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1CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO
I. INTRODUCCIN
El desarrollo y, en general, la vida del ser humano se desenvuelve a travs de
sucesivas etapas que tienen caractersticas muy especiales. Cada una de ellas se
funde gradualmente en la etapa siguiente. Sin embargo, no hay un acuerdo
unnime para determinar cuntas y cules son esas etapas. Tampoco se puede
decir cundo comienza exactamente y cundo termina cada etapa, pues en el
desarrollo influyen diversos factores individuales, sociales y culturales. Por eso
se dice que cada ser humano tiene su propio ritmo de desarrollo.
Se le considera escolar de 6 a 9 aos. A esta edad los nios cambian
elambiente cotidiano, dejando "fuera" a las personas que forman parte de
sufamilia y de su mundo hasta entonces. Con su ingreso a la escuela el nio
ampla ms su contacto con lasociedad,y se inserta en el estudio, mismo que a
partir de ese momento se establece como actividad fundamental de la etapa. El
nio se enfrenta a un ambiente nuevo, donde debe aprender de sus profesores ylograr la aceptacin de ungrupo.Es precisamente en la escuela donde aprender
y adquirir lasherramientas que le ayudarn a desenvolverse en el mundo
adulto.
El nio entre 6 y 9 aos enfrenta una de las etapas ms exigentes de su
desarrollo personal, el cual ser determinante para la consolidacin de su
personalidad y de sus capacidades emocionales laborales y sociales, por primera
vez en su vida debern desenvolverse en un ambiente formal que le exigir un
desempeo objetivo en campos hasta ahora no explorados para l. Para cumplir
el xito de este desafo el escolar deber en prctica las capacidades y fortalezas
acumuladas en las etapas anteriores de su desarrollo. Se podra decir que esta
etapa es importante intervenir oportunamente para evitar complicaciones en la
adolescencia.
http://www.monografias.com/trabajos15/medio-ambiente-venezuela/medio-ambiente-venezuela.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/fami/fami.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/sociedad/sociedad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/contrest/contrest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos11/contrest/contrest.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos14/dinamica-grupos/dinamica-grupos.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos35/sociedad/sociedad.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos5/fami/fami.shtmlhttp://www.monografias.com/trabajos15/medio-ambiente-venezuela/medio-ambiente-venezuela.shtml8/10/2019 Pae Preescolar Nio
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II.OBJETIVOSIII.DEDICATORIA
Este trabajo est dedicamos a:
Dios, por ser quien nos dio la vida, y a la vez nuestra familia que es la fuente deinspiracin y fuerza para seguir adelante a pesar de las dificultades y problemas que senos presenta.
A mi Docente MG: Roco Alva Gutirrez, por su apoyo incondicional, comprensin,paciencia y enseanza brindada durante el proceso prctico acadmico.
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PROCESO DE ENFERMERIA
I.VALORACIN:
1.1DATOS GENERALES DE IDENTIFICACIN DE LA NIA:
APELLIDOS Y NOMBRES: Huacache Trujillo Xiomara EDAD: 8 aos 3 meses SEXO: Femenino ROL QUE DESEMPEA EN LA FAMILIA: Hija FECHA DE NACIMIENTO: 06/08/2006 DNI:
GRADO DE INSTRUCCIN: Primaria CENTRO EDUCATIVO: I.E Antenor Snchez
INFORMACION BRINDADA POR: Madre (PRIMARIA).
CICLO DE VIDA: Escolar
DX NUTRICIONAL: Normal DX DEL DESARROLLO : Riesgo segn PB LUGAR DE NACIMIENTO: Chimbote DOMICILIO: Urb. El Carmen Mz. 8 Lt.9
FECHA DE VALORACIN: 03 -11-14
1.2 DATOS DE IDENTIFICACIN DE LA MADRE:
APELLIDOS Y NOMBRES: Trujillo Ortiz Patricia EDAD: 37 aos SEXO: Femenino GRADO DE INSTRUCCIN: Secundaria RELIGION: Catlica
ESTADO CICVIL: Casada OCUPACION: Independiente NUMERO DE EMBARAZO : 2 PARTO : Eutcico
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1.3. CAUSA O MOTIVO DE LA CONSULTA:
Intervencin de enfermera: PRIMER CONTROL DE CRECIMIENTO Y
DESARROLLO DEL ESCOLAR (8 aos 3 meses 8 das).
1.4 PROBLEMA ACTUAL:
Escolar de 8 aos de edad fue captada en nuestro alrededor y se realiz el 1er control
de crecimiento y desarrollo ya que pudimos observar que es un escolar con riesgo
debido al ASMA y no asiste a sus controles de crecimiento y desarrollo, es un escolar
que le falta la vacuna de INFLUENZA. Se le realizo visitas domiciliarias en donde
llevamos a cabo la Atencin Integral del Nio en la cual se realiz la evaluacin de
Examen Fsico y evaluacin del Desarrollo Psicomotor de PB, donde encontramos una
inadecuada prctica de Higiene Bucal, inadecuada prcticas de alimentacin y riesgo
segn PB.
