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INVENTRIO CLNICOMULTIAXIAL DE
MILLLON
(MCMI-II)
Traduzido por:
Ana Gonzalez
Ins Alvarez
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GUIA INTERPRETATIVO DO
INVENTRIO CLNICO MULTIAXIAL DE MILLON
Theodore Millon
O Inventrio Clnico Multiaxial de Millon (MCMI) (Millon, 1982) um
intrumento o!"ectivo de #icodia$n%tico conce!ido #ara o uo com
#aciente #i&uitrico &ue et'o o! avalia'o clnica ou envolvido num
#ro$rama de interven'o #icotera#utica* +te um inventrio de auto
relato relativamente !reve com#oto #or 1-. iten, ao &uai cada #aciente
re#onde /verdadeiro0 ou /alo0* O reultado #ara a vinte ecala clnica
'o ha!itualmente derivado deta re#ota on3e deta ecala
corre#ondem 4 #ertur!a5e da #eronalidade includa no +ixo II do DSM
III (6merican 7chiatric 6ociation, 198), e nove re#reentam o
ndroma clnico mai #revalente do +ixo I*
Natureza e Desenvolviento !o MCMI
O intrumento de dia$n%tico a#arentam er melhorado na ua utilidade
e orem itematicamente li$ado a uma teoria clnica com#reeniva* Cada
uma da vinte ecala clnica do MCMI oi contruda como uma medida
o#eracional de um ndroma derivado de uma teoria da #eronalidade e
#ico#atolo$ia (Millon, 19:9, 1981)* I$ualmente im#ortante a ua
coordena'o com o itema de dia$n%tico oicial e a ua cate$oria de
ndroma* Com o ur$imento do DSM-III (6merican 7chiatric 6ociation,
198), a cate$oria de dia$n%tico oram #reciamente e#eciicada e
o#eracionalmente deinida*
Cada ecala do MCMI oi contruda e$undo o modelo do DSM-IIIde modo
a #oder ditin$uir a caractertica da #eronalidade mai re&uente do
#aciente (+ixo II) da #ertur!a5e clnica a$uda &ue ele demontram
(+ixo I)* +ta ditin'o #ermite ao clnico e#arar o ti#o #eritente e
invaivo do uncionamento #ico#atol%$ico do ti#o de ndroma &ue 'o
#aa$eiro e circuncrito* ;a mema orma, a ecala ditin$uem entrevrio nvei de everidade #ico#atol%$ica*
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examinar re#ota em iten individuai e acilita a cota'o #or com#utador*
+te ti#o de cota'o claramente o melhor mtodo #ara o!ter o reultado
do MCMI, #oi raramente a3 erro de &uantiica'o, memo com a
com#lexidade do #ao envolvida*
O MCMI oi deenvolvido #ara #aciente com mai de 1- ano e etiverem
muito ati$ado, em orimento, a#reenivo ou num etado conuional
activo, n'o e deve a#liclo* 6nte de ditri!uir o inventrio, o clnico
devem etar com#letamente ciente do eu ormato, intru5e e outra
com#onente do olheto1do tete* 7ara ae$urar uma cota'o #recia em
com#utador, o examinando devem ecrever numa u#ercie dura com um
l#i nBmero 2* 6#ear de normalmente er a#licado individualmente, o
MCMI a#licae com !on reultado a $ru#o em ho#itai ou clnica* 7ara
atin$ir reultado ivei, n'o 'o neceria condi5e ou intru5e
e#eciai #ara alm da&uela &ue e encontram no olheto do #r%#rio tete*
6im endo, o MCMI #ode er a#licado #or enermeiro, ecretria da
clnica ou rece#cionita do ho#ital devidamente treinado*
+te intrumento autoadminitrado, em!ora al$un examinando #oam
re&uerer aten'o e#ecial* O MCMI #rovou n'o er ameaador #ara a
maioria do #aciente e #ode er introdu3ido como um !reve inventrio &ue
uado como uma a"uda #ara o clnico avaliarem o #ro!lema do eu
#aciente* 6#% o tete er ditri!udo, o #aciente devem ter al$un
minuto #ara a #rimeira #$ina &ue di3 re#eito 4 idade, exo e outro dado
#eoai* 7ode er dada aitncia #ara com#letar eta inorma5e* De
houver al$uma dBvida relativamente 4 com#reen'o da direc5e #or #artedo examinando, o examinador deve #retar a a"uda neceria deve tam!m
re#onder a &uet5e #ota #elo examinando &ue di$am re#eito ao
#rocedimento ou a clariica'o de #alavra* Memo &ue al$un #aciente
ete"am com diiculdade em re#onder a certo iten, im#erativo &ue ele
ecolham a o#'o &ue lhe #arecer mai indicada o3inho*
Bookletno or#$#nal
%
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Euando o #aciente entre$a o inventrio, o examinador deve veriicar e et
com#leto, e h re#ota du#lamente marcada (F e G) e H ou iten
omitido, e deve encora"ar o #aciente a com#letar deicincia ou corri$ir
erro* tam!m im#ortante veriicar e n'o h #erura5e ou raura &ue
#oam atraar a cota'o #or com#utador*
6 norma #ara o MCMI 'o #rimariamente !aeada em numeroa
amotra de #aciente clnico &ue etiveram envolvido em avalia'o
#icol%$ica ou #icotera#ia (Millon, 1982)*
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Cada ecala de dia$n%tico deve er motrada como endo um #recuror,
uma exten'o ou uma modiica'o de outra cate$oria clnica, em ve3 de
e ixar como uma entidade dicreta* 7or exem#lo, tanto na teoria como no
inventrio do MCMI, todo o ndroma clnico do +ixo I 'o vito como
diru#5e no #adr'o !ico da #eronalidade de um #aciente (+ixo II) &ue
emer$e o! tre*
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re#reenta uma deteriora'o entre #aciente caracteri3ado #or um do doi
#adr5e dea#e$ado, o ti#o e&ui3%ide ou evitante* ;a mema orma, a
#eronalidade borderlinedo DSM-III, medida na +cala C, vita como uma
variante mai evera do #adr5e !ico de#endente e am!ivalente em
#articular o #adr5e de#endente, hitri%nico e #aivoa$reivo* 6
#eronalidade #aran%ide, #reente na +cala 7, ocorre mai re&uentemente
entre o doi ti#o !ico de #eronalidade inde#endente, a narcica e a
antiocial, e a um menor nvel no #adr5e com#ulivo e #aivoa$reivo*
+ta on3e ecala de #eronalidade a!ran$em o alcance total do
ndroma do +ixo II no DSM-III*
6 #ertur!a5e do ndroma clnico do +ixo I 'o tam!m vita como
exten5e ou ditor5e do #adr'o da #eronalidade de um #aciente*
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Cone&uentemente, a#ear do ndroma e da #eronalidade erem
avaliado inde#endentemente, cada ndroma #ode er #rontamente
coordenado com o #adr'o e#ecico da #eronalidade com o &ual et
relacionado*
Pa!r"es #$si%os !e Personali!a!e &Ei'o II(
6 e$uinte decri5e de #eoa &ue tiveram reultado elevado na
ecala ocam a orma de uncionamento &ue caracteri3am ete
#aciente, memo &uando ele n'o et'o a orer etado de intoma
a$udo* Qelectem trao relativamente #ermanente &ue ti#iicam o etilo
de com#ortamento, #enamento e de relacionamento do #aciente com o
outro* 6#ear do #aciente #oderem exi!ir intoma #atol%$ico mai
ditintivo, a caractertica notada reereme ao eu #adr5e
caracterol%$ico*
Escala 1 (37 itens): Esqi!"ide* +te #aciente 'o ti#icamente
deintereante, &uieto e inex#reivo ocialmente, com raca
neceidade de aecto e emo5e* Guncionam eencialmente como
o!ervadore tem#orrio, am#lamente deli$ado da recom#ena e
aecto, aim como do #ro!lema do relacionamento humano* 7ouem
relativamente #ouca ora ou ca#acidade #ara ex#erienciar #ra3er ou dor
inteno, e tendem a er a#tico, introvertido e #ouco ocivei* O eu
#are decrevemno como #eoa a#a$ada &ue #reerem etar o3inha
do &ue miturare com outra #eoa e &ue tendem a devanecere no
undo ocial*
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interno n'o com#licado e o eu #roceo de #enamento, a#ear de
n'o erem deiciente, a#arentam #or ve3e erem va$o, #articularmente no
&ue re#eita a aunto ociai e inter#eoai*
Escala $ (%7 itens): Evitante* +te #aciente 'o $eralmente a#reenivo,
receoo e deconiado* Tendem a er retirado e in!ei em itua5e
ociai #or&ue temem &ue o outro o re"eitem* 6#ear de terem orte
dee"o de e relacionarem e de erem aceite #elo outro, ecolhem ne$ar
ea neceidade de aecto e manterem uma medida de ditncia
inter#eoal e$ura* Como cone&uncia deta tendncia de auto#rotec'o,
enteme muita ve3e % e iolado* Ineli3mente, a ua t#ica ina!ilidade,
receio e hi#ereni!ilidade muita ve3e de#oletam reac5e humilhante
no outro, o &ue reora a ua timide3 auto#rotectora e a ua tendncia
#ara e retirarem* 6 ua tendncia #ara a aver'o ocial derivam de uma
anteci#a'o de de#recia'o #or #arte do outro* +xite tam!m uma
dearmonia aectiva &ue deriva de um conlito entre o eu dee"o ociai e
o eu medo ociai*
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#aivoa$reiva* Mai notvel do &ue a ua de#endncia #aiva 'o a
ua autoerradica5e e a ua a$radi!ilidade ocial* Ito mai claramente
evidenciado na ua a&uiecncia ociai, na ua tendncia #ara e
li$arem a uma #eoa, #ara e diminurem como r$ei e incom#etente,
#ara erem amvei e $eneroo, e #ara evitarem lidar com acontecimento
deconortvei ou enrentarem #enamento contradit%rio e #ro!lemtico*
Escala % (3& itens): 'istri"nico* 7erito ocialmente e u#ericialmente
charmoo, ete #aciente tendem a #rocurar etimula'o, excita'o e
aten'o re&uentemente atrav de ca#richo, edu'o, exi!icionimo e
com#ortamento dramtico* 6#ear da ua maneira ocialmente im#le
muita ve3e darem a im#re'o de um e$o orte e de inde#endncia, ele
temem a autonomia $enuna e tm uma orte neceidade de o!ter re#etido
inai de a#rova'o ocial e aecto* 6 ua rela5e inter#eoai 'o
caracteriticamente u#ericiai e de #ouca dura'o, e 'o muita ve3e
a!andonada &uando nova atrac5e a#arecem em cena* O mai notvel
'o a elevada indeci5e &ue caracteri3am a ua emo5e, a ua
tendncia #ara erem acilmente excitvei e ra#idamente a!orrecido, e a
ua intolerncia 4 inactividade e ao atrao* Na!itualmente em#re$am uma
variedade de mano!ra ociai dei$nada #ara o!ter aten5e avorvei e
admira'o* Euae ti#icamente, ele armam um /!om e#ectculo0 no
encontro ociai iniciai ma enra&uecem e v'oe em!ora &uando 'o
re&uerida #roundidade e dura!ilidade na rela5e* O #roceo
co$nitivo 'o u#ericiai, em!ora ti#icamente ex#reo de uma orma
im#le e muito e$ura*
Escala (%3 itens): arc*sico* +te #aciente 'o #retenioo, or$ulhoo
e arro$ante* Rentilmente re#reivo na ua rela5e ociai, de al$uma
orma ele arro$antemente aumem &ue o outro e v'o a#erce!er do eu
ma$nico valor e ceder ao eu dee"o* +m!ora e#erem &ue o outro
#rovidenciem a ua neceidade e dee"o, enteme relativamente
livre de o!ri$a5e rec#roca* +te indivduo muita ve3e a$em como
e a ua exi$ncia de stats e#ecial oe "utiicada, a#ear da uare&uente alta de reali3a'o* Dimilarmente, tm #ouca no'o de &ue o
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eu com#ortamento autoritrio #odem er #reunoo e n'o ter
nenhuma conidera'o #elo outro* ;ada a ua ilu5e de uma auto
valori3a'o u#erior, tendem a #aar #ela vida tomando como $arantido &ue
