การบริหารงานโรงพยาบาลชุมชน

นายสุขสันติ พักธรรมนัก ต าแหน่งนายแพทย์(ด้านเวชกรรมป้องกัน) ระดับเชี่ยวชาญ

รองนายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดสิงห์บุรี

ประวัติวิทยากร นายสุขสันติ พักธรรมนัก ต าแหน่งนายแพทย์(ด้านเวชกรรมป้องกัน)

ระดับเชี่ยวชาญ รองนายแพทย์สาธารณสุขจังหวัดสิงห์บุรี

การศึกษา

- แพทยศาสตร์บัณฑิต มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ จบกาศึกษาปี 2541. - อนุมัติบัตรเวชศาสตร์ป้องกัน แขนงสุขภาพจิตชุมชน แพทยสภา ปี 2550. - อนุมัติบัตรเวชศาสตร์ครอบครัว แพทยสภา ปี 2553.

ด ารงต าแหน่งทางการบริหาร

1. ผู้อ านวยการโรงพยาบาลคา่ยบางระจัน. ปี2544-2553. 2. ผู้อ านวยการโรงพยาบาลทา่ช้าง ปี 2543-25573. นายแพทย์(ด้านเวชกรรมป้องกัน)ระดับเช่ียวชาญ รักษาการในต าแหน่งในต าแหน่ง

ผู้อ านวยการ(นายแพทย์)ระดบัเช่ียวชาญโรงพยาบาลทา่ช้าง. ปี 2553-ปัจจุบัน. 4. รองนายแพทย์สาธารณสขุจังหวัดสิงห์บุรี 2557- ปัจจุบัน.

ผลงานวิชาการ

- อาจารย์พิเศษนักศึกษาแพทยม์หาวทิยามหิดล ช้ันปีที่ 4 และปี 5- อาจารย์พิเศษนัศึกษาพยาบาล หมาวิทยาลัย มหิดล ช้ันปีที่ 4- ประธาน service plan สาขาNCD เขตสุขภาพที ่4- รองประธาน. CIO เขตสุขภาพที่ 4

รางวัลที่ได้รับ

- ข้าราชการพลเรือนดีเดน่ ปี 2547- ศิษยด์ีเด่นคณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยธรรมศาสตร์ ปี 2548 และ ปี 2551. - คนดีศรสีาธารธาณสขุ เขตสุขภาพที่ 2 ปี 2552- รางวัล. Thailand Tourism Award ปี 2010 และ ปี 2012 จากการท่องเที่ยวแห่งประเทศไทย. การท่องเที่ยวเชิงสุขภาพ ทัวร์สุขภาพ รพ ค่ายบางระจัน

- รางวัลการประกอบอาชีพดีเด่น จากสโมสรโรตารี่ภาค แห่งประเทศไทย ปี 2552. - ศิษยเ์ก่าดีเด่นคณะสาธารณสุขศาสตร์ มหาวิทยลัยขอนแก่น 2558- ศิษยเ์ก่าดีเด่น มหาวิทยาลัย ขอนแก่น ปี 2559.

อินทร์บุรี

เมือง

พรหมบุรีค่ายบางระจัน

บางระจัน

ท่าช้าง

6 อ าเภอ/43 ต าบล/ 364 หมู่บ้าน 8 เทศบาล/ 33 อบต.

ศาสนา : นับถือศาสนาพุทธร้อยละ 98.80วัด 184 วัด โบสถ์คริสต์ 2 แห่ง มัสยิด 1 แห่ง

สภาพภูมิประเทศ : ที่ราบลุ่ม มีแม่น้ าส าคัญไหลผ่าน 3 สาย (แม่น้ าเจ้าพระยา,แม่น้ านอ้ยและแม่น้ าลพบุรี)

โครงสร้างประชากรของจังหวัดสิงห์บุรี ปี 2560

ประชากร ทะเบียนราษฎร์ 206,243 คนประชากร ส ารวจ 183,642 คนประชากร สิทธิ UC 144,977 คน

