8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
1/23
INTOLERANSI LAKTOSA
SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
MAKALAH
Disusun guna Memenuhi Tugas Mata Kuliah Biokimia
Semester Genap
Dosen Pengampu : Ngakan Putu Ds
OLEH :
INA YULIANA / 6411414093 / ROMBEL 4
ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
UNIVERSITAS NEGERI SEMARANG
2015
Ina Yuliana/6411414093 1
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
2/23
KATA PENGANTAR
Puji syukur penulis panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa yang
senantiasa memerikan petunjuk serta melimpahkan rahmatnya sehingga
makalah Biokimia ini! yang erjudul "#ntoleransi $aktosa seagai Gangguan
Metaolisme Karohidrat% dapat diselesaikan dengan lan&ar guna
memenuhi tugas mata kuliah Biokimia jurusan #lmu Kesehatan Masyarakat!
'ni(ersitas Negeri Semarang)
Dalam penyelesaian makalah ini kami mendapat antuan dan
dorongan dari eragai pihak! untuk itu kami mengu&apkan rasa
terimakasih kepada :
*) Tuhan Yang Maha Esa!
+) Bapak Ngakan selaku dosen pengampu mata kuliah Biokimia!
,) Teman-teman memantu dalam entuk in.ormasi!
/) Kepada semua pihak yang tidak dapat penulis seutkan satu persatu)Makalah ini tak luput dari segala kekurangan! sehingga untuk isa
dimaklumi) Kritik dan saran penulis harapkan agar dapat melengkapi
kekurangan-kekurangan yang ada)0arapan kami semoga makalah ini dapat erman.aat agi kita
semua)
Semarang! 1uni +2*3
Penulis
Ina Yuliana/6411414093 2
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
3/23
DAFTAR ISI
Kata Pengantar)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))+
Da.tar #si))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))),
Ba # Pendahuluan)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))/
*) $atar Belakang))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))/+) 4umusan Masalah)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))3,) Tujuan))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))3/) Man.aat))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))3
Ba ## #ntoleransi $aktosa seagai Gangguan Metaolisme Karohidrat)))5
*) Karohidrat))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))5+) Metaolisme Karohidrat)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))6,) #ntoleransi $aktosa seagai Gangguan Metaolisme Karohidrat))) )*5
Ba ### Penutup)))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))+,
*) Kesimpulan )))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))))+/
BAB I
PENDAHULUAN
Ina Yuliana/6411414093 3
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
4/23
A L!"!# B$%!&!'(Dalam kehidupan sehari-hari kita melakukan akti(itas seperti erdiri!
erjalan! mandi! makan! dan seagainya) 'ntuk melakukan akti(itas
terseut kita memerlukan energi) Energi yang diperlukan terseut
diperoleh dari ahan makanan yang kita makan) Pada umumnya ahan
makanan mengandung tiga kelompok utama senya7a kimia yaitu!
karohidrat! protein dan lipid) Di #ndonesia! ahan makanan pokok yang
iasa kita makan adalah diantaranya eras! jagung! sagu dan singkong)
Bahan makanan terseut erasal dari tumuhan dan senya7a yangterkandung di dalamnya seagian esar adalah karohidrat 8Poedjiadi
dan Supriyanti! +229)Karohidrat yang erasal dari makanan! di dalam tuuh mengalami
peruahan atau metaolisme) 0asil metaolisme karohidrat antara lain
glukosa yang terdapat dalam darah! sedangkan glikogen adalah
karohidrat yang disintesis dalam hati dan digunakan oleh sel-sel pada
jaringan otot seagai sumer energi) Energi yang terkandung dalam
karohidrat pada dasarnya erasal dari energi matahari) Proses
pementukan glukosa dari karon dioksida dan air diseut proses
.otosintesis 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)Sumer lain dari karohidrat adalah susu yang mengandung salah
satu disakarida dari karohidrat yaitu laktosa) Pada keadaan normal!
tuuh dapat meme&ah laktosa menjadi gula sederhana dengan antuan
en;im laktase) Bereda dengan seagian esar mamalia yang tidak lagi
memproduksi laktase sejak masa penyapihan! pada manusia! laktase
terus diproduksi sepanjang hidupnya) Tanpa laktase yang &ukup
manusia tidak dapat
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
5/23
*) >pakah yang dimaksud dengan karohidrat ?+) Bagaimana proses metaolisme karohidrat yang terjadi dalam
tuuh kita ?
,) >pakah yang dimaksud dengan intoleransi laktosa ?/) Bagaimana penanganan dari intoleransi laktosa ?
