Inovação em
Saúde
Fernanda De Negri
IPEA, MIT e Woodrow Wilson Center
Inovação
Pessoas qualificadas
Infraestrutura
Ambiente favorável
Políticas públicas
Pessoas
qualificadas,
cientistas e
inovadores
1
O acesso ao ensino cresceu, mas a qualidade....
75% dos adultos
brasileiros não sabem
fazer uma média
simples e 60%
declararam não
gostar de matemática
na escola (Círculo da matemática, 2015)
O número de adultos alfabetizados cresceu
de 86% para 92%
entre 2000 e 2014
300
350
400
450
500
550
Média
OCDE
Coréia do
Sul
Portugal EUA Espanha Chile México Brasil
Ciências Leitura Matemática
Notas do Brasil no PISA
Número de cientistas e pesquisadores por milhão de habitantes
-
1000,0
2000,0
3000,0
4000,0
5000,0
6000,0
Temos poucos cientistas e engenheiros, MAS....
....existe demanda por esses profissionais????
28.486
0 100.000 200.000 300.000 400.000 500.000 600.000 700.000 800.000 900.000
China
Índia
Alemanha
África do Sul
França
Turquia
Itália
Irã
Nigéria
EUA
Rússia
Arábia Saudita
Malásia
Vietnam
Cazaquistão
BRASIL
12.122
0 100.000 200.000 300.000 400.000 500.000 600.000 700.000 800.000
EUA
Reino Unido
Alemanha
França
Austrália
Canadá
Japão
Rússia
Espanha
Itália
Áustria
Nova Zelândia
África do Sul
Suíça
Países Baixos (Holanda)
BRASIL
Número de estudantes no
exterior
Número de estudantes
estrangeiros
no paísOs países que enviam
estudantes para o Brasil são predominantes de língua
portuguesa ou espanhola
Baixa
internacionalização...
Fonte: Leydesdorff, L. et al, 2013.
... uma universidade desconectada do resto do mundo...
Os pesquisadores brasileiros trabalham no
mesmo lugar onde se formaram
Fonte: Revista Fapesp (Ed. 239 | janeiro 2016)
67% dos professores das
10 maiores universidades
brasileiras se formaram
na mesma instituição
onde dão aula
... E fechada!
“The Hubble has given us nothing less than an ontological
awakening, a forceful reckoning with what is. The telescope
compels the mind to contemplate space and time on a
scale just shy of the infinite”
Ross Andersen
Infraestrutura científica e
tecnológica
2
Ano de início de operação Número (%)
Pre-1970 50 2.8
1970-1979 110 6.3
1980-1989 193 11.0
1990-1999 410 23.3
2000-2009 654 37.2
2010-2012 343 19.5
Total 1,760 100
Uma infraestrutura relativamente atualizada...
Maior parte dos laboratórios dentro dos departamentos
0 200 400 600 800 1000 1200
Menos de R$500 mil
De R$ 500 mil até R$ 1 milhão
Acima de R$ 1 milhão até R$ 3 milhões
Acima de R$ 3 milhões até R$ 5 milhões
Acima de R$ 5 milhões até R$ 10 milhões
Acima de R$ 10 milhões até R$ 20 milhões
Acima de R$ 20 milhões
... Mas de pequeno porte
Laboratórios pequenos, onde
trabalham em média 4 pessoas
Poucos laboratórios e centros de
pesquisa multidisciplinares
Poucas instituições voltadas
apenas à pesquisa
Nome País N. de
pesquisadores
efetivos
Investimento (€
milhões)
Custos
operacionais
anuais
Centre d'Elaboration et d'Etudes
Structurales (CEMES - CNRS)
França 50 a 100 50-250 M€ 0,25 a 1 M€
Forschungszentrum Rossendorf Alemanha 101-200 250 - 500 M€ > 10 M€
Research Platform on Nanoelectronic
Systems
Alemanha 1-10 20 M€ - 50 M€ 0.25 M€ - 1 M€
Central Laser Facility Reino Unido 51-100 50 M€ - 250 M€ 1 M€ - 10 M€
Robotics Research Platform Bélgica 1-10 < 20 M€ 0.25 M€ - 1 M€
Plataforma Solar de Almeria Espanha 11-50 50 M€ - 250 M€ 1 M€ - 10 M€
European Bioinformatics Institute (EBI)
(European Molecular Biology
Laboratory (EMBL)
Reino Unido 201-500 50 M€ - 250 M€ > 10 M€
Center for Biomolecular Magnetic
Resonance (BMRZ)
Alemanha 11-50 50 M€ - 250 M€ 1 M€ - 10 M€
Instituições de pesquisa financiadas pela
União Europeia
Imagem: CNPEM (Sirius)
A pesquisa de ponta cabe dentro da Universidade?
Instituições privadas sem fins lucrativos
dedicadas exclusivamente à pesquisa
(maior parte do orçamento alemão
para C&T)
• Max Planck
• Fraunhofer
• Helmholtz
Alemanha EUA
• Laboratórios Nacionais (FFRDCs)
• ICTs públicas e privadas
• National Institutes of Health
Ambiente3
7,71
2,2
9,23
3,47
4,08
0,94 1,07
4,87
1,61
0
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
Argentina
(2015)
Australia
(2015)
Brasil
(2015)
China
(2015)
República
Tcheca
(2003)
Japão
(2015)
México
(2014)
África do
Sul (2015)
Estados
Unidos
(2015)
25
28
42
46
49
60
64
64
66
0 10 20 30 40 50 60 70
Brazil
Argentina
Australia
China
India
France
Canada
South Africa
Mexico
Tarifas de importação
Fluxos comerciais / PIB
Uma economia fechada
limita a competição e o
acesso à