1. อายุคาดเฉลี่ยเมื่อแรกเกิด ของจังหวัดสิงห์บุรี ปี 2560เพศชาย 72.60 ปี (ระดับประเทศ 72 ป)ี**เพศหญิง 80.03 ปี (ระดับประเทศ 79 ป)ี**

2. อัตราส่วนประชากรผู้สูงอายุต่อวัยแรงงาน เท่ากับ 1 : 2.86

**กองยุทธศาสตร์และแผนงาน

0-45-910-14

15-1920-2425-2930-3435-3940-4445-49

50-5455-59

60-6465-69

70-7475-7980-8485-8990+

-10 -8 -6 -4 -2 0 2 4 6 8 10 12

ผู้สูงอายุ ร้อยละ 22.29 ผู้สูงอายุ ร้อยละ 22.29

ข้อมูลประชากรทะเบียนราษฎร์ ณ 30 มิถุนายน 2560

ชาย 47.90% หญิง 52.10%

ข้อมูลทั่วไปจังหวัดสิงห์บุรี

โรงพยาบาลท่าช้าง

4 ต าบล 23 หมู่บ้าน

1 เทศบาล 2 อบต.

ประชากร

ทะเบียนราษฎร์ 14,765 คน

ส ารวจ 12,819 คน

ประชากรสิทธิ UC 9,720 คน

ผู้สูงอายุ 3,277 คน

(25.56%)

รพ.สต. 2 แห่ง สอน. 1 แห่ง

วิทยาลัยเทคนิค 1 แห่ง

โรงเรียนมัธยม 1 แห่ง

โรงเรียนประถมศึกษา 8 แห่ง

วัด 7 แห่ง

อ.ค่ายบางระจัน

อ.เมือง

อ.แสวงหาจ.อ่างทอง

อ.โพธิ์ทองจ.อ่างทอง

พื้นท่ี 34.97 ตร.กม.

สอน.พิกุลทอง

รพ.สต.วิหารขาว

รพ.ท่าช้าง

รพ.สต.ถอนสมอ

4.00 2.00 0.00 2.00 4.00

0 - 4 ปี

5 - 9 ปี

10 - 14 ปี

15 - 19 ปี

20 - 24 ปี

25 - 29 ปี

30 - 34 ปี

35 - 39 ปี

40 - 44 ปี

45 - 49 ปี

50 - 54 ปี

55 - 59 ปี

60 - 64 ปี

65 - 69 ปี

70 - 74 ปี

75 - 79 ปี

80 ปีขึ้นไป

หญิง

ชาย

ข้อมูลทั่วไปโรงพยาบาลท่าช้าง

พันธกิจ1.พัฒนาระบบบริหารจัดการด้านสุขภาพให้ได้มาตรฐาน (จัดบริการสุขภาพแก่ประชาชนในพื้นที่บริการ ที่ได้มาตรฐาน ทั้งการส่งเสริมสุขภาพ การควบคุมป้องกันโรค การรักษา การฟื้นฟู และการคุ้มครองสุขภาพ)

2.สนับสนุนให้ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วมในการดูแลสุขภาพ

3.พัฒนาบุคลากรให้มีคุณภาพและส่งเสริมให้บุคลากรมีความสุขในการท างาน

เป็นโรงพยาบาลชุมชนทีม่คีุณภาพ ได้มาตรฐาน บุคลากรมีความสุข ผู้รับบริการพงึพอใจ ภาคีเครือข่ายมีส่วนร่วม

วิสัยทัศน์

อัตราส่วนทางการเงิน เกณฑ์ ต.ค. 60 พ.ย. 60 ธ.ค. 60 ม.ค. 61 ก.พ. 61 มี.ค. 61

1.อัตราส่วนทุนหมุนเวียนCurrent Ratio(เท่า)

≥1.5 1.53 2.53 1.99 2.15 1.89 1.96

2.อัตราส่วนทุนหมุนเวียน เร็วQuick Ratio(เท่า)

≥1.0 1.39 2.36 1.66 1.69 1.56 1.49

3.อัตราส่วนเงินสดต่อหนี้สินหมุนเวียน(เทา่)