1.5.- ESTADO PRESENTE DEL PACIENTE
Escolar activo ,orientada en tiempo, espacio y persona, respirando espontneamente ,cabeza simtrica sin presencia de tumoraciones ni hundimientos ,cabello con buena
implantacin, ojos foto reactivos, pupilas isocoricas , pabelln auricular permeables
sin presencia de secrecin , nariz permeable , boca con inadecuada practica de higiene
con piezas dentarias incompletas , cuello flexible , con presencia de ganglios
ligeramente aumentados ,trax simtrico, con presencia de ruidos sibilantes a la
auscultacin, mamas simtricas sin presencia de secreciones, abdomen blando
depresible , con presencia de ruidos hidroaereos con buen tono muscular, simetra de
pliegues en miembros inferiores , genitales ntegros en buen estado de higiene, piel
hidratada, uas limpias.
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1.6 PERFIL DEL PACIENTE
1.6.1 ESTILO DE VIDA:PERFIL DE LA NIA:
VALORACIN DE LA ESTRUCTURA FAMILIAR:
1.6.2 ALIMENTACION:
-Alimentacin:Desayuno: quaker con pan, huevos fritos.
Almuerzo: menestras con huevo frito, pollo frito,
Cena:sopas o te con pan
-Descanso:
Su hija refiere que la seora duerme o descansa lo normal es decir las 8 horas
diarias.
-Ejercicios: realiza la deambulacin
-Recreacin:sale de ves en cuando de su casa a pasear o a distraerse con su hija al
centro.
-Hbitos nocivos:Ninguno.
COMPOSICINFAMILIAR
PARENTESCO GRADO DEINSTRUCCIN
OCUPACIN EDAD
Patricia Ortiz Trujillo Madre Secundaria Ama de casa 37 aos
Gilmer Huacache Padre Tcnico Soldador 43 aos
Jefferson HuacacheTrujillo
Hermano Primaria Estudiante 11 aos
Valeriana Ortiz medina Abuela Primaria Ama de casa 7 aos
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1.6.3 MEDIO AMBIENTE:
- Vivienda:
Apariencia de casa:Propia, de un piso.
Material de construccin:Material noble.
Vivienda:limpia.
N de Habitaciones:3 habitaciones
Presencia de ruidos: Moto taxis y autos. El ruido que produce el taller de
soldadura.
Presencia de mal olor:No.
Presencia de animales domsticos:si (gato, perro)
Saneamiento Bsico:Luz, agua, desage y recoleccin de basura.
- Vecindario:
Presencia de carros:Si hay transporte de carros y moto taxis.
El recolector de basura:pasa 6 veces a la semana.
Recursos de salud con que cuenta:Postas mdicas y farmacias.
Seguridad:si cuentan con vigilancia en toda la zona.
ANTECEDENTES PERSONALES Y FAMILIARES:
1.6.4 ANTECEDENTES PERSONALES
Historia del Recin Nacido:
2 *Sexo : Femenino
3 *Parto : eutocico
4 *APGAR : al 1: 8y a los 5 fue de 10 puntos
5 *Peso al nacer : 3.100 kg.
6 *Talla : 53cm.
7 *Permetro Ceflico : 34 cm.
8 *Respiro Espontneo : S
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Embarazo:02.
Control prenatal:04 controles.
Lugar de Nacimiento:hospital la Caleta.
Tipo de parto:Eutcico
INMUNIZACIONES:
VACUNA DOSIS EDAD FECHA
B.C.G. nica R.N. 01/04/13HVB nica R.N. 01/04/13
APO3 dosis 3 meses, 6 meses
y 8 meses10/06/1302/09/1322/11/13
PENTAVALENTE 3 dosis 3 meses, 6 mesesy 8 meses 10/06/1302/09/1322/11/13
NEUMOCOCO 3 dosis 3 meses, 6 mesesy 14 meses
10/06/1302/09/1318/06/14
ROTAVIRUS 2 dosis 3 meses y 6 meses 10/06/13 y09/09/13
INFLUENZA2 dosis 14 meses y
______ 18/06/14 y________SRP 1 dosis 14 meses 21/06/14
ANTIAMARILICA 1 dosis 14 meses 21/06/14
CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO DEL NIO.
Entre 7 1 mes 3 4 6meses 7 8 9 1 ao 2
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y 14
das
meses meses meses meses meses meses
10/04/13
17/04/13 30/04/13 10/06/13 04/07/13 02/09/13 09/10/13 22/11/13 20/12/13 05/06/14
SIGNOS VITALES:
- T: 36.5 C- FC: 110X- FR: 28 X
MEDIDAS ANTROPOMTRICAS:
- Peso: 10.650 KG.- Talla: 76.5 Cm.- Permetro ceflico: 48cm.- Permetro torcico: 50.2 cm- Diagnostico nutricional:normal- Talla/edad: normal- Peso /talla: normal- Peso/edad: normal
ESTADO VACUNAL:
Incompleta (INFLUENZA ESTACIONAL II dosis).
PERFIL DEL DESARROLLONormal.
