Yhden Lapin kasvattamiseentarvitaan kokonainen maakunta.
MEILLESYNTYYUUSILAPPI
Tekijän nimi | 12.3.2018 | Tätä tekstilaatikkoa voi kopioida
Mitä maakunta- ja sote-uudistuksella tavoitellaan?
Tarvelähtöiset palvelut,
joissa asiakas keskiössä
Samat palvelut kaikille
Resurssien fiksumpi käyttö
Palvelujen nykyaikaista-
minen
Asukkaiden osallisuus ja
vaikuttamismahdollisuudet
Yhden luukun periaate yrityksille
Kehitetään moderni, kustannus-tehokas julkinen hallinto, jokapalvelee kaikkia asukkaita.
Turvataan tärkeät palvelut jasujuvoitetaan asiointia
Annetaan kansalaisille enemmän mahdollisuuksiaosallistua ja vaikuttaa
Sote-uudistuksen kulmakivet
Kaventaa ihmisten hyvinvointi ja terveyseroja
Parantaa palvelujen yhdenvertaisuutta ja
saatavuutta
Hillitä kustannusten kasvua
Lapin valmistelua ohjaavat periaatteet
5.9.2018 5Asiakaslähtöinen palvelukulttuuri
Avoimuus
Yhdenvertaisuus
Modernit toimintatavat järjestämisen ja tuotta-misen uusi malli sekä älykkäät julkiset palvelut
Hallinnon sujuvuus: asiat hoituvat, tarvittava tieto liikkuu ja maakunta on organisoitunut
Palvelujen toimivuus: saatavuus ja laatu, palveluketjut, toimivat työjaot
Demokratia: vaikuttamistoimielimet ja osallisuuden uudet ja vaihtoehtoiset mallit
Kasvun edistäminen: alueen kehittäminen ja elinvoiman vahvistaminen
Kustannustehokkuus: järkevästi ja tehokkaasti tuotetut palvelut
jonka tarkoituksenaon edistää ihmisten
hyvinvointiaja yritysten kestävää
kehitystä
Hallintoon palvelua,
Ammattitaitoinen henkilöstöHyvä johtajuus
LA PPILAISUUS
Maakunta ja maakuntaan siirtyvä henkilöstö
Julkinen hallinto tänään Julkinen hallinto uudistuksen jälkeen
21 kuntaa 21 kuntaa
5 ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-aluetta (70)
5 kunnallista lomitus-yksikköä (250 – 400)
26 sote-palvelu organisaatiota
(7.600) työntekijää)
6 maaseutuhallinonyhteistoiminta-aluetta
Lapin pelastuslaitos(170)
Lapin liitto (70)
Aluehallintovi-rasto (5)
ELY-keskus (120)
TE-toimisto (100)
Maakunta
Valtion lupa-, ohjaus – ja valvontavirasto
n. 8.500
Uudistuksessa mukana olevat organisaatiot,
kärkihankkeet ja alueelliset hankkeet
Lapin valmistelun organisoituminen
24.4.2018
Vapaaehtoinen väliaikainenvalmistelutoimielinjohtavat viranhaltijat
Muutosjohtaja ja palkatut valmistelijat noin 40 hlöä
Talous- ja hallinto ICT Henkilöstö
Viestintä jaosallisuus
Kiinteistö, omaisuus ja ateria-, kiinteistö ja
siivouspalvelut
Vapaaehtoinen yhteistoimintaryhmä
SOTE-sparrausryhmä
Elinvoima ja elinkeinot
Ympäristö ja luonnonvarat
Turvallisuus ja varautuminen
Yhteiset palvelut
Palvelut
Poliittinen seurantaryhmäKoordinaatioryhmä
- Strategia ja konserni
Lisäksi alatyöryhmiäja asiantuntijaryhmiä
MAAKUNTAVALTUUSTO59 jäsentä, pj + X vpj
MAAKUNTAHALLITUS15 jäsentä
Pj + vpj
TARKASTUSLTK11 jäsentä
LIIKELAITOSJHTK
7 jäsentä(MKL § 55)
YLI-MAAKUN-NALLINEN
YHTEIS-TOIMINTA
VAIKUTTAMIS-TOIMIELIMET
Nuorisovaltuusto Vanhusneuvosto
VammaisneuvostoKielivähemmistöjen vte
Romaniasian nvkEtnisten suhteiden nvk
LiikuntaneuvostoMuut mahdolliset
MYRX lth-jäsentä
+ muut
PERUSPALVELU-LTK
15 jäsentä
7.6.2018 8
KUNTA-MAA-
KUNTA-YHTEIS-TOIMIN
TA
YT-ELIN
ALUEKEHITYS-LTK
15 jäsentä
MAAKUNTAVAALILTK5 jäsentä
Jaostot? Jaostot?
