Det optimale samarbejde ved

hjertestop på hospital

Kasper Glerup Lauridsen, læge, ph.d. studerende

Ph.d. studerende, Aarhus Universitetshospital og Regionshospitalet Randers

Research Fellow, Children’s Hospital of Philadelphia

INTERESSEKONFLIKTER: INGEN

HVAD SKER DER NÅR TEAM LEDEREN FEJLER

OG NÅR TEAMLEDEREN ER SUCCESFULD?

Præliminære data fra I-CATS Studiet

551 In-hospitale hjertestop

Spørgeskema fra alle

hjertestopholdets medlemmer

En mere dybdegående analyse

af kommentarer

• 2350 besvarelser

• 801 svar (34%) med kvalitative kommentarer

• 358 om tekniske ting

• 484 om ikke-tekniske ting

Formlen for den gode teamleder

• Overlevering af lederskab

• Præsentation af team leder

• Klar og tydelig team leder

• Flere team ledere

• Hands on vs. hands off

• Lytte til team medlemmer

• Verbalisering og opsummering

• Høre og forstå kommandoer

Standardiseret kommunikation til

at reducere pauser i hjertemassagen ved

simuleret hjertestop på hospital

Konsensusrunde #1 (ILCOR)

Konsensusrunde #2 (ILCOR)

Telekonference (Interdisciplinære

kommunikationseksperter

Sundhedsprofessionelle inviteret til

simulationer

Closed loop

kommunikation

(kontrol)

Total n=8: Testet som

• Team leder (n=4)

• Medlemmer (n=4)

Standardiseret

kommunikation

(intervention)

Total n=8: Testet som

• Team leder (n=4)

• Medlemmer (n=4)

Standardiseret kommunication

• Forbered teamet 15-30 sek. før pause i hjertemassage

• Nedtælling 5-4-3-2-1 før enhver pause (I takt til

hjertemassagen)

• “PAUSE compressions” and “RESUME compressions”

• Sætning til defibrillering

• Sætning til intubering

Difference: 18 sec (95% CI: 10–26sec)

0

20

40

60

Closed loop(Kontrol)

Standardiseret(Intervention)

p<0.001

Total pause: Defibrillering+intubation+ rytme check

Seku

nd

er

Øger det frustrationen og

det mentale load?

0

20

40

60

80

100Frustration

p<0.001

Closed loop(Kontrol)

Standardiseret(Intervention)

NA

SA

TL

X

0

20

40

60

80

100

Mentalt load

Closed loop(Kontrol)

Standardiseret(Intervention)

p=0.41

NA

SA

TL

X

Tak til vejledere og sponsorer

Vinay

Nadkarni

Robert

Berg

Akira

Nishisaki

Bo

Løfgren

Adam

Cheng

Elizabeth

Hunt

Jordan Duval-

Arnould

Hans

Kirkegaard

Sune

Müller

Sponsorer• Region Midt

Forskningsfond

• Augustinusfonden

• Holger og Ruth

Hesses Mindefond

• EliteForsk

• AP Møller Fonden

• Laerdal Foundation