EXAMEN FSICO:
Piel:Hidrata, con tono muscular normal. Sonrosado.Cabeza:Normocfalo, no ndulos, no tumoraciones, cabello con buena implantacin,.Presenta un de Permetro ceflico de 48 cm.Cara:
Simtrica, conforme el cuerpo.Ojos:
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Simtricos, pupilas isocoricas, fotoreactivas, reflejo corneal conservada, cejas ypestaas bien implantada.Odos:Pabelln auricular simtrico, no lesiones, no hemorragias.Nariz:
Pequeo, sin presencia de secreciones.Boca:Cavidad bucal hidratada.Cuello:Simtrico, cilndrico, sin presencia de ndulos. Se palpa el pulso carotideo.Movimiento Respiratorio:Simtrico con frecuencia respiratoria de 28 x por minuto. A la auscultacin nose escucha ni roncantes, ni sibilantes ni crepitantes.Cardiovascular:Ruidos cardiacos rtmicos regulares, no soplos.Abdomen:Abdomen blando depreciable.Genitales Masculinos:ntegros en buen estado de higiene.Extremidades:Simtricos. Fuerza muscular normal en la extensin y flexin. Articulacioneshiperlasticas.
9 ASPECTO ECONMICO:
.
10 CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO:
PERFIL DEL DESARROLLO: Riesgo segn Pauta Breve.Dx. Crecimiento:P= 22 kg. T= 1.24 m PC=
T/E = Normal P/E= Normal P/T =Normal IMC: 14.37
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11 TEORIAS DEL DESARROLLO:
TEORA DEL DESARROLLO DE PIAGETDesarrollo cognitivo
ETAPA DE LAS OPERACIONES CONCRETAS
Esta etapa tiene lugar entre los siete y doce aos aproximadamente y est marcada por una
disminucin gradual del pensamiento egocntrico y por la capacidad creciente de centrarse en
ms de un aspecto de un estmulo.
Durante este estadio, los procesos de pensamiento de un nio se vuelven ms maduros y "como
un adulto". Empieza solucionando problemas de una manera ms lgica. El pensamiento
hipottico, abstracto, an no se ha desarrollado y los nios solo puede resolver los problemas que
se aplican a eventos u objetos concretos. Piaget determin que los nios son capaces de
incorporar el razonamiento inductivo. El razonamiento inductivo involucra inferencias a partir de
observaciones con el fin de hacer una generalizacin. En contraste, los nios tienen dificultades
con el razonamiento deductivo, que implica el uso de un principio generalizado con el fin de
tratar de predecir el resultado de un evento. En este estadio, los nios suelen experimentar
dificultades con averiguar la lgica en sus cabezas.
Piaget determin que los nios en el estadio de las operaciones concretas fueron capaces de
incorporar la lgica inductiva. Por otro lado, los nios de esta edad tienen dificultades para usar la
lgica deductiva, que implica el uso de un principio general para predecir el resultado de un
evento especfico. Esto incluye la reversibilidad mental. Un ejemplo de esto es ser capaz de
invertir el orden de las relaciones entre las categoras mentales. Por ejemplo, un nio puede ser
capaz de reconocer que su perro es un Labrador, que Labrador es un perro, y que un perro es un
animal, y sacar conclusiones de la informacin disponible, as como aplicar todos estos procesos
para situaciones hipotticas.
Los nios de 7 a 8 aos muestran una marcada disminucin de su egocentrismo, se vuelven ms
sociocntricos. A medida que muestran una mayor habilidad para aceptar opiniones ajenas,
tambin se hacen ms concientes de las necesidades del que escucha, la informacin que tiene y
de sus intereses. Entonces las explicaciones que elaboran los nios estn ms a tono con el que
escucha. Cualquier discusin implica ahora un intercambio de ideas. Al estar consciente de los
puntos devista ajenos, el nio busca justificar sus ideas y coordinar las de otros. Sus explicaciones
son cada vez ms lgicas.
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11CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO
Hitos de estadio de las operaciones concretas
Capacidad para distinguir entre sus propios pensamientos y los pensamientos de los dems.Los nios reconocen que sus pensamientos y percepciones pueden ser diferentes de los queles rodean.
Aumento de las habilidades de clasificacin: Los nios son capaces de clasificar objetos porsu nmero, la masa y el peso.
Habilidad para pensar con lgica acerca de los objetos y eventos
Capacidad para realizar con soltura problemas matemticos, tanto en la suma como en laresta
En esta etapa el nio obtiene el placer de la estimulacin genital.
Los nios desarrollan un deseo incestuoso por el progenitor del sexo opuesto, llamadocomplejo de Edipo en los nios y complejo Electra en las nias.
La ansiedad que genera este conflicto provoca que los nios internalicen lascaractersticas del rol sexual y normas morales de su rival paterno del mismo sexo.
