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Ing. Leonardo BorselliDirigente Responsabile Settore Sistemi Informativi e Servizi.
Ufficio Regionale di Statistica. - DG Organizzazione e Risorse
Regione ToscanaSistema Informativo Socio Sanitario
Il Fascicolo Sanitario Elettronico al servizio dei cittadini
della Regione Toscana
07 Maggio 2013
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Quadro Normativo di Riferimento
CAD - Codice dell'Amministrazione Digitale Art. 1, comma 1, lettera
q., D.Lgs 7 marzo 2005, n. 82 e successive modifiche
Garante per la protezione dei dati personali - Linee guida in tema di
fascicolo sanitario elettronico e di dossier sanitario - 5 marzo 2009
Decreto legislativo del 30 dicembre 1992, n.502 in cui vengono previsti i
LEA
Legge Regionale del 24 febbraio 2005 n.40 e successive modifiche, che
disciplina il servizio sanitario della Regione Toscana.
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I fondamentali
Replicadellanagrafe regionale installata nel dominio aziendale
Sottoscrizione degli eventi di variazione anagrafica provenienti
dalla regione
ANAGRAFE
In Anagrafe Regionale ogni soggetto identificato da un
identificativo univoco denominato id-universale associate allid-universale
sono archiviate tutte le informazioni anagrafiche del soggetto.
ANONIMIZZAZIONE
condizione necessaria espressione, da parte dellassistito, di un
consenso positivo alla raccolta dai dati e tali dati possono essereraccolti solo a partire dal momento in cui lassistito ha espresso un
consenso positivo alla attivazione del Fascicolo.
CONSENSO
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E aderente allo standard nazionale IBSE, ai fini della interoperabilitsintattica e semantica e supporta i modelli internazionali in ambito di
Healthcare Information Systems ai fini dellintegrazione
E progettato intorno al modello dellEHR integrato ed distribuito
direttamente presso gli Enti che ne devono fruire
Il sistema di autenticazione ed autorizzazione (APS ed AAS)garantisce la massima granularit nella definizione delle politiche di
accesso
Architettura del Fascicolo
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erog
erog
Sottoscrittore
RT
RT
ODSDWH
Art. 50REG
ASL,AO,AV
APS
REPREG *
Pubblicazione eventi e
invocazione servizi
TIX
EHR
REG*
APS
NDX
* : componente in repl ica
CART
NAL
NAL
NAL
Architettura del Fascicolo
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Conservazione dei dati nel dominio che li ha prodottiRepositorydistribuiti presso le ASL
Minor transito di dati sulla rete
Espandibilit della soluzione
Disponibilit del PID quale strumento perla identificazione
anagrafica non solo su C.F. ma su un insieme di tratti pi ampio Disponibilit di un modello di configurazione e di deployment
modulare e flessibile
Possibilit di replicadel modello in senso verticale a favore di
ulteriori strutture organizzative
Disponibilit di un modello federato integrabile in Sistemi InformativiSanitari a diversi livelli di configurazioni organizzative
Architettura del Fascicolo Benefici Attesi
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CART realizza il modello della Cooperazione Applicativa definendo
standard e servizi comuni per lo scambio dei dati tra le pubbliche
amministrazioni.Gli standard adottati in ambito CART sono conformi alle specifiche per la
cooperazione applicativa nella pubblica amministrazione (SPCoop)
emanate da CNIPA e quindi consentono agli enti sul territorio regionale di
cooperare tramite le proprie applicazioni anche con tutti gli enti della
pubblica amministrazione centrale e periferica
La piena realizzazione dell'interoperabilit si basa sull'esistenza di: una infrastruttura condivisa dai soggetti per la trasmissione di
qualsiasi informazione o documento elettronico;
la definizione di un linguaggio condiviso che stabilisca quali
informazioni devono essere scambiate e quale significato hanno;
un soggetto che garantisca il pieno rispetto delle specifiche di
trasmissione e dei contenuti delle informazioni.
Il CART contribuisce dunque ad attuare una strategia organica e unitaria
per lo sviluppo della societ dell'informazione e della conoscenza (LR
26/2004 Art.2 comma 1.b)).
Infrastruttura dati a valore legale : CART
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L accesso a FSE, avviene tramite la Tessera Sanitaria distribuita a tutti i
cittadini, che corrisponde ad una CNS vera e propria.
Linfrastruttura di servizi di autenticazione e autorizzazione avviene
tramite il portale di autenticazione ARPA
Accesso ai dati in modo controllato applicando le regole stabilitedalla profilazione della applicazione e quelle relative al consenso;
Tracciamento degli accessi
tracciamento dellidentit dellutente la data e lora di accesso
tracciamento delle operazioni svolte relativamente al
consenso.
tipo di operazione svolta
ACCESSO - Autenticazione ARPA
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Sistemi e Tecnologie: Sicurezza
fisica tecnologica processi
Sistemi di
prevenzione rischi
Controllo
Accessi
Accesso
Tracciabilit
Privacy
Metodologie
certificate
Strumenti disupporto
Personale
qualificato
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Sistemi e Tecnologie: Affidabilit
Building
Posizione
geografica
Energia
Architettureridondate
Tecnologie high
availability
Disaster
Recovery
Metodologie
certificate
Strumenti di
supporto
Personale
qualificato
fisica tecnologica processi
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Il Fascicolo Sanitario della Regione Toscana
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FSE Diario del Cittadino - Diario
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FSE Diario del Cittadino - Sintesi
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Popolamento del FSE
Alcuni dati di sintesi dal momento dellattivazione : 15 Aprile 2010
1,8 Milioni di Fascicoli attivati
2.000Attivazioni al giorno (da settembre 2010)
150-200 Accessi al giorno (dai primi di novembre 2010)
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Ma non siamo solopazienti
IL FSE lo strumentoindispensabile per una
sanit etica e sostenibile
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FSE un punto di arrivo ?
sanitario
sociale
tributario
giudiziarioscolastico
lavorativo
I Fascicoli oggi
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Il futuro Processo integrato cittadinanza digitale
Dal
Fascicolo Sanitario Elettronico
Al
Fascicolo Digitale del Cittadino
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Grazie
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