≥0.8 0.62 1.49 1.08 1.23 0.96 0.87

4.ทุนส ารองสุทธิ 4,252,964.53 10,692,537.19 9,035,460.22 9,786,779.83 7,546,376.85 8,997,735.98

5.อัตราก าไรสุทธิรวมค่าเสื่อม

≥0.0% 8.43 37.92 24.71 26.08 17.92 17.66

6.ระดับวิกฤติ ระดับปกติ ระดับปกติ ระดับปกติ ระดับปกติ ระดับปกติ ระดับปกติ

สถานการณ์การเงินโรงพยาบาลท่าช้าง

โรงพยาบาลปี

2555ปี

2556ปี 2557 ปี 2558 ปี 2559 ปี 2560 ต.ค.60 พ.ย.60 ธ.ค.60 ม.ค.61 ก.พ. 61

สิงห์บุรี ปกติ ปกติ ปกติ ปกติระดบั

1ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ ปกติ

อนิทร์บุรีระดบั

4ระดบั

4ระดบั

7ระดบั

7ระดบั

4ระดบั

7ระดบั

5ระดบั

2ระดบั

4ระดบั

4ระดบั

4

บางระจนั ปกติ ปกติระดบั

1ระดบั

3ระดบั

2ระดบั

6ระดบั

3ระดบั

2ระดบั

1ระดบั

1ปกติ

ค่ายบางระจนั

ปกติ ปกติระดบั

1ระดบั

3ระดบั

2ระดบั

7ระดบั

6ปกติ ปกติ

ระดบั 1

ปกติ

พรหมบุรี ปกติ ปกติระดบั

6ระดบั

7ระดบั

3ระดบั

1ระดบั

1ปกติ ปกติ

ระดบั 2

ระดบั

2

ท่าช้าง ปกติ ปกติ ปกติระดบั

1ระดบั

1ระดบั

1ระดบั

1ระดบั

1ปกติ ปกติ ปกติ

แนวโน้มภาวะวิกฤตทางการเงิน

ภาพสถานที่ภายนอกของโรงพยาบาลท่าช้าง

ภาพสถานที่ภายในของโรงพยาบาลท่าช้าง

ภาพเปรียบเทียบ ภายในโรงพยาบาลกอ่นและหลังปรับปรุง

ท าผนัง build in อาคารผู้ป่วยนอก ชั้นล่าง

ค่าพัฒนาอาคารผู้ปว่ยนอก ทั้งหมด เป็นเงิน 1,142,460 บาท

ก่อนปรับปรุง หลังปรับปรุง

ภาพเปรียบเทียบ ภายในโรงพยาบาลกอ่นและหลังปรับปรุง

ท าผนัง build in อาคารผู้ป่วยนอก ชั้นล่าง

ค่าพัฒนาอาคารผู้ปว่ยนอก ทั้งหมด เป็นเงิน 1,142,460 บาท

ก่อนปรับปรุง หลังปรับปรุง

ภาพเปรียบเทียบ ภายในโรงพยาบาลกอ่นและหลังปรับปรุง

ท าผนัง build in อาคารผู้ป่วยนอก ชั้นล่าง

ค่าพัฒนาอาคารผู้ปว่ยนอก ทั้งหมด เป็นเงิน 1,142,460 บาท

ก่อนปรับปรุง หลังปรับปรุง

ภาพเปรียบเทียบ ภายในโรงพยาบาลกอ่นและหลังปรับปรุง

ท าผนัง build in อาคารผู้ป่วยนอก ชั้นล่าง

ค่าพัฒนาอาคารผู้ปว่ยนอก ทั้งหมด เป็นเงิน 1,142,460 บาท

ก่อนปรับปรุง หลังปรับปรุง

ภาพเปรียบเทียบ ภายในโรงพยาบาลกอ่นและหลังปรับปรุง

ท าผนัง build in อาคารผู้ป่วยนอก ชั้นบน

ภาพเปรียบเทียบ ภายในโรงพยาบาลกอ่นและหลังปรับปรุง

ปรับปรุงห้องประชุมหลวงพอ่แพเขมงักโร

