Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Mistä tunnistaa laadukkaat asumispalvelut?

Oma koti – oma elämäAsumisseminaari 28.5.2009

Kouvola

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Peruskysymys

• Kuinka toteutuu oikeus ihmisarvoiseen elämään

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Määrittelijän näkökulma

• Järjestelmän hyvä

• Asukkaan hyvä

• Ennakko-odotusten ohjaava vaikutus

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Asumisen tuen määrittäminen

• RUNSAS TUKI SUURI ITSENÄISYYS

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Lääninhallituksen ohjauksen ja valvonnan tavoite

• Turvata kansalaisten perusoikeuksien toteutuminen

• Turvata yhdenvertainen, tarpeita vastaava sosiaalihuollon palvelujen saatavuus

• Turvata laadultaan ja määrältään riittävät ja turvalliset palvelut

Tupu Holma Kuntaliitto

Mistä löytää HYVÄNperheen, lähipiirin odotukset

rahoittajan vaa-teet ja taloudel-liset ehdot

ammattialan etiikasta ja tietoperustasta nouseva käsitys ja tieto ’hyvästä’

oman talon (järjestö, yhdis-tys, kunta ..) toimintalinjat

Hyvä palveluasuminen ottaa huomioon eri tahoilta tulevat odotukset tarpeet ja vaatimukset

ydinasiakkaan/mielenter- veyskuntoutujan palve-lutarpeet ja odotukset

tutkimuksen vaatimus (esim. näyttöön perustuva toiminta, käypä hoito)

kokemustieto (hiljainen tieto) onnistuneista ratkaisuista

laadunhallinnan vaatimukset

lait ja asetukset, valtakunnalliset suositukset

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Toiminta-ajatus, strateginen suunnittelu ja suunnitelman toteuttaminen

• Kunnallinen toiminta• Toiminta-ajatus, arvot ja suunnitelma on

dokumentoitu • ajankohta/pv• Yhteys talousarvioon todettavissa, STM:n

laatusuositus 2008:3• Yksityinen toiminta• Yksityisellä toimintayksiköllä on määritelty toiminta-

ajatus ja -suunnitelma• Koskee kaikkia toimintayksiköitä

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Valvontaprosessit laadun tekijöinä

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Asiakkaiden sijoittamisprosessi” Profiloituminen”

• Toimintayksikön tyyppi• Hoidettava asiakasryhmä• Hoitoisuusaste/-asteet• Sijoittamispäätösprosessi• Sijoitusten oikea-aikaisuus• Palveluketjujen toimivuus• Toimintayksikön muuntuvuuskyky

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Toiminnan johtaminen

• Vanhustyön johtaja/ vastaava johtaja nimetty/ päivämäärä

• Hänen tehtäväkuvansa on määritelty/ajankohta/pv

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Laadunhallinta

• Laatujärjestelmä on käytössä/mikä• Toteutuu käytännössä• Valtakunnalliset laatusuositukset

tunnetaan

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Yhteistyö

• Hallintokuntien yhteistyö toimii• Palvelun tuottajan ja ostajien välinen

yhteistyö toimii• Palvelun ostaja valvoo toimintaa• Sijaintikunta valvoo toimintaa• Yhteistyö asiakkaiden omaisten kanssa

toimii

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Henkilöstön kelpoisuusvaatimukset

• Henkilöstöllä lain 272/2005 mukainen kelpoisuus

• Henkilöstörakenne yksikköön sopiva

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Henkilöstön täydennyskoulutus

• Henkilöstön täydennyskoulutusvelvoite toteutuu: SHL, 710/1982, 53§, STM, täydennyskoulutusopas 2006:6

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Henkilöstömitoitus ja rakenne

• STM:n laatusuositus 2008:3• Hoitohenkilöstömitoitus 0,5-0,8, lisäksi avustavaa

henkilöstöä 0,1-0,15/as /henkilös-töselvitys• Erityisasiantuntemuksen käyttö• Henkilöstörakenne vastaa asiakkaiden tarpeita• Henkilöstön työajat• yövalvonta

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Henkilöstön hyvinvointi

• Työnohjaus järjestetty• Vaihtuvuus mahdollisimman pieni• Sairastavuus keskimäärin

valtakunnallista tasoa

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Yhteiset tilat ja tilojen esteettömyys

