagers de la santé alimentation 17
ACI Les Jardins Alimentation SVS
15/01; 11/03 Réunions de travail: Préparation atelier étiquettes- Bilan 7
12/02 Lecture des étiquettes en situation-à Leader Price 8
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
50
17/09; 15/10 19/11; 17/12
Ateliers: Recueil des demandes; Bien s’alimenter sans se ruiner ; Lecture des étiquettes volets 1 et 2
36
Commune de Vézenobres
Crèche Les petites frimousses ROI
28/09; 12/10 Réunions de travail- préparation interventions 5
15/10 Intervention sur l’alimentation du jeune enfant en direction des professionnels et parents de la crèche( diététicien et psychologue
14
Commune de Saint Jean du Gard
Collège Marceau Lapierre
25/02 Petit déjeuner (2 classes de 6èmes, 2 classes de 5èmes, 2 classes maternelle, diététicien et médecin de la MSP)
166
03/06 Ateliers lecture des étiquettes avec des 5èmes 66
23/06 Réunion de bilan -perspectives 4
COMMUNAUTE DE COMMUNES PAYS GRAND COMBIEN
La Grand’ Combe
Centre Social ASV
29/01 Rencontre professionnels/usagers de la santé -« Recettes culinaires, quantités, saisonnalité » 7
Projet Alimentation Maison Relais le Figuier-SEP ASV
29/01 ;18/03 08/04 ;27/05
Ateliers cuisine- Réalisation de recettes, partage du repas 40
17/06 Atelier cuisine - Bilan des ateliers 9
22/07 Réunion de bilan- poursuite de l’action 5
14/10 Petit déjeuner partagé 10
25/11 Achats au marché- préparation de produits de saison 13
09/12 Atelier cuisine (bûche de Noël) 7
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
51
COMMUNAUTE DE COMMUNES VIVRE EN CEVENNES
Ecole maternelle de Saint Florent sur Auzonnet ASV-SVS
03/03 ;09/06 14/09
Réunions de travail- Mise en place des ateliers, Bilan, perspectives 10
13/01 Atelier dégustation dans les classes 73
03/03 Ateliers sur la soupe -36 enfants et 8 parents 47
21/05 Ateliers du goût- 36 enfants et 6 parents 44
20/11 Ateliers dégustation- courges et pâtisseries -35 enfants et 11 parents 49
2015 Travail en classe sur ces thèmes tout au long de l'année -
COMMUNAUTE DE COMMUNES DE CEZE CEVENNES
Atelier cuisine- diversification alimentaire Les Voix Lactées des
Cévennes ASV, Périnatalité
06/01;01/09 15/12
Réunions du comité technique: organisation d'ateliers cuisine sur la diversification alimentaire en partenariat avec les services de PMI
23
13/03 ;10/04 22/05 ; 2/06 12/06 ;11/09 09/10 ;13/11
Ateliers cuisine sur la diversification (Préparation de compotes ; Féculents, préparations à base de pommes de terre ; Les légumes en purée ; les desserts( biscuits à la cuillère), poissons et légumes( blettes farcies au cabillaud…)
52
Ecole maternelle Florian 15/10 Réunion de travail -projet alimentation entre le centre social et l’école 3
Crèche Les Drollets ROI
09/04 ;09/06 30/09
Réunions de travail - recueil des attentes- organisation des actions 13
24/06 Rencontre sur l’alimentation du jeune enfant- intervention diététicienne et psychologue 12
COMMUNAUTE DE COMMUNES VALLEE LONGUE ET CALBERTOIS
Collège Henri Gamala Le Collet-de-Dèze
11/03 Travail sur les menus avec les classes de 5ème 33
29/04 Petit déjeuner au collège avec les 6èmes 22
10/06 ; 18/09 Réunions de travail : bilan de l’action ; Préparations actions 2015-2016 7
COMMUNAUTE DE COMMUNES HAUTES CEVENNES
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
52
Crèche les Quinçons ROI
26/01 ; 02/03 Réunions de travail- Préparation des actions en direction des parents et professionnels 9
09/03 Rencontre avec les parents et professionnels -psychologue et diététicienne « Alimentation du jeune enfant » 9
ACTIONS TRANSVERSALES AUX DIFFERENTS TERRITOIRES
Maisons d’Enfants à Caractère Social (MECS), IME et ITEP ROI Maisons d’Enfants à Caractère Social (MECS), IME et ITEP ROI
27/05; 09/06 30/09; 02/12
MECS Clarence Réunions de travail Elaboration du projet Recueil des besoins auprès des professionnels de la structure (cuisiniers, éducateurs..)