ค่าปรับปรุงห้องประชุมหลวงพอ่แพเขมงักโรทัง้หมด เป็นเงิน 118,000 บาท

ก่อนปรับปรุง หลังปรับปรุง

การแต่งกายของเจ้าหน้าที ่โรงพยาบาลทา่ช้าง ในช่วงเทศกาล สงกรานต์ ปีใหม่

การแต่งกายของเจ้าหน้าที ่โรงพยาบาลทา่ช้าง ในช่วงเทศกาล สงกรานต์ ปีใหม่

การออกหน่วยแพทย์ พอ.สว. ของเจ้าหน้าที่ โรงพยาบาลทา่ช้าง

การประชุมวิชาการของบุคลากรที่ห้องประชุมทา่ช้างพกิลุทอง

โรงพยาบาลท่าช้างได้ด าเนินงานในการสร้างสุขในชีวิตคนท างานโดยใช้

Happy 8 ประการ

ผลการด าเนินงานของโรงพยาบาลท่าช้าง

กิจกรรมที่จัดให้1. การให้ความรู้เรื่องโรคไม่ติดต่อเรื้อรัง และการปรับเปลี่ยน

พฤติกรรมสุขภาพในการดูแลตนเองด้วยหลัก 3อ. 2 ส. และบอร์ดให้ความรู้เมนูอาหารสุขภาพ 2. จัดกิจกรรมเต้นแอโรบิค ลานเปตอง ห้อง Fitness 3. มกีารติดตามประเมินผล ทุก 3 เดือน

1. Happy Body

กิจกรรมที่จัดให้1. ญาติเจ้าหน้าที่ท่ีเสียชีวิต ไปร่วมงานสวดศพ ส่งพวงหรีด ร่วมท าบุญ ส่งเจ้าหน้าที่ไปช่วยงาน

วันฌาปนกิจศพ2. งานท าบุญวันมรณภาพ หลวงพ่อแพเขมังกโร วันท่ี 10 กุมภาพันธ์ ทุกปี เจ้าหน้าที่ไปช่วยงาน

ดูแลผู้สูงอายุ ที่มาร่วมมางาน และการออกหน่วยปฐมพยาบาล3. จัดกิจกรรมแห่รูปหล่อหลวงพ่อแพ เขมังกโร ในเทศกาลสงกรานต์ ประจ าปี ทุกปี โดย

เจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาลท่าช้าง และ อสม. 4. เจ้าหน้าทีม่ีความเอ้ืออาทรซึ่งกันและกัน ช่วยเหลืองานกันเมื่อหน่วยงานอื่นคนขาด มีมุทิตา

จิต เมื่อเห็นเพื่อนร่วมงานได้รับรางวัล จะร่วมแสดงความยินดีด้วยเสมอ

2. Happy Heart (น้ าใจงาม) มีน้ าใจเอื้ออาทรซึง่กันและกัน

กิจกรรมที่จัดให้1. กิจกรรมการร่วมทอดกฐินทุกปีวัดในเขตอ าเภอท่าช้าง2. ท าบุญตักบาตรในเทศกาลส าคัญๆในพุทธศาสนา ในโรงพยาบาล3. สนทนาธรรมกับพระภิกษุ ในช่วงเข้าพรรษา

3. Happy Soul(ทางสงบ) มีความศรทัธาในศาสนาและมศีีลธรรมในการด าเนินชีวิต

กิจกรรมที่จัดให้1. จัดท าสนามเปตอง เพ่ือให้บุคลากรได้ออกก าลังกาย2. จัดท าสนามแบตมินตัน เพื่อให้บุคลากรได้ออกก าลังกาย พร้อมติดไฟสนาม ให้สามารถเล่นได้ในเวลา

กลางคืน3. มหี้องออกก าลังกาย (Fitness) ติดแอร์ และ Out door ให้บุคลากรได้ออกก าลังกายตามความต้องการ4.จัดท าห้องส าหรับบุคลากร ในการพักผ่อน สามารถใช้เป็นห้องดูหนัง ฟังเพลง ด้วยจอทีวี ขนาด ๕๐ นิ้ว