- T).)!'Berdasarkan rumusan masalah terseut! tujuan dari makalah ini
adalah seagai erikut)*) Mengetahui apa yang dimaksud dengan karohidrat)+) Mengetahui proses metaolisme karohidrat yang terjadi dalam
tuuh),) Mengetahui apa yang dimaksud dengan intoleransi laktosa)/) Mengetahui &ara penanganan dari intoleransi laktosa)
D M!'!!"Man.aat yang dapat diperoleh dari makalah ini adalah seagai
erikut)*) 'ntuk memerikan pemahaman tentang gangguan
metaolisme karohidrat)+) 'ntuk memerikan pengetahuan tentang intoleransi laktosa),) 'ntuk memerikan pengetahuan dan pemahaman tentang
penanganan dari intoleransi laktosa)
BAB II
INTOLERANSI LAKTOSA
SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
A K!#,#!"Karohidrat memegang peranan penting dalam alam karena
merupakan sumer energi utama agi manusia dan he7an) Semua
Ina Yuliana/6411414093 5
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
6/23
karohidrat erasal dari tumuh-tumuhan) Melalui proses .otosintesis!
kloro.il tanaman dengan antuan sinar matahari dan air dari tanah)
Karohidrat yang dihasilkan adalah karohidrat sederhana glukosa! di
samping itu dihasilkan oksigen yang dilepas di udara 8>lmatsier! +2*2)1 S)+)'!' K*!
Molekul karohidrat terdiri atas atom-atom karon! hidrogen
dan oksigen) 1umlah atom hidrogen dan oksigen merupakan
perandingan +:* seperti pada molekul air) Seagai &ontoh!
molekul glukosa mempunyai rumus kimia @50*+=5! sedangkan
rumus sukrosa adalah @*+0++=**) Pada glukosa tampak ah7a
jumlah atom hidrogen anding jumlah atom oksigen adalah *+:5
atau +:*! sedangkan pada sukrosa ++:** atau +:*) >da eerapa
senya7a yang memiliki rumus empiris seperti karohidrat namun
senya7a terseut ukan merupakan karohidrat) Misalnya!
@+0/=+ adalah asam asetat atau hidroksiasetaldehida 8Poedjiadi
dan Supriyanti! +229)
Dengan demikian senya7a yang termasuk karohidrat tidakhanya ditinjau dari rumus empirisnya saja namun yang terpenting
adalah rumus strukturnya) Dari rumus struktur akan terlihat ah7a
ada gugus .ungsi penting yang terdapat dalam molekul
karohidrat 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)
2 K%!+&!+ K!#,#!"! M'+!&!#! ialah karohidrat yang sederhana
dimana molekulnya hanya terdiri dariatas eerapa
atom karon saja dan tidak dapat diuraikan dengan &ara
hidrolisis menjadi karohidrat lain 8Poedjiadi dan
Supriyanti! +229) >da lima atom karon dalam
monosakarida diantaranya:i) Glukosa! dinamakan juga dekstrosa yang terdapat
luas di alam dalam jumlah sedikit! yaitu di dalam
sayur! uah! sirup! dan ersamaan dengan
.ruktosa dalam madu 8>lmatsier! +2*2)ii) Aruktosa! dinamakan juga le(ulosa dan
meruoakan gula yang paling manis) Aruktosa
terdapat dalam madu ersamaan dengan glukosa!
Ina Yuliana/6411414093 6
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
7/23
uah! nektar unga dan di dalam sayuran
8>lmatsier! +2*2)iii) Galaktosa! tidak terdapat eas dalam alam
namun terdapat dalam tuuh seagai hasil
pe&ernaan laktosa 8>lmatsier! +2*2)i() Manosa! jarang terdapat dalam makanan
8>lmatsier! +2*2)() Pentosa! merupakan monosakarida yang memiliki
lima atom karon 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)
D+!&!#!! terdiri atas dua unit monosakarida yang
terikat satu sama lain melalui reaksi kondensasi) >da
empat jenis disakarida diantaranya seagai erikut)i) Sukrosa! dinamakan gula teu atau gula it)
Terdapat dalam uah! sayuran! madu! gula pasir
dan gula merah 8>lmatsier! +2*2)ii) Maltosa! tidak terdapat eas di alam) Maltosa
terentuk pada setiap pe&ahan pati 8>lmatsier!
