úlcera
• Pérdida de la continuidad de la mucosa mayor a 5 cm de tamaño
Dolor en epigastrio quemante, exacerbado en ayuno que mejora con la
alimentación
• >50% son en >60 años , prevalece mas en varones y evolucionan a cáncer,
UG benignas distales a la unión entre el antro
y la mucosa ácida
Benignas son raras en el fondo gástrico, similitud histológica con las duodenales
• Ulceras gástricas relacionadas con AINES no se acompañan de gastritis activa crónica pero muestran evidencia de gastropatía química
• Ulcera penetrante a páncreas se irradia en cinturón
• Inicio súbito de dolor abdominal intenso y generalizado indica perforación
Complicaciones
• STDA mas frecuente y en mayores de 65 años• Perforación– penetración a un tejido adyacente• Gastricas--- lóbulo hepático izquierdo • Fistulas gastrocolicas• Obstrucción pilórica• Por inflamación de la zona pre-pilórica–
saciedad temprana, perdida de peso, vomito dolor postprandial
Dx
• Radiografico con bario sensibilidad 80%• Endoscopia• Ulcera benigna– cráter bien definido con
pliegues mucosos radiantes que se originan en el borde de la úlcera
• Ulceras > 3cm vinculadas a tumor casi siempre malignas--- endoscopia con biopsia mas sensible y especifico
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