Post on 25-Jun-2015
Здоровое питание – основа здоровья и долголетия жителей Чувашской Республики
Главный внештатный специалист диетолог Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики Степанова А. В.
По данным Всемирной организации здравоохранения, наше здоровье зависит
на 20-22 % от генетических факторов
на 18-20 % от экологической ситуации
на 10-12 % от уровня системы здравоохранения и качества оказания медицинской помощи
на 50– 52 % от образа жизни
«Уменьшение риска, содействие здоровому образу жизни»
Слагаемые здорового образа жизни
Здоровое питание (безопасность + структура)
«Здоровая» окружающая среда
Физическая активностьОтсутствие вредных привычек
«Здоровый» режим труда и отдыха
«Здоровая» рабочая среда«Здоровая» психо-эмоциональная среда
«Здоровая» социально-экономическая среда
Влияние питания на возникновение заболеваний
32% 61%
5%2%
38%
41%
21%
Влияние питания на возникновение заболеваний в Европейском регионе
Влияние питания на возникновение заболеваний в Европейском регионе
Заболевания с важными детерминантами пищевого характера
Заболевания с важными детерминантами пищевого характера
Заболевания, в развитии которых большую роль играет питание
Заболевания, в развитии которых большую роль играет питание
Картографическое расположение биогеохимических субрегионов,
биогеохимических провинций
Риска умеренный недостаток J, Co, Fe, Cu, Mo, Br
Оптимум
Кризиса низкое содержание J, Co, Mo, B, Zn; обогащен Ca, Al, Si
Бедствия резкий избыток CF, F, Si; умеренный недостаток J, Co
Эпидемиологические исследования в Чувашской Республике в 2004-2005 гг.
• Низкий уровень потребления белка• Низкий уровень потребления белка
• Повышенное употребление сахара• Повышенное употребление сахара
• Недостаточное употребление овощей и фруктов
• Недостаточное употребление овощей и фруктов
• Увеличение потребления углеводов в 1,5 – 2 раза
• Увеличение потребления углеводов в 1,5 – 2 раза
• Исследован состав пшеничного хлеба, гречневой крупы, картофеля, овощей, молока и мяса - значительно снижено содержание витаминов В1, В2, С, железа и других эссенциальных микроэлементов
• Исследован состав пшеничного хлеба, гречневой крупы, картофеля, овощей, молока и мяса - значительно снижено содержание витаминов В1, В2, С, железа и других эссенциальных микроэлементов
1/3
30 – 40 %
4,5 %
сердечно - сосудистых заболеваний
предупреждение онкологических заболеваний
сохранение жизниРациональное
сбалансированноепитание
Концепция государственной политики в области здорового питания населения (постановление Кабинета Министров ЧР от 04.07.2005 г. № 167)
• Увеличение производства продуктов, обогащенных витаминами иминеральными веществами на 10 - 15% (обогащено 44 тыс. тонн)
• Увеличение массового потребления свежих фруктов на 15 - 20% (от 39 до 46 кг на человека в год, на 2011 г. – 81,0 кг на человека в год)
• Увеличение массового потребления овощей на 8 - 10% (от 103 до 110 кг на человека в год, на 2011 г. – 105,4 кг на человека в год)
Республиканская целевая программа «Здоровое питание (2011 – 2020 годы)»
• Распоряжение Правительства Российской Федерации от 25.10.2010 г. № 1873-р «Об утверждении Основ государственной политики Российской Федерации в области здорового питания населения на период до 2020 года»
• Постановление Кабинета Министров Чувашской Республики от 4.07.2005 г. № 167 «О Концепции государственной политики в области здорового питания населения Чувашской Республики»
Перечень программных мероприятий:
1. Расширение отечественного производства основных видов продовольственного сырья, отвечающего современным требованиям качества и безопасности
2. Развитие производства пищевых продуктов, обогащенных витаминами и микроэлементами
3. Усиление государственного контроля за качеством сырья и готовой продукции на стадиях производства, транспортировки, хранения и сбыта
Республиканская целевая программа «Здоровое питание (2011 – 2020 годы)»
4. Организация сбалансированного питания детей в организованных группах (в образовательных учреждениях, учреждениях социального обслуживания семьи и детей, учреждениях отдыха и оздоровления детей
