PEMBIMBING:DR. FITRIA SALIM, M. SC, SP. KK
PRESENTATOR:TANZIELA FIRDAUSI THAHIR
HARDIANA SHAHARA
EKTIMA
Pendahuluan
Laporan Kasus
Identitas Nama : Nn. PUmur : 19 tahunAgama : Islam Tgl. Lahir : 05 Maret 1995Status : Belum Menikah Alamat : PungeNo. CM : 1-01-06-45
Anamnesis
Keluhan Utama : Luka di kaki kiri
Keluhan Tambahan : Nyeri
Riwayat Penyakit Sekarang :
Pasien datang dengan keluhan timbul luka di kaki kiri. Luka ini timbul sejak 6 bulan yang lalu. Awalnya pasien mengaku gatal-gatal sehingga membuat pasien tidak tahan untuk menggaruknya dan menimbulkan luka, tidak lama kemudian kaki pasien bengkak, lalu berair disertai nanah. Awalnya luka tersebut sebesar jarum pentul yang lama kelamaan semakin membesar. Luka tersebut hanya terdapat pada kaki kirinya saja. Pasien merasakan nyeri hebat sehingga sulit berjalan dan sulit tidur. Pasien mengaku luka ini sangat mengganggu aktivitasnya. Pasien sudah pernah berobat sebelumnya namun keluhan tersebut tidak hilang dan merasa semakin memberat. Pasien awalnya di diagnosa dengan dermatitis numular
Riwayat Penyakit Dahulu : Pasien pernah menderita penyakit yang sama, sudah pernah berobat dan sembuh namun penyakit timbul kembali
Riwayat Pemakaian Obat : Amoxicilin 3x500 mgNerilon
Riwayat Penyakit Keluarga : Disangkal
Riwayat Kebiasaan Sosial : Pasien sehari-hari lebih banyak melakukan aktivitas diluar rumah
Pemeriksaan Fisik Kulit
Regio : Dorsum Pedis SinistraDeskripsi :Tampak patch eritematous berbatas
tegas, tepi reguler, bentuk oval, ukuran plakat, jumlah soliter, dengan permukaan terdapat krusta coklat kemerahan, disekitar terdapat pus, distribusi regional.
Pemeriksaan Penunjang
Dari hasil pewarnaan gram ditemukan :Bakteri kokus gram positif (+)Bakteri basil gram negatif (+)
Diagnosa Banding
1. Ektima2. Dermatitis Numular 3. Impetigo Krustosa 4. Ektima Gangrenosa
Diagnosa
EKTIMA
Tatalaksana
Prognosis
Quo ad Vitam : Dubia ad bonamQuo ad Functionam : Dubia ad bonamQuo ad Sanactionam : Dubia ad bonam
Analisa Kasus
Analisa Kasus
Analisa Kasus
Tinjauan Pustaka
Definisi : impetigo yang meluas hingga ke dalam
lapisan dermis, dan membentuk ulkus dangkal yang ditutupi krusta
Epidemiologi
Etiologi
Gejala Klinis
Vesikel atau PustulaKrusta Ulkus “Punched-Out” dengan peninggian dan
pengerasan dipinggirnya Ukuran lesi ektima dapat menetap dan dapat
juga terjadi progresifitas membesar hingga diameter 0,5-3 cm
Patogenesis
Diagnosa Banding
1. Ektima 2. Dermatitis Numular3. Impetigo Krustosa 4. Ektima Gangrenosa
Penegakkan Diagnosis
1. Anamnesis 2. Pemeriksaan Fisik3. Pemeriksaan Penunjang
Histopatologi
Lesi ektima menunjukkan nekrosis dan inflamasi, terdapat infiltrat granulomatosa perivaskular serta edema endotel.
Tatalaksana
Prognosis
Lesi cenderung sembuh secara perlahan, namun meninggalkan bekas luka.
Ektima dapat berlanjut menjadi gangren jika ketahanan tubuh rendah
TERIMA KASIH