และเครื่องเสียง โฮมเธียร์เตอร์5. มจีิตอาสามาขับร้องเพลง เพ่ือผ่อนคลายให้กับผู้ป่วยและบุคลากร ในวันคลินิกเบาหวานสัปดาห์ละครั้ง6. จัดกิจกรรมOD นอกสถานที่ 7. จัดงานวันเกิดให้เจ้าหน้าที่ที่เกิดในแต่ละเดือน ทุกเดือน พร้อมกับประชุมประจ าเดือน8. จัดสถานที่พักผ่อนภายในโรงพยาบาล มุมพักผ่อนหย่อนใจ9. จัดการแข่งขันกีฬาภายใน

4. Happy Relax(ผ่อนคลาย)รู้จักผ่อนคลายต่อส่ิงต่างๆในการด าเนินชีวิต

กิจกรรมที่จัดให้1. จัดสรรงบเงินบ ารุงส าหรับบุคลากรในการไปฝึกอบรม ไปประชุมวิชาการ ปีละ 100,000-150,000 บาท

เพื่อเป็นการส่งเสริมความรู้ด้านวิชาการ2. สนับสนุนบุคลากรลงทะเบียนเรียน E-learning ของ กพ. เพื่อเสริมทักษะ ในส่วนท่ีบุคลากรประสงค์

จะเรียนรู้3.โรงพยาบาลมีกิจกรรมการทบทวนการดูแลผู้ป่วยอย่างสม่ าเสมอ ในการพัฒนาคุณภาพระบบบริการให้ดี

ยิ่งขึ้น เช่น มีการทบทวนผู้ป่วย Dead Case, Un Plan refer ขณะทบทวนแพทย์ก็จะสอนให้ความรู้เพิ่มเติมในโรคนั้นๆ ท าใหท้ีมสหสาขาวิชาชีพได้ฟื้นฟูความรู้ ความสามารถ เพ่ิม ทักษะในการท างานได้ดียิ่งขึ้น4. จัดประชุมวิชาการภายในโรงพยาบาล ปีละ 6 ครั้ง

5. Happy Brain(หาความรู)้ การศึกษาหาความรู ้พัฒนาตนเองตลอดเวลา

กิจกรรมที่จัดให้1. จัดตั้งสหกรณ์ออมทรัพย์ เพื่อระดมหุ้น จากบุคลากรในโรงพยาบาลท่าช้าง หุ้นละ 50 บาท และผู้เป็น

สมาชิกสามารถกู้ฉุกเฉิน ได้ด้วยดอกเบี้ยราคาถูกร้อยละ 50 สตางค์ ผ่อนส่งภายใน 10 เดือน ปัจจุบันมีทุนเรือนหุ้น 800,000 บาท2. เงินพิเศษ เช่น ค่าเวร ค่าOT โรงพยาบาลท่าช้างด าเนินการเบิกจ่ายให้ทุกเดือน ไม่เกินวันท่ี 10 ของ

เดือนถัดไป ไม่มีเงินค้าง และจ่ายค่าตอบแทนตามเกณฑ์ที่ก าหนด ได้ครบ 12 เดือน แม้ว่าจะเป็นโรงพยาบาลขนาดเล็ก ประชากรน้อยก็ตาม3. กิจกรรมในรูปแบบสหกรณ์ออมทรัพย์สาธารณสุขจังหวัดสิงห์บุรี4. มีแผนการสร้างเสริมสุขภาพทางการเงิน ส าหรับบุคลากร(Happy Money Program)โดยได้จัดตั้ง

คลินิกสุขภาพทางการเงิน(Happy Money Clinic) ก าหนดให้มีกิจกรรมทุกเดือน โดยกิจกรรมประกอบด้วย การวางแผนการเงิน การสร้างวินัยการออม และการแก้ไขปัญหาหน้ีสินบุคลากร โดยธนาคารไทยพาณิชย์

6. Happy Money(ปลอดหนี)้ มีเงินรู้จักเก็บ รู้จักใช้ไม่เป็นหน้ี

กิจกรรมที่จัดให้1. จัดกิจกรรมให้ความส าคัญกับบุคคลในครอบครัวของเจ้าหน้าที่ เช่น งานเลี้ยงต่างๆเชิญคนในครอบครัว