de eu direito rece!erem uma conidera'o e#ecial* Euando o eu etilo
arro$ante re#ele o outro, re#ondem 4 re"ei'o com dedm e
racionali3a5e u#ericiai*
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Es%ala )# * A+ressivo,-$!i%o
6 orienta'o activaHdicordante etende o limite do ;DMIIIQ, numa nova
e im#ortante direc'o, a!ran$endo a&uele indivduo &ue, n'o endo
#u!licamente "ul$ado como antiociai, manietam ac5e &ue remetem
#ara a o!ten'o de #ra3er e atia'o #eoai em com#ortamento &ue
humilham o outro e violam o eu direito e entimento* Conoante a
clae ocial e outro actore mediadore, #odem exi!ir o intoma clnico
da&uilo &ue, na literatura, ur$e como carcter dico ou, #or outro lado,
exi!irem um etilo caracterial &ue e a#roxima do eoro com#etitivo da
#eronalidade dita do Ti#o 6* 6&uilo a &ue Millon chama de #eronalidade
a$reiva, #erila indivduo hoti, acilmente uce#tvei, a#arentando
indierena, ou memo a$rado, #ela cone&uncia detrutiva do eu
com#ortamento contencioo, a!uivo e !rutai* Memo &ue, muito
dete indivduo, recu!ram a ua tendncia mai dominadora com
#a#ei e #roi5e ocialmente aceite, revelam em#re al$uma conduta
dominante, anta$%nica e, com re&uncia, #erecut%ria*
Escala + (3$ itens): ,nti-Social* +te #aciente tendem a er ocialmente
directo e muita ve3e a$em de uma orma intimidante e dominadora*
+nr$ico, aertivo e com#etitivo, #or ve3e demontram uma
ar$umentatividade a$reiva deneceria na&uele contexto* Com al$uma
exce#5e, eta #eronalidade evitam ex#re5e caloroa, $enti e de
intimidade, 'o cauteloo com a com#aix'o e a !ondade e u#eitam da
$enuinidade do im#ulo humanitrio* D'o or$ulhoo da ua auto
coniana e /realimo0, a#arentando receio de &ue o outro o ve"am comoindecio ou #acato* Euando 'o irritado ou enrentam uma itua'o de
em!arao, re#ondem ra#idamente, muita ve3e tornandoe vin$ativo
tam!m atri!uem a ua tendncia malicioa ao outro e 'o acilmente
#rovocado at 4 raiva* 6creditam &ue o caminho mai vlido etarem em
$uarda, em controlo e duro* 6#ear de al$un dete #aciente #oderem er
caracteri3ado de acordo com o DSM-IIIcomo #eronalidade /antiocial0, a
maioria dele n'o demontra um com#ortamento rude antiocial ma, em
"
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ve3 dio, encontram um nicho ocial aceitvel #ara ele em voca5e
ica, com#etitiva, de #oder e orientada #ara o ne$%cio*
Escala 7 (%$ itens): omplsivo* +te #aciente manietam
caracteriticamente ri$ide3, um $rande controlo da emo5e e re#eito
#ela re$ra e #ela autoridade* Tendem a er rio, moralita, honeto e
#reocu#ado, talve3 com#ulivamente, com a ordem, or$ani3a'o e
eicincia*
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6 orienta'o activaHam!ivalente, dete u"eito, a#roximae da #ertur!a'o
de #eronalidade #aivaHa$reiva decrita #elo ;DMIIIQ,
com#reendendo, no entanto, um nBmero ainda mai a!ran$ente de
caractertica* D'o indivduo &ue heitam entre e$uir o reoro
#ro#orcionado #or terceiro e a motiva'o $erada internamente* +ta
indeci'o re#reenta uma inca#acidade de reolver um conlito emelhante
ao #aivoHam!ivalente do u"eito com#ulivo no entanto, o conlito da
#eronalidade activaHam!ivalente #ermanecem #r%ximo da concincia e
invadem a vida &uotidiana* +te #aciente envolveme em dicu5e e
rixa interminvei, uma ve3 &ue ocilam entre a deerncia e o!edincia, e o
deaio e ne$ativimo a$reivo* O eu com#ortamento manieta um #adr'o
errtico de o!tina'o, ou a!orrecimento ex#loivo, intercalado #or #erodo
de cul#a!ilidade e vin$ana*
Es%ala .# * Auto!estrutiva &Maso/uista(
6 orienta'o #aivaHdicordante corre#onde 4 #ertur!a'o de
#eronalidade autodetrutiva, ou mao&uita, decrita #elo ;DMIIIQ* D'o
#aciente &ue e relacionam com o outro de orma de#o"ada e auto
acriicada, ao #onto de #ermitirem, ou memo omentarem, &ue o outro o
ex#lorem ou dele e a#roveitem* Muito dete u"eito entem &ue, de
acto, merecem er enver$onhado e humilhado* ;e modo a inte$rar a dor e
a an$Btia, emo5e &ue ex#erimentam como reconortante, recordam de
orma activa e inceante o eu #ercalo #aado, tranormando
memo o reultado mai #oitivo em cone&uncia dramtica* 6$em de
orma modeta e tentam #aar de#erce!ido, re&uentemente exa$erando
o eu deeito e ituandoe num #lano inerior ou numa #oi'ode#lorvel*
Escala . ($+ itens): /assivo-,gressivo* +te #aciente demontram
humore im#revivei, irrita!ilidade tena e atitude #eimita* Facilam
entre a$radi!ilidade ocial num momento e #etulncia ou irrita'o no
momento a e$uir* 6 ua !reve exi!i5e de ex#lo5e de raiva 'o
muita ve3e e$uida #or ex#re5e $enuna de remoro e cul#a*;evido ao eu com#ortamento errtico #or ve3e ami$vel e ra3ovel,
&
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outra ve3e reentido e arro$ante mantm a outra #eoa /na orla0*
+ta #eronalidade re&uentemente entem &ue a vida o tm en$anado
muita ve3e, &ue o eu com#ortamento mal com#reendido e &ue ele n'o
'o a#reciado* Tendem a anteci#ar o dea#ontamento e #or ve3e
#reci#itam ete dea#ontamento atrav do eu com#ortamento o!trutivo
e ne$ativo* O #eimimo e a emo5e im#revivei &ue a outra #eoa
atri!uem a#ena a ele, relectem, di3em ete #aciente, a ua eni!ilidade
e a deconidera'o &ue o outro motraram relativamente a ele* Ma
tam!m a&ui a ua am!ivalncia muita ve3e ex#rea talve3, di3em
ele, a ua #r%#ria alha e o /mau tem#eramento0 e"am a caua* +ta
luta entre entimento de cul#a e entimento de reentimento #reenchem
muito a#ecto da ua vida*
Pertur0a1"es !a Personali!a!e Patol2+i%a
6 tr ecala a&ui a#reentada decrevem #aciente &ue claramente
evidenciam uma #atolo$ia evera, cr%nica ou #eri%dica, na etrutura $lo!al
da ua #eronalidade* +te #aciente a#ena atin$em nvei modeto
de com#etncia ociai #or&ue a#arentemente 'o inca#a3e de a#render
com diiculdade anteriore tendem a #er#etuar ac5e e com#ortamento
de derrota #r%#ria, e n'o cone$uem atin$ir um nicho na vida cononante
com a#tid5e e ca#acidade naturai* 7odem ter e#i%dio #ic%tico,
tranit%rio ma re#etitivo, envolvendo com#ortamento extremo ou
!i3arro*
Escala S (%% itens): Esqi!ot*pica* +te #aciente n'o e inteream #oraunto ociai, evitam relacionamento inter#eoai #r%ximo e
demontram um #adr'o de #enamento autita, em!ora n'o
neceariamente delirante* ?evam vida em entido, 4 deriva de uma
actividade em o!"ectivo #ara outra, #ermanecem na #erieria da vida ocial,
e raramente deenvolvem li$a5e ntima ou aceitam re#ona!ilidade a
lon$o termo* 7odem ditin$uire doi u!ti#o* O #aciente de um dee
u!$ru#o motram um dicit marcado de aectividade e a#arentam er!rando, tran&uilo, indierente, demotivado e inenvei ao mundo
'
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externo* O eu #roceo co$nitivo #arecem o!curo, va$o e
tan$enciai ele 'o ou im#ermevei ou n'o cone$uem #erce!er o
dierente ti#o de ex#erincia inter#eoai e emocionai* O eu dicuro
tende a er mon%tono e letr$ico, e 'o vito #elo outro como etranho,
deli$ado e n'o intruivo, #arecendo a!orvido nele #r%#rio e em vida*
O #aciente do e$undo u!$ru#o dete ndroma 'o a#reenivo retiram
e de encontro ociai #ara e #revenirem de ex#erienciarem a dor &ue ele
anteci#am no relacionamento inter#eoai* 6 ua a#arente a#atia e
indierena n'o deriva de uma alta de eni!ilidade, como no #rimeiro $ru#o,
ma im #ara contruir uma a#ertada armadura em volta dele #r%#rio e
#ara redu3ir uma eni!ilidade exceiva* +te #aciente ocaionalmente
intererem com o eu #roceo co$nitivo num eoro #ara rom#er com
o elemento #ertur!ante &ue o #enamento racional #ode conter*
Escala (%% itens): 0orderline* +te #aciente 'o caracteri3ado #ela
#roundidade e varia!ilidade do eu humore recorrente, durante o &uai
ele ex#erienciam #rolon$ado #erodo de utilidade, trite3a e auto
devalori3a'o, miturado com um #erodo /normal0, aim como com
!reve e#i%dio de elevada ener$ia, euoria, ou ex#lo5e de raiva* Tendem
a er #eoa extremamente de#endente &ue neceitam de e$urana e
aten'o conidervel do outro #ara manter a ua calma, e 'o
#articularmente vulnervei ao medo de e#ara'o da&uele &ue
#rovidenciam ete encora"amento e a#oio* +m anlie, o #erodo de ale$ria
e euoria muita ve3e 'o enco!rimento tem#orrio de medo #roundo
de ine$urana e a!andono* Muito entem inteno reentimento
relativamente 4&uele de &uem de#endem, #or&ue oram u"eito a #erodode re"ei'o e dea#rova'o deta onte* Ocaionalmente, na ua !reve
ex#lo5e de ira, ete #aciente #odem atacar ver!almente o outro #or
terem alhado em reconhecer a ua neceidade de aecto* Claro &ue a
tal e$urana &ue ele t'o dee#eradamente neceitam ameaada
&uando ele ex#ream ete reentimento* 7ara conter eta raiva, e
aim #rote$ereme de uma #ovel #erda, ete #aciente voltame
ti#icamente #ara ele #r%#rio ele retirame, #edem #erd'o e entemecom remoro e de#rimido*
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Escala / (3+ itens): /aran"ide* +te #aciente 'o caracteri3ado #or uma
deconiana deneceria do outro, um medo de #erderem o eu #oder
de autodetermina'o, hotilidade velada e #or ve3e declarada, tendncia
#ara a ua #r%#ria im#ortncia e uma inclina'o #ara inter#retar a ac5e
do outro como inai de dece#'o e trai'o* 6 ua #rontid'o #ara #erce!er
a deonetidade e #ara atri!uir o eu #r%#rio motivo malicioo ao
outro #reci#ita inumervei diiculdade ociai, a &uai ervem a#ena
#ara reorar a ua ex#ectativa* Dentem &ue " uicientemente mau
de#oitar a ua coniana no outro e ainda #ior er u"eitado ao controlo
do outro e ao eu #oder* Memo temeroo da domina'o, ele reitem
4 inluncia externa e encarre$ame cuidadoamente &ue nin$um lhe
/rou!e0 a ua autonomia* 6 caractertica diimulada da vi$ilncia deeniva
e hotil raramente cede #ermanecem envei e iracvei, #ronto #ara
humilhar e ridiculari3ar &ual&uer #eoa cu"a atitude evo&uem a ua ira e
dea#rova'o* m u!$ru#o dete #aciente a3 reivindica5e
extrava$ante de tatu e #oder, dotandoe de talento u#eriore, no
&uai a com#etncia o!"ectiva ma triviai 'o am#liada, a#ear da
%!via contradi5e e da ocaional ridiculari3a'o #or #arte do outro*
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;urante o #erodo de #atolo$ia activa comum &ue, com o tem#o, vrio
intoma alterem o eu nvel de #roeminncia* 6 ecala 6, N,
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Escala (%7 itens): 'ipomania* O #aciente &ue exi!e levado reultado