разработка и утверждение наборов продуктов и меню горячих завтраков и обедов (в том числе 20-дневного меню) для питания воспитанников учреждений дошкольного образования, учащихся образовательных учреждений, учреждений социального обслуживания семьи и детей, учреждений отдыха и оздоровления детей
внедрение в образовательных учреждениях новых методик организации питания: "шведский стол", "экспресс - завтраки", "щадящее диетическое питание", "витаминный стол" с привлечением комбинатов школьного питания
реализация в общеобразовательных учреждениях экспериментальных проектов по введению 2-кратного горячего питания (завтрака и обеда) для учащихся 5-7 классов
установка в школьных столовых и пищеблоках дошкольных образовательных учреждений фильтров глубокой очистки на входе забора питьевой воды в населенных пунктах с централизованным водоснабжением
обеспечение бесперебойного снабжения дошкольных и общеобразовательных учреждений пищевыми продуктами, обогащенными витаминными и минеральными добавками
модернизация и техническое переоснащение пищеблоков и обеденных залов школьных столовых и пищеблоков дошкольных учреждений
Республиканская целевая программа «Здоровое питание (2011 – 2020 годы)»
5. Совершенствование диетического (лечебного и профилактического) питания в учреждениях здравоохранения
обеспечение учреждений здравоохранения специализированными белковыми смесями для оптимизации рационов питания по легкоусвояемому белку
обеспечение учреждений здравоохранения смесями для энтерального питания и препаратами для парентерального питания
обеспечение беременных женщин по показаниям витаминами и микроэлементами
организация специализированных кабинетов при женских консультациях, родильных домах, детских поликлиниках для обучения беременных женщин и кормящих матерей основам грудного вскармливания и питания детей раннего возраста
обеспечение дополнительным питанием беременных и кормящих женщин в акушерских стационарах
разработка механизма обеспечения продуктами для искусственного вскармливания детей, рожденных от ВИЧ-инфицированных матерей, до достижения возраста 1 года
обеспечение специализированными питательными смесями детей, находящихся в домах ребенка
6. Обеспечение полноценным питанием беременных и кормящих женщин, а также детей в возрасте до 3 лет
Республиканская целевая программа «Здоровое питание (2011 – 2020 годы)»
7. Разработка образовательных программ для различных групп населения по вопросам здорового питания и усиление пропаганды здорового питания населения
изготовление и размещение роликов на телевидении по рекламе продуктов, полезных для здоровья
разработка и распространение методических рекомендаций по вопросам здорового питания среди работников здравоохранения, образования и населения в целом
проведение конференций и круглых столов по вопросам здорового питания
организация теле- и радиопередач по формированию у населения навыков здорового питания
организация и проведение семинаров по основам и правилам здорового питания и культуре питания для работников образовательных учреждений, школьников и их родителей с привлечением медицинских работников
реализация грантовых программ и проектов, направленных на формирование культуры здорового питания
Республиканская целевая программа «Здоровое питание (2011 – 2020 годы)»
8. Повышение профессионально-квалификационного уровня подготовки кадров по вопросам здорового питания
обучение врачей-диетологов, нутрициологов, врачей общей практики по вопросам рационального питания на курсах усовершенствования врачей
включение в программу курсов повышения квалификации педагогических работников, работников предприятий общественного питания и торговли вопросов здорового питания
изучение уровня информированности населения и медицинских работников в вопросах здорового питания и пищевых привычек путем анкетирования
развитие системы мониторинга питания школьников:oохвата обучающихся образовательных учреждений горячим питаниемoсоответствия состояния химического состава рациона рекомендуемым нормамoраспространенности алиментарно-зависимых заболеваний среди школьниковoсостояния сети пищеблоков образовательных учреждений
мониторинга распространения алиментарно-зависимых заболеваний и заболеваний, свидетельствующих о дефиците минеральных веществ и витаминов, среди детского населения, подростков и беременных женщин