+2*2)iii) $aktosa! hanya terdapat pada susu dan terdiri dari
satu unit glukosa dan satu unit galaktosa
8>lmatsier! +2*2)i() Trehalosa! terdiri atas dua mol glukosa dan dikenal
seagai gula jamur 8>lmatsier! +2*2)
P%+!&!#!! mengandung sampai tiga riu unit gula
sederhana yang tersusun dalam entuk rantai panjang
lurus atau er&aang)i) Pati! merupakan simpanan karohidrat dalam
tumuh-tumuhan dan merupakan karohidrat
utama yang dimakan manusia di seluruh dunia)
Pati terutama terdapat pada padi-padian! iji-ijian
dan umi-umian 8>lmatsier! +2*2)ii) Dekstrin! merupakan produk antara pada
pen&ernaan pati atau dientuk melalui hidrolisis
parsial pati 8>lmatsier! +2*2)
Ina Yuliana/6411414093 7
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
8/23
iii) Glikogen! dinamakan pati he7an karena
merupakan entuk simpanan karohidrat di dalam
tuuh manusia dan he7an! terutama terdapat
dalam hati dan otot 8>lmatsier! +2*2)i() Serat! merupakan polisakarida nonpati yang
menyatakan polisakarida dinding sel) >da dua
golongan serat yaitu serat yang tidak dapat larut
dalam air 8selulosa! hemiselulosa! lignin dan serat
yang larut dalam air 8pektin! gum! mukilase!
glukan! algal 8>lmatsier! +2*2)
B M$"!%+*$ K!#,#!"Pada proses pen&ernaan makanan! karohidrat mengalami proses
hidrolisis aik dalam mulut! lamung maupun usus) 0asil akhir proses
pen&ernaan karohidrat ialah glukosa! .ruktosa! galaktosa dan manosa
serta monosakarida lainnya) Senya7a ini kemudian diasorsi melalui
dinding usus dan dia7a ke hati oleh darah) Dalam sel tuuh!
karohidrat mengalami eragai proses kimia) 4eaksi kimia yang terjadi
dalam sel ini saling erhuungan dan saling mempengaruhi) Dalam
huunga antar reaksi-reaksi ini! en;im-en;im memiliki peran seagai
pengatur atau pengendali) Proses kimia yang terjadi dalam tuuh
terseut dinamakan metaolisme 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)
1 P#+$+ G%&%++Pada dasarnya! metaolisme glukosa dapat diagi dalam
dua agian yaitu se&ara aero dan anaero) 1alur pertama
dalam metaolisme glukosa ialah reaksi se&ara anaero yaitu
serangkaian reaksi yang menguah glukosa menjadi asam
laktat) Proses ini diseut dengan glikolisis 8Poedjiadi dan
Supriyanti! +229) Berikut ini adalah en;im dalam proses
glikolisis)! H$&+&'!+$! merupakan en;im yang memantu tahap
pertama glikolisis yaitu penguahan glukosa menjadi
glukosa-5-.os.at dengan reaksi .os.orilasi) En;im
heksokinase merupakan katalis dalam reaksi
pemindahan gugus .os.at dari >TP dan tidak hanya
Ina Yuliana/6411414093 8
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
9/23
ekerja kepada glukosa saja! namun juga kepada
.ruktosa! manosa dan glukosamina) En;im heksokinase
dari hati dapat dihamat oleh hasil reaksinya sendiri)
1adi! apaila glukosa-5-.os.at terentuk dalam jumlah
anyak! maka senya7a ini akan menjadi inhiitor agi
en;im heksokinase terseut) Selanjutnya en;im akan
akti. kemali apaila konsentrasi glukosa-5-.os.at
menurun pada tingkat tertentu 8Poedjiadi dan Supriyanti!