TEORIA DEL DESARROLLO WALLON
Wallon defiende un concepto unitario del individuo. En esta lnea, defiende que en el desarrollo
humano se produce una transicin desde lo biolgico o natural, a lo social o cultural. Esta
transicin se va a producir gracias a la presencia del otro. En este planteamiento es muy
importante tener en cuenta dos consideraciones: La primera es que tanto los factores sociales
como los biolgicos pueden ser considerados innatos o adquiridos, dado que unos se construyen
gracias a la presencia de otros. La segunda afirma que las diferencias biolgicas se pueden acabar
convirtindose en sociales.
1. ESTADIO CATEGORIAL. (De los seis a los once aos)
El inters por su persona queda desplazado por el inters por los objetos. Es un estadio de
orientacin centrifuga que tiene como funcin dominante la conquista y el conocimiento del
mundo exterior. Este estadio est marcado por el significativo avance en el conocimiento y
explicacin de las cosas. Se producen las construcciones de la categora de la inteligencia por
medio del pensamiento categorial. En el desarrollo del pensamiento categorial, se diferencian dos
fases:
1 fase (de 6 a 9 aos). En la cual el nio enuncia o nombra las cosas, y luego se da cuenta de las
relaciones que hay entre esas cosas. Est dominado por el pensamiento sincrtico: global e
impreciso, mezcla lo objetivo con lo subjetivo. Ej: un nio de 7 aos asocia el sol con la playa y
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el juego en una unidad asociativa. La personalidad es polivalente, acorde con las diversas
relaciones infantiles que exigen adaptar sus conductas a las circunstancias particulares.
12 INMUNIZACIONES:
Esquema incompleto de inmunizacin: influenza.
13 ANTECEDENTES PATOLGICOS:
Enfermedades: NO Enfermedades Infectocontagiosas: No Cirugas: No Transfusiones Sanguneas: No Alergias: No
14 FACTORES PROTECTORES Y DE RIESGO:
FACTORES PROTECTORES
-Muestras de afecto (caricias, abrazos, besos).-Adecuada higiene corporal.-Incompleto cumplimiento del esquema de vacunacin: INFLUENZA.-Saneamiento bsico completo.
FACTORES DE RIESGO
Socio-culturales:-Ausentismo del padre en la crianza de la nia, por separacin de sus padres y la distancia queviven (Chiclayo).
Riesgo a cadas es muy activa.
15 EXAMEN FSICO:
APARIENCIA GENERAL: Contextura: Normal
Edad Aparente: 8 aos Estatura: Normal
Conformacin: Completo. Caractersticas del lenguaje: Habla en forma fluida Postura: En marcha
Movimientos corporales voluntarios: normal. Movimientos involuntarios: Ninguno. Presentacin personal: en regular estado de higiene.
Grado de cooperacin: Buena
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Evidencia de enfermedad: No Grado de conciencia : Orientada en tiempo espacio y persona Nivel de actividad: Cooperadora, activa.
Expresin Facial: Alegre
1. SIGNOS VITALES: T:. C
FC:. min FR: ..X MEDIDAS ANTROPOMETRICAS:
Peso: 22.OO Kg Talla: 1.24 m Permetro ceflico:..
2. PIEL Y FANRAS:
Textura de la piel: suave, color sonrosada, turgencia cutnea normal, buena elasticidad,normo trmica, Buena sensibilidad
Lesiones cutneas:. Uas: llenado capilar 2, forma redondeada, buen estado de higiene.
3. CABEZA: Simetra, tamao, consistencia normal. Simtrica, redonda, normo ceflica, sin hundimiento.
Buena distribucin e implantacin, color negro con brillo, buenas condiciones higinicas,no hay presencia de piojos.
4. CARA: Simtrica ,alargada, normo trmica, Sin presencia de lesiones
5. OJOS: Cejas con buena distribucin e implantacin. Prpados simtricos con integridad normal, y pestaas con buena implantacin. Pupilas isocricas y foto reactivas
Aparato lacrimal: sin secreciones. Movimientos oculares conservados No hay perturbaciones en la visin
6. ODO: Pabelln auricular integro, de forma simtrica, No hay Presencia de cerumen No hay perturbaciones en la audicin.
7. NARIZ: Forma simtrica. Lesiones ninguna.
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8. TABIQUE: Forma simtrica, sin desviacin y sin presencia de lesiones.
9. CAVIDAD ORAL Y ORO FARINGE: Labios simtricos, bien hidratados, delgados. Dientes primarios completos (..), sin presencia de caries, pero
en mal estado de higiene.
Lengua rosada, con buena movilidad y humedad. No hay presencia de halitosis
Paladar sin hendidura
10. CUELLO: Simtrico, con mucha movilidad.
Presencia del pulso carotideo.
Sistema Linftico: ganglios linfticos de caractersticas normales de texturablanda y sin presencia de inflamacin
11. TRAX: Simtrico en la altura de los hombros forma y posicin de las costillas en suubicacin normal no presenta deformaciones ni lesiones.
13. ESTERNN: Forma normal, sin presencia de lesiones.
14. MOVIMIENTOS RESPIRATORIOS:
Respiraciones Simtricas, ritmo normal, frecuencia 25resp x. A la auscultacin: Presencia de sonidos sibilantes en ambos campospulmonares.
