7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 1/24
ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN DENGANDIAGNOSA MEDIS TUBERCULOSIS PARU DI RUANG
INTERNA II RUMAH SAKIN UMUM DAERAH Dr.RSOEDJONO SELONG LOMBOK TIMUR
DISUSUN OLEH :suhaelm
NIM. !"#!!$D$#!%&
AKADEMI PERAWAT KESEHATANPEMERINTAH PRO(INSI NUSA TENGGARA BARAT
DINAS KESEHATAN
SAKRA
#!$&)#!$*
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 2/24
bab 1
1.1 Latar belakang
Dewasa ini masalah kesehatan masyarakat sangat kompleks,
hal ini menunjukkan tingkat pemahaman pola hidup sehat
masyarakat yang masih rendah. Walaupun masalah kesehatanmasyarakat telah bergeser kepada penyakit degeneratif, akan
tetapi penyakit-penyakit infeksi belum dapat menunjukkansuatu keberhasilan yang maksimal. Salah satu penyakitinfeksi yang masih banyak diderita masyarakat yaitu penyakit Tuberulosis !aru. Tuberulosis adalah penyakit infeksi yang
disebabkan oleh "yobaterium Tuberulosis, yang biasanya
ditularkan dari orang ke orang melalui nuklei droplet lewat
udara. #ebanyakan indi$idu yang terinfeksi tidak mengalamipenyakit klinis, karena system imun tubuh berhasil
mengendalikan infeksi tersebut. Tetapi bagaimanapun juga,insidens tuberulosis %terutama yang resisten terhadap
berbagai obat& mengalami peningkatan %Sandra ".'ettina,())1&
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 3/24
Seara epidemiologi, W*+ melaporkan1)-() juta penderita di duniamempunyai kemampuan menularkanpenyakit tuberulosis. ngka kematian
karena tuberulosis paru sekitar jutapenderita pertahun. #eadaan inisebagian besar atau hampir /0 didapatkan di negara yang sedang
berkembang dengan sosio ekonomiyang rendah %Syl$ia .prie,())/&.
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 4/24
2erdasarkan data yang diperoleh dari 3ekam "edik3umah Sakit 4mum Dr. 3. Soedjono Selong, untuktiga tahun terakhir, jumlah penderita Tuberulosis!aru tahun ()1( berjumlah 5) orang, yang terdiridari laki laki berjumlah (1 %/(,/0& orang,perempuan 1/ %,/0& orang dan meninggal 5orang dengan perinian usia yang berbeda beda,
sedangkan !ada Tahun ()1, jumlah penderita Tuberulosis !aru meningkat yaitu sebanyak (6orang, yang terdiri dari laki laki berjumlah 1(7%/5,60& orang, perempuan 7( %8,70& orang danmeninggal 11 orang dan !ada Tahun ()15, jumlahpenderita Tuberulosis !aru makin meningkat yaitusebanyak (5 orang, yang terdiri dari laki lakiberjumlah 18 %/),0& orang, perempuan 1)(%,(0& orang dan meninggal 5 orang
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 5/24
1.( 3umusan "asalah
1. Tujuan !enulisan
1.5 "anfaat !enulisan
1./ Sistematika !enulisan
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 6/24
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 7/24
2. 2atasan-2atasan Lansia
1. "enurut W*+ badan kesehatan dunia lanjutusia meliputi4sia pertengahan %middle age&, ialah kelompok
usia 5)/7 tahun.
Lanjut usia %elderly &, antara 6)5 tahun
Lanjut usia tua %old&, antara /7) tahun
4sia sangat tua %very old&, diatas 7) tahun
(. "enurut Depkes 39 membagi lansia sebagaiberikut ="enjelang usia lanjut %5//5 tahun&, keadaan ini
dikatakan sebagai masa virilities.#elompok usia lanjut %//65 tahun&, sebagai
masa presenium.
#elompokkelompok usia lanjut %di atas 6/tahun&, yang dikatakan sebagai masa senium.
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 8/24
D. !erubahan yang Terjadi pada LansiaSelSistem Persarafan Sistem Pendengaran Sistem Penglihatan Pengecap Sistem Kardiovaskuler
Sistem Pengaturan Temperatur Tubuh Sistem Respirasi Sistem Gastrointertinal Sistem Genitourinaria
Sistem Endokrin Sistem KulitSistem MuskulosletalSistem Reproduksi dan Seksualitas
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 9/24
Konsep dasar penyakit tuberculosis paru
"enurut %2runner > Suddarth&.