+229)
F+,$&++*$#!+$! yaitu en;im dalam penguahanglukosa-5-.os.at dengan en;im .os.oglukoisomerase)
En;im ini tidak memerlukan ko.aktor dan dapat diperoleh
dari ragi dengan &ara kristalisasi) Aos.oheksoisomerase
terdapat dalam jaringan otot dan memiliki erat molekul
*,2)222 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229) F+#)&"&'!+$! merupakan en;im pada
penguahan .ruktosa-5-.os.at oleh en;im
.os.o.ruktokinase diantu oleh ion Mg seagai ko.aktor)
Dalam reaksi ini! gugus .os.at dipindahkan dari >TP
kepada .ruktosa-5-.os.at dan >TP akan eruah menjadi
>DP) Aos.o.ruktokinase dapat dihamat atau dirangsang
oleh eerapa metaolit! yaitu senya7a yang terliat
dalam proses metaolisme ini 8Poedjiadi dan Supriyanti!+229)
A%%!+$! merupakan en;im pada proses penguraian
molekul .ruktosa-*!5-di.os.at mementuk dua molekul
triosa .os.at! yaitu dihidroksi aseton .os.at dan D-
gliseraldehida-,-.os.at 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)$ T#+!+!" I+*$#!+$! merupakan en;im pada reaksi
peruahan dihidroksi aseton .os.at menjadi D-gliseraldehida-,-.os.at 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)
G%+$#!%$,!3F+!" D$,#($'!+$! merupakan
en;im yang ekerja pada reaksi oksidasi gliseraldehida-
,-.os.at menjadi asam *!, di.os.ogliserat) 4eaksi oksida
ini menguah aldehida menjadi asam karoksilat
8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)
Ina Yuliana/6411414093 9
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
10/23
( F+(%+$#% K'!+$! merupakan en;im pada reaksi
penguahan asam *!,-di.os.ogliserat menjadi asam ,-
.os.ogliserat) Dalam reaksi ini terentuk satu molekul
>TP dari >DP dan ion Mg diperlukan seagai ko.aktor)
=leh karena >TP adalah senya7a .os.at erenergi
tinggi! maka reaksi ini mempunyai .ungsi untuk
menyimpan energi yang dihasilkan oleh proses glikolisis
dalam entuk >TP 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229), F+(%+$#% M)"!+$! ekerja seagai katalis pada
reaksi penguahan asam ,-.os.ogliserat menjadi asam+-.os.ogliserat) En;im ini er.ungsi memindahkan gugus
.os.at dari satu atom @ kepada atom @ lain dalam satu
molekul 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229) E'%!+$! merupakan en;im pada reaksi pementukan
asam .os.oenolpiru(at dari asam +-.os.ogliserat) 4eaksi
pementukan ini merupakan reaksi dehidrasi 8Poedjiadi
dan Supriyanti! +229) . P#)7!" K'!+$! merupakan en;im katalis pada reaksi
pemindahan gugus .os.at dari asam .os.oenolpiru(at
kepada >DP sehingga terentuk molekul >TP dan
molekul asam piru(at 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)& L!&"!" D$,#($'!+$! merupakan en;im yang
digunakan pada reaksi tahap akhir glikolisis yaitu
pementukan asam laktat dengan &ara reduksi asam
piru(at 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)Pada a7al glikolisis diutuhan energi yang erasal dari dua
molekul >TP) >TP pertama untuk mengikat satu gugus .os.at
dan menghasilkan glukosa 5-.os.at yang kemudian diuah
menjadi .ruktosa 5-.os.at) >TP kedua digunakan untuk
menguah .ruktosa 5-.os.at menjadi .ruktosa *!5-di.os.at)
Aruktosa *!5-di.os.at kemudian dipe&ah menjadi dua ikatan tiga
karon yaitu gliseraldehida-,-.os.at dan dihidroksiaseton .os.at)
4eaksi yang kemudian terjadi se&ara ertahap adalah
terentuknya asam *!,-di.os.ogliserat! asam ,-.os.ogliserat!
asam .os.oenol piru(at dan akhirnya piru(at) Dari satu molekul
glukosa akhirnya terentuk da molekul piru(at 8>lmatsier! +2*2)
Ina Yuliana/6411414093 10
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
11/23
Pada tahap peruahan gliseraldehida ,-.os.at menjadi asam
*!,-di.os.ogliserat! dilepas dua atom hidrogen dan dipungut oleh
alat angkut nikotinamida adenin dinukleotida 8N>D) >da dua
molekul N>D yang erperan pada tahap ini dan tiap N>D
menerima satu atom hidrogen dan dua elektron sehingga
terentuk N>D0 dan dua ion hidrogen eas) N>D0
merupakan ikatan erenergi potensial yang dapat diuah
menjadi dua sampai tiga molekul >TP sehingga dua molekul