Strategiset toiminnotJärjestämiseen liittyvät yhteiset toiminnotViestintäVarautuminen
Maakuntajohtaja
PERUSPALVELU-LTK
Konsernipalvelut
JOHTOKUNTA
MAAKUNTAHALLITUS
7.6.2018 LAPIN MAAKUNTAVALMISTELU/ Jouko Luukkonen
9
Sote-järjestämis-toiminnot
SotePelastustoimi
AluekehitystoiminnotAlueiden kehittäminen
MaakuntakaavoitusLiikenne
YmpäristöasiatKasvupalvelut
Maaseudun kehittäminenLomitus
Ympäristöterveyden-huoltoEU-rahastot
Maksajavirastotehtävät
LiikelaitosSOTE ja PELA
(Yhtiöt)
MAAKUNTAVALTUUSTO
ALUEKEHITYS-LTK
Taitoa OyMaakuntien Tilakeskus OyVimana OyYm
Järjestäjäohjaus Omistajaohjaus
JAOSTOMonialaiset
palvelut
Maakuntien välinen vapaaehtoinen yhteistyö
Lappi, Pohjois-Pohjanmaa, Keski-Pohjanmaa ja Kainuu
Poliittinen tasoYhteistyön tarve tunnistettu – valmisteluun!
SOTE-palvelut: Erikoissairaanhoitoa koskeva selvitys tehtySote-keskus?
MAKU-palvelutLiikenne, rakennerahastot, kala- ja vesitalous, maaseutuhallinto, ympäristöterveydenhuolto… ratkaistaan tehtäväkohtaisesti
Välähdyksiä kuntakierrokselta
KU
VA: Juha Kauppinen | Lapin m
ateriaalipankki
Lapin valmistelun askelluksia syksylle 2018
Maakunta vahva järjestäjä
Uudistuksen epävarmuustekijät
• Keskeisin uudistuksen epävarmuustekijä on lakien käsittelyn aikataulu
• Mikäli lakeja ei saada eduskunnan käsittelyyn marraskuun loppuun mennessä, vaalien ajankohta siirtyy ja kevään eduskuntavaalit painavat päälle – mikä on uuden hallituksen tahtotila?
• Muita epävarmuustekijöitä ovat:• lakien läpimeno• lakien sisältöihin tehtävät muutokset, vaikka lait hyväksyttäisiinkin• uudistuksen keskeisten elementtien olennainen muuttuminen
Muutos ja uudistuminen on välttämättömyys• Uudistumisen tarve on vain vahvistunut – uudistus on välttämätön ja
kiireellinen (toiminnalliset ja taloudelliset haasteet)• SOTE-palveluihin tarvitaan leveämmät hartiat • Lähtötilanne on haasteellinen – eriarvoisuus, hajanaisuus, ikärakenne• Digitalisaatio
• Palvelujen osalta on saavutettavissa integraatio- ja synergiaetuja ml. muut kuin sote-palvelut
• Voimavaroja yhdistämällä on mahdollista saada aikaan paitsi kustannussäästöjä ja toiminnan tehostumista, myös parempaa vaikuttavuutta
• Yhteistyö organisaatioiden kesken on vahvistunut – verkostot syntyneet ja valmiuksia on ottaa askel eteenpäin yhdessä tekemisessä
• Julkiset palvelut on saatava modernisoitua ja vastaamaan tämän päivän ja huomisen palvelutarpeisiin
• Valmistelussa on tehty vuosien mittaan erinomaisen hyvää pohjatyötä, jonka hyödyntämättä jättäminen olisi epätarkoituksenmukaista
Minkälaisia skenaarioita meillä on?Jos jostakin syystä uudistuksen aikataulu ei pitäisi ja uudistus siirtyisi aikataulullisesti huomattavasti
a) Nykyiset organisaatiot jatkavat toimintaansa, joitakin yhdistymisiä voi tapahtua
b) Uudistuksen valmistelua jatketaan vapaaehtoisuuteen perustuen, mutta valmistelu eriytyy maku/sote (yhteistyö, organisaatio)
”Lapikas”
SOTE-kuntayhtymä(t)
Maakuntavalmistelu
Maakuntavalmistelu
Ei liene realistinen
Minkälaisia skenaarioita meillä on?Jos jostakin syystä uudistuksen aikataulu ei pitäisi ja uudistus siirtyisi aikataulullisesti huomattavasti
c) Uusi hallitus käynnistää/jatkaa uudistuksen valmistelua, elementeissä tapahtuu muutoksia
Maakunta- ja sote-uudistuksen valmistelu
d) Jotakin muuta? Hallinnonalakohtaiset ratkaisut?
