Module 3
Rsultats
ENQUTE NATIONALE NUTRITIONNELLE,
BASE SUR LA MTHODOLOGIE SMART,
JUILLET 2015
GUINE
Module 3
2
Besoin de renforcement du systme dinformation et harmonisation des
cadres de ciblage des interventions nutritionnelles prvues dans la
coopration entre le Gouvernement et les partenaires.
Prparation la relance du systme de sant fragilis par lpidmie
d'bola (dbut 2014)
Besoin de mise jour de la situation nutritionnelle des femmes et des
enfants dans un contexte post-bola
Deuxime enqute SMART nationale (la premire en 2012)
CONTEXTE
Module 3
3
Mthodologie Base sur SMART (Standardized Monitoring
Assessment For Relief And Transition)
1er degr : grappes (zones de dnombrement) tires par strate
2me degr : mthode dchantillonnage en grappe avec mthode
alatoire systmatique
Reprsentativit au niveau rgional pour 7 rgions administrativesavec chaque rgion comme domaine dtude et reprsentativitprfectorale pour la rgion de Kankan. Soit un total de 12domaines dtude (Strates)
MTHODOLOGIE
Module 3
4
ZONES DENQUTE
Module 3
5
DISTRIBUTION DES MNAGES ENQUTS
Mnages Enquts = 8248/8252
GRAPPES = 551 EQUIPES =40
Module 3
6CONSIDRATIONS THIQUES
/ORGANISATION
Des dispositions ont t prises dans le contexte dEbola pour limiter les risques de
propagation de linfection.
Stratgie de dploiement des quipes : pour limiter le contact dans les zones ou
lpidmie a virus Ebola tait encore active. Tous les enquteurs ont t dploys dans
les zones dclares Sans Ebola puis les 40 quipes se sont concentres sur Conakry
Kindia et Bok qui avaient rapport au moins un cas dEbola durant les 40 derniers
jours par rapport la priode dexcution de lenqute.
Briefing des quipes sur bola et les mesures prventives avant leur dploiement.
Formation sur les techniques de prcautions universelles : nettoyage systmatique des
matriels anthropomtriques (balance, toise, ) avant et aprs usage ; utilisation du gel
hydro alcoolique avant et aprs manipulation ou contact avec un individu.
Des matriels antiseptiques et des kits dhygine ont t distribus toutes les quipes
pour mettre en pratique ces mesures sur le terrain.
Tous les enfants dpists malnutris ont t rfrs et pris en charge dans le programme.
Module 3
7
Lenqute a rvl une prvalence de Malnutrition Aigu
Globale (MAG) de 8% dont 2% de svre, des taux de
malnutrition chronique globale et svre respectivement de
25.9% et 9.2% et des taux dinsuffisance pondrale globale
et svre de 16.2% et 4.4%. Le taux de malnutrition aige
selon le primtre brachial est de 5.1% dont 1.3%de svre.
RSULTATS
Module 3
8
Au national, la prvalence de la malnutrition aigu globale chez
les enfants de 6 59 mois est de 8% avec 2% pour la
malnutrition aigu svre. Selon le milieu de rsidence, la
malnutrition aigu touche plus les enfants du milieu rural que ceux
du milieu urbain avec respectivement 7% et 8.5% et la
malnutrition globale touche davantage les enfants de sexe
masculin que les filles du mme ge avec des taux respectif de
9,3% et de 6,7%. Les enfants de moins de 2 ans sont les plus
affectes par cette forme de malnutrition
MALNUTRITION AIGUE
Module 3
9
MALNUTRITION AIGUE
Module 3
10
MALNUTRITION AIGUE SELON LE PB
Module 3
11
Les analyses ont montr que la prvalence de la malnutrition
chronique globale au niveau national stablit 25,9% chez les
enfants de 0 59 mois, dont 9,2% de malnutrition chronique
svre. De toutes les rgions, la rgion de NZrkor a exprim
le plus fort taux de malnutrition chronique soit 31.6% et le
niveau le plus bas a t enregistr dans la rgion Conakry (prs
de 15%). Cependant de toutes les strates, la prfecture de
Kouroussa dans la rgion de Kankan a prsent la plus forte
prvalence de malnutrition chronique soit de 33,7%.
MALNUTRITION CHRONIQUE
Module 3
12
MALNUTRITION CHRONIQUE
Module 3
13
Lanalyse des rsultats indique quau niveau national, 16,5% des
enfants de 0 59 mois, ont une insuffisance pondrale et parmi eux,
4,4% souffrent de sa forme svre. Les rsultats au niveau rgional
montrent que la rgion de Kankan est la plus touche avec 19,3%.
