類風溼性關節炎知多少曹彥博

想想看…• 當初是怎麼發現自己可能是類風溼性關節炎？• 類風溼性關節炎帶來什麼影響？• 你如何和它一起生活？

類風溼性關節炎• 對稱性的關節發炎• 關節的軟骨和骨頭因為發炎被破壞• 造成生活品質下降

退化性關節炎 類風溼性關節炎

類風溼性關節炎• 全世界盛行率： 1% (0.3%-1.5%)• 女多於男• 中年以上好發

為什麼會有類風溼性關節炎

發生原因• 基因• 環境• 感染• 很多時候，找不到確切的原因

如何診斷類風溼性關節炎

類風濕因子／ CCP 抗體• 類風濕因子 (RF) 和 CCP 抗體是用來診斷類風溼性關節炎的重要指標• CCP 抗體比類風濕因子更能預測未來疾病嚴重度

1987 年診斷條件• 晨間僵硬 • 至少超過三個關節區影響• 手部關節炎• 對稱性關節炎• 類風濕結節• 類風濕因子陽性• 影像學證據

2010 年診斷條件• 關節侵犯多寡• RF 或 CCP 抗體• 發炎指數• 症狀持續 6 周

0, 2, 3, 50, 2, 30, 10, 1

滿分 10 分超過 6 分可以診斷

嚴重度如何評估

多面向的評估• 疼痛、腫脹的關節• 發炎指數• 自我健康感受• 身體其他器官、功能的影響性

評估疾病的新工具• X 光• 超音波• 核磁共振

類風溼性關節炎的表現

肌肉／骨骼• 骨質疏鬆• 肌肉疼痛• 肌少症

其他影響• 肺臟：纖維化、積水• 心臟：心律不整、心血管疾病• 造血功能：貧血• 合併乾燥症

小總結• 類風溼性關節炎是全身性的疾病• 診斷方式有新的改變• 多方面評估• 定期追蹤用藥

謝謝聆聽！