9. Мониторинг состояния питания и здоровья населения
Цели и задачи Программы
ЗАДАЧИ:
ЦЕЛИ:
• сохранение и укрепление здоровья населения
• профилактика и снижение распространенности заболеваний, обусловленных неполноценным и несбалансированным питанием
• расширение отечественного производства основных видов продовольственного сырья, отвечающего современным требованиям качества и безопасности
• совершенствование организации питания в организованных коллективах, обеспечения полноценным питанием беременных и кормящих женщин, а также детей в возрасте до 3 лет
• разработка образовательных программ для различных групп населения и повышение профессионального уровня специалистов, работающих в области медицины и образования, по вопросам здорового питания
• мониторинг состояния питания и здоровья населения
11 22
33
Целевые индикаторы Программы
8% 50%
10%
Ожидаемые результаты реализации Программы
Социальная эффективность
Экономическая эффективность
сохранение и укрепление здоровья населения,
снижение распространенности заболеваний, обусловленных неполноценным и несбалансированным питанием,
улучшение качества и увеличение продолжительности жизни
предотвращение хронических неинфекционных заболеваний,
увеличение продолжительности активной жизни,
снижение количества дней временной нетрудоспособности,
снижение инвалидизации и смертности при хронических неинфекционных заболеваниях
Производство продуктов питания
Хлебобулочные изделия Молочные продукты
Диетические сорта хлеба:
«Лечебный», «Здоровье», «Народный»,
«Пучах» с использованием отрубей,
хлебцы «Докторские» с отрубями, хлебцы «Геркулес» из овсяной
муки, печенье «Овсяное», лепешка зерновая,
хлебобулочные изделия «Баварские»
с семенами подсолнечника, льна, дробленой сои, клейковины, пшеничных отрубей, солода.
Бифидосодержащие продукты:
кефир «Бифидок»,
кисломолочный продукт «Бифилюкс»,
творог «Бифилайф»,
кисломолочный продукт «Тонус»
(уксуснокислые и
пропионовокислые бактерии, йогурты (болгарская палочка).
19,8%
43,7%Шемурша
Батырево
Канаш
Урмары
Козловка
Чебоксары
Моргауши
Ядрин
Мариинский посад
Алатырь
Порецкое
Ибреси
Шумерля
Красные ЧетаиАликово
Красноармейское
Яльчики
ВурнарыЯнтиково
Цивильск
Кугеси
Комсомольское
Новочебоксарск
2550,0 3650,0
Заболеваемость, связанная с микронутриентной недостаточностью, на 100 тыс. населения
Мониторинг организации лечебного питания в учреждениях здравоохранения и социального обслуживания населения Чувашии(приказ Министерства здравоохранения и социального развития Чувашской Республики от 14 февраля 2008 г. №71)
Внедрение аутсорсинга в здравоохранении в системе лечебного питания
Низкий уровень оснащенности пищеблоков
современным оборудованием
Здания , в которых располагаются пищеблоки,
требуют капитального ремонта
Низкая укомплектованность кадрами пищеблоков
Невозможность выполнения требований Приказа Минздрава РФ от 5 августа 2003 г. N 330
«О мерах по совершенствованию лечебного питания в лечебно-профилактических учреждениях Российской Федерации»
(с изменениями от 7 октября 2005 г., 10 января, 26 апреля 2006 г.)
Клинические отделения
ПИЩЕБЛОК
Главный врач
«Предметно-количественный учет лечебного питания в ЛПУ»
БУХГАЛТЕРИЯБУХГАЛТЕРИЯ
Мониторинг химического состава и
калорийности лечебных диет
Информационные технологии в диетологической службе Чувашии
Задачи диетологической службы здравоохранения Чувашской Республики
Укрепление материально-технической базы диетологической службы ЛПУ республики
Внедрение автоматизированного рабочего места медицинской сестры диетической для работы в локальной сети во всех ЛПУ республики
Оптимизация выполнения натуральных норм продуктов питания
Внедрение новых технологий в организацию лечебного питания ЛПУ республики
Организация работы консультативных кабинетов врачей-диетологов в ЛПУ и Центрах здоровья республики
Совершенствование работы Школ для пациентов с метаболическим синдромом, Школ здорового питания
Продолжение пропаганды здорового питания в СМИ и внедрение новых компьютерных технологий
Укрепление кадрового потенциала службы лечебного питания республики
Благодарю за внимание!