Leishmaniose Visceral (Calazar) | Dr. Drauzio Varella

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  • ENCICLOPDIA

    LEISHMANIOSE VISCERAL (CALAZAR)

    Leishmaniose visceral, ou calazar, uma doena transmitida pelo mosquito-palha ou birigui (Lutzomyia longipalpis) que, ao picar, introduz nacirculao do hospedeiro o protozorio Leishmania chagasi.

    Embora alguns candeos (raposas, ces), roedores, edentados (tamandus, preguias) e equdeos possam ser reservatrio do protozorio e fontede infeco para os vetores, nos centros urbanos a transmisso se torna potencialmente perigosa por causa do grande nmero de cachorros, queadquirem a infeco e desenvolvem um quadro clnico semelhante ao do homem.

    A doena no contagiosa nem se transmite diretamente de uma pessoa para outra, nem de um animal para outro, nem dos animais para aspessoas. A transmisso do parasita ocorre apenas atravs da picada do mosquito fmea infectado.

    Na maioria dos casos, o perodo de incubao de 2 a 4 meses, mas pode variar de 10 dias a 24 meses.

    Sintomas

    Os principais sintomas da leishmaniose visceral so febre intermitente com semanas de durao, fraqueza, perda de apetite, emagrecimento,anemia, palidez, aumento do bao e do fgado, comprometimento da medula ssea, problemas respiratrios, diarreia, sangramentos na boca e nosintestinos.

    Diagnstico

    O diagnstico precoce fundamental para evitar complicaes que podem pr em risco a vida do paciente. Alm dos sinais clnicos, existemexames laboratoriais para confirmar o diagnstico. Entre eles destacam-se os testes sorolgicos (Elisa e reao de imunofluorescncia), e depuno da medula ssea para detectar a presena do parasita e de anticorpos.

    de extrema importncia estabelecer o diagnstico diferencial, porque os sintomas da leishmaniose visceral so muito parecidos com os damalria, esquistossomose, doena de Chagas, febre tifide, etc.

    Tratamento

    Ainda no foi desenvolvida uma vacina contra a leishmaniose visceral, que pode ser curada nos homens, mas no nos animais.Os antimoniais pentavalentes, por via endovenosa, so as drogas mais indicadas para o tratamento da leishmaniose, apesar dos efeitos colateraisadversos.

    Em segundo lugar, est a anfotericina B, cujo inconveniente maior o alto preo do medicamento. Uma nova droga, a miltefosina, por via oral,tem-se mostrado eficaz no tratamento dessa molstia.

    A regresso dos sintomas sinal de que a doena foi pelo menos controlada, uma vez que pode recidivar at seis meses depois de terminado otratamento.

    Recomendaes

    * Mantenha a casa limpa e o quintal livre dos criadores de insetos. O mosquito-palha vive nas proximidades das residncias, preferencialmente emlugares midos, mais escuros e com acmulo de material orgnico. Ataca nas primeiras horas do dia ou ao entardecer;

    * Coloque telas nas janelas e embale sempre o lixo;

    * Cuide bem da sade do seu co. Ele poder transformar-se num reservatrio domstico do parasita que ser transmitido para pessoas prximase outros animais no diretamente, mas por meio da picada do mosquito vetor da doena, quando ele se alimenta do sangue infectado de umhospedeiro e inocula a Leishmania em pessoas ou animais sadios que desenvolvem a doena;

    * Lembre-se de que os casos de leishmaniose so de comunicao compulsria ao servio oficial de sade.

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