SESSAD-DYS : SESSAD-DYS : un exemple privilégié de la un exemple privilégié de la
pluridisciplinarité de proximitépluridisciplinarité de proximité
Florence GEORGE-PORACCHIAMorgane CAY-MAUBUISSON
Pourquoi un SESSAD "DYS"?Pourquoi un SESSAD "DYS"?
Problème émergeant de santé publique
1% des enfants d'âge scolaire souffrent de troubles sévères d'apprentissage non explicables par une déficience intellectuelle ou une carence psycho-environnementale
Pourquoi un SESSAD "DYS"?Pourquoi un SESSAD "DYS"?
Nécessité pour ces enfants d'une triple approche : rééducative, éducative et pédagogique
Nécessité d'une concertation permanente entre équipe de soins et équipe pédagogique
Création du SESSAD RésodysCréation du SESSAD Résodys
Agrément de la DDASS en août 2008
40 places validées en CROSMS sur les B. du Rhône
10 places depuis septembre 2008
Géré par l'Association Résodys
L'apport du SESSAD-DYSL'apport du SESSAD-DYS
Une équipe pluridisciplinaire compétente et motivée
Une mobilité des actions au plus près de l'enfant et de son lieu de vie
Une réponse à la triple dimension rééducative, psycho-éducative et pédagogique
L'apport du SESSAD-DYSL'apport du SESSAD-DYS
Un appui précieux pour les équipes pédagogiques des classes spécialisées
Une réflexion de fond sur la notion de handicap par l'utilisation d'outils spécifiques
« Journées recherche » : une volonté d’ancrage scientifique
Orthophoniste(1/2ETP)
Neuropsychologue(1/2ETP)
Psychologue 1(1/4ETP)
Psychologue 2(1/4ETP)
Psychomotricien(1/2ETP)
Ergothérapeute(1/4ETP)
Educ. Spé.(1/2ETP)
Directeur médical
Enseign. Spé.(1/2ETP)
Orthophonistes libéraux
Ecoles (CLIS-DYS)
Collèges (ULIS DYS)
•Pont de Vivaux (Marseille 10e)
• Lakanal (Aubagne)
•Darius Milhaud
•Château-Forbin
•Parette-Mazenode (Marseille 11e)
• Pin Vert (Aubagne)
•Sainte-Anne (Marseille 8e)
Secrét. comptable
(1/2ETP)Chef de service
(ortho)
(1/4ETP)
SESSADRESODYS
SESSADRESODYS
ECOLES ECOLES
MDPHRéférent de scolarité
MDPHRéférent de scolarité
Notification de l’enfant
Famille
CMPP, CMP, psychologues…
Orthophoniste en libéral
En fonction des besoins
Prise en charge d'enfant scolarisé en classe
ordinaire
Autres partenaires (Sessad, autres structures…)
Bilan PluridisciplinaireCHU Centre Référence, Résodys, CMPP, autres…
Bilan PluridisciplinaireCHU Centre Référence, Résodys, CMPP, autres…
PraticienPraticienFamille Famille
CLIS-ULIS -"DYS"
Prise en charge d'enfant scolarisé en
classe "DYS"
Pédopsychiatrie hospitalière ou libérale
1 – Notification de l’enfant
3 – Mise en place de la phase d’investigation : approche pluridisciplinaire
4 – Elaboration d’un Projet Individuel d’Accompagnement et de Rééducations (PIRA)
5 – Présentation du PIRA aux parents
6 – Equipe éducative et mise en place du projet à l’école
7 – Prise en charge rééducative pluridisciplinaire
8 – Réévaluation après 6 mois / 1 an (CRS)
9 – Poursuite ou fin de prise en charge
2 – Rencontre avec les parents et l’enfant
Orthophonie Neuropsycho. Psychomotricité
Psychologie
TCC Analytique
Educatif
Enseignante spécialisée
Individuel Groupe Individuel
Ergothérapie
Orthophonie Neuropsycho. Psychomot. Ergothérapie
Psychologie
TCC Analytiq.
