Post on 08-Jul-2015
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Efecto insulina sobre el metabolismo de las grasas
• *Sus efectos no son tan evidentes
• *La falta de insulina provoca :
• Ateroesclerosis
• Infarto de miocardio
• Ictus cerebral
La insulina favorece la síntesis y el depósito de lípidos
Aumenta la utilización de glucosaDisminuye la utilización de grasa AHORRA LÍPIDOSAumenta la síntesis de A. grasos
FACTORES QUE INCREMENTAN LA SÍNTESIS DE ÁCIDOS GRASOS EN EL HÍGADO*Acelera el transporte de Glucosa al hepatocito ( Glucógeno +6%)
Glucosa Piruvato AcoA (sustrato) Malonil CoA A Grasos Triglicéridos+ Lipoproteína
Ciclo de ácido cítrico = iones citrato isocitratoque activan a la Acetil CoA carboxilasa
Ácido graso
Triglicérido
Lipoproteína lipasa
Adipocito:
Hepatocito
Almacenamiento grasa en las células adiposas
• 1) Inhibe la lipasa sensible a insulina
• 2) Insulina fomenta el transporte de glucosa a las células adiposas a travesde la membrana de las células
x Lipasa sensible a insulina
Glucosa A. Graso alfa-glicerol fostato (glicerol) Triglicérido
Deficiencia de insulina
• Deficiencia de insulina aumenta el uso de la grasa con fines energéticos.
Degradación de lípidos
1) Lipólisis de la grasa almacenada, con liberación de los ácidos grasos libres
Deficiencia insulina
• 2) Aumenta las concentraciones plasmáticas de colesterol y fosfolípidos.
Triglicéridos
• Ácidos grasos Colesterol
Fosfolípidos
+ Lipoproteínas ( aumenta .6 %)Ateroesclerosis
Consumo exagerado grasas durante la falta de insulina provoca cetosis y
acidosis
Ácidos grasos mitocontrias oxidación B A.CoA condensación Ácido Acético
Mecanismo de la carnitina
Uso con fines energéticosAl convertirse en AcoA en células
La falta de insulina:Reducción de su usoAumenta su concentración a10 mEq/l = acidosis
Ácido B.hidroxibutíricoAcetona
Cuerpos cetónicos
cetosis
Acidosis grave, coma y muerte
Efecto de la insulina sobre el metabolismo de las proteínas y el
crecimiento• 1) Facilita la síntesis y el depósito de proteínas• A) Facilita el transporte de aminoácidos a las células : valina,
leucina, isoleucina, tirosina, finilalanina
• B) Aumenta la traducción del ARNm : síntesis de nuevas proteínas activando la maquinaria ribosómicca
• C) Acelera la transcripción de ADN: + ARN para la formación de enzimas para el almacienamiento de CHO,lípidos y proteínas
• D) Inhibe el catabolismo de las proteínas: reduce la degradación por los lisosomas celulares
• E) Deprime el ritmo de la gluconeogenia: Reduce la actividad de las enzimas gluconeogénicas.
• En resumen:
•LA INSULINA FACILITA LA SÍNTESIS DE PROTEÍNAS Y EVITA SU DEGRADACIÓN
Deficiencia de insulina provoca el descenso de las proteínas y el
incremento de los aminoácidos en el plasma
•
• A) Interrumpe el depósito de proteínas• B) Aumenta el catabolismo de proteínas• C) Disminuye la síntesis de proteínas y se vierten
aminoácidos en el plasma• D) sustrato para glucogenogenia• E) Eliminación urea en la orina
• DEBILIDAD EXTREMA
Insulina y la hormona del crecimiento
• Ambas hormonas operan de manera sinérgica para la promoción del crecimiento
• Cada una fomenta la entrada de aminoácidos diferentes en la célula
Mecanismo de la secreción de insulina
Sulfonilurea
GlucagónPIGAcetilcolina
Control de la secreción de insulina
Aumento secreción insulina Disminución de la secreción
Aumento de la glucemia Disminución de la glucemia
Aumento de los ácidos grasos libres en la sangre
Ayuno
Aumento de aminoácidos en la sangre Somatostatina
Hormonas gastrointestinalesGastrina, colecistocinina, secretina, péptido inhibidor gástrico
Actividad a-adrenérgicaLeptina
Glucagón, horma del crecimiento, cortisol
Estimulación parasimpática, acetilcolina
Estimulación B-adrenérgica
Resistencia a la insulina; obesidad
Sulfonilureas (Gilburida, tolbutamida)
Aumento de la glucemia
80 – 90 mg/100 ml
3-5 min
5-10 min
15 min
2- 3 horas
Retroalimentación de la glucosa y la secreción insulina
Otros factores que estimulan la secreción de insulina
• Aminoácidos: arginina y la lisina
• Insulina es imprescindible para la utilización correcta del exceso de aminoácidos.
• Hormonas gastrointestinales:
• Gastrina, secretina, colecistocinina, Péptido insilinotrópico dependiente de glucosa.
• Efecto anticipatorio
Otras hormonas y el SNA
• Glucagón, HG, cortisol, progesterona y estrógenos.
• Agotamiento de células B
• Diabetes mellitus
• Gigantes , acromegálicos, glándulas suprarrenales secretan en exceso glucocorticoides.
• Parasimpáticos pancreáticos ( + )
• Simpáticos (-)
Cambio en el metabolismo de los hidratos de carbono y los lípidos
• Si la glucemia desciende = se usa la grasa
• Si la glucemia asciende = se usa HC
• Exceso de glucógeno = glucógeno hepático, glucógeno muscular, grasa hepática.
• Horma del crecimiento, cortisol, glucagón
• Adrenalina : glucogenolítico, lipolítico