N>D0 menghasilkan /-5 molekul >TP) N>D memiliki satu
elektron yang tidak mempunyai pasangan dan iasa ditulis
N>D 8>lmatsier! +2*2)Pada tahap peruahan asam *!,-di.os.ogliserat menjadi
asam ,-.os.ogliserat dan asam .os.oenol piru(at menjadi piru(at
dihasilkan masing-masing dua molekul >TP) Sehingga seluruh
rantai glikolisis menghasilkan empat molekul >TP) 1umlah ersih
>TP yang dihasilkan melalui glikolisis adalah seanyak 5-6
molekul! yaitu dua molekul >TP! ditamah /-5 molekul >TP yang
erasal dari N>D0) Pada tahap erikutnya diperlukan oksigen
untuk melanjutkan metaolisme energi) Bila oksigen tidak
tersedia! piru(at diuah menjadi asam laktat yang menumpuk
sampai oksigen tersedia kemali 8>lmatsier! +2*2)Pada glikolisis tidak hanya meliatkan glukosa saja! tetapi
juga monosakarida lain! misalnya .ruktosa! galaktosa danmanosa) Monosakarida terseut diserap melalui dinding usus
lalu dia7a ke hati 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)Beerapa monosakarida dan juga glikogen mengalami
eerapa reaksi penguahan menjadi glukosa-5-.os.at dan
selanjutnya masuk ke dalam proses glikolisis seperti halnya
dengan glukosa) En;im galaktokinase merupakan katalis pada
reaksi pementukan galaktosa-*-.os.at dari galaktosa)
Kemudian galaktosa-*-.os.at diuah menjadi uridin di.os.at
galaktosa 8'DP galaktosa oleh en;im 'DP
galaktosapiro.os.orilase yang terdapat dalam hati orang
de7asa) Selanjutnya 'DP galaktosa diuah menjadi 'DP
glukosa oleh en;im 'DP glukosa epimerase 8Poedjiadi dan
Supriyanti! +229)
Ina Yuliana/6411414093 11
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
12/23
>khirnya 'DP glukosa ereaksi dengan piro.os.at dan
mementuk 'TP dan glukosa -*-.os.at) 4eaksi ini erlangsung
dengan adanya en;im 'DP glukosapiro.os.orilase seagai
katalis) Pada hati ayi atau anak-anak! terdapat en;im
.os.ogalaktosa uridiltrans.erase) En;im ini dapat menguah
galaktosa-*-.os.at menjadi glukosa-*-.os.at 8Poedjiadi dan
Supriyanti! +229)
2 G%&($'$++ !' G%&($'%++Telah dijelaskan ah7a glukosa merupakan sumer ahan
agi proses glikolisis karena glukosa terdapat dalam jumlah
anyak ila diandingkan dengan monosakarida lain) Bila
jumlah glukosa yang diperoleh dari makanan terlalu erleihan!
glukosa akan disimpan dengan jalan diuah menjadi glikogen
dalam hati dan jaringan otot) Proses sintesis glikogen dari
glukosa ini diseut glikogenesis) Pementukan glikogen dari
glukosa! aik dalam hati maupun dalam otot! dapat erlangsungkarena adanya uridin di.os.at glukosa 8Poedjiadi dan Supriyanti!
+229)Konsentrasi glukosa dalam darah manusia normal ialah
antara 62 dan *22mg
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
13/23
dia7a ke jaringan-jaringan) Glukosa-*-.os.at yang dihasilkan
oleh penguraian glikogen dalam otot diuah menjadi glukosa-5-
.os.at untuk digunakan leih lanjut dalam proses glikolisis
8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)
3 G%)&'$($'$++ >sam laktat yang terjadi pada proses glikolisis dapat dia7a
oleh darah ke hati) Di sini asam laktat diuah menjadi glukosa
kemali melalui serangkaian reaksi dalam suatu proses yang
diseut glukoneogenesis) Pada dasarnya! glukoneogenesis
adalah sintesis glukosa dari senya7a-senya7a ukan
karohidrat! misalnya asam laktat dan eerapa asam amino
dan proses ini erlangsung di hati 8Poedjiadi dan Supriyanti!
+229)Proses glukoneogenesis erlangsung melalui eerapa
tahap yaitu :a) Aos.oenolpiru(at! dientuk dari asam piru(at melalui
pementukan asam oksaloasetat)) Aruktosa-5-.os.at! dientuk daro .ruktosa-*!5-di.os.at
dengan &ara hidrolisis oleh en;im .ruktosa-*!5-
di.os.atase)&) Glukosa dientuk dengan &ara hidrolisis glukosa-5-
.os.at dengan katalis glukosa-5-.os.atase)8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)
4 S&%)+ A+!* S"#!"Siklus asam sitrat adalah serangkaian reaksi kimia dalam sel
yaitu pada mitokondria yang erlangsung se&ara erurutan!
erulang dan terjadi dalam kondisi aero) Tujuan dari siklus
asam sitrat adalah untuk menguah asam piru(at menjadi @=+!
