Pelayanan RawatJalan denganModul Dokter
RS Awal Bros Bekasi
Tujuan Utama
Agar dokter dapat lebih cepat mengetahui status penyakit pasien sebelumnya
Mengurangi mobilitas berkas rekam medis
Sentralisasi data rekam medis pasien
Kemudahan mengakses rekam medis pasien yang sedang dirawat dimanapun berada
Kemudahan Mengakses rekam medis denganberbagai macam media (PC/Laptop/Tablet/HP)
Mempercepat penulisan resep / obat yang berulang dengan menggunakan
Fasilitas pada Modul Dokter
Riwayat Diagnosa Penyakit Pasien Riwayat Obat / resep terdahulu Import Resep dari History terdahulu Paket obat untuk penyakit umum Rujukan pemeriksaan ke Laboratorium dan
Radiologi Riwayat Alergi Pasien Riwayat Hasil Penunjang realtime Riwayat Pelayanan Pasien / Catatan Medis &
Keperawatan Riwayat TTV pasien
Alur Pelayanan Rawat Jalan
Pasien Mendaftar
Pasien akan mendaftarkan dirinya denganbeberapa cara pendaftaran :
1. Pada loket Pendaftaran Rawat Jalan Lt.1 / Lt.2
2. Pada Anjungan Pendaftaran Mandiri yang adadi Lt. 1 & Lt. 2
3. Pendaftaran Online di Internet denganmenggunakan PC/Tablet ataupun Handphone
4. Mengirimkan SMS, WA ataupun BBM
5. Mengggunakan telephone
Pasien Melapor ke PerawatSetelah pasien mendaftar, pasien akan menujumeja perawat untuk melaporkan dirinya. Perawat kan melakukan cek TTV sambilmenanyakan keadaan fisiologis pasien.
Yang akan dicek oleh perawat antara lain :
1. Tekanan Darah (Sistole&Diastole)
2. Tinggi dan Berat Badan
3. Denyut Jantung
4. Pernapasan
5. Keadaan Fisiologis
Dokter Mulai Melayani Pasien
Untuk membaca riwayat pasien, dokterdapat menggunakan aplikasi yang dapat
di akses di komputer ruang dokter
Bukalah mozilla dan ketikkan :
http://192.168.1.7/dokter
Dokter dapat menuliskan username dan password sebagai kata kunciuntuk masuk ke system
Setelah menekan tombol login, dokter dapat memilih tab antrian pasien dan mencari pasien yang akan segera
dipanggil untuk melihat status layanan terdahulu
Setelah dokter mengklik nama pasien (memilih) , makaakan tampil data pasien dan beberapa tab yang bisa
digunakan
Kegunaan tab / menu pada modul dokter :
Layanan / Tindakan
Digunakan untuk mengisikan layanan yang dilakukan oleh dokteryang nantinya akan ditagihkan ke pasien
Diagnosa
Digunakan untk mengisikan diagnosa dan melihat riwayatdiagnosa pasien
Resep Online
Digunakan untuk meresepkan obat untuk pasien dan melihatriwayat obat yang pernah di berikan ke pasien
Rujukan
Digunakan untuk mendaftarkan pasien ke unit penunjang
Alergi
Digunakan untuk mengisi kondisi alergi pasien dan melihat riwayat
Hasil Penunjang
Digunakan untuk melihat riwayat hasil penunjang (Lab & Rad)
Catatan
Digunakan untuk mencatat SOAP dan melihat riwayat SOAP
Riwayat Pasien
Digunakan untuk mencatat TTV pasien dan melihat Riwayat TTV Pasien
Untuk melihat kondisi pasien terdahulu, dokter dapatmelihat pada menu diagnosa, resep online, riwayat
penunjang dan catatan
Setelah mempelajari riwayat pelayanan terdahulu, dokterdapat memanggil pasien tersebut untuk dilayani dan
berkonsultasi.
Dokter dapat membuka tab catatan untuk mulai membuatcatatan rawat jalan (Sesuai dengan standar SOAP)
Tekan Tombol Buat Catatan
Akan tampil isian untuk membuat catatan sbb :
Rekam MedisNomor Rekam Medis Pasien (Otomatis)
Jenis CatatanJenis catatan yang dibuat, PilihCatatan Medis pada Pilihan
DepartemenPoli tempat pasien dilayani (otomatis)
Dibuat OlehPembuat Catatan (otomatis)
Judul CatatanJudul dari catatan yang dibuat(Silahkan diisikan Catatan RawatJalan)
CatatanIsi dari SOAP (silahkan di isikan sesuaiformat)
ReferensiCatatan tambahan diluar catatanmedis
Dokter dapat juga mengambil bentuk baku catatanrawat jalan dengan mengklik tombol template dan
mengambil pilihan Poliklinik Catatan Rawat Jalan
Setelah mencatat keluhan pasien, dokter tidak perlumenutup modul catatan, silahkan melanjutkan denganmemeriksa fisik pasien dan dapat melanjutkan kembali
mengisi dan menyelesaikan isian catatan dan menekantombol Simpan
Setelah Catatan tersimpan, dokter dapat mengisikankesimpulan penyakit pasien dalam tab diagnosa
Jika pasien perlu diberikan obat, dokter dapat membuka tab resep online danmenekan tombol
Tambah Resep Online
Akan tampil data pasien, jika sudah benar silahkan tekan tombol simpan
Isikan Obat yang diperlukan oleh pasien dgn mengetikkanminimal 3 huruf kata kunci dan pilih obat yang di inginkan
Tekan Enter untuk berpindahke isian berikutnya
Setelah dirasakan cukup, dokter dapat menekan tombolkirimkan, agar resep dapat diterima di unit farmasi
Untuk pasien Inhealth, BPJS Mandiri dan COB memiliki batasanmaksima nominal resep yang bisa diberikan, dokter dapat
menyesuaikan obat yang diberikan dengan mengedit, kurangi/ atau tambah obat untuk pasien tersebut dengan menekan
tombol pensil
Setelah obat dikirimkan, dokter dapat mempersilahkan pasienuntuk ke kasir dan mengambil obat di farmasi lantai 1 atau 2
Dokter dapat mengisikan tindakan/layanan apa saja yang tadidiberikan ke pasien agar muncul di tagihan kasir melalui menu Layanan/Tindakan dengan menekan tombol Tambah Layanan
PENUTUPAplikasi Modul Dokter ini dibuat dengan harapandapat memudahkan dokter dalam pelayanan danmempercepat proses pelayanan pasien.
Aplikasi ini masih banyak kekurangan yang akanterus diperbaiki, untuk itu kami mohon masukkan daridokter untuk pengembangan aplikasi ini selanjutnya
Terima Kasih,
Team IT
Top Related