Surabaya, 28 Februari 2015
Kepada YTHDi tempat
Dengan Hormat,Sehubungan dengan berakhirnya masa SK Tugas Belajar saya TMT Januari 2015, dengan ini memberitahukan bahwa saya :
Nama: NIP: Jabatan:
Sampai dengan saat ini masih melanjutkan tugas belajar selama 1 semester genap Tahun Ajaran 2014/2015 sesuai dengan surat lampiran keterangan kampus no : Demikian saya sampaikan untuk dimaklumi atas perhatiannya diucapkan terima kasih.