0+= dan sejumlah energi) Siklus asam sitrat sering pula diseut
dengan Siklus Kres 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)! P$*$'")&!' A+$"% K$'8* A A+$"% KA
melalui reaksi antara asam piru(at dengan koen;im >)
4eaksi pementukan asetil Ko> menggunakan
kompleks piru(atdehidroginase seagai katalis yang
terdiri atas eerapa jenis en;im) Koen;im yang ikut
dalam reaksi ini adalah tiamin piro.os.at 8TPP! N>D!
Ina Yuliana/6411414093 13
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
14/23
asam lipoat dan ion Mg seagai akti(ator 8Poedjiadi
dan Supriyanti! +229) P$*$'")&!' A+!* S"#!"! oleh asetil Ko> dengan
asam oksaloasetat dengan &ara kondensasi) En;im
yang ekerja seagai katalis adalah sitrat sintase)
>sam sitrat yang terentuk merupakan salah satu
senya7a dalam siklus asam sitrat 8Poedjiadi dan
Supriyanti! +229) P$*$'")&!' A+!* I++"#!"! melalui asam akonitat)
En;im yang ekerja dalam reaksi ini adalah akonitase
8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)
P$*$'")&!' A+!* K$"(%)"!#!"! dimulai dari
peruahan asam isositrat menjadi asam
oksalosuksinat diantu oleh en;im isositrat
dehidrogenase! kemudian menjadi asam α ketoglutarat
diantu oleh en;im karoksilase) Disamping
menghasilkan asam α ketoglutarat! dihasilkan pula
@=+ 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)$ P$*$'")&!' S)&+'% KA! melalui dekaroksilasi
oksidati.) 4eaksi erlangsung antara asam α
ketoglutarat dengan koen;im > menghasilkan suksinil
Ko> dan melepaskan @=+ 8Poedjiadi dan Supriyanti!
+229) P$*$'")&!' A+!* S)&+'!"! melalui pelepasan
koen;im > serta pementukan guanosin tri.os.at 8GTP
dari guanosin di.os.at 8GDP 8Poedjiadi dan Supriyanti!
+229)( P$*$'")&!' A+!* F)*!#!"! melalui proses
oksidasi dengan menggunakan en;im suksinat
dehidrogenase dan A>D seagai koen;im 8Poedjiadidan Supriyanti! +229)
, P$*$'")&!' A+!* M!%!"! dengan &ara adisi
molekul air 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229) P$*$'")&!' A+!* O&+!%!+$"!"! melalui
dehidrogenasi asam malat untuk mementuk asam
oksaloasetat 8Poedjiadi dan Supriyanti! +229)
Ina Yuliana/6411414093 14
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
15/23
4eaksi-reaksi dalam siklus asam sitrat juga menghasilkan
energi yang tersimpan dalam entuk molekul >TP) Metaolisme
glukosa menjadi @=+ dan 0+= serta sejumlah energi dalam
entuk >TP melalui glikolisis dan siklus asam sitrat
menghasilkan ,5 mol >TP tiap satu mol glukosa 8Poedjiadi dan
Supriyanti! +229) Berikut ini adalah tael tentang >TP yang
dihasilkan oleh reaksi glikolisis dan siklus asam sitrat)
4eaksi Koen;im 1umlah >TP
Pemindahan Elektron
, .os.ogliseraldehida → *!,-di.os.ogliserat N>D /
Piru(at → asetil Ko> N>D 5
#sositrat → α ketoglutarat @=+ N>DP 5
α ketoglutarat → suksinil Ko> @=+ N>D 5
Suksinat → .umarat A>D /
Malat → oksaloasetat N>D 5
Tingkat Sustrat*!,-di.os.ogliserat → ,-.os.ogliserat +
Aos.oenol piru(at → piru(at +
Suksinil Ko> → suksinat +
1umlah ,6
'ntuk .os.orilasi glukosa -+
1umlah ersih ,5Sumer : Dasar-Dasar Biokimia! Poedjiadi dan Supriyanti! +229
- I'"%$#!'+ L!&"+! +$!(! G!'(()!' M$"!%+*$ K!#,#!"Di dalam susu dan produk susu lainnya terkandung komponen gula
atau karohidrat yang dikenal dengan laktosa 8gula susu) Pada
keadaan normal! tuuh dapat meme&ah laktosa menjadi gula
sederhana dengan antuan en;im laktase) Bereda dengan seagian
esar mamalia yang tidak lagi memproduksi laktase sejak masa
penyapihan! pada manusia! laktase terus diproduksi sepanjang
hidupnya) Tanpa laktase yang &ukup manusia tidak dapat
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
16/23
protein! lemak dan mineral serta (itamin) $aktosa merupakan satu-
satunya karohidrat dalam susu mamalia dan merupakan disakarida
yang terdiri atas gaungan monosakarida glukosa dan galaktosa)
$aktosa hanya diuat di sel-sel kelenjar mamma pada masa menyusui
melalui reaksi antara glukosa dan galaktosa uridin di.os.at dengan
antuan lactose synthetase 8Sinuhaji! +225)$aktosa merupakan sejenis gula yang hanya terdapat pada susu
he7ani) $aktosa dientuk dalam kelenjar susu) $aktosa terdiri atas
glukosa dan galaktosa yang mementuk rantai disakarida) $aktosa
dihidrolisis oleh getah pen&ernaan menjadi glukosa dan galaktosa)$aktosa merupakan komponen gula yang penting dalam susu! terutama
untuk ayi) $aktosa dapat memantu asimilasi kalsium dan .os.or
sehingga memantu pemen-tukan tulang dan gigi yang leih aik
8Sumarjiana! +2**)1 M$"!%+*$ L!&"+!