La rgion de Conakry est la moins touche avec 9,3%. En faisant une
analyse comparative des strates, deux prfectures de la rgion de
Kankan ont les taux les plus levs (Siguiri en tte (22,6%) et
Kouroussa (21,1%)).
INSUFFISANCE PONDERALE
Module 3
14
INSUFFISANCE PONDRALE
Module 3
15
Les analyses ont rvl que le taux de mortalit global est de
0,96 dcs par jour pour 10 000 personnes. Les rgions les
plus touches sont les rgions de Nzrkor et de Kindia,
enregistrant respectivement 2,25 et 1,78 dcs par jour pour
10 000 personnes. Le taux le plus faible a t enregistr dans
la rgion de Conakry avec 0,24 dcs par jour pour 10 000
personnes.
En ce qui concerne le dcs des enfants de moins de 5 ans, le
taux par jour pour 10 000 enfants est de 0,58. Le taux le plus
lev a t observ dans la rgion de Kindia avec 1,87 dcs
par jour sur 10 000 enfants et le taux le plus faible Conakry
(0.10).
MORTALIT
Module 3
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Dcs sur une
priode de 6
derniers mois pour
10 000
personnes.
MORTALITE
Module 3
17
Dautres indicateurs complmentaires ont t collects pour valuer
lenvironnement de lenfant tels que :
Utilisation des services de sant (prventif/ routine )
La pratique de lallaitement maternel optimal
La couverture vaccinale et la supplmentation en vitamine A
Lenvironnement sanitaire des enfants / Hygine, lavage des
mains
Connaissance des mnages sur les mesures prventives et les
modes de transmission de la maladie virus Ebola.
INDICATEURS SECONDAIRES
Module 3
18SANT-HYGIENE-ALLAITEMENT
Module 3
19
LAVAGE DES MAINS
Module 3
20EBOLA
AYANT ENTENDU PARLER
94.2%96.7%
83.3%
68.1%
98.5%
81.3%85.3%
98.3%
86.9%
98.1%
84.9%
93.6%
99.3%
90.9%
Module 3
21EBOLA: CONNAISSANCE
DES MODES DE TRANSMISSION
Air
Par contact avec une personne malade
Par des moustiques
Autre moyen de transmission
par contact avec les personnes decedes d'ebola ou leursliquides biologiques
La consommation de la viande de brousse
Le manque d'hygine
2.40%
72.20%
1.60%
0.30%
99.10%
1.00%
98.30%
National
Module 3
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Les rsultats ont montr une situation nutritionnelle prcaire soit
en dessous du seuil de situation srieuse.
En effet au niveau national le taux de malnutrition aigue ne
dpasse le seuil dit srieux pourtant il existe des poches de
malnutrition assez importantes comme le cas de Siguiri
(prfecture de Kankan) o la prvalence de la malnutrition
aigue avoisine dj le seuil critique, pendant que la prvalence
de la rgion de Kankan prise globalement ne dpasse pas
10%. Ceci indique la prsence de problmes structurels
importants dans cette zone quil faudra explorer.
CONCLUSION
Module 3
23
Renforcer les capacits du Ministre de la Sant dans la prise en
charge de la malnutrition intgre de la malnutrition conformment
au protocole national aussi bien aux niveaux rgional, prfectoral
et communautaire.
Mise en place dun bon systme de surveillance nutritionnelle avec
recherche active des cas dans tous le pays avec un accent
particulier sur Siguiri.
RECOMMANDATIONS
Module 3
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Encourager les activits du Blanket Feeding et de distribution
de rations sches dans la prfecture de Siguiri.
Mettre en place des programmes IEC (Information Education
Communication) ciblant les enfants de moins de 24 mois et leurs
familles pour prvenir la malnutrition au sein ce groupe d'ge
vulnrable.
Exprimer les problmes structurels de la malnutrition Siguiri au
moyen dune analyse situationnelle.
RECOMMANDATIONS (SUITE)
Module 3
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Documenter les actions ayant contribu la rduction de la
malnutrition chronique a Lab et Mamou pour le passage
lchelle
Soutenir les efforts pour faire baisser la prvalence de
malnutrition tout en intgrant davantage la Nutrition dans le
paquet de services offerts dans les institutions de sante.
Encourager la stratgie avance dans les efforts de rduction
de la morbidit et la mortalit infanto-juvnile
RECOMMANDATIONS (SUITE)
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