Versorgung von Demenzerkrankten
im Akutkrankenhaus
Aktuelle Problemlage und erste Ergebnisse
aus der Pilotstudie DEMAKUT
Finanziert durch den
Felix Mandl Fonds
Eva Faul, Julia Zottl, Hanna Mayer
Tag der Pflegewissenschaft, 21.05.2013 Universität Wien
Inhalte
• Ausgangslage und Problemstellung
• Pilotstudie DEMAKUT
• Erste Ergebnisse
• Aktueller Stand & Aussicht
• Take Home Question
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Ausgangslage
• Anteil älterer Menschen in der Bevölkerung steigt stetig Österr. Bevölkerung ab dem 60. Lj.
Jahr 2000: 1.651.399 Personen
Jahr 2011: 1.967.858 Personen
(Quelle: Statistik Austria, 2012)
- Berechnungen: Zunahme Demenzerkrankter in der Bevölkerung
Prävalenz Demenz: Jahr 2000: 90.000 Betroffene
Jahr 2050: 270.000 Betroffene
(Quelle: Erster Österreichischer Demenzbericht, 2009)
- mit höherem Alter steigt die Anzahl an Krankenhausaufenthalten
Spitalsentlassungen: Jahr 2010: 130.000 bis 178.000 (Altersgruppe 40 – 60 Jahre)
202.000 (Altersgruppe 60 - 89 Jahre)
(Quelle: Statistik Austria, 2011)
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+19 %
Folge
Zahl Demenzerkrankter im Akutbereich steigt stetig
• PatientInnen mit der Nebendiagnose DEMENZ
- Demenz ist NICHT der Aufnahmegrund
Akutpflegende sind zunehmend konfrontiert mit …
… verhaltensspezifischen Begleitsymptomen einer Demenzerkrankung
… den Rahmenbedingungen „Akutkrankenhaus“
… u.s.w….
Spezifische Fachabteilungen sind besonders betroffen!
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Konsequenz
• Pflegende müssen einen zusätzlichen Aufwand leisten um
eine adäquate Versorgung und Betreuung demenzerkrankter
PatientInnen zu gewährleisten.
• Aus der aktuell zur Verfügung stehenden Literatur bzgl. der
nationalen / internationalen Versorgungs- und Betreuungs-
situation in Akutkrankenhäusern lässt sich nicht eindeutig
ableiten um welche Problembereiche es sich in der
aktuellen Pflegepraxis handelt!
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Inhalte
• Ausgangslage und Problemstellung
• Pilotstudie DEMAKUT
• Erste Ergebnisse
• Aktueller Stand & Aussicht
• Take Home Question
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Pilotstudie DEMAKUT
• Literaturbearbeitung
• Forschungsfragen
• Studiendesign
• Durchführung
• Auswertung
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Forschungsfragen & - design
Welche demenzassoziierten Versorgungs- und Betreuungs-
probleme im Akutkrankenhaus gibt es aus der Sicht Pflegender?
Welche (impliziten) Strategien werden von Pflegenden aufgrund
der aktuellen Versorgungs- und Betreuungssituation im
Akutkrankenhaus bei demenzerkrankten PatientInnen angewandt?
• Qualitativer Forschungsansatz
• Multizentrisch
• Fokusgruppen Interviews
Auswertung: Inhaltsanalyse (Mayring)
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Durchführung
• 9 Fokusgruppen in 4 Krankenanstalten
• Leitfaden, Visualisierung
• Digitale Tonaufzeichung
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Inhalte
• Ausgangslage und Problemstellung
• Pilotstudie DEMAKUT
• Erste Ergebnisse
• Aktueller Stand & Aussicht
• Take Home Question
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Ergebnisse der Literaturarbeit
• Projektübersicht bzgl. des deutsch-
sprachigen Raumes
• Literaturanalyse internationaler Studien
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„Pflege dementer Personen im Akutkrankenhaus“ -
Eine systematische Literaturanalyse
Diplomarbeit: Julia Zottl
Ergebnisse der Fokusgruppen
• Festlegung von 7 Problembereichen
• Schilderungen von Fallbeispielen
aus der Pflegepraxis
• Strategien und Lösungsansätze
• Wünsche aus der Pflegepraxis
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Problembereiche
1. Kommunikation
2. Demenzverdacht / - erkennung
3. Stationsaufenthalt
4. Spezielle medizinische Problemstellungen /
Zusammenarbeit mit Ärzten
5. Aktivitäten des täglichen Lebens
6. Demenzassoziiertes Verhalten älterer Menschen
7. Spezieller Aufwand (alle Bereiche betreffend)
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Inhalte
• Ausgangslage und Problemstellung
• Pilotstudie DEMAKUT
• Erste Ergebnisse
• Aktueller Stand & Aussicht
• Take Home Question
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Aktueller Stand & Aussicht
• Vorläufige Ergebnisse
• Einbeziehung Pflegender
• Beispiel für Zusammenarbeit
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Take Home Question
„Haben Sie schon mal darüber
nachgedacht, WIE Sie alt werden möchten?
- Demenzerkrankte sind nur ein Beispiel für das
übergeordnete Thema „Älterer Mensch in der
Akutversorgung“
- Diskussions- und Handlungsbedarf besteht
JETZT
- Interdisziplinär und gemeinsam mit der Praxis
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Vielen DANK für die Unterstützung!
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MitarbeiterInnen
der Pflege
Kontakt:
E. Faul
Mitgliedern des Dialogs: Universität & Praxis in der Pflege - Kooperationsprojekt des Institutes für Pflegewissenschaft und des Wiener
Krankenanstaltenverbundes
Felix Mandl Fonds
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