Karohidarat yang dimakan diserap dalam entuk
monosakarida 8glukosa! galaktosa! dan .ruktosa) Karena itulaktosa harus dihidrolisa menjadi glukosa dan galaktosa terleih
dahulu agar proses asorsi dapat erlangsung) 0idrolisa ini
dilakukan oleh laktase 8C-gala&tosidase! suatu en;im yang
terdapat pada rush order mukosa usus halus 8Matte7s!
+223)$aktosa dalam entuk eas dan tidak terikat dengan
molekul lainnya hanya dapat ditemukan pada susu) $aktosa
disintetase dengan menggunakan 'DP-galaktose dan glukosa
seagai sustrat) Sintetase laktose terdiri dari + suunit:
gala&tosyltrans.erase dan -la&talumin) -la&talumin
merupakan suunit yang meyeakan gala&tosyltrans.erase
menguah galaktosa menjadi glukosa) Suunit katalitik
meningkat selama kehamilan! dimana kadar - la&talumindipengaruhi oleh hormon dan meningkat hanya pada akhir
kehamilan ketika kadar prolaktin meningkat 8@ampell et al)
+223)En;im laktase merupakan en;im yang er.ungsi meme&ah
gula susu 8laktosa terdapat di mukosa usus halus) En;im
terseut ekerja meme&ah laktosa menjadi monosakarida yang
Ina Yuliana/6411414093 16
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
17/23
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
18/23
akan erdi.usi ke dalam sistim portal dan dikeluarkan melalui
sistim pernapasan 8Yohmi dkk! +22*)3 G$.!%!
=rang yang mengalami intoleransi laktosa iasanyamempunyai atas toleransi untuk mengkonsumsi laktosa! yang
jika mereka mengkonsumsi dalam atas ini maka mereka akan
mengalami gejala yang minimal) Beerapa gejala intoleransi
laktosa antara lain sakit perut! perut kemung dan diare)
Kadang-kadang gejala intoleransi laktosa sering disalah artikan
seagai gejala dari irritable bowel syndrome 8#BS! padahal
penderita #BS ukanlah penderita intoleransi laktosa) Penderita
#BS &enderung mengalami kesulitan dalam mentoleransi lemak
8Badan P=M 4#! +226)#ntoleransi laktosa dapat ersi.at asimtomatis atau
memperlihatkan eragai gejala klinis) Berat atau ringan gejala
klinis yang diperlihatkan tergantung dari akti(itas laktase di
dalam usus halus! jumlah laktosa! &ara mengkonsumsi laktosa!7aktu pengosongan lamung! 7aktu singgah usus! .lora kolon!
dan sensiti.itas kolon terhadap asidi.ikasi) Gejala klinis yang
diperlihatkan dapat erupa rasa mual! muntah! sakit perut!