มาร่วมงานด้วยมาร่วมกิจกรรมร่วมกับเจ้าหน้าที่ของโรงพยาบาล2. มีมอบใบประกาศนียบัตร พ่อ/แม่ ดีเด่น ให้กับ บิดา มารดาของเจ้าหน้าที่ ในงานวันพ่อแห่งชาติ วันแม่

แห่งชาติ ซึ่งโรงพยาบาลมีกิจกรรมทุกปี3. มอบรางวัลดีเด่นให้กับบุคลากรประจ าปีในวัน มหิดล

7.Happy Family(ครอบครัวดี) มีครอบครวัทีอ่บอุน่และมัน่คง

กิจกรรมที่จัดให้1.“การร่วมวงกินข้าวจับเข่าคุยกัน”เป็นกิจกรรมที่ผู้บริหารรับประทานอาหารร่วมกันกับบุคลากรในทุกหน่วยงาน2.บุคลากรในโรงพยาบาลมีความรัก ความสามัคคี มีการท างานเป็นทีม ที่ดี3. โรงพยาบาลท่าช้างร่วมกับกรรมการภาคเอกชน จัดตั้งกองทุนพัฒนาโรงพยาบาลท่าช้าง โดยจัดกิจกรรมรับบริจาค ก่อสร้างอาคารทันตกรรม โรงพยาบาลท่าช้าง งบประมาณ ๒ ล้านบาท การก่อสร้างถนนคอนกรีต อาคารโดมซึ่งเป็นลานเอนกประสงค์ โดยได้รับการสนับสนุนจาก ประชาชน สมารถมีงบประมาณมาด าเนินการได้เป็นไปตามวัตถุประสงค์ เช่น ห้องประชุม ท่าช้างพิกุลทอง โรงพยาบาลท่าช้าง มูลค่า 200,000 บาท อาคารโดม มูลค่า 200,000 บาท ถนนคอนกรีต มูลค่า 200,000 บาท ปรับปรุงห้องโถง OPD มูลค่า 600,000 บาท เป็นต้น

8.Happy Society(สังคมดี) มีความรักสามัคคี เอื้อเฟื้อต่อชุมชนทีค่นท างานและทีพ่กัอาศัย

ประเภท

ผลการด าเนินงาน(ร้อยละความพึงพอใจ)

ปี 2559 ปี 2560 ปี 2561

ผู้รับบริการ 88.35 87.8 90.7

ภาคีเครือข่ายและผู้มีสว่นได้สว่นเสีย 88.2 86 86.43

บุคลากรสาธารณสุข 73.74 74.7 75.3

อัตราการคงอยู่ของบุคลากร 99 93 98.9

ผลจากการด าเนินงาน Happy 8 Model ส่งผลให้ ความพึงพอใจของผู้รับบรกิาร ภาคีเครือข่าย

และบุคลากรสาธารณสุข ของโรงพยาบาลทา่ช้าง

รพ.ท่าช้างได้รับการคัดเลือกเปน็ bright spotของเขตสุขภาพที4่

และได้ไปน าเสนอการประชุมระดับชาต ิ(HR4H Forum)

-ในปี 2559 โรงพยาบาลท่าช้าง ได้รับคัดเลือกเป็นโรงพยาบาลชุมชน ที่ได้มาตรฐาน Quality Service Clean (QSC)ระดับดีเด่น ของจังหวัดสิงห์บุรี และเข้าร่วมประกวดระดับเขต ในเขตสุขภาพที่ 4 ได้รับรางวัลชมเชย

- ในปี 2560 เป็นโรงพยาบาลชุมชน แห่งแรก ของจังหวัดสิงห์บุรี ที่ผ่านการรับรองมาตรฐาน HA

- ในปี 2560-2561เป็นโรงพยาบาลที่ผ่านการประเมิน Green and Clean ระดับ ดีเยี่ยม เป็น 1 ใน 2โรงพยาบาล แรกของจังหวัดสิงห์บุรี จาก 6โรงพยาบาล

ผลสัมฤทธิ์