15. CORAZN:
Pulsaciones: 110 lat. x`
16. ABDOMEN:
Abdomen blando, plano, depresible, sin presencia de lesiones. Presencia de ruidos hidroaereos.
17. UROGENITAL:
No hay Presencia de paal
18. MUSCULO ESQUELTICO:
Movimientos normales en extremidades Columna erguida
19. SISTEMA NERVIOSO:
Nia responde al interrogatorio, a estmulos externos
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15CUIDADOS EN LA SALUD DEL NIO Y ADOLESCENTE SANO
Se encuentra orientada en tiempo, espacio y persona
16 IDENTIFICACIN DE DATOS SUBJETIVOS Y OBJETIVOS:
DATOS OBJETIVOS DATOS SUBJETIVOS
escolar de 8aos, 3 meses y 8 das. Parto: Eutcico. Peso: 22.OO kg
Talla: 1.24m Permetro ceflico: Sexo Femenino. Respirando espontneamente. Piel delgada, triguea y suave. Signos vitales de:
FR: 25 res/min. FC: 110 pul/min. T: 36.5 C
PERFIL DEL DESARROLLOPSICOMOTOR :
RIESGO SEGUN PB.Dx. Nutricional :
P/E : Normal T/E: Normal T/P : Normal.
Inasistencia del control de cred.Inadecuada practica de higiene bucal.
Falta vacunas influenza.
Se le observo frecuentemente
Nia activa (no mide riesgos a caidas o
consecuencias
DX MEDICO : ASMA
Madre Refiere: Alimentacin se basa en: carnes
(rojas y blancas), verduras,
tubrculos, frutas, leche ycereales, huevos.
Desconocimiento de la madresobre los controles decrecimiento y desarrollo.
Dficit de conocimiento Quetiene regular conocimientossobre los cuidados que requieresu hija en el hogar.
Que tiene paciencia con su nia.
A la nia le gusta consumirgolosinas diariamente(interdiario).
Madre refiere que la nia esactiva y juguetona.
La nia es obediente. Madre refiere que por diversas
actividades que realiza se leolvida ensear a su hija a que secepille los dientes tres veces al
da.
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DIAGNOSTICOSDE
ENFERMERIA
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DATOS SIGNIFICATIVOS PATRON DERESPUESTAHUMANA
CONFRONTACION CON LA LITERATURA CONCLUSION
Madre Refiere:
escolar de 8 aos,3 meses y 8 das
Madre con otrocompromiso.
padres separadosy padre seencuentra en otra
provincia.
La nia preguntapor su padre.
PERCEPCION
La teora del apego planteada por Bowlby, se caracteriza por elvnculo emocional que se desarrolla entre el nio con sus padres o
cuidador; es decir ambos sujetos desarrollan vnculos emocionales
recprocos y construyen una representacin interna (relacin de
vinculo) que le proporcionan seguridad emocional indispensable paraun buen desarrollo de la personalidad. El principal vnculo y el ms
persistente de todos es habitualmente el que se establece entre los
padres y el nio, y se consolida como un vnculo afectivo cuandoexiste un amor. Este vnculo ser la base sobre la cual se
desarrollaran los dems vnculos que establecer el ser humano conlas dems personas a lo largo de vida. En cada etapa el nioadquiere elementos que contribuyen a su autoestima, autonoma,
creatividad, felicidad, solidaridad y salud. La tarea de los adultos quelo rodean es propiciar las mejores condiciones para que pueda
contribuir a sus metas.
ALTERACIN DE LOSPROCESOS FAMILIARESRELACIONADO CON
INTERRUPCIN DELPROCESO VINCULO
AFECTIVO PADRE E HIJASECUNDARIOSEPARACION DE LOSPADRES
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escolar de 4aos, 3meses y 24 das
Madre otrocompromiso e hija
de 4 meses denacida.
Que tiene regular
conocimientossobre los cuidados
que requiere suhija en el hogar.
CONOCIMIENTO
La familia es la nica influencia educativa permanente en la vida
del nio, puesto que los maestros van y vienen, el nio/a puede sercambiado de escuela, pero la familia no se cambia y permanece.Las madres y los padres son portadores de la cultura, de las
pautas de conducta, de los medios instrumentales para larealizacin de la persona. Es por eso la importancia de los
cocimientos que porta la madre para que pueda brindar estos
cuidados como la higiene bucal, alimentacin, como actuar frentea las pataletas de los nios preescolares; que en esta edad la
madre toma una gran importancia porque va a depender de ellapara la formacin de su nio y depende tambin los cuidados que
le brinde para lograr un buen crecimiento y desarrollo.
RIESGO EN ELMANTENIMIENTO DE LASALUD EN ELPREESCOLAR R/AREGULARCONOCIMIENTO DE LA
MADRE SOBRE LOSCUIDADOS EN ELHOGAR.
escolar de 4 aosde edad.
Que tiene escasosconocimientossobre los cuidados
que requieren sehija.
Mal higiene bucal(no lavarse 3 v/d)
Que a su hija legusta consumir
galletas ygaseosas.