kemung dan sering .latus) 4asa mual dan muntah merupakan
salah satu gejala yang paling sering ditemukan pada anak)
Pada uji toleransi laktosa rasa penuh di perut dan mual timul
dalam 7aktu ,2 menit! sedangkan nyeri perut! .latus dan diare
timul dalam 7aktu *-+ jam setelah mengkonsumsi larutan
laktosa 8Yohmi dkk! +22*)
4 I'"%$#!'+ L!&"+! ;!! B!S#
maupun susu .ormula ayi! akan mengalami de.isiensi laktase
pada ulan-ulan a7al kelahirannya! tetapi hal ini tidak
erahaya) >S# mengandung sekitar F laktosa) 1umlah
laktosa dalam >S# tidak dipengaruhi oleh asupan makanan iu
menyusui! artinya iu menyusui tidak dapat mempengaruhi
jumlah laktosa dalam air susunya dengan mengurangi atau
meniadakan makanan produk olahan susu) Kelainan seperti
gastroenteritis dapat menguraikan en;im laktase pada usus
Ina Yuliana/6411414093 18
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
19/23
halus sehingga ayi memutuhkan susu .ormula yang eas
laktosa selama eerapa minggu sampai kadar en;im laktase
mereka mengalami pemulihan kemali) Sediaan en;im laktase
dalam entuk drop 8oat tetes merupakan salah satu pilihan
untuk mengatasi masalah ini! 7alaupun hal ini tidak selalu
dapat menolong) Pada sejumlah ayi yang dilahirkan tanpa
en;im laktase sama sekali! .ormula susu ayi eas laktosa
merupakan pilihan utama untuk mengatasi keadaan yang
terjadi) #ntoleransi laktosa tidak atau jarang sekali menyeakan
muntah pada ayi! kalaupun terjadi muntah! maka kemungkinan
leih merupakan gejala alergi terhadap susu sapi 8Badan P=M
4#! +226)
5 D!('+!Beerapa metoda dapat digunakan untuk mendiagnosa
intoleransi laktosa! antara lain:
! H
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
20/23
! B!! %!$% ;!'(!' $'(!' +$&+!*! Bagi penderita
intoleransi laktosa agar terhindar dari hal-hal yang tidak
diinginkan! penting untuk mema&a lael pangan
dengan seksama pada agian da.tar ahan pangan 8 i n
g r e d i e n t ) Produk pangan perlu dihindari
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
21/23
&angkir es krim! tiga perempat &angkir yoghurt! tiga
perempat &angkir keju mentah 8unripened cheeses), K'+)*+ ;#)& +)+)
eas laktosa dan merupakan sumer kalsium yang
agus dan aik untuk menggantikan susu dan produk
susu lainnya) . Bagi yang memiliki intoleransi laktosa! seaiknya juga
*$'(,'!# *!&!'!'*!&!'!'
Ina Yuliana/6411414093 21
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
22/23
Dari uraian di atas! maka kesimpulan yang dapat diamil dari
makalah ini adalah seagai erikut)*) Karohidrat merupakan pemegang peranan penting di alam
karena seagai sumer energi utama agi makhluk hidup)+) Metaolisme karohidrat erlangsung di dalam sel tuuh dan
prosesnya terdiri atas glikolisis! glikogenesis! glikogenolisis!
glikoneogenesis dan siklus asam sitrat),) Salah satu gangguan metaolisme karohidrat adalah
intoleransi laktosa dimana erkurangnya kemampuan tuuh
dalam men&erna laktosa)
/) Penanganan pada penderita intoleransi laktosa ialah dengan&ara mematasi jumlah susu yang dikonsumsi dan memilih
produk-produk susu)
DAFTAR PUSTAKA
>lmatsier! Sunita) +2*2) Prinsip Dasar Ilmu Gizi. 1akarta: Gramedia)
Badan Penga7as =at dan Makanan 4epulik #ndonesia) +226) Info POM )
1akarta: Badan Penga7as =at dan Makanan 4epulik #ndonesia)
Ina Yuliana/6411414093 22
8/18/2019 INTOLERANSI LAKTOSA SEBAGAI GANGGUAN METABOLISME KARBOHIDRAT
23/23
#ntan7ati! Sherly) Intoleransi aktosa. Malang: AK 'ni(ersitas Bra7ijaya)
Poedjiadi! >nna! A)M Titin Supriyanti) +229) Dasar!Dasar "iokimia. 1akarta:
'# Press)
Sinuhaji! >tan Baas) +225) Intoleransi aktosa. Medan: Majalah Kedokteran
Nusantara olume ,9! No)/! Desemer +225)
Sumarjiana! # Ketut $aa) +2**) actose Intolerance# $uatu %asus
%etidakmampuan &sus untuk Mencerna aktosa. Denpasar: 1urnal
Sains dan Teknologi ol)*2! No),! >pril +2**)
Yohmi! Eli;aeth dkk) +22*) Intoleransi aktosa pada 'nak dengan (yeri
Perut "erulang. 1akarta: Sari Pediatri! ol)+! No) /! Maret +22*)
Top Related