• Yhteiset tilat mahdollistavat asukkaiden yhteisen toiminnan

• Yhteys ympäröivään yhteiskuntaan

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Oma huone ja sen mitoitus

• Invamitoitetut huoneet, wc:t• Yhden hengen huoneet

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Turvallisuus

• Kuormitustilanne• Pelastussuunnitelmat ja turvallisuusselvitykset

tehty, päivitetty ja pelastusviranomaisten hyväksymät

• Henkilöstö perehdytetään suunnitelmiin• Pelastautumisharjoituksia järjestetään vuosittain• Pelastuslaki 468/2003, Valtioneuvoston asetus

pelastustoimesta, 787:2003• Kulunvalvonta on asianmukaisesti järjestetty

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Toimitilojen ilmanvaihto ja hygieniataso

• Ilmanvaihto toimii• Siivoustyö toteutetaan yksikössä

ammatillisesti

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Asiakkaan hoidon ja palvelutarpeen arviointi ja suunnittelu

• Asiakkaille annettu kirjallinen päätös palvelun järjestämisestä

• Asiakkailla on palvelu- kuntoutus- ja hoitosuunnitelmat (asiakaslaki 7 §)

• Asiakkaiden hoidon tarve arvioidaan jollakin mittarilla

• Suunnitelmat tarkistetaan hoidon tarpeen muuttuessa/ määräajoin

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Asiakkaan aseman ja edun valvonta

• Asiakkaiden edunvalvonta on järjestetty asianmukaisesti

• Sosiaaliasiamiehen yhteystiedot ovat yksikössä näkyvillä

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Asiakasmaksut

• Asiakkaalle jää riittävä käyttövara

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Yhteistyö omaisten ja läheisten kanssa

• Omaiset osallistuvat palvelutarveneuvotteluihin

• Yhteistyö omaisten kanssa toimii

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Asiakkaan liikkumisen rajoittaminen

• Päätökset asiakkaan turvallisuuden varmistamisesta ovat olemassa

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Yksikön päiväohjelma

• Herääminen ja aamutoimet• Ruokailut vuorokauden aikana• Lepotauot• Viriketoiminta• Liikuntatuokiot• Nukkumaan käyminen

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Kuntouttava työote, toimintakyvyn ylläpito ja kuntoutus

• Kuntouttavan asumispalvelun käsitteen määrittely: ”ihmisen on oltava kotonaan”

• Yksikön käytössä on kuntoutushenkilöstöä

• Kuntouttava työote käytössä

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Henkinen ja psykosos. toiminta

• Kulttuuri- ja hengellinen toiminta mahdollistettu ja sisältyy viikko-ohjelmaan

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Ulkoilu

• Mahdollisuus ulkoiluun ympäri vuoden

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Ravinto ja ruokahuolto

• Ruokalistat on suunniteltu asiantuntemuksella

• Asiakkaiden ravitsemustilan säännöllinen seuranta

• Uudet ravitsemussuositukset tulossa

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Terveyden- ja sairaanhoito

• Lääkäripalvelujen toimivuus • Yhteys terveyskeskuspalveluihin• Yksityisten terveydenhuoltopalveluiden

käyttö

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Lääkehoito

• Yksiköllä on lääkehoitosuunnitelma• Lääkehoidon vastuuhenkilö on nimetty• Kirjalliset lääkkeiden jako- ja antoluvat

on ao. henkilöillä

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Terveydensuojelu ja hygienia

• Yksikön tilojen hygieniataso (aistinvaraisesti arvioiden)

• Asiakkaiden hygieniataso

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Asiakirjahallinto ja kirjaaminen

• Asiakkaan hoidon kannalta riittävät ja asianmukaiset kirjaukset

• Manuaalinen ja ATK-pohjainen asiakirjatuotanto

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Tietosuoja

• Tietosuojavastaava on nimetty• Asiakirjojen säilytystilat asianmukaiset

Lääninsosiaalitarkastaja Marja Kaasalainen

Arkistointi

• Arkistointisuunnitelma ja rekisteriseloste on olemassa