Oletettavin vaihtoehto
Konsernirakenne, strategia ja järjestäminen
5.9.2018
Strategia
Maakunta järjestäjänäKonsernirakenne
Tekijän nimi | 12.3.2018 | Tätä tekstilaatikkoa voi kopioida
Konsernirakenteen valmistelun eteneminen syksy 2019• Pyydettyjen lausuntojen yhteenveto käsitellään
syys/lokakuussa
• Jatketaan maakuntakonsernin rakenteen ja johtamisjärjestelmän valmistelua
• Yleisestä yksityiskohtiin• Poliittinen rakenne• Maakuntaviraston rakenne• Yhteiset toiminnot (konsernihallinto) • Johtamisjärjestelmä• Hallintosääntö
• Organisoidaan liikelaitoksen valmistelu huomioiden riittävä yhteys järjestäjäorganisaation suunnitteluun
Tekijän nimi | 12.3.2018 | Tätä tekstilaatikkoa voi kopioida
Maakuntastrategian työstäminen• Painopiste strategian tietopohjan rakentamisessa ja
perusvaihtoehtojen valmistelussa• vaihtoehtojen poliittinen harkinta ja strateginen
hyväksyminen syksyllä 2019• Valmistelussa talouden ja toiminnan pitkän aikavälin
tavoitteet
• Talouden ja toiminnan tavoitteissa huomioidaan:• HYTE-tavoitteet• Alueiden, alueiden käytön, elinympäristön laadun ja alueen
elinkeinojen kehittäminen - olemassa olevat käytännöt• Järjestämisen ja tuottamisen linjaukset • Palvelutavoitteet• Osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuudet• Omistajapolitiikka (kevät 2019)• Henkilöstöpolitiikka (kevät 2019)
syksy 2018
tammikuu 2019
Tekijän nimi | 12.3.2018 | Tätä tekstilaatikkoa voi kopioida
Maakunnan järjestämistehtävä:Syksy 2018• Talouden ja toiminnan kuva sekä sieltä nousevien tarpeiden
tunnistaminen
• Järjestämistehtävän vaihtoehtoiset skenaariot ja visio -järjestämisen ja tuottamisen suhde/yhteys
• Palvelustrategian ja lupauksen valmistelu
• Palvelukokonaisuudet
• Palvelujen digitalisaatio
• Tutkimus, kehittäminen, innovaatiot ja osaaminen
Talvi 2018• Palvelutuotannon erilaiset vaihtoehdot ja niiden vertailu
• Maakuntarajat ylittävä yhteistyö, integraatio organisaatioiden kesken
• Palvelupolkujen rakentaminen yhteistyössä eri toimijoiden kanssa
• Markkinavuoropuhelun käynnistäminen maakuntatasoisesti
Maakuntastrategia, palvelustrategia ja -lupaus
Maakuntastrategia• Maakunnan toiminnan ja talouden pitkän aikavälin tavoitteet• Linjaukset esim. HYTE, palvelujen järjestämisen ja tuottamisen linjaukset,
palvelutavoitteet, alueiden, alueiden käytön, elinympäristön laadun ja alueen elinkeinojenkehittäminen, omistajapolitiikka, henkilöstöpolitiikka, osallistumis ja vaikuttamismahdollisuudet
Palvelustrategia• Kaikkia tehtäviä koskevat pitkän aikavälin tavoitteet• HYTE-kehittämislinjat, integraatio, palvelurakenne ja –verkko, asiakasosallisuuden
periaatteet, palvelutuotanto ja palvelujen hankintastrategia• Esimerkiksi valinnan vapauden käyttöönotto, suoran valinnan palvelut, monituottajuutta
koskevat linjaukset, oma palvelutuotanto
Palvelulupaus:• Maakunnan tahdonilmaisu asukkaille siitä, miten palveluja tuotetaan ja
toimeenpannaan mm. palvelujen saatavuus, saavutettavuus, laatu, integraatio ja vaikuttavuustavoitteet
24.4.2018
Yhteiset toiminnot ja palvelut• Henkilöstö
• HR-käsikirja• Osaamiskartoitus• Henkilötietojen keruu • Henkilöstösuunnitelman
hahmottaminen• Väliaikaishallinnon valmistelu
• Esimerkiksi valmisteluun liittyvien projektiluonteisten tehtävien vaativuusarviointi, työterveyshuolto, ohjeet…
• Hallinto ja talous• Talouden kokonaiskuva ja rakenteen
hahmottaminen• Taloustiedot ja koetalousarvio• Liikelaitos• Hallintosääntö
• Simulointiin liittyvät valmistelevat toimenpiteet
• Talous, investointitarpeet, tunnusluvut• Väliaikaishallinnon valmistelu