Tuberculosis paru adalah penyakit infeksi yangdisebabkan oleh Mycobacterium Tuberculosis dengan gejala yang sangatberpariasi.Tubercolosis paru adalah penyakit
infeksi yang terutama menyerang parengkimparu.
Sedangakn menurut%Sandra ". 'ettin, ())1&.
Tuberculosis paru adalah penyakit infeksi yangdisebabkan oleh Mycobacterium Tuberculosis,yang biasanya ditularkan dari orang ke orangmelalui nuklei droplet lewat udara.
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 10/24
1. Hidung
2. Naso faring
3. Palatum
4. Orofaring
5. Lidah
6. Tulang Hyoid
7. Laring
8. Tra!a
". Paru # $aru
1%. &ronus
11. Pl!ura
12. 'uang (antung
13. )iafragma
1
(
5
6
/
1)
7
11
8
1(
1
2.2.2 Anatomi dan Fisiologi Sistem Pernafasan•Anatomi Sistem Pernafasan
r (.1. natomi Sistem Saluran !ernapasan %3.!ut@ > 3.!abst, ()))&.gan +
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 11/24
;tiologi
%menurut manurung ,())8&Tuberulosisparu disebabkan oleh Amiobaterium
TuberulosisB sejenis kuman berbentukbatang dan ukuran panjang 1-5 C um.
kuman terdiri dari asam lemak,sehingga kuman lebih tahan asam dantahan terhadap gangguan kimia <sis.
Sedagkan menurut %suyono,())(&
!enyakit tuberculosis paru disebabkanoleh mycobakterium tuberkulosis yangtahan asam, aerop dan sensitif terhadappanas dari sinar ultra$iolet.
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 12/24
!ato<siologi "enurut "anurung, %())8& #uman
tuberkulosis masuk ke dalam tubuhmelalui udara pernapasan. 2akteri yangterhirup akan dipindahkan melalui jalannafas ke al$eoli, tempat dimana mreka
berkumpul dan mulai untukmemperbanyak diri. Selain itu, bakteri juga dapat dipindahkan melalui sistemlimfe dan airan darah kebagian tubuh
lainnya.
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 13/24
T'D D' ?;:L
"enurut Sudoyo, %())6& tanda gejala dari tuberulosis adalah =Demam
2atuk C batuk darah
Sesak nafas'yeri dada
"alaie
"enurut Smelt@er, %())1& tanda gejala dari tuberulosis adalah=noreia
!enurunan berat badan seara tiba - tiba
2erkeringat malam*emoptisis
Sedangkan menurt manurung ()))8 ?ejala Tuberulosis adalah=
!ada stadium awal penykit Tuberulosis paru tidak menunjukkan tanda dan gejalayang spesi<k. 'amun seiring dengan perjalanan penyakit akan menambah jaringanparunya mengalami kerusakan, sehingga dapat meningkatkan produksi sputum
yang ditunjukkan dengan pasien sering batuk kompensasi pengeluaran dahak.
Selain itu, pasien dapat merasa letih, lemah, berkeringat pada malam hari danmengalami penurunan berat badan yang berarti.
Seara rini tanda dan gejala Tuberulosis paru ini dapat dibagi atas ( %dua&golongan yaitu gejala sistemik dan gejala respiratorik
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 14/24
!emeriksaan penunjang!emeriksaan penunjang diagnosti untuk
penderita tuberulosis paru antara lain= teskulit %tes mantou&, penuian lambung kulturseputum sampai tiga kali berturut-turut,pemeriksaan sinar E dada dan pemeriksaan
darah lengkap
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 15/24
!;'TL#S''
o,at anti tu,!r-ulois yang ,iasa di,!ian
$ada $asi!n tu,!r-ulosis $!ngo,atan $!riod! 6#12 ,ulan yaitu
•tam,utol /0&•'ifamin /'•tr!$tonisin /0•Pirainid /P•soniaid /NH
)an dosis masing2 o,at dis!suaian d!ngan ,!rat ,adan $asi!n
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 16/24
komplikasi!enyakit tuberulosis paru bila tidak ditangani dengan benar akan menimbulkankomplikasi.