evidencia #erodo de euoria u#ericial, muita actividade e ditrac'o
im#aciente, dicuro anioo, im#ulividade e irrita!ilidade* Tam!m e
evidenciam o entuiamo n'o electivo, o exceivo #laneamento #ara
o!"ectivo irreai, uma &ualidade intruiva na rela5e inter#eoai, u$a de
ideia e mudana r#ida de humor* Qeultado muito elevado #odem
i$niicar #roceo #ic%tico, incluindo delrio ou alucina5e*
Escala D (3+ itens): Distimia* O #aciente com reultado elevado #ermanece
envolvido no &uotidiano da ua vida ma #reocu#ae com entimento de
deencora"amento ou cul#a, exi!e uma alta de iniciativa e a#atia
com#ortamental, e re&uentemente ver!ali3a comentrio de auto
de#recia'o e inutilidade* ;urante o #erodo de trite3a #ode haver crie
de choro, um #eimimo relativamente ao uturo, retiro ocial, uma adi$a
cr%nica, um marcado deinteree #or actividade a#ra3vei e uma
diminui'o da eicincia em reali3ar a tarea comun e rotineira da vida*
+xce#tuando e a +cala CC (;e#re'o 7ic%tica) or tam!m
notavelmente elevada, #ouco #rovvel &ue caractertica de de#re'o
#ic%tica ete"am em evidncia* m exame minucioo ao iten e#ecico
com reultado elevado deve #ermitir ao clnico ditin$uir a caractertica
#articulare do humor ditmico (#or exem#lo, !aixa autoetima ou
dee#ero)*
Escala 0 (3 itens): ,bso de lcool* O reultado elevado do #aciente
#rovavelmente indicam uma hit%ria de alcoolimo, tendo ete eito eoro
#ara u#erar eta diiculdade com um xito mnimo e, como cone&uncia,ex#erienciando um maletar conidervel, tanto na amlia como no
am!iente de tra!alho* O im#ortante neta ecala e na ecala e$uinte (6!uo
de ;ro$a) a o#ortunidade de ituar o #ro!lema dentro do contexto do
etilo $lo!al de uncionamento da #eronalidade do #aciente*
Escala 2 (%+ itens): ,bso de Drogas* #rovvel &ue o #aciente com
reultado elevado tenha tido uma hit%ria recente ou recorrente de a!uode dro$a tende a ter diiculdade em re#rimir o im#ulo ou mantlo
!+
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dentro de limite ociai convencionai e motra uma inca#acidade #ara
mane"ar a cone&uncia #eoai dete com#ortamento* +ta ecala
com#ota #or muito iten /u!ti0 e indirecto, aim como a ecala de
6!uo de lcool, e #ode er Btil #ara identiicar u"eito com #ro!lema de
a!uo de dro$a &ue n'o et'o di#oto a admitir o eu #ro!lema*
Escala SS (33 itens): /ensamento /sic"tico* ;e#endendo da exten'o e do
decuro do #ro!lema, o #aciente &ue o!tm elevada #ontua5e 'o
ha!itualmente claiicado como 0e&ui3ornico0, /#icoe reactiva !reve0
ou /e&ui3oreniorme0* 7odem demontrar #eriodicamente um
com#ortamento incon$ruente, deor$ani3ado ou re$reivo, #arecendo com
re&uncia conuo e deorientado, e ocaionalmente motrando aecto
ina#ro#riado, alucina5e di#era e delrio n'o itemtico* O
#enamento #ode er ra$mentado ou etranho* 7ode haver em!otamento
aectivo e exitir uma ena'o #rounda de etarem iolado e
incom#reendido #elo outro* 7odem er retrado e etar aatado ou
motrare com um com#ortamento i$iloo ou vi$ilante*
Escala ($% itens): Depresso /sic"tica* +te #aciente 'o
ha!itualmente inca#a3e de uncionar num am!iente normal, de#rimeme
$ravemente e ex#ream medo do uturo, idea'o uicida e um entimento
de rei$na'o dee#erada* 6l$un exi!em uma marcada lentiica'o
motora, en&uanto &ue outro demontram um carcter a$itado, #aeando
continuamente e lamentando o eu etado trite* Frio #roceo omtico
'o #ertur!ado com re&uncia durante ete #erodo notavelmente, uma
diminui'o do a#etite, extenua'o, in%nia ou de#ertar #recoce* D'ocomun o #ro!lema de concentra'o, aim como entimento de
inutilidade ou cul#a!ilidade* +videnciame com re&uncia re#etida
a#reen5e e ideia o!eiva* ;e#endendo do etilo de #eronalidade
u!"acente, #ode exitir um #adr'o tmido, introvertido e aatado, ou um tom
irritvel, &ueixoo e choroo*
Escala // (1+ itens): Del*rios /sic"ticos* +te #aciente, re&uentemente
coniderado #aran%ide a$udo, #odem che$ar a er ocaionalmenteadvero, ex#erienciando delrio irracionai, ma interli$ado, de nature3a
!
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#erecut%ria ou de $rande3a* ;e#endendo da contela'o de outra ecala
elevada, #ode haver claro inai de trantorno do #enamento e ideia de
reerncia* O etado de humor ha!itualmente hotil e ex#ream
entimento de etarem a er alvo de em!irra5e e mau trato* D'o
ti#icamente concomitante uma ten'o #eritente, u#eita, vi$ilncia e
alerta #erante a #oi!ilidade de trai'o*
Con%lus"es
im#ortante reiterar &ue o dado normativo e a dedu5e inter#retativa
retirada do MCMI 'o inteiramente !aeado em amotra clnica
cone&uentemente, o tete deve er excluivamente a#licado a #eoa &ue
exi!am intoma #ico#atol%$ico ou &ue ete"am activamente envolvida
em #ro$rama de #icodia$n%tico #roiionai ou em #icotera#ia*
totalmente ina#ro#riado em#re$ar e inter#retar o reultado do MCMI
noutro contexto, tai como em em#rea*
!!
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Millon * MCMI*II
O dia$n%tico multiaxial, ur$e como uma alternativa ao mtodo tradicional
&ue rotula e cate$ori3a o #aciente, tendo #or !ae uma Bnica dimen'o ou
eixo, re&uentemente o intoma mai #roeminente #or ele exi!ido* O
dia$n%tico multiaxial dierencia e acede imultaneamente a vria
caractertica clnica relevante, 4 emelhana do ;DMIF* 6im, o MCMI
II #oi!ilita a ela!ora'o de um dia$n%tico e$undo o +ixo I (Dndroma
Clnico), umariando a #rinci#ai &ueixa e inai com#ortamentai do
#aciente, e e$undo o +ixo II (7ertur!a'o da 7eronalidade), decrevendo o
etilo de uncionamento #icol%$ico, de lon$a dura'o e #roundamente
enrai3ado no #aciente*
A Vali!a!e
O reultado do MCMIII 'o coniderado inv$li!os em#re &ue ocorre
&ual&uer uma da e$uinte condi5e=
1* ;oi, ou mai, do &uatro iten de validade 'o ainalado como
verdadeiro (iten :2, 9, 1.2, 1:9)2* ;o3e, ou mai, iten 'o omitido ou ainalado du#lamente
>* O reultado !ruto, na ecala L (
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As Es%alas !e Ver!a!e
Es%ala X
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Inter6reta17o !os Resulta!os
Inde#endentemente da utilidade &ue #oam ter a ecala individuai #ara
identiicar trao clnico, ou intoma e#ecico, o eu valor inter#retativo,
#ode er o!e"amente aumentado, e orem analiada no contexto de um
#eril, dado #or vria ecala* 6im #odemo di3er &ue um 6er8ilnace da
con"u$a'o do dado #roveniente de vria ecala*
,K,.,:6,:P,-,86,8P), a&uela &ue indicam a #reena de Pertur0a17o
-evera !a Personali!a!e (D,C,7), a&uela &ue revelam -3n!roas
Cl3ni%os Mo!era!os, ou ner"ticos (6,N,
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ma ve3 e#eciicado, o #adr5e eHou #ertur!a5e de #eronalidade
!ico e o ti#oH$rau de ndroma clnico, #rocedee 4 ua inte$ra'o* +te
6ro%esso !e s3ntese com#reende dua eta#a= (1) interli$ar toda a
ecala de #eronalidade numa ntee inter#retativa, &ue com!ina o
elemento mai aliente &ue caracteri3am a ecala de #adr'o de
#eronalidade (de 1 a 8P), com a&uela &ue indicam #ertur!a'o de
#eronalidade evera (D,C,7), dede &ue o PQ, deta Bltima, e"a u#erior a
-. (2) mencionar, n'o a#ena a #ico#atolo$ia manieta (ecala de 6 a
77), ma tam!m o carcter ditintivo &ue o #aciente a#reenta, tendo em
conta a&uele etilo de #eronalidade #articular*
;ete modo, ao e#eciicar a rede com#lexa de trao de #eronalidade e de
intoma clnico, eta anlie #ermite, ao examinador, ormar uma ima$em
&ue ex#ree a verdadeira interrela'o dete actore, auente na
cate$oria de dia$n%tico mai ettica &ue n'o relectem a individualidade
de cada #aciente*
Pa!r"es !e Personali!a!e
6 codiica'o de um Per8il, a #artir de cerca de >>: com!ina5e #ovei,
#roceae do e$uinte modo= o #rimeiro al$arimo re#reenta a maior
eleva'o #ico#atol%$ica (maior &ue -.) entre a u!ecala (de 1 a 8P), o
e$undo al$arimo remete #ara a e$unda dea eleva5e e o al$arimo
inal #ara a terceira eleva'o* O al$arimo 3ero i$niica &ue n'o exite
eleva'o #atol%$ica de uma ecala* 7or exem#lo, o #eril 12, i$niica &ue
a u!ecala +&ui3%ide e +vitante oram a Bnica com re$ito #atol%$ico*O e$uinte #eri, 'o a&uele mai re&uentemente encontrado numa
#o#ula'o #i&uitrica, e$undo um etudo reali3ado no +6 (;onatt,
1991)=
Per8il :;; < Es/uiz2i!e
6 +cala 1 contm iten relacionado com a auncia de relacionamento
#r%ximoHntimo com o outro e alta de interee, ou de ha!ilidade, #ara
ex#rear entimento e emo5e* O u"eito, com #ontua5e elevada
!
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neta ecala, 'o #eoa #rivada, #reerindo etar o3inho do &ue com
outro em!ora a tendncia #ara o iolamento n'o #area um mecanimo de
deea, uma ve3 &ue, em interac'o ocial, eta #eoa n'o revelam a
alta de 4 vontade, &ue caracteri3a al$uma o!ia* D'o u"eito #ouco
intereado em ex#lorar o eu entimento #eoai, n'o valori3ando o
do outro e, muita ve3e, entindoe mai recom#enado com o!"ecto
inanimado* ?evam vida #ouco emotiva e #ouco reactiva ao !on e mau
momento*
Per8il :9; < Es/uiz2i!e Evitante
;ecreve indivduo &ue e entem mai conortvei reali3ando tarea
o3inho, redu3indo ao mnimo o contacto humano* 6 ua hit%ria
re&uentemente revela a inca#acidade, ou alta de dee"o, de eta!elecer
rela5e i$niicativa ora da amlia nuclear* 6 ami3ade 'o, ela
#r%#ria, u#ericiai* 6 tendncia #ara levarem vida olitria devee a
dua ra35e !ica= #or um lado, o #e&ueno interee na rela5e
inter#eoai, em termo de dinmica, aecto e u!tile3a comunicacionai
#or outro, 'o u"eito extremamente envei, &ue temem erem re"eitado
#elo outro* Como cone&uncia, a itua5e ociai 'o onte de ten'o
e aniedade, &ue leva ao evitamento dete ti#o de actividade* 6#ear dio,
ete u"eito, $otariam de er aceite e a#reciado e reconhecem &ue tm
de reali3ar actividade ociai #ara o!terem ete ti#o de $ratiica'o*
;o lado #oitivo, a #eoa com o #eril +&ui3%ide +vitante 'o auto
uiciente, n'o de#endente de terceiro, levando vida mai ou meno
livre de #ercalo emocionai, &ue #ara o outro e ai$uram como
em#o!recida e va3ia*
Per8il :9. < Es/uiz2i!e Evitante Ne+ativista
Caracteri3a #eoa com trao de introver'o, evitamento e ne$ativimo
na ua #eronalidade* Motram #ouco intereem em ex#erimentar a
dinmica u!ti da rela5e inter#eoai, voltando o eu interee
#ara rea &ue n'o envolvem terceiro, como leitura e arte, #odendo #arecer,
ao outro, como inenvei e ditante* Tm #ouco ami$o e racoinvetimento na rela5e inter#eoai*
!