INTERCAMBIO
Cuidar su boca es un paso importante en el camino hacia una buenasalud. Los hbitos alimenticios, cepillarse regularmente, utilizar hilo
dental y flor, y hacerse controles peridicos constituyen partesimportantes de una buena salud.
El objetivo principal de la salud bucal fue prevenir las caries dentalesen los nios, enfatizando las influencias que tena la dieta en la
formacin de las caries. Sin embargo, en la actualidad, la prevencincentra su atencin en el flor, la utilizacin de selladores, la
frecuencia de la alimentacin y una buena higiene bucal. A medidaque evolucion la ciencia, algunos alimentos especficos dejaron de
ser acusados como los principales factores en la formacin de caries.Los patrones de alimentacin y las opciones de alimentos pueden ser
factores importantes en la formacin de caries. Todo lo que se comepasa por la boca, donde los hidratos de carbono pueden serutilizados por las bacterias de la placa dental para producir cidos
RIESGO DE ADQUIRIRCARIES DENTAL R/CINADECUADA HIGIENEBUCAL
AGREGAR MAS
RIESGO DECRECIMIENTO YDESARRROLORELACIONADO CONINADECUADO
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capaces de daar el esmalte dental. La placa es un depsito casiinvisible de bacterias y de los subproductos que constantemente se
forman en los dientes de todas las personas. La placa retiene loscidos en los dientes. Despus de varios ataques similares, el esmaltedental puede romperse, formando una caries.
DATOS
SIGNIFICATIVOS
PATRON CONFRONTACION CON LA LITERATURA CONCLUCION
DIAGNOSTICA
Edad: 4 aos,3 meses Y 24das.
Mama refiereque nia es
activa y legusta jugarmucho y no
mide riesgos.
Patrnde
intercambio
La autonoma que adquieren los nios durante esta edad hace indispensable que laspersonas que estn con ellos sean el doble de precavidas que antes con respecto a laspautas de seguridad. Las medidas de seguridad de antes deben ser mantenidas, loscuidados en la va pblica deben ser intensificados. En esta etapa, los nios tienen ungran dominio de su cuerpo, y sienten que pueden dominar tambin el mundo. Yapueden provocar, as como evitar situaciones. Pueden discriminar.Los nios intensifican su curiosidad y, para mayor complicacin de los paps y laspersonas que estn a cargo de su cuidado, muchas veces pueden evadir con muchafacilidad las medidas de seguridad que se han tomado. Por eso es importante quevigilen a los nios, porque todava no saben diferenciar muy bien entre las cosas que sonpeligrosas y las que no lo son. Lamentablemente en esta edad tambin ocurren muchoscasos de abuso infantil. Razn por la cual, es imprescindible que comiences a explicarlea tu hijo que las personas no los tienen por qu tocar y que lo escuches cuando tecuentan algo. Los chicos no mienten. Por otro lado, los accidentes ms frecuentes que seproducen a esta edad son los accidentes de trnsito, las intoxicaciones, las cadas y losahogamientos.
Riesgo a cadas
R/C
Cambios de la
actividad de acuerdo
a su edad.
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ENUNCIADO DIAGNOSTICO POR PRIORIDAD:
PRIORIZACION DE DIAGNOSTICOS
ALTERACIN DE LOS PROCESOS FAMILIARES RELACIONADO CON INTERRUPCIN DEL PROCESO VINCULO AFECTIVO PADRE E HIJA
SECUNDARIO SEPARACION DE LOS PADRES.
RIESGO EN EL MANTENIMIENTO DE LA SALUD EN EL PREESCOLAR R/A REGULAR CONOCIMIENTO DE LA MADRE SOBRE LOS
CUIDADOS EN EL HOGAR.
RIESGO DE ADQUIRIR CARIES DENTAL R/C INADECUADA HIGIENE BUCAL.
RIESGO A CADAS R/C CAMBIOS DE LA ACTIVIDAD DE ACUERDO A SU EDAD.
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PLANEAMIENTODE
ENFERMERIA
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DIAGNOSTICO DEENFERMERIA
RESULTADOESPERADO
EJECUCION O ACCIONES DE ENFERMERIABASE CIENTIFICA EVALUCION
ALTERACIN DELOS PROCESOSFAMILIARESRELACIONADOCONINTERRUPCINDEL PROCESOVINCULO
AFECTIVO PADREE HIJASECUNDARIOSEPARACION DELOS PADRES
Nia mantendr
un vnculoafectivo familiar
(padre) durante
su crecimiento ydesarrollo
Involucrar a los miembros de la
familia en especial a su padre en el
proceso de cuidado de la nia ( amor
y afecto de parte del padre)
Favorecer mayor tiempo de
permanencia del padre.
Dialogar con la nia e explicarle que
por motivo de trabajo su padre no
puede estar mucho tiempo con ella.
Procurar que cuando el padre vea a lania sea lo ms amoroso y carioso
con la nia.