#omplikasi din i
!leuritis
;fusi pleura;mpiema
Laryngitis
"enjalar keorgan lain
Poncet’s arthropathy
#omplikasi lanjut
+bstruksi jalan nafas S+!T %Sindrom +bstruksi !asa Tuberulosis&.#erusakan parenkrim berat S+!T C <brosis paru, kor pumonal.
miloidosis
#arsinoma paru
Sindrom ?agal 'apas Dewasa %S?'D&
%sril. 2ahar, ())1&
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 17/24
onsep Dasar Asuhan eperawatan pada pasien
Dengan Diagnosa Medis
tubercu l sis paru
. !;'?#:9'
%"enurut La +de :umadi ?aFar, ())(& !engkajianmerpakan tahap awal dari prose keperawatan dansuatu proses yang sistmatis dalam mengumpulandata dari berbagai sumber untuk mengepaluasidan mengidenti<kasi status kesehatan pasien&.
*al-hal yang perlu dikaji adalah
.9dentitas pasien
.#eluhan utama
.3iwayat penyakit sekarang
.3iwayat penyakit dahulu.3iwayat penyakit keluarga
.!ola kebersihan sehari-hari
.!emeriksaan <sik pemeriksaan diagnostik
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 18/24
2. D9?'+S #;!;3WT'
menurt (NANDA) North American NursingDiagnostik Asociation mengatakan bahwadiagnose keperawatan adalah keputusanklinik tentang respon indi$idu keluarga danmasyarakat tentang masalah kesehatanaktual atau potensial, sebagai dasar seleksiinter$ensi keperawatan untuk menapai
tujuan asuhan keperawatan.
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 19/24
2eberapa diagnosa keperawatan yang mungkin munulpada !S9;' dengan T!"#$%&'' PA# adalah =
2ersihan jalan napas tidak efektif berhubungan dengganobstruksi jalan nafas, di tandai dengan spasma jalannapas, sekresi tertahan, banyaknya mukus, adanya jalannapas buatan sekresi bronkus, adanya eksudatdial$eulus. danya benda asing di jalan nafas.
3esti ?angguan pertukaran gas berhubungan denganketidak seimbaangan perfusi $entilasi perubahan
membrane kapiler al$eolar, ditandai dengan adanyainfeksi paru.
#etidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuhberhubungan dengan, ketidak mampuan pemasukanatau penerna makanan ditandai dengan, napsu makan
menurun, 22 menurun, turgor kulit menur'.#urang pengetahuan berhubungan keterbatasan kognitif,
interpretasi terhadap informasi yang salah kurangnyakeinginan untuk memperoleh informasi, tidakmengetahui sumber-sumber informasi ditandai dengan
pasien dan kluarga sering bertanya.
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 20/24
3enana Tindakan #eperawatan
"enurut 'ursalam %())1& !erenanaanadalah suatu metode tentang asuhan
keperawatan dalam menyelesaikan masalah,tujuan dan inter$ensi.
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 21/24
Tindakan #eperawatan
"enurut 'ursalam %())1& Tindakankeperawatan adalah insiatif dari renanatindakan untuk menapai tujuan yangspesi<k. tahap plaksanaan di mulai setelahrenana tindakan disusun dan di tujukan padanursing oders untuk membantu pasienmenapai tujuan yang di harapkan.
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 22/24
Evaluasi Keperawatan
menurut budi ana keliat dkk. ;$aluasimerupakan langkah terakhir dari proseskeperawatan. Semua tahap proseskeperawatan %Diagnosa, tujuan inter$ensi&harus di e$aluasi, dengan melibatkan pasien,perawatan dan anggota tim kesehatan lainnyadan bertujuan untuk menilai apakah tujuandalam perenanaan keperawatan terapaiatau tidak untuk melakukan pengkajian ulang
jika tindakan belum berhasil.
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 23/24
Dokumentasi"enurut 'ursalam %())1&. Dokumentasi
keperawatan menakup !engkajian,9denti<kasi "asalah, !erenanaan, Tindakan
dan ;$alusi.
7/21/2019 Ppt Tuberculosis
http://slidepdf.com/reader/full/ppt-tuberculosis-56d99b848e02a 24/24
Wasalam........................
Top Related