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+te #eril tam!m decreve #eoa #ouco reactiva a etmulo, &uer
interno &uer exteriore, #ouco entuitica e enr$ica, de #enamento
va$o, inditinto e al$o em#o!recido* Tm diiculdade em a#render com a
ex#erincia #aada, no entido de #lanearem o uturo, endo indivduo
al$o a#tico, evaivo e #ouco intereante*
O alheamento ace ao outro ur$e aociado a conlito, no decuro da
interac5e ociai, entindoe muita ve3e inade&uado e dee"ando
al$um &ue lhe #ro#orcione #rotec'o, conorto e orienta'o* Ma, o medo
de erem re"eitado leva, ete u"eito, a #arecerem nervoo, mal
humorado e reentido* 6l$uma ve3e, #odem er ami$vei e
coo#erativo, ma a raiva e a inatia'o #odem invia!ili3ar muita rela5e*
Per8il :=9 < Es/uiz2i!e De6en!ente Evitante
+te #eril e&uaciona um etilo de #eronalidade caracteri3ado #ela
introver'o e acom#anhado #or trao coo#erativo e evitante* D'o
indivduo &ue revelam um interee diminuto #ela rea emocional da
ex#erincia, endo #ouco reactivo 4 itua5e a$radvei e 4 advera*
D'o u"eito dicreto, o!ervadore #aivo da realidade, raramente
emitindo "u3o ou o#ini5e orte, evitam tornare o centro da aten5e e
acilmente e diolvem na reta$uarda de um $ru#o ocial* Tm um nBmero
retrito de ami$o e a rela5e tendem a er u#ericiai 'o ocialmente
indierente e, a#arentemente, n'o carecem do a#oio de terceiro*
@untamente com a indierena emocional, ete indivduo evidenciam trao
de de#endncia &ue o a3em entir meno ca#a3e, ou im#ortante, &ue o
outro* Ito tornao acilmente inluencivei, u!mio e de#endente,
levandoo a evitar itua5e de com#eti'o e a ado#tar uma #oturaconciliadora* O medo &ue entem da re"ei'o tornao #ouco conortvei no
decuro da interac5e* Contudo, endo #eoa coo#erativa e de cil
trato #odem er vito, #elo outro, como a$radvei e emocionalmente
etvei*
Per8il :=> < Es/uiz2i!e De6en!ente Co6ulsivo
Caracteri3a trao introvertido da #eronalidade, aociado a tendnciacoo#erativa e dici#linada* ;ecreve u"eito &ue e caracteri3am #or alta
!*
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de interee e concincia da emo5e e da interac5e ociai* D'o
#ouco reactivo 4 !oa e m circuntncia, o!ervadore #aivo da
realidade e olitrio* Qaramente emitindo "u3o, ou o#ini5e orte, evitam
tornare o centro da aten5e e acilmente e diolvem na reta$uarda de
um $ru#o ocial* Tm um nBmero retrito de ami$o e a rela5e tendem a
er u#ericiai, n'o #or medo, ou evitamento activo, ma #ela indierena
&ue o caracteri3a*
@untamente com a indierena emocional, ete indivduo evidenciam trao
de de#endncia &ue o a3em entir meno ca#a3e, ou im#ortante, &ue o
outro* Ito tornao acilmente inluencivei, u!mio e de#endente,
levandoo a evitar itua5e de com#eti'o e a ado#tar uma #otura
humilde e conciliadora*
+te u"eito, acreditam &ue e n'o cometerem erro, #oder'o de#ender
do outro #ara a atia'o da ua neceidade* O trao o!eivo
'o com#atvei, n'o % com a ua neceidade de de#endncia, ma
tam!m com a ua tendncia #ara o ditanciamento ocial e emocional, uma
ve3 &ue lhe #ro#orcionam controlo aectivo e tolerncia 4 olid'o* 6
tendncia #ara evitar cometerem erro a3 ete indivduo #arecerem
r$ido, inex#reivo e exceivamente ormai* O trao com#ulivo,
#rovavelmente, #ode tornlo ordeiro, or$ani3ado, conivei e
re#onvei, ma tam!m ditante, de#e$ado e o!"ectivo*
Per8il :=. < Es/uiz2i!e De6en!ente Ne+ativista
;ecreve #aciente em &ue #redominam trao de introver'o e coo#era'o,
ainda &ue e intam deconortvei com a ua de#endncia* Motrame
tam!m #ouco emotivo, com !aixa reactividade de humor 'o #eoacalma, voltada #ara i mema, ado#tando #reerencialmente a atitude de
o!ervadore #aivo da realidade, n'o tomando #artido, nem emitindo
o#ini5e* +vitam er o centro da aten5e e acilmente e diolvem na
reta$uarda de um $ru#o ocial* Tm um nBmero retrito de ami$o e a
rela5e tendem a er u#ericiai, n'o #or medo, ou evitamento activo, ma
#ela indierena &ue o caracteri3a*
7ela alta de interee e a#etncia inter#eoal, ete u"eito tm !aixaautoetima e 'o u!mio, evitando itua5e com#etitiva e tendendo a
"+
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er u#ericialmente a$radvei e conciliat%rio, #ara tal econdendo o eu
entimento (e#ecialmente e a$reivo, ou cenurvei)*
6l$un indivduo, mai u!mio, #odem entire conortvei numa
rela'o de de#endncia com outra #eoa &ue e lhe ai$ure como
com#etente e di$na de coniana* Contudo, a alta de interee e de
concincia emocional tornam dicil memo ete ti#o de rela'o, #elo &ue a
ena'o de deconorto cr%nico ir manietare numa #elcula tnue de
la!ilidade emocional, ou numa atitude ne$ativita em rela'o 4 vida*
Per8il :>; < Es/uiz2i!e Co6ulsivo
Caracteri3a indivduo ditante e controlado, com #ouco interee, ou
a#etncia, #ara ex#erimentarem a u!tile3a &ue caracteri3am a rela5e
inter#eoai* Invetem, #or cone$uinte, em actividade &ue n'o envolvam
o contacto humano, #odendo #arecer inenvei, ditante e a#tico*
Cone&uentemente, tm #ouco ami$o e relacionamento inter#eoai
verdadeiro* D'o, ainda, #ouco reactivo 4 etimula'o interna e externa*
6dicionalmente, 'o indivduo muito controlado, dici#linado e correcto,
como e a ua emo5e oem t'o conua, ou ameaadora, &ue
tiveem de er econdida* 7or ete motivo, tudo a3em #ara n'o cometer
erro, exi!indo um com#ortamento ordeiro, em#enhado, eiciente, di$no de
coniana, indutrioo e #eritente* Com a i$ura de autoridade
relacioname com re#eito e dedica'o, ma tratam o u!ordinado com
dedm, devido ao eu #ereccionimo* +te indivduo acreditam na
dici#lina e no autocontrole, tornandoo muito ormai e r$ido, e tam!m
indecio &uando n'o tm a #oi!ilidade de controlar toda a alternativa
#ovei* ;e orma #oitiva, 'o #eoa or$ani3ada, #recia emeticuloa*
Per8il 9;; < Evitante
+te #eril de #eronalidade caracteri3ae #ela tendncia #ara o evitamento,
da&uele indivduo hi#erenvei 4 #oi!ilidade de re"ei'o* +te
#reumem &ue o outro n'o valori3am a ua ami3ade e temem
contantemente uma humilha'o inter#eoal* +te temor tornao #ouco 4vontade na interac5e ociai, levandoo a darem contantemente o eu
"
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melhor e a etarem em#re deenivo* D'o, com re&uncia, #eoa
envei, &ue demontram com#reen'o e com#aix'o #elo outro ma &ue
e entem, n'o o!tante, nervoa e deconortvei ocialmente* 7or orma
a minimi3arem o deconorto, ete indivduo, aca!am #or evitar a
ex#oi'o ocial, o &ue vai contituir um #ro!lema, uma ve3 &ue e tratam de
#eoa &ue a#reciam ter ami$o e a aceita'o num $ru#o*
Cone&uentemente, o deconorto, aociado ao rico de ex#oi'o ocial,
#ode invia!ili3ar a ami3ade &ue doutro modo ucitariam no outro* D'o
u"eito &ue e iolam acilmente e &ue intera$em melhor com um nBmero
retrito de #eoa de cada ve3*
Per8il 9=; < Evitante De6en!ente
;ecreve uma #eronalidade em &ue #redominam o trao evitante e
de#endente* +ncontrae em u"eito &ue n'o tm ami$o ntimo, vivendo
iolado* Coniderame raco, inade&uado, em recuro e #ouco
atractivo* Ma, a#ear do eu $rande medo da re"ei'o dee"am, acima de
tudo, erem $otado e aceite* D'o tmido, nervoo, deenivo e entem
e deconortvei na itua5e ociai, &ue ex#erimentam como ne$ativa*
;ete modo, o relacionamento com terceiro uma ex#erincia ameaadora
&ue tentam evitar* +t ent'o criado um conlito de interee entre a
neceidade de aceita'o e o deconortoHex#oi'o &ue a a#roxima'o
acarreta* +te indivduo 'o normalmente envei, com#aivo e
emocionalmente rece#tivo, ma tam!m nervoo, dea"utado,
deconiado e olitrio*
Per8il 9=: < Evitante De6en!ente Es/uiz2i!eQemete #ara u"eito &ue ex#erimentam a#reen'o ocial, entimento de
inade&ua'o e introver'o* 6 #reocu#a'o #redominante dete indivduo
a de erem $otado e a#reciado #elo eu #are, ainda &ue ete"am
contantemente a#reenivo ace a uma #ovel re"ei'o* +ta atitude
coloca o u"eito num !eco em ada= e evitarem a interac5e com o
outro #odem entire mai conortvei ma lamentar'o a ua alta de
a#oio e #or outro lado, arricarem cultivar novo relacionamento, o medoda re"ei'o #oder deixlo teno, nervoo e #ouco conortvei*
"!