Los vnculos afectivos son una
necesidad que forma parte del proyecto
de desarrollo de un nio en la etapa
preescolar. Si esta necesidad no es
satisfecha cuando el nio al llegar a la
etapa adolescente, joven o adulto
sufrir de "aislamiento o carencia
emocional
Ayudar a la nia a sentirse
familiarizado con su entorno, logrando
que a si se sienta mejor, para estimular
el desarrollo de una buena relacin deconfianza.
Esto permite que la nia no piense que
no la quiere o que cree resentimiento
en ella.
ya que permitir que haya una buena
No se logr a100% el
objetivo ya queel padre est
en Chiclayo.
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comunicacin y relacin con su padre
DIAGNOSTICO DEENFERMERIA
RESULTADOESPERADO
EJECUCION O ACCIONES DEENFERMERIA BASE CIENTIFICA EVALUCION
RIESGO EN ELMANTENIMIENTODE LA SALUD EN ELPREESCOLAR R/AESCASOCONOCIMIENTO DELA MADRE SOBRELOS CUIDADOS ENEL HOGAR
Madre adquiera
conocimientos sobre
el cuidado del pre-escolar en el hogar.
Utilizar un lenguaje claro yadecuado.
Capacitar a la madre en loscuidados generales del pre-escolar: higiene, las vacunas,
prevencin de accidentes.
Explicar a la madre sobre laimportancia de la alimentacinen el pre-escolar.
Educarle sobre la importanciadel control de crecimiento y
desarrollo.
Para que as la madre de la nia nospueda entender fcilmente.
Para que la madre est mejorinformada sobre los diferentescuidados que tiene que tener
encuentra y evitar algn riesgo o
infeccin.
Mientras que la madre est mejorinformada sobre los cuidados quedebe tener con su nia menos ser
el riesgo para que la nia contradaenfermedades.
Sirve para que la madre tomeconciencia sobre los controles de
CRED ya que esto nos permitedetectar de una anomala y como
est en su desarrollo.
Madreadquiereconocimientos
sobre cuidados
del pre-escolaren el hogar
durante lavisita
domiciliaria.
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DIAGNOSTICO DEENFERMERIA
RESULTADOESPERADO
EJECUCION O ACCIONES DEENFERMERIA BASE CIENTIFICA EVALUCION
RIESGO DEADQUIRIR CARIESDENTAL R/CCONSUMO DIARIODE AZUCARES
Que la nia nopresente caries dental
despus de brindar la
orientacin sobre elconsumo de azucares.
.
Ensear y supervisar a lania a cepillarse losdientes.
Controlar el consumo deazcares.
Visitar al dentista cada 6meses
Orientar a la madre de laimportancia de acudir al
dentista.
Orientar a la madre que reviseperidicamente la cavidad bucal
de su nia.
Estas acciones permitirn que el nio, seadapte al hbito de cepillarse diariamentelos dientes de manera que favorezca el
buen estado de sus dientes.
Al ensear al nio a consumir pocosdulces, slo en las fiestas infantiles o como
premio por algo especial, estaremosevitando la aparicin de caries en sus
dientes.
El control de la salud bucal debe serpermanente y son los profesionales
quienes mejor s pueden orientar sobre laenseanza de la misma, su nio debe
aprender que ellos tambin velan por susalud.
De manera que el profesional puedadetectar problemas dentales que afectanal nio y brindarle tratamiento adecuado
segn condicin.Esto evitar en parte a prevenir el dolor que tendr
el nio por los dientes que estarn empezando atener caries.
Madre
demostrinters sobre el
cuidado de los
dientes de sunia.
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CONCLUSION OBJETIVOS EJECUCION: ACCIONES DE FUNDAMENTO CIENTIFICO EVALUACION
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DIAGNOSTICA ENFERMERIA
RIESGO A CADAS Y/OACCIDENTES
R/CCAMBIOS DE LA
ACTIVIDAD DE ACUERDOA SU EDAD.
EvitarCadas y/o
Accidentes
en casa.
Orientar a la madre quemantenga alejado del niolos objetos cortantes,
producto de peligrosos.
Mantener alejados al niode la cocina.
Mantener la Casaordenada.
Ensear al nio los objetoso Productos que son de
peligro mediante
smbolos.
Supervisarconstantemente al nio.
Que la madre se asegurede proteger en chufes y
dispositivos electrnicos.
Ya que a esta edadquieren conocer y
experimentar nuevascosas.
Tienden a coger cosas y
a desplazarse por ssolos.
Se pueden tropezarcon los objetos mal
ubicados.
Mediante smbolosconocern los objetos
de peligro y no cogerlo.
A esta edad suelenexperimentar cosas
nuevas y meter el dedoen agujeros que lo
llamen la atencin.
La madre se propuso
estar en constante
cuidado con la niapara preveniraccidentes. En casa y
fuera de casa.
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IV.- EJECUCIN:
Despus de haber planificado los cuidados de enfermera, podemos decir que se pudieron ejecutar casi todo en su totalidad, durante la
visita domiciliaria.
