Fórum de BronquiectasiasAcesso à medicamentos e exames complementares para investigação
etiológica: Depoimentos de centros de referência do Brasil.
Mara Figueiredo , TE SBPT
Comissão de Infecções Respiratórias e Micose –SBPTHospital Waldemar de Alcântara – UNIFOR
Hospital de Messejana – Fortaleza CE
Conflitos de InteresseCFM nº 1.59/00 de 18/5/2000 e ANVISA nº 120/2000 de
30/11/2000
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Nos últimos doze meses recebi apoio da indústria farmacêutica, em forma de passagem ou apoio didático para participação em evento médico, ou pesquisa clínica.
• Pfizer vacinas , GSK, Novartis, Ache
Sou membro de organização não-governamental destinada a defesa de
interesses de profissionais de saúde
• Coordenadora da Comissão de Infecção Respiratória e Micose da SBPT
Data da última modificação 24 de junho de 2012
Centros de Referência em Bronquiectasias no Brasil
Amb-Bronquiectasias ( Ambro ) Atendimento AMB - Pneumologia Geral Ambulatorio Agregado ao de Fibrose Cistica
65% atend Pneumo Geral24% atend amb especializado11% atend amb FC
1. É uma doença prevalente em seu estado ? Sim 100 % Não nenhum
2. Existe um ambulatório de funcionamento exclusivo para o paciente com Bronquiectasias em seu estado ? Sim 23 % Não 77%
3. Esses pacientes já chegam com diagnóstico de bronquiectasias por tomografia de tórax ou não ? Sim 20 % Não 80 %
Pacientes portadores de Bronquiectasias Do referenciamento ao atendimento especializado
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4. Que recursos você dispõem em seu serviço de exames complementares para investigação complementar de causa etiológica ?
- Dosagem de Imunoglobulinas ( e subclasses IgG ) -Rust p aspergilus - Broncoscopia - Alfa 1 antitripsina - Iontoforese - Estudo de mutações para FC - Diagnóstico da Discinesia ciliar primária - Outras provas imunológicas de investigação de outros doentes - Espirometria e função pulmonar
Pacientes portadores de Bronquiectasias Do referenciamento ao atendimento:
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Boa Condição de Investigação35%
Má Condição de Investigação65%
5. No seguimento deste paciente quais as dificuldades encontradas:
- Análise Microbiológica do escarro: Sim: 30% Não: 70% - Fisioterapia e reabilitação pulmonar se indicado : Insuficiente / dificuldade
- Dispensação de medicamentos : Corticóide Inalado CI + Beta 2 de Longa Macrolídeo Antibióticos sistêmicos nas exacerbações Antibióticos Inalados
Pacientes portadores de Bronquiectasias Do referenciamento a inclusão ao atendimento:
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82 % incluem em outros CID , como Asma , DPOC , FC para conseguir liberação
18% Os pacientes compram ou recebm amostras gratisMacrolídeo : dados não consistentes
ATB exacerbações: dados não consistentes ( Individualizados ) ATB Inalado: Nenhum
... Quantos medicamentos temos aprovados pelo FDA para tratamento de Bronquiectasias Não Fibrocisticos
A) 0B) 1-2C) 2-4D) Mais que 5
E no Brasil ?
Tratamento ...
Em bronquiectasias nossa situação não é diferente ....
Inquérito: Pacientes portadores de Bronquiectasias Como estão sendo acompanhados ?
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Conclusão do Inquérito:1.Entendemos que no Brasil , temos urgente necessidade de melhorias ao acompanhamento para esses pacientes.2.Um problema com solução :
Meninos na Bicicleta, da Série Nightvisions – 2009. (Luiz Braga)
Fé em Deus, da Série Nightvisions – 2006. (Luiz Braga)
Não basta acreditar – teremos que trabalhar nesta causa.
Pegar carona para obter a ordem e progresso de doenças como Asma, DPOC, Fibrose Cistica .... É um caminho ...
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etiológica: Depoimentos de centros de referência do Brasil.
Mara Figueiredo , TE SBPT
Comissão de Infecções Respiratórias e Micose –SBPTHospital Waldemar de Alcântara – UNIFOR
Hospital de Messejana – Fortaleza CE