• Esimerkiksi asianhallinnan ja asiakirjahallinnon järjestäminen, maksuliikenne…
Yhteiset toiminnot ja palvelut
• ICT• Maakunnan tietohallinto ja ICT-
palvelutuotanto• Asiakas- ja
potilastietojärjestelmä• Talous- ja henkilöstöhallinnon
tietojärjestelmät• ICT infra• Tieto johtaminen ja tiedolla
johtaminen
• Viestintä & osallisuus• Viestintä- ja brändikumppanin
löytäminen• Verkkopalvelujen rakentaminen• Vaaliviestintä• Esimiesviestintä• Tulevan maakunnan
osallistumis- ja vaikuttamismahdollisuudet
Syksyn aikana muutoin tapahtuu• Maakuntaan siirtyvät sopimukset cloudia järjestelmässä • SOTE-järjestämissuunnitelmat (sairaanhoitopiirit, yhteys valmisteluun)• Ateriapalveluja koskeva selvitys valmistuu• ICT-tukipalveluyhtiötä koskeva valinta tehdään• Vaikuttamistoimielimet käynnistävät oman toimintansa valmistelun tukena• Tieto ja tiedolla johtamisen valmistelu käynnistynyt Lapin sairaanhoitopiirin
johdolla vaiheittain TE – SO - MAKU• Saamenkielisten palvelujen koordinoitu valmistelu aloitetaan• Uuden EU-ohjelmakauden valmisteluun osallistuminen• Kasvupalvelu-uudistus etenee – Osaajia Lappiin pilotin käynnistyminen• Entraus hanke käynnistyy julkisille terveyskeskuksille/tuleville sote-keskuksille
KU
VA: Eeva M
äkinen | Lapin materiaalipankki
Uudistuksen mahdollisuudet ja
haasteet
Lappilaiset haasteet
• Riittämätön rahoitus • Rahoituskriteerit eivät huomioi lappilaisia erityispiirteitä• Rahoitus ei huomioi matkailun ja teollisuuden vaikutuksia esimerkiksi palvelujen
järjestämiseen ja valmiuden ylläpitämiseen• Ei ole realistista saada toimintatapojen muutoksella aikaan tarvittavia säästöjä
suunnitellussa ajassa• Sote-palvelut/aluekehittäminen• Saamen kielisten palvelujen järjestämistä ei ole huomioitu kriteereissä samoin kuin
ruotsin tai ulkomaalaisväestön kielelliset tarpeet• Hajanainen lähtötilanne: 47 eri organisaatiota, sadat tietojärjestelmät ja
kymmenet asiakastietojärjestelmät • Monituottajamallin ja valinnanvapauden toteutuminen • Myös kuntien tekemät ulkoistukset, kiinteistöjen myynnit, välivaiheen
ratkaisut voivat muodostua haasteeksi
Maakuntien sote-rahoitus
89 % Tarveperus teinen rahoitus
+10 %
0,113 %
85,687 % Ikärakenne ja palvelutarve
1,500 % Asukastiheys
1,400 % Vieraskielisyys
0,300 % Kaksikielisyys
Saaristolaisuus
+Asukasperus-teinen 1 % Hyte-
rahoitus
Valtion rahoituksen määräytyminen sote-palveluissa
Maakunnan muihin tehtäviin perustuva rahoitus
Kohdentamisperusteet:
• Asukasmäärä• Asukastiheys• Kasvupalvelutekijät, joita ovat
• Työttömien työnhakijoiden määrä• Työttömyysaste ja• Yritysten toimipaikkojen määrä
• Lomitus• Maakunnassa sijaitsevien maatalous-
yritysten määrä
Maakunnan rahoitus vuoteen 2025757 001 342 756 027 382
749 366 004
742 704 626
736 617 635
730 147 719
723 677 803
700 000 000
710 000 000
720 000 000
730 000 000
740 000 000
750 000 000
760 000 000
Nykytila 2020 2021 2022 2023 2024 2025
Vuosina 2020 – 2025:Koko maa sopeuttamistarve 29,8 miljoonaa euroaLappi sopeuttamistarve 33,3 miljoonaa euroa
Lapin erityisolosuhteet eivät saa muodostua esteeksi hyville palveluille
Uudistukseen sisältyy huomattavissa määrin mahdollisuuksia• Kansalaisten valinnanvapaus• Yhdenvertaisuus palveluiden saatavuudessa• Uudenlaiset ja yhdenmukaiset toimintatavat ml. digitalisaation
hyödyntäminen, liikkuvat palvelut?• Palveluintegraatio ja synergiaedut• Rajat ylittävä yhteistyö • Saamenkielisten palvelujen kehittäminen• Varhainen palvelutarpeiden tunnistaminen• Elinvoimaa, hyvinvointia sekä kasvua, kehittymistä ja
kansainvälistymistä
KIITOS
Top Related