V.- EVALUACIN:El aspecto de la evaluacin consiste en la determinacin de la calidad de los cuidados de enfermera realizado dentro de las visitas
domiciliarias. En la valoracin se logr la recoleccin completa de datos, gracias a la informacin que me brindo la madre de la nia, y a la
observacin durante las practica en el colegi NIOS DE DIOS N 315 y las visitas domiciliarias, se pudo determinar el problema que
presentaba el preescolar. Es por ello que Gracias al dialogo con la madre y a la educacin que se le pudo brindarse a logrado que pueda
establecer cambios favorables en su higiene personal de su hija .Despus de haber realizado la valoracin, se comenz a formular los
diagnsticos, los cuales se priorizaron de acuerdo a los problemas y necesidades del preescolar.
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Papalia, D. Olds W, Feldman R. Desarrollo humano. 9. edicin. Mxico: McGraw HillInteramericana. 2005.
Mosby, Diccionario de Medicina, Grupo Ocano, 4ta. Edicin, Espaa
http://www.nncc.org/child.dev/sp.etapa.preesc.html
http://www.preescolar.es/
http://educpreescolar.blogspot.com/
http://www.cosasdelainfancia.com/biblioteca-etapa.htm
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ANEXOS
VISITA DOMICILIARIA:
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1. DATOS DE IDENTIFICACON:
1.1. DATOS DE IDENTIFICACINDELA NIA APELLIDOS Y NOMBRES: Yhamila Antuane Prez Lpez EDAD: 4 aos 3 meses 24 das SEXO: Femenino FECHA DE NACIMIENTO: 18 de julio de 2009 PESO: 15.500 kg TALLA:100 cm DX NUTRICIONAL: Normal DX DEL DESARROLLO :Normal LUGAR DE NACIMIENTO:Hospital Eleazar Guzmn Barrn DOMICILIO:URB Pacifico Mz I Lt 21 FECHA: 30/11/13 HORA: 3:00 P.M. TEMA: PLAN DE VISITA DOMICILIARIA TELFONO: 945-424554 ALUMNA RESPONSABLE: XENYA MEJIA NEIRA
ESTHER MORALES BRICEO
1.2. DATOS DE IDENTIFICACIN DE LA MADRE:
APELLIDOS Y NOMBRES: Lpez Martnez Mara EDAD: 30 aos SEXO: Femenino GRADO DE INSTRUCCIN: superior RELIGION: catlica ESTADO CICVIL: conviviente OCUPACION: ama de casa NUMERO DE EMBARAZO : 2 PARTO : 2
OBJETIVO GENERAL:
Lograr que la madre pueda identificar los factores de riesgos que pueda presentarla nia.
OBJETIVOS ESPECFICOS:
o Lograr y mantener la empata con la familia.
o Identificar factores de riesgo que se pueda presentar A travs de la visita
o Responder a sus dudas de la madre o familia.
o Obtener, verificar y ampliar informacin de la nia mediante la madre.
o Conocer el ambiente fsico y psicolgico de la nia.
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2.-MATERIALES:
Lapiceros
Cuaderno de apuntes
Reloj.
termmetro
cinta mtrica
3.- ACTIVIDADES A DESARROLLAR:
Localizacin de la vivienda del pre escolar.
Saludo y explicacin del motivo de la visita. Presentacin de la institucin.
Presentacin de nuestros datos personales.
Iniciar una relacin de empata con la nia y su familia.
Preguntar a la madre si tiene conocimiento acerca del cuidado de su hija y medidas
de higiene que debe tener la nia pre escolar.
Conversar sobre la importancia del rol que debe tener su padre acerca de los
cuidados y afecto que debe brindar a su hija.
Educar sobre los factores de riesgo que puede presentar la nia preescolar.
4.-INFORME DE LA VISITA:
Se Realizo la visita domiciliaria el da sbado 30/11/2013 a horas 03:00 pm, llamando
un da anterior viernes al celular de la Madre de la nia, saludndola que ramos
alumnas del 7 ciclo de enfermera , alumnas que lo evalu el dia martes 12 en el jardn y
si tena tiempo para ir a su casa el dia sbado a ser una visita domiciliaria a usted y a
Yhamila su hija , y me respondi que no hay ningn problema para ir la a visitar a la
hora que quedamos. El sbado a las 3 .00 pm fuimos a su casa con la direccin URB:
Pacifico I2-21 nos abri la puerta la Sra. Mara, saludndola a ella y a la nia,
explicamos el motivo de la visita domiciliaria, comenzamos a preguntarla cmo fue su
embarazo, cuantos viven en casa ,cuanto es el ingreso econmico de la familia,
preguntamos como es yhamila en casa , como es su comportamiento, pregunte sobre
sus controles , si esta al dia con sus vacunas la nia, etc. se explic las recomendaciones
que tiene que tener en casa con yhamila , tambin sobre las comidas que debe consumir
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en casa y que alimentos debe ir en la lonchera tomndome fotos para la evidencias, y
pasamos a despedirnos y agradecerles por su tiempo brindado.
EVALUACION:
Se cumpli con los objetivos planteado.
Se realiz unas preguntas a la Madre referente a su Nia.
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