Educatif
Enseignante spécialisée
Groupe Individuel
- Cons. phono.- Méc. Élémentaires- Dvpt des 2 voies de Lect.- Orthographe- Renforcement lg oral
- Attention (2 modalités)
- Fonction exécutive
- Mémoire
- Temporalité- Traitement VS-VC- Coord. motrice
- Dvpt aisance geste graphique
- Tablette graphique- Initiation à l’outil
informatique- Logiciel de géométrie
Mise en situation : Logiciel, BD, …
Affirmation et Estime de Soi
Vécu scolaire/ApprentissagesVécu scolaire/Relationnel
- Renf. Ludique- Mémoire- Attention
Rencontre bi-trim. :- Inquiétude- Opposition- Autorité- Règles
Enfant Famille
Ecole Domicile/SESSAD
- ESS- Mise en place
Aménagements- Classe d’inclusion
SPECIFICITE DES INTERVENTIONS : DAMIEN 10 ANS 2 MOIS
CLIS / CE2 DL/DO Mixtes Sévères, Dysgraphie, TDA et Trouble Mnésique
SESSAD / ECOLESESSAD / ECOLE
Aide à la compréhension des troubles Dys sévères et associés / impact sur apprentissage
Aide à la mise en place d’aménagements utilisables en classe (spécialisé/ inclusion/AVS)
Soutien face à des problématiques associées (comportementale, familiale, sociale)
Interventions SESSAD élargies (éducative et/ou psychologique)
Facilitation des échanges équipe/enseignants/AVS/vie scolaire
Ajustement et réactivité des interventions /aux retours des enseignants
SESSAD
ECOLE
Trouble Attentionnel
T.S.A
Trouble Mnésique
Trouble Dysexécutif
UNE EQUIPE PLURIDISCIPLINAIRE PRIVILEGIEE PAR LA PRATIQUE NEUROPSYCHOLOGIQUE
REEDUCATION : EXEMPLE
(1) Une vitesse de traitement de l’information visuelle très significativement améliorée Epreuve Novembre 2008 Janvier 2010 Recherche dans le ciel
Notes brutes % cumulés Notes brutes Notes brutes
Nb de cibles correct. encerclées
13 2% 20 31%
Temps par cible 10,1 5% 2,8 60% Note d’attention 7,99 5% 2,15 20%
Une exploration visuelle de qualité supérieure Carte Géographique Novembre 2008 Janvier 2010 Note : 27 vs 35 41 % 71 %
(1) Des capacités d’attention soutenue également très significativement améliorées
Epreuve Novembre 2008 Janvier 2010 Coups de fusil Notes brutes % cumulés Notes brutes %cumulés Résultats 6 10% 9 66%
Une intervention rééducative probante et des résultats quantifiés
Un partenariat quotidien avec Un partenariat quotidien avec l’Education nationalel’Education nationale
Outre la présence indispensable d’une enseignante spécialisée au sein de l’équipe et la participation aux équipes éducatives
Véritable collaboration avec les classes DYS du département : en appui des enseignants, partage régulier d’informations
Un modèle d’interdisciplinarité de Un modèle d’interdisciplinarité de proximitéproximité
Présence au plus près du lieu de vie de l’enfant (école, domicile, activités extra-scolaires)
Partenariat avec orthophonistes libérales (conventions individuelles)
Participation aux synthèses des partenaires (orthophoniste, enseignant, psychologues scolaires)
CONCLUSIONCONCLUSIONL’intervention au sein de l’école
condition de réussite de la rééducationcompatibilité PEC lourde / scolarisation cohérente
La spécialisation de l’équipe : indispensable, d ’autant plus que le trouble est sévère
Les éléments précieux : organisation des PEC et facilité de communication
CONCLUSIONCONCLUSION
Place du SESSAD au sein de RESODYS / CERTA : répond au besoin de PEC après le parcours de l’évaluation des troubles DYS
Liens entre évaluation / PEC / scolarité
Evaluation chiffrée des actions thérapeutiques
Le concept de SESSAD-DYS : un format original qui devrait se généraliser (prochaine organisation à Marseille d’une rencontre inter-SESSAD)
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