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$otado e a#reciado #orm tendem a evitar o contacto ociai, numa
tentativa de evitar a aniedade &ue ea itua5e lhe ucitam*
+te conlito #&uico, manietae exteriormente num com#ortamento
indecio e am!ivalente= uma ve3e ami$vei e a!erto, noutra e&uivo,
ditante, arctico, malhumorado ou deintereado do outro*
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ado#tam etrat$ia de conronta'o, #ara e ada#tarem ao eu meio*
Cone&uentemente, revelame #eoa deconiada &ue e vm a i
#r%#ria como aertiva, enr$ica, coniante, orte e realita, entindo
&ue % #ela dure3a, hotilidade e e#erte3a cone$uem $arantir a&uilo &ue
#retendem* +te indivduo de#re3am, contantemente, o mai raco,
n'o e im#ortando e 'o, ou n'o, $otado* o medo &ue o outro e
a#roveitem dele, &ue torna ete u"eito #ouco conortvei e muito
deenivo, no decuro da interac5e ociai*
6 #eoa, com ete #eril, 'o re&uentemente im#uliva, a$reiva,
intimidante e #or ve3e, memo ria, oeniva, crui e malicioa*
Euando a coia correm 4 ua maneira #odem er ami$vei e o#timita
ma, na maior #arte do cao, com#ortame de orma reervada, deeniva
e reentida*
Per8il 9.; < Evitante Ne+ativista
;ecreve uma #eronalidade com um #redomnio de trao evitante e
ne$ativita* O trao evitante manietae numa hi#ereni!ilidade 4 crtica e
4 re"ei'o, em indivduo &ue encaram o contacto ociai como arricado,
#odendo condu3ir 4 humilha'o e 4 re"ei'o* O conlito #&uico u!"acente
reumee ao e$uinte= #or um lado, dee"avam er aceite e a#reciado #or
terceiro, contudo o medo de erem re"eitado deixao a#reenivo e #ouco
conortvei, no decuro da interac5e, ao #onto de condu3ir ao
evitamento* D'o u"eito &ue levam vida olitria, echado no eu
mundo #rivado e deconortvei e nervoo na rela5e inter#eoai*
7ara alm dio, 'o re&uentemente envei ao eu #r%#rio
entimento e 4 reac5e emocionai &ue de#ertam no outro*+te #adr'o de uncionamento et #reente em #eoa &ue &uetionam a
ua com#etncia e n'o e conideram nem muito intereante, nem
merecedora de aten'o, "ul$amento &ue $enerali3am #ara toda a
humanidade &ue conideram ria e re"eitante* 7or cone$uinte, a#ear da
#o!re autoima$em, ete indivduo tam!m n'o idolatram outra #eoa e
et'o muito conciente da limita5e alheia*
Euando, ete #aciente, cone$uem eta!elecer rela5e i$niicativa eetvei, a interac5e 'o, muita ve3e, conlituoa, a$indo de orma
"&
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reentida e malhumorado, ocilando entre a coo#era'o ami$vel e a
hotilidade e o #eimimo, a#ena #ara e entirem cul#ado e tentarem
redimire endo mai a$radvei, e aim uceivamente*
Per8il =;; < De6en!ente
+ncontrae em u"eito com um etilo de #eronalidade marcadamente
coo#erativo e &ue n'o e entem muito ca#a3e de tomar conta de i,
#reerindo coniar ea tarea a terceiro, al$um &ue lhe #ro#orcione a#oio
e #rotec'o, nem &ue e"a emocional* Denteme re&uentemente
inade&uado, ine$uro e meno ca#a3e &ue o demai, tendem #or
cone$uinte a ormar lao aectivo, muito orte, com a #eoa de &ue
de#endem e a evitar itua5e com#etitiva* O eu #eril a3 dele e$uidore
e n'o lidere, #elo #adr'o de u!mi'o &ue ado#tam na interac5e*
Temendo #erder o eu ami$o, ete indivduo, #odem econder a ua
emo5e, &uando a conideram a$reiva, ou condenvei* Tratae de
#eoa humilde, &ue e eoram #or a$radar 4&uele &ue a rodeiam,
endo acilmente a#reciada* Tam!m #odem #arecer muito volBvei,
inluencivei, #or nunca emitirem #arecere #eoai, e criticvei #ela ua
u!mia de#endncia e alta de autoetima*
Per8il =9; < De6en!ente Evitante
6 eleva'o #atol%$ica, na reerida ecala, determina um #eril de
#eronalidade em &ue #redominam o trao coo#erativo e de#endente,
&ue caracteri3am indivduo com !aixa autoetima e &ue conideram o
outro mai ca#a3e e intereante &ue ele #r%#rio* +te u"eito,
ado#tam #a#ei de e$uidore, n'o de ldere, e #rocuram, no outro, oa#oio e a #rotec'o ainda &ue a interac5e o deixem deconortvei e
anioo*
+te deconorto, deriva da crena &ue e, o outro, o conhecerem
melhore ormar'o, a eu re#eito, uma o#ini'o cononante com a ua
#r%#ria, ou e"a, contatem &ue ele nada valem* Cone&uentemente, ete
indivduo et'o em#re 4 deea, econdendo o eu verdadeiro
entimento (&uando a$reivo, ou cenurvei) e motrandoe teno,
"'
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nervoo e ditante* +ta diiculdade, &ue emer$em no contacto ocial,
#odem condu3ir ao eu evitamento, e #ortanto 4 olid'o e ao iolamento*
Per8il =9: * De6en!ente Evitante Es/uiz2i!e
Caracteri3a um #eril de #eronalidade com elemento coo#erativo,
evitante e introvertido, t#ico de indivduo com !aixa autoetima, &ue e
conideram meno ca#a3e e intereante &ue o demai* +te u"eito,
ado#tam #a#ei de e$uidore, n'o de ldere, e #rocuram no outro a#oio
e #rotec'o, ainda &ue a interac5e o deixem deconortvei e anioo*
Dimultaneamente, ex#erimentam diiculdade na com#reen'o do
entimento e motiva5e da outra #eoa e #odem com#ortare de
orma exceivamente !randa e a#tica*
6 diiculdade, no relacionamento ociai, derivam da crena de &ue e
o outro o conheceem melhor ormariam, a eu re#eito, uma o#ini'o
cononante com a ua #r%#ria, ou e"a, contatariam &ue ele nada valem*
Cone&uentemente, ete indivduo, et'o em#re 4 deea, econdendo o
eu verdadeiro entimento (&uando a$reivo, ou cenurvei),
motrandoe teno, nervoo e ditante* 7or ete motivo, e #or&ue n'o
tm verdadeiro interee, ou com#reen'o, #ela rea inter#eoal, ete
u"eito raramente deenvolvem rela5e aectiva #rounda, o &ue o torna
olitrio, iolado do outro* * De6en!ente Evitante Co6ulsivo
;ecreve um #eril de #eronalidade em &ue o!reaem o elementocoo#erativo, evitante e dici#linado, #reente em u"eito com !aixa auto
etima, &ue e conideram meno ca#a3e e intereante &ue o demai*
+te u"eito ado#tam #a#ei de e$uidore, n'o de ldere, e #rocuram,
no outro, a#oio e #rotec'o, a#ear dee dee"o acarretar um
conidervel deconorto*
+te deconorto, deriva da crena &ue e, o outro, o conhecerem melhor
ormar'o, a eu re#eito, uma o#ini'o cononante com a ua #r%#ria, oue"a, contatem &ue ele nada valem* Cone&uentemente, ete indivduo
"
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et'o em#re 4 deea, econdendo o eu verdadeiro entimento
(&uando a$reivo, ou cenurvei), motrandoe teno, nervoo e
ditante* +ta diiculdade, &ue emer$em no contacto ocial, #odem
condu3ir ao eu evitamento, e #ortanto 4 olid'o e ao iolamento*
ma da deea utili3ada, #ara com#enar a !aixa autoetima, a
#rocura de a#oio e de orienta'o em terceiro outro do mecanimo de
deea, mai em#re$ue, a crena num reultado #oitivo, dede &ue n'o
cometam &ual&uer ti#o de erro* Indivduo, com eta tendncia com#uliva,
'o or$ani3ado e #laneiam em#re o uturo 'o tam!m concencioo,
eiciente, di$no de coniana, indutrioo, #eritente, re#eitoo,
#ereccionita e autodici#linado* Tm, contudo, uma certa tendncia #ara
a indeci'o e al$uma diiculdade em tomarem deci5e o3inho* O elemento
com#ulivo #ode, tam!m, $erar um entimento de inade&ua'o &ue e
manieta numa #rocura exautiva do eu #r%#rio erro, em#re &ue a
coia correm mal*
Per8il =9. * De6en!ente Evitante Ne+ativista
6 eleva'o na reerida u!ecala caracteri3a um #eril de #eronalidade
com elemento coo#erativo, evitante e ne$ativita, #reente em u"eito
com !aixa autoetima, &ue e conideram meno ca#a3e e intereante
&ue o demai* O deconorto &ue ex#erimentam, na interac5e ociai,
deriva da crena &ue e, o outro, o conhecerem melhore ormar'o, a eu
re#eito, uma o#ini'o cononante com a ua #r%#ria, ou e"a, contatem &ue
ele nada valem* 6im, o dee"o de encontrar a#oio e #rotec'o em
terceiro o!literado #elo eu medo da re"ei'o* Cone&uentemente, ete
indivduo et'o em#re 4 deea, motrandoe teno, nervoo editante* +ta diiculdade, &ue emer$em no contacto ocial, #odem
condu3ir ao eu evitamento, e #ortanto 4 olid'o e ao iolamento*
O #aciente, com ete reultado, et'o re&uentemente reentido com
a outra #eoa e tm tendncia #ara atri!uir a cul#a #or acontecimento
ne$ativo a actore exteriore* Cone&uentemente, 'o #ouco coo#erante
e dicei de lidar* 6 #ro"ec'o deeniva a"utae ao mecanimo de
evitamento ocial, uma ve3 &ue, a ua hotilidade, tende a alienar o outro*6 #ro"ec'o tam!m erve de ar$umento racional #ara &ue a!andonem o
"
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outro, ante de erem a!andonado* D'o u"eito &ue e reentem com o
controlo do outro ma &ue, imultaneamente, n'o a!em uncionar em
itua5e com#etitiva, em &ue tm de a$ir de orma inde#endente e de
tomar a ua #r%#ria deci5e* +te deconorto, cria um ciclo vicioo de
de#endncia e reentimento ace 4 mema*
Per8il =@; * De6en!ente istri2ni%o
;ecreve um #eril de #eronalidade coo#erativo, com elemento dramtico,
t#ico de indivduo com !aixa autoetima, &ue e conideram meno
ca#a3e e intereante &ue o demai* 6 auto ima$em em#o!recida condu3
a entimento de ine$urana e aniedade, em itua5e mai com#etitiva*
+m imultneo, tratae de u"eito com uma $rande neceidade de ca#tar a
aten'o do outro, o &ue o torna #ermanentemente con#cuo,
#rocurando a airma'o do aecto e da a#rova'o da i$ura i$niicativa*
+te u"eito, deenvolvem uma $rande eni!ilidade ao humore do
outro e uam, ete conhecimento, #ara evocarem a reac5e &ue dee"am*
7odem motrare encantadore e extrovertido, dramtico, ou edutore*
D'o ainda #eoa coo#erante e a$radvei, colorida e em contacto com
a ua emo5e* Contudo, #odem #aar #or diiculdade em#re &ue
tenham de reolver o3inha uma contrariedade* 6 #erda do ente
i$niicativo #roundamente entida*
Per8il =@. * De6en!ente istri2ni%o Ne+ativista
+te etilo de #eronalidade tem dominncia de elemento coo#erativo,
dramtico e ne$ativita, o &ue cria um !eco em ada= 'o #eoa com
!aixa autoetima &ue entem &ue, de al$uma orma, tm de econder a&uilo&ue realmente #enam de i #r%#ria, a#arentando autoconiana e
determina'o*
Indivduo com ete #eril enteme meno ca#a3e e vlido &ue a outra
#eoa* ma #o!re autoima$em condu3 a entimento de ine$urana
&ue, #or ua ve3, $eram aniedade em itua5e com#etitiva* Tratame
eectivamente de e$uidore n'o de ldere, &ue tentam uncionar de orma
coo#erativa, relacionandoe com o outro de orma cil e i$niicativa,correndo o rico de e tornarem de#endente de terceiro* , #reciamente,
"*
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#or&ue #reciam do outro #ara #rotec'o e orienta'o, &ue ete u"eito
et'o #ouco #re#arado #ara a$irem inde#endentemente e aim
cone$uirem o eu o!"ectivo*
6 eleva'o na ecala hitri%nica revela &ue, ete u"eito, #reciam de
contante aten'o, #or #arte do outro, o &ue o torna con#cuo e
exi$ente de uma reairma'o re&uente de a#rova'o e aecto* Indivduo,
com ete #eril, tm um #a#el activo no envolvimento inter#eoal,