22
13/02 ITEP Cévennes- Travail éducatif autour de l’alimentation 10
16/06; 18/06 19/06
ITEP Cévennes Repas partagés avec des groupes d’adolescents , professionnels équipe éducative et diététiciennes
31
23/10 ITEP Cévennes Intervention auprès des professionnels de l’ITEP- Règles communes : guide de conduite à table
19
09/07; 12/10 13/11
ITEP Cévennes Réunions de travail : coordination suivi 6
27/05
MECS Saint Joseph- travail avec les équipes éducatives : rappels sur l’équilibre alimentaire, présentation du réseau
9
29/07 MECS Saint Joseph Réunion de travail: préparation des actions en direction des adolescents 2
07/10; 14/10 14/10
MECS Saint Joseph Ateliers avec les adolescents : préparation du menu, achats des denrées, confection et dégustation du menu
24
21/01 MECS ANCA: réunion de travail: préparation de la semaine santé dans la structure 2
03/03; 16/06 22/09
MECS ANCA Déclinaison des menus printemps/été /automne, pique niques -point sur le travail des maîtresses de maison
16
19/05; 06/10 MECS ANCA: Réunions de suivi des actions- bilan 9
Promotion de l’allaitement maternel Réseau périnatalité
03/03 Groupe de travail - Coordination des actions allaitement;. permanence du CHAC. campagne grand public promotion de l'allaitement maternel ; Partenariat avec le groupe de promotion du dépistage du cancer du sein- octobre rose
11
23/06 Coordination groupe Allaitement maternel et ROI 3
30/06
Groupe de travail - Coordination actions SMAM et octobre rose. Présentation d'un projet de prévention du surpoids auprès des familles dès la grossesse et pour les jeunes enfants 0-3ans. (Diversification équilibre alimentaire et spécificité allaitement maternel. Les supports de communication communs aux associations d'allaitement maternel
12
01/09; 08/09 Groupe de travail et collectif en faveur du dépistage du cancer du sein ; organisation de la marche du 10 octobre
32
Bilan d'activité Projet partenarial de prévention de l'obésité- 2015
53
10/10 Participation aux actions de la journée en faveur du dépistage du cancer du sein et communication tout public sur l’allaitement maternel et les associations de soutien de mère à mère
150
15/10 Soutien à l’allaitement maternel – PMI de Bessèges – Les voix lactées en Cévennes Soutien à l’allaitement maternel et à la parentalité- Monteils – Les marraines de l’or blanc
-
16/10 Permanence de soutien à l’allaitement maternel de mère à mère avec les associations d’allaitement maternel et le Prall de Bessèges
-
2015 Distribution sur demande du livret d'accompagnement à l'allaitement maternel 1010
2015 Distribution sur demande livret INPES 69
Association APSOM
26/01; 23/02; 23/03; 02/04 ; 16/04; 27/04
20/07; 28/09 ; 26/10
Séances ETP avec diététicienne - alimentation, alimentation et activités physiques… groupe 1- anciens adhérents
93
26/02; 05/03; 19/03; 28/05 ; 11/06
Séances ETP avec diététicienne - alimentation, alimentation et activités physiques… groupe 2 nouveaux adhérents
38
18/05; 22/06 30/11
Travail avec les deux groupes: menu repas association, lecture des étiquettes, photolangage 31