deenvolvendo uma eni!ilidade #articular ao entimento do outro e
utili3ando ete conhecimento #ara #rovocarem a reac5e &ue dee"am*
7odem er encantadore, extrovertido, dramtico, ou edutore
de#endendo do eu $rau de uncionalidade, #odem em#re$ar eta ha!ilidade
#ara lidarem eectivamente com o am!iente, ou #odem tornare
mani#uladore e deoneto*
+te u"eito, #odem motrare ami$vei e coo#erativo, &uando e
entem mai inade&uado contudo #odem comear a entir &ue deveriam
#ro"ectar uma ima$em dierente, ado#tando uma atitude mai arro$ante e
exi$ente* Tm ainda tendncia #ara e a!orrecerem com rela5e etvei e
#ara delocarem, o eu conlito interno, #ara a eera do contacto
inter#eoai* 7or io, #odem revelar de humore varivei, acilmente
irritvei, im#revivei, ou ne$ativita*
Per8il =?@ * De6en!ente Nar%isista istri2ni%o
ma eleva'o #atol%$ica na reerida ecala t#ica de u"eito &ue
exi!em elemento coo#erativo, coniante e dramtico, ancorado numa
!aixa autoetima* D'o u"eito &ue e entem meno dotado e vlido &ue
o outro a !aixa autoima$em condu3 a entimento de ine$urana eaniedade, ace a itua5e com#etitiva* D'o, #or outro lado indivduo, &ue
#u!licitam #u!licamente o eu valor, #or&ue a#ear de n'o coniarem em i,
em muita rea, 'o muito autoconiante noutra* Muita ve3e, ete +$o
inlaccionado unciona como mecanimo de deea contra a ua !aixa auto
etima, endo em#re latente o conlito entre a dua ima$en #ro"ectada*
+te conlito, tornae evidente na ocila'o entre com#ortamento ocivei
e uma atitude arro$ante e #ro!lemtica*
%+
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Tam!m #arece evidente &ue, ete u"eito tm uma $rande neceidade
de aten'o, o &ue o torna con#cuo e exi$ente de contante a#rova'o e
aei'o* 6 aten'o a &ue a#iram activamente con&uitada, uma ve3 &ue
di#5e de $rande eni!ilidade ao humore do outro e utili3am ee
conhecimento #ara cone$uirem o eu o!"ectivo* D'o, no eu
relacionamento com o outro, #eoa encantadora, extrovertida,
dramtica, ou edutora*
+te indivduo, 'o re&uentemente coo#erativo e avei, intereante e,
em contacto, com a ua emo5e contudo #odem entir diiculdade
&uando e entem o3inho, #odendo de#ender a#ena de i #r%#rio* 6
#erda do ente &uerido #roundamente entida*
Per8il =?) * De6en!ente Nar%isista Antiso%ial
7reente em u"eito &ue, de uma orma $eral, e entem inade&uado,
ado#tando, #ara com#enlo, uma atitude coo#erativa, $eneroa, a$radvel,
ou ininuante* D'o indivduo &ue dee"am er $otado #elo outro e &ue
e entem muito e#eciai* 6im, a#ear de e entirem meno ca#a3e em
al$un a#ecto, acreditam #ouir &ual&uer &ualidade, ou valor intrneco,
&ue o torna u#eriore ao demai*
+te #aciente ada#tame ao eu conlito interior, deenvolvendo uma
#otura deeniva &ue #ermite &ue am!a a conce#5e #ermaneam
activa* 6 ima$em &ue deixam tran#arecer al$o dura, enati3ando o
a#ecto com#etitivo da realidade, acham &ue tm de ado#tar uma #otura
a$uerrida, #ara n'o icarem #ara tr* 6 crena na ora #eoal econde,
muita ve3e, um entimento de inade&ua'o, ou e"a, uma ra&ue3a &ue
e$undo ete u"eito #oderia er uada contra ele, uma ve3 doconhecimento de terceiro* 6#ear de erem emocionalmente de#endente
do outro, tranmitem uma ima$em de &uem n'o #recia de nin$um e e
!ata a i #r%#rio* 7odem er tam!m !atante controladore e al$o
deconiado*
+te mecanimo de deea malada#tativo, &ue e manieta no
cultoHexerccio do #oder #eoal, o!ervae &uando 'o #oto em caua,
#or al$um &ue &uetione a ua ora, &uando toda a ua hotilidade e
%
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a$reividade e manietam numa tentativa de alva$uardar o eu #r%#rio
autocontrole*
Per8il =?> * De6en!ente Nar%isista Co6ulsivo
7eronalidade com #redomnio de trao coo#erativo, coniante e
dici#linado, ancorado a uma !aixa autoetima* +te indivduo entem
e meno ca#a3e e vlido &ue o outro, ado#tando uma #otura
coo#erante, uma ve3 &ue e entem mai conortvei &uando et'o o! a
orienta'o, ou #rotec'o, de um mentor #oderoo* 6 auto ima$em
de#au#erada condu3 a entimento de ine$urana e aniedade em
itua5e com#etitiva*
7or outro lado, indivduo com ete #eril, 'o re&uentemente or$ulhoo,
ex#reando #u!licamente o eu valor #r%#rio* +ta tendncia deriva da
conce#'o d#ar &ue tm de i #r%#rio, uma ve3 &ue, a#ear de e
coniderarem #ouco ca#a3e em determinada rea, noutra 'o
extremamente coniante* 6 inla'o do +$o, "untamente com a tendncia
#ara racionali3arem o eu erro, #ode er coniderada como reac'o
deeniva 4 !aixa autoetima, aim a#lacando a ua ine$urana e
#ro#orcionando al$um conorto*
+te #aciente tam!m #odem ado#tar orma com#uliva de aumentar a
ua autoima$em* D'o, de uma orma $eral, #eoa correcta e
re#eitadora na ua rela5e, com um #olimento #ereccionita e
moralita 'o tra!alhadore, meticuloo e com uma vi'o, al$o im#lita do
mundo (#reto e !ranco)* +ta achada de rectid'o e dici#lina uada #ara
enati3ar o eu valor intrneco e com!ater o entimento de &ue, ainal,
#odem n'o valer $rande coia*
Per8il =); * De6en!ente Antiso%ial
7reente em u"eito com um etilo de #eronalidade coo#erativo, com
elemento com#etitivo* O lema de vida dete u"eito , uma ve3 &ue n'o
e entem ca#a3e de tomar conta de i #r%#rio, devem encontrar al$um
di$no de coniana &ue o #rote"a e a#oie, ormando orte lao
entimentai com eta i$ura i$niicativa* Denteme re&uentementeinade&uado, ou ine$uro, e coniderame meno determinado e ca#a3e
%!
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&ue a outra #eoa* 6 #reocu#a'o de #erderem ami$o #ode levlo a
econder o eu entimento, em #articular, &uando o conideram
a$reivo, ou cenurvei* Com o outro, 'o #eoa humilde e avei*
O am!iente entido como um lu$ar com#etitivo, o &ue $era deconiana e
u#eita em rela'o a terceiro* Gre&uentemente, o eu com#ortamento
deenivo e reervado, ma ete u"eito acreditam &ue, com a"uda do
eu ente de coniana, #odem tornare orte, realita e determinado*
+m!ora n'o e intam muito e$uro de i #r%#rio, de#oitam uma
ina!alvel na&uele &ue lhe #ro#orcionam #rotec'o, num mundo &ue vm
como inenvel, onde todo a#ena et'o intereado em $anho
#eoai*
Per8il =>; * De6en!ente Co6ulsivo
Caracteri3ae #or uma !aixa autoetima e nature3a dici#linada e ordeira,
#reente em indivduo &ue conideram o outro #eoa mai vlida,
intereante, ou ca#a3e &ue ele #r%#rio* D'o ere humilde, humano e
ca#a3e de ormar rela5e inter#eoai orte imultaneamente, #rocuram
er o mai a$radvel #ovel #or orma a con&uitarem o a#oio &ue
#retendem* Como reultado, 'o indivduo conideravelmente u!mio,
ou conivente, &ue e intimidam ace a itua5e com#etitiva, em &ue e
intam em a#oio e vulnervei* Contudo, em#re &ue e entem #rote$ido
#odem etar muito 4 vontade e em conlito*
;ete modo, atrav da #rotec'o e orienta'o de terceiro, ete indivduo,
#rocuram com#enar a ine$urana &ue deriva da ua !aixa autoetima*
Outro mecanimo de deea, et #reente na crena de &ue e evitarem
cometer um erro, #odem e#erar em#re reultado #oitivo*Du"eito com o reerido elemento com#ulivo, 'o ordeiro e dici#linado,
#laneando o uturo de orma conciencioa 'o tam!m eiciente, di$no de
coniana, indutrioo e #eritente*
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Per8il =.; * De6en!ente Ne+ativista
+te #eril encontrae em indivduo &ue tiveram eleva5e #atol%$ica na
+cala ;e#endente e
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diimulada, n'o com#rometendo aim um relacionamento de &ue
de#endem*
D'o tam!m a!undante o entimento de ine$urana &ue a3em ete
u"eito #erce#cionarem o outro como mai talentoo, ca#a3e, ou
di$no, &ue ele #r%#rio* 7or cone&uncia, v'o temer &ue o outro, ao
reconhecerem a ua alta de valor, o re"eitem tam!m ea a ra3'o &ue
o deixa nervoo e deconortvei em itua5e ociai, #or&ue temem
im#ore a terceiro &ue n'o $otem dele* O evitamento da rela5e
inter#eoai ur$e como orma de ameni3ar o deconorto, o &ue
cone&uentemente #ode condu3ir ao iolamento e ao ditanciamento de
rela5e coniderada de #ouca coniana, ou exceivamente crtica*
Tratame de #eoa envei &ue $otariam de er a#reciada e de e
relacionarem melhor com o outro, endo contudo vtima do eu #r%#rio
dilema= entre ter de de#ender e n'o cone$uir coniar*
Per8il @;; * istri2ni%o
Qevela uma #redominncia de trao dramtico na etrutura !ae da
#eronalidade* O indivduo hitri%nico 'o intereante e emocionai,
#rocurando etmulo, excita'o e aten'o* 7or cone$uinte, tendem a rea$ir
#rontamente 4 itua5e em eu redor, endo #roundo o eu envolvimento,
e !em &ue n'o muito duradouro* +te #adr'o de envolvimento a!andono
re#etee ao lon$o do tem#o*
O #aciente hitri%nico, normalmente cauam !oa #rimeira im#re5e
$raa 4 ua reactividade, 4 ua #er#iccia e 4 ua neceidade de aten'o
'o re&uentemente o centro colorido da aten5e onde &uer &ue v'o*
Muita ve3e, contudo, #odem er exceivamente !arulhento,exi!icionita e dramtico* Euanto maior or o eu envolvimento maior o
rico de e tornarem exi$ente e ora de controlo* 6 #eoa hitri%nica
tm momento emocionai muito inteno ma a ua ami3ade 'o, com
re&uncia, de curta dura'o, u!tituvei em#re &ue o tdio !ate 4 #orta* 6
de#endncia de terceiro, tem mai a ver com a aten'o, do &ue com a
#rotec'o, ou orienta'o, &ue ete outro #odem #ro#orcionar, #elo &ue o
hitri%nico 'o muito meno u!mio &ue o u"eito de#endente*
%&
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Per8il @=. * istri2ni%o De6en!ente Ne+ativista
6 eleva'o neta u!ecala remete #ara uma com!ina'o de trao
dramtico, de#endente e ne$ativita* +ncontramo indivduo
intereante e emocionai, &ue #rocuram etmulo, excita'o e aten'o e
&ue rea$em, muito acilmente, 4 itua5e &ue o rodeiam, envolvendoe
de orma intena ma durante um curto #erodo de tem#o* O!ervae a
re#eti'o dete #adr'o de envolvimento r#ido e curto, ao lon$o da vida
do u"eito*
D'o u"eito &ue, a#ear de #ourem uma !aixa autoetima, entem a
neceidade de exteriori3ar uma ima$em de coniana e e$urana*
+ectivamente, ete u"eito, enteme meno dotado, ou com#etente,
&uando e com#aram com o outro contudo re"eitam de#ender de terceiro,
com medo de tranmitirem uma ima$em de ra&ue3a* 7erante ete conlito
#odem revelare, em al$uma circuntncia, coo#erante ou conivente,
a#ena #ara reitirem, de al$uma orma, ao eu lder ou e"a, v'o ocilando
entre erem extremamente ami$vei e olidrio, ou ent'o reentido,
a$reivo e 3an$ado, ou ainda, motrandoe cul#ado e retrado* +ta
olu'o reconcilia o dee"o de #rotec'o, com o dee"o de inde#endncia e
de autouicincia a &ue tam!m a#iram, 4 cuta de re&uente conlito
inter#eoai*
+te #aciente #odem er criticado #or erem, de al$um modo,
!arulhento, exi!icionita e dramtico, ca#tando a aten'o do outro
#odem tam!m er de humore intvei e malhumorado, ma 'o em#re
#eoa intereante e ex#reiva &ue cativam o outro e e envolvem de
orma intena, durante curto #erodo de tem#o*
Per8il @?; * istri2ni%o Nar%isista
D'o u"eito &ue re&uerem muita aten'o e $otam de etar no centro da
aten5e* Coniderame #eoa e#eciai, inteli$ente, extrovertida,
encantadora, ou oiticada* Muita ve3e, #ro#a$andeiam a ua
#r%#ria ca#acidade de orma exa$erada, em#re$ando racionali3a5e #ara
inlamar o eu valor #r%#rio e dene$rindo a&uele &ue e recuam a aceitar a
ima$em &ue ele tentam #ro"ectar* Cauam !oa #rimeira im#re5e,#or&ue 'o ca#a3e de ex#rear o eu entimento, com um to&ue de
%'
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dramatimo e um talento natural #ara chamar a aten'o* 6dicionalmente, 'o
#eoa intereante &ue #odem deenvolver um !om entido de humor*
O outro, re&uentemente, conideram ete u"eito como endo
im#tico e #retvei, divertido e edutore* Contudo, como a&uilo &ue
ete #aciente mai #rocuram 'o o elo$io, #odem a!orrecere
ra#idamente e revelam raca ca#acidade dicrimina'o, &uando et'o
o3inho*
Per8il @?) * istri2ni%o Nar%isista Antiso%ial
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Per8il @?. * istri2ni%o Nar%isista Ne+ativista
um #eril &ue #rei$ura um etilo de #eronalidade &ue exi!e trao
dramtico, coniante e ne$ativita, t#ico de indivduo &ue carecem de
aten'o contante, &ue vivem a#readamente e a#reciam etimula'o e
excita'o #odem #rocurar emo5e orte e aventura* D'o #eoa
ocialmente cativante, intereante, dramtica e emotiva, ma tam!m
ca#richoa, exi$ente e al$o diimulada* D'o u"eito &ue acilmente e
a#aixonam, ainda &ue o eu envolvimento entimentai tenham curta
dura'o #odem ainda revelare imaturo, inca#a3e de adiar a $ratiica'o,
em dici#lina e irre#onvei* ;e orma $eral, 'o extrovertido com
carima e !rilho #r%#rio*
+te u"eito tme em alta conidera'o, coniderandoe melhore e
mai ca#a3e &ue a outra #eoa* 7or cone$uinte, cotumam com#ortar
e com autoconiana, tomando #oi5e orte em ocai5e im#ortante,
memo &uando em deacordo com a maioria* +ta caractertica #ode,
contudo, levlo a tratar o outro com dedm e ineni!ilidade, o &ue o
ar entir ameaado &uando al$um &uetionar a ua u#erioridade*
Euando ete #aciente encontram &ual&uer ti#o de o#oi'o, o elemento
ne$ativita #odem vir 4 u#ercie, tornandoo iracvei, ou #rovocadore,
motrando o entimento de orma hotil e a$reiva* +te etado
emocional violento de curta dura'o e, a#% a ua remi'o, o outro
trao de #eronalidade torname mai #roeminente*
Per8il @). * istri2ni%o Antiso%ial Ne+ativista
O!ervvel em #aciente dramtico, com#etitivo e ne$ativita, &ue
a#reciam er o centro da aten5e e &ue, #ara alm de erem al$odramtico, carimtico e extremamente ocivei, #odem #arecer
u#ericiai, #ouco rio, acilmente entediado e inca#a3e de terminarem
o #ro"ecto a &ue e #ro#5e*
Outro a#ecto undamental, do #adr'o de #eronalidade dete indivduo,
encontrae na ua vi'o com#etitiva do mundo, ou e"a, acreditam &ue
exite um nBmero limitado de recuro e &ue todo o dee"am* 6im, a vida
uma e#cie de corrida e o mundo um local cruel e hotil, onde nin$um di$no de coniana e 4 &ue "o$ar em#re 4 deea* D'o, #oi, u"eito &ue
%
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e conideram, a i #r%#rio, duro realita &ue evitam deixare a!uar #or
al$um*
+ta dua tendncia #odem #rovocar um conlito= a !uca de aten'o,
#recia do outro, o &ue torna ete u"eito de#endente de terceiro " o
trao antiociai, tornam dicil o coniar no outro* 6 ada #ara ete
conlito #ode a#reentare numa, de dua orma= al$un indivduo,
deenvolvem lutua5e de humor, aim #odem com#ortare de orma
im#tica e coo#erativa, at entirem medo de erem ex#lorado, tornando
e u!itamente reitente, ditante, deconiado e memo hoti e
a$reivo outro indivduo, #odem contornar o conlito com#ortandoe de
orma #aiva a$reiva, ou e"a, u#ericialmente coo#erante, ma
internamente ne$ativita e o!trucionita, aim decarre$ando o eu
im#ulo a$reivo*
Per8il @>; * istri2ni%o Co6ulsivo
Caractertico de #eoa dramtica e emotiva &ue #rocuram etimula'o,
divertimento e aten'o* 7odem tam!m er al$o ca#richoa, activamente
exi$indo conirma'o de a#rova'o, ou de aecto, do outro* Com
re&uncia, torname envei ao etado de e#rito alheio, uando ete
conhecimento #ara evocarem a reac5e &ue dee"am* Qe#ondem
ra#idamente 4 itua5e, envolvendoe emocionalmente de orma muito
intena, imediata, ma #ouco duradoura* D'o indivduo &ue cauam
#rimeira im#re5e muito !oa, o &ue o torna com#anhia a$radvei e
cativante, no decuro da interac5e ociai tudo ito $raa 4 ua
ca#acidade de reac'o a itua5e ine#erada, 4 ua #er#iccia e
carima*+te indivduo #rovavelmente valori3am, devido ao trao com#ulivo,
uma contru'o de ima$em &ue tem #or !ae a rectid'o, a #eritncia, a
ordem e a dici#lina* +ta tendncia #ode, al$uma ve3e, entrar em conlito
com o trao hitri%nico= ou e"a, o #aciente hitri%nico 'o muito
emotivo, de relacionamento inteno e im#ulivo " o #aciente
com#ulivo, controlam exceivamente a ua emo5e, 'o ditante no
eu relacionamento com outro e com#ortame com #rudncia* Indivduo&ue exi!em am!a a tendncia 'o inca#a3e de inte$rla
%*
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convenientemente o &ue $era conlito intra#&uico mai, ou meno,
inteno* 7odem #arecer de humore varivei e emocionalmente l!ei=
uma ve3e, com#ortandoe de orma entimental e intena outra ve3e,
temendo a cone&uncia de tai ex#lo5e, deenvolvem uma #otura
mai r$ida e controlada*
Per8il @.; * istri2ni%o Ne+ativista
7redominam o trao dramtico e com#etitivo, nete #eril de
#eronalidade* 6 eleva5e na ecala Nitri%nica revelam &ue, ete
indivduo, dee"am er o centro da aten5e 'o #eoa dramtica,
emotiva, envei ao eu #r%#rio entimento e ao do outro, uando
ee conhecimento #ara con&uitarem aten'o e a#oio* D'o ere muito
ocivei, encantadore, de relacionamento u#ericiai e &ue re&uerem um
nvel conidervel de etmulo e diver'o, ou correm o rico de e
a!orrecerem* Euando ito acontece, aatame acilmente, de orma
im#uliva*
D'o u"eito muito envei 4 ima$em &ue a #eoa #ro"ectam #ara ele
a contru'o de uma ima$em #aa, em #arte, #or uma atitude ne$ativa em
rela'o ao outro, ou e"a, tm uma certa tendncia #ara o diminurem,
com#ortandoe de orma dedenhoa* +ta tendncia acrecenta um
elemento de a$reividade, ou hotilidade, 4 ua maneira de er, #elo &ue
al$un dete u"eito 'o contantemente ne$ativita e o!trucionita de
uma orma velada, aim ecoando o ne$ativimo em com#rometerem a
ua neceidade de a#oio e aten'o* Outro u"eito, #odem tentar controlar
o eu entimento a$reivo, &ue aca!ar'o #or vir ao de cima, atrav de
ex#lo5e de hotilidade, a#% a &uai entir'o cul#a e arre#endimento,tentando a#a3i$uar o oendido e recu#erar o eu aecto* +ta maneira de
er torna, ete indivduo, malhumorado, emocionalmente exceivo e
im#revivei*
Per8il ?;; * Nar%isista
D'o u"eito &ue e conideram, de al$um modo, e#eciai, acreditam &ue
'o u#eriore ao outro e tm uma certa tendncia #ara exa$erarem aua ha!ilidade e atri!uto #oitivo, contruindo racionali3a5e &ue
&+
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aumentam o eu valor #r%#rio e de#reciam a&uele &ue n'o aceitam a vi'o
$randioa &ue ele tm de i #r%#rio* Com re&uncia, ete indivduo,
coniderame inteli$ente, extrovertido, encantadore e oiticado,
tornandoe acilmente con#cuo e ca#tando a aten'o e o aecto do
outro* Cauam !oa #rimeira im#re5e, #or&ue tm a ua #r%#ria
o#ini5e e tm uma ca#acidade intrneca #ara atrarem a aten'o 'o
#eoa or$ulhoa, e$ura de i e #odem deenvolver um !om entido de
humor* Contudo, ex#erimentam diiculdade &uando n'o e entem
uicientemente a#reciado, 'o orado a aceitar a o#ini'o de al$um, ou a
o#tarem #or olu5e de com#romio*
Per8il ?9; * Nar%isista Evitante
D'o #eoa &ue e entem, de al$uma orma, e#eciai e u#eriore ao
outro, com uma certa tendncia #ara exa$erarem a ua com#etncia e
atri!uto #oitivo, #ara contrurem racionali3a5e &ue enalteam o eu
valor #r%#rio e de#reciem a&uele &ue n'o aceitam a ima$em $randioa &ue
ele tm de i #r%#rio* ;ecrevendoe a#ena em trao #oitivo, ele
coniderame inteli$ente, extrovertido, edutore, ou oiticado
&ual&uer atri!uto ne$ativo &ue reconheam, em i, imediatamente
minimi3ado*
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Per8il ?=; * Nar%isista De6en!ente
Caracteri3a um etilo de #eronalidade em &ue #redominam elemento de
autoconiana e tendncia coo#erativa* 6 "uta#oi'o dete doi etilo
#ouco re&uente e al$o #ro!lemtica* ma eleva'o #atol%$ica na ecala do
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#or&ue ex#ream o eu #enamento acilmente, 'o dramtico,
emocionai e carimtico*
7odem tam!m revelare ca#richoo e #ouco tolerante 4 rutra'o,
a!orrecendoe acilmente* 7or caua do reerido actore, ete #aciente
enteme conortvei &uando 'o admirado e re#eitado, ou e"a,
em#re &ue 'o o centro da aten5e*
Per8il ?@) * Nar%isista istri2ni%o Antiso%ial
7era3 um etilo de #eronalidade &ue e caracteri3a #or uma a!undncia de
autoconiana e elemento dramtico e com#etitivo* D'o indivduo &ue e
tm em elevada conta, entindoe e#eciai e u#eriore ao outro exi!em
tam!m uma certa tendncia #ara exa$erarem a ua com#etncia, eito
#aado e atri!uto #oitivo e #ara de#reciarem a&uele &ue contrariam a
ima$em $randioa &ue tm de i #r%#rio* O eu narciimo manietae,
#rovavelmente, numa a#arncia de convic'o e autoconiana &ue, levada
ao mximo, o tornam arro$ante e #reunoo*
+te u"eito, #retam muita aten'o 4 ua #r%#ria ima$em &uando e
relacionam com o outro* D'o u"eito &ue valori3am a a#arncia= uma
!oa #eoa al$um &ue #arece inteli$ente, extrovertida, com#etente,
oiticada, etc* Do! eta u#ercie, contudo exite uma neceidade de
chamar a aten'o, de er aceite, a#reciado e $otado #elo outro* D'o
indivduo &ue cauam #rimeira im#re5e muito marcante, #or&ue
ex#ream o eu #enamento acilmente, 'o dramtico, emocionai e
carimtico* 7odem, tam!m, revelare ca#richoo e #ouco tolerante 4
rutra'o, a!orrecendoe acilmente e altando de ocu#a'o em ocu#a'o*
Outro elemento, do eu com#lexo de u#erioridade, levao a coniderarem oam!iente como um local com#etitivo entem &ue tm de e deender e
&uerem uncionar eica3mente* 7or cone$uinte, 'o u"eito al$o
deconiado e u#eitoo, &ue e conideram a i #r%#rio como=
aertivo, ener$tico, inde#endente, orte e realita* Dentem &ue tm de
er duro #ara o!reviverem num mundo duro #elo &ue #ara ele a
com#aix'o e o carinho 'o emo5e de #eoa raca, &ue o #oderiam
colocar numa #oi'o de inerioridade* 6 tendncia com#etitiva a"utae
&"
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!em ao com#lexo de u#erioridade, em#re &ue ete u"eito et'o em
#oi'o de vencedore*
Per8il ?@. * Nar%isista istri2ni%o Ne+ativista
Caracteri3a a&uele indivduo &ue e tm em elevada conta, entindoe
e#eciai e u#eriore ao outro, revelando uma certa tendncia #ara
exa$erarem a ua com#etncia e atri!uto #oitivo e #ara de#reciarem
a&uele &ue contrariam a ima$em $randioa &ue tm de i #r%#rio*
Dimultaneamente, dee"am #arecer inteli$ente, extrovertido, encantadore
e oiticado, tornandoe con#cuo #ara cone$uirem cativar a aten'o, o
a#reo e o aecto do outro* Cauam !oa #rimeira im#re5e, #or&ue
ex#ream acilmente o eu entimento, tm um ar dramtico e chamam
naturalmente a aten'o do outro 'o u"eito intereante, com !om
entido de humor, entido como im#tico e #retvei no
relacionamento inter#eoai* 7rocurando activamente o reconhecimento,
#odem com#ortare de orma divertida, ou edutora* 6 ua #reocu#a'o
com recom#ena e aclama'o exterior #ode deixlo com um entimento
de identidade #ouco deinido, &uando o3inho*
Teoricamente, ete ti#o de #eronalidade, #ode ur$ir &uando a i$ura
#arentai o!reetimularam a ca#acidade e &ualidade do ilho* O #ai
tam!m #odem ter reorado a rea da ima$em #eoal &ue o u"eito
conidera im#ortante muito dete u"eito oram a#a#aricado e mimado
durante a inncia, tendo rece!ido muita aten'o e tolerncia em caa*
+te #aciente, tm contudo um conlito !ico= #or um lado coniderame
carimtico, mai ca#a3e e, em $eral, u#eriore ao outro #or outro 'o
de#endente de contante aten'o, aecto e a#rova'o #or #arte dete*
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Per8il ?)@ * Nar%isista Antiso%ial istri2ni%o
7era3 um etilo de #eronalidade em &ue a!undam trao coniante,
com#etitivo e dramtico* D'o indivduo &ue e tm em elevada conta,
entindoe e#eciai e u#eriore ao outro exi!em tam!m uma certa
tendncia #ara exa$erarem a ua com#etncia, eito #aado e
atri!uto #oitivo e #ara de#reciarem a&uele &ue contrariam a ima$em
$randioa &ue tm de i #r%#rio* O eu narciimo manietae,
#rovavelmente, numa a#arncia de convic'o e autoconiana &ue, levada
ao mximo, o tornam arro$ante e #reunoo*
+m #arte, o entimento de u#erioridade, derivam da tendncia de
coniderarem o am!iente como um local com#etitivo entem, ent'o, &ue tm
de e deender e &uerem uncionar eica3mente* 7or cone$uinte, 'o
u"eito al$o deconiado e u#eitoo, &ue e conideram a i #r%#rio
como= aertivo, enr$ico, inde#endente, orte e realita* Dentem &ue
tm de er duro #ara o!reviverem num mundo duro #elo &ue a com#aix'o
e o carinho 'o emo5e de #eoa raca, &ue o #oderiam colocar numa
#oi'o de inerioridade* 6 tendncia com#etitiva a"utae !em ao com#lexo
de u#erioridade, em#re &ue ete u"eito et'o em #oi'o de
vencedore*
Dimultaneamente, o!ervoue &ue ete u"eito, #retam muita aten'o 4
ua #r%#ria ima$en, &uando e relacionam com o outro* D'o u"eito
&ue valori3am a a#arncia= uma !oa #eoa al$um &ue #arece
inteli$ente, extrovertida, com#etente, oiticada, etc* Do! eta u#ercie,
contudo exite uma neceidade de chamar a aten'o, de er aceite,
a#reciado e $otado #elo outro* D'o indivduo &ue cauam #rimeira
im#re5e muito marcante, #or&ue ex#ream o eu #enamentoacilmente, 'o dramtico, emocionai e cativante* 7odem tam!m revelar
e ca#richoo e #ouco tolerante 4 rutra'o*
Per8il ?.; * Nar%isista Ne+ativista
Indivduo com #ontua5e elevada, na reerida ecala, tm
#eronalidade coniante e ex#loiva* 7odem entir &ue 'o e#eciai e
u#eriore 4 outra #eoa, com tendncia #ara exa$erarem a uaha!ilidade e atri!uto #oitivo, contrurem racionali3a5e &ue enalteam
&&
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o eu valor #r%#rio e #ara diminurem a&uele &ue de#reciam a ima$em
$randioa &ue tm de i #r%#rio*
+te #aciente &uerem #arecer inteli$ente, extrovertido, encantadore,
oiticado e tm neceidade de erem con#cuo, aim atraindo a
aten'o e o aecto do outro* +m re$ra, cauam !oa #rimeira
im#re5e #or&ue 'o #retvei e im#tico na rela5e inter#eoai,
contudo como n'o aceitam crtica e #ro"ectam todo o entimento de
inade&ua'o &ue tenham, atri!uem em#re o #r%#rio erro 4
irre#ona!ilidade e incom#etncia de terceiro*
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Es%ala )# * A+ressivo,-$!i%o
6 orienta'o activaHdicordante etende o limite do ;DMIIIQ, numa nova
e im#ortante direc'o, a!ran$endo a&uele indivduo &ue, n'o endo
#u!licamente "ul$ado como antiociai, manietam ac5e &ue remetem
#ara a o!ten'o de #ra3er e atia'o #eoai em com#ortamento &ue
humilham o outro e violam o eu direito e entimento* Conoante a
clae ocial e outro actore mediadore, #odem exi!ir o intoma clnico
da&uilo &ue, na literatura, ur$e como carcter dico ou, #or outro lado,
exi!irem um etilo caracterial &ue e a#roxima do eoro com#etitivo da
#eronalidade dita do Ti#o 6* 6&uilo a &ue Millon chama de #eronalidade
a$reiva, #erila indivduo hoti, acilmente uce#tvei, a#arentando
indierena, ou memo a$rado, #ela cone&uncia detrutiva do eu
com#ortamento contencioo, a!uivo e !rutai* Memo &ue, muito
dete indivduo, recu!ram a ua tendncia mai dominadora com
#a#ei e #roi5e ocialmente aceite, revelam em#re al$uma conduta
dominante, anta$%nica e, com re&uncia, #erecut%ria*
Per8il );; * Antiso%ial
O trao #redominante, dete indivduo, endo a com#etitividade, levao a
coniderar o mundo um local hotil, onde a#ena o mai orte e atento #ode
o!reviver* 7or cone$uinte, indivduo, com ete #eril, 'o al$o
deconiado em rela'o ao outro* Dimultaneamente, coniderame
aertivo, enr$ico, inde#endente, orte e realita, &ualidade &ue
"ul$am undamentai #ara vencer na vida* ;ete modo, "utiicam a ua
aertividade, como orma de evitarem er ex#lorado e o de#re3o &ue
entem #elo u"eito mai raco, o! o mote= Xo !on ra#a3e icam emBltimo lu$arY*
+te ti#o de #eronalidade t#ico de u"eito im#ulivo, coniderado
a$reivo e intimidante #elo outro #or ve3e revelame rio,
inenvei e im#ermevei ao entimento alheio, outra #odem exi!ir
com#ortamento de anta$onimo, #rovoca'o e o#oi'o deli!erada, outra
#odem memo er oenivo, crui e maldoo* Euando a coia lhe
correm de ei'o #odem ado#tar uma atitude a$radvel, o#timita eim#tica, ainda &ue, no eu etado ha!itual, e"am deenivo, reervado e
&
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com#etitivo e &uando contrariado, #odem re#onder im#ulivamente, de
orma irada e vin$ativa*
Per8il ):9 * Antiso%ial Es/uiz2i!e Evitante
Com #redomnio de trao com#etitivo, introverivo e evitante, 'o
u"eito &ue conideram o eu am!iente como um torneio, em &ue todo 'o
adverrio #elo &ue a Bnica orma de o!reviver, nee mundo hotil,
etar em#re 4 deea, deconiando do outro e n'o e com#adecendo
com o mai raco* Tratae de #eoa autouiciente, &ue n'o
de#endem de terceiro #ara atin$irem o eu o!"ectivo e &ue e vm, a i
#r%#rio, como aertivo, enr$ico, inde#endente, orte e realita*
O outro tendem a coniderlo al$o rio, inenvei e indierente, ma
tam!m irritvei e conlituoo* Euando a coia lhe correm de ei'o
#odem ado#tar uma atitude a$radvel, o#timita e im#tica, ainda &ue, no
eu etado ha!itual, e"am deenivo, reervado e com#etitivo no entanto
&uando contrariado, #odem re#onder memo im#ulivamente, de orma
irada, ou vin$ativa*
Dimultaneamente, ete u"eito mantm um certo ditanciamento emocional
do outro, motrando #ouco interee no relacionamento inter#eoai e
#ouca com#reen'o da u!tile3a &ue caracteri3am a emo5e humana,
o &ue #ode reultar em a#atia* 7ara alm de temerem er re"eitado, entem
neceidade de e #rote$erem dee mundo com#etitivo, o &ue condu3 ao
evitamento da itua5e ociai, #or erem deconortvei e $eradora de
aniedade* 6im, ete indivduo limitam o nBmero de relacionamento e
mantmno u#ericiai*
Per8il )?; * Antiso%ial Nar%isista
7ontua5e elevada, na reerida ecala, caracteri3am um #eril de
#eronalidade com trao com#etitivo e coniante, t#ico de u"eito &ue
conideram o mundo um local hotil, onde a#ena o mai orte e atento #ode
o!reviver* 7or cone$uinte, indivduo com ete #eril 'o al$o deconiado
em rela'o ao outro* Dimultaneamente, coniderame aertivo,
enr$ico, inde#endente, orte e realita, &ualidade &ue "ul$amundamentai #ara vencer na vida* ;ete modo, "utiicam a ua
&
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aertividade, como orma de evitarem er ex#lorado #or outro e o acto de
de#re3arem u"eito mai raco, o! o mote= Xo !on ra#a3e icam em
Bltimo lu$arY*
Outra caractertica dete #eril de #eronalidade a inla'o da auto
ima$em* D'o u"eito &ue, #rovavelmente, e conideram mai ca#a3e,
mai intereante, ou mai di$no &ue o outro crena eta &ue 'o
exteriori3ada numa #otura de convic'o, autoconiana, inde#endncia e
memo de #reun'o e arro$ncia*
O outro #odem coniderar eta #eoa al$o a$reiva e intimidante,
uma ve3 &ue a ua aertividade e ai$ura como rie3a e ineni!ilidade ao
entimento alheio* +te indivduo tendem a er conlituoo e #olmico
e memo a!uivo, crui e maldoo* Euando a coia lhe correm de
ei'o #odem ado#tar uma atitude a$radvel, o#timita e im#tica, ainda
&ue, no eu etado ha!itual, e"am deenivo, reervado e com#etitivo*
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exteriori3ada como convic'o, autoconiana e inde#endncia &ue, levado a
um extremo, #odem conundire com #reun'o e arro$ncia*
O outro #odem coniderar eta #eoa al$o a$reiva e intimidante,
uma ve3 &ue a ua aertividade e ai$ura como rie3a e ineni!ilidade ao
entimento alheio* Euando a coia lhe correm de ei'o #odem ado#tar
uma atitude a$radvel, o#timita e im#tica, ainda &ue, no eu etado
ha!itual, e"am deenivo, reervado e com#etitivo=
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#aciente &uerem &ue o outro o ve"am como duro, invulnervei, ar$uto
e ca#a3e de tomar conta dele #r%#rio*
ma outra caractertica, dete #adr'o de #eronalidade, a inla'o da
autoima$em* D'o u"eito &ue, #rovavelmente, e conideram mai
ca#a3e, mai intereante, ou mai di$no &ue o demai* +ta orma de
#enar , muita ve3e, exteriori3ada com convic'o, autoconiana e
inde#endncia &ue, levada a um extremo, #odem conundire com
#reun'o e arro$ncia*
7ara o outro, eta #eoa #arecem al$o a$reiva e intimidante, uma
ve3 &ue a ua aertividade e ai$ura como rie3a e ineni!ilidade ao
entimento alheio* Euando a coia lhe correm de ei'o #odem ado#tar
uma atitude a$radvel, o#timita e im#tica, ainda &ue no eu etado
ha!itual e"am deenivo, reervado e com#etitivo no entanto, &uando
contrariado, #odem re#onder memo im#ulivamente, de orma irada, ou
vin$ativa*
;e acto, a eleva5e na reerida ecala remetem #ara a #oi!ilidade
de exitirem conlito inter#eoai* 7or ve3e, ete indivduo dee"ariam
manter relacionamento mai #r%ximo e aectuoo, #odendo arre#endere
de terem maltratado o outro, no au$e da ua irru#5e antiociai* O
conlito intra#&uico , $eralmente, #ro"ectado ne$ativamente o! a orma de
reentimento, ou raiva al$un indivduo, contudo, em ve3 de ex#rearem
livremente ete reentimento ado#tam com#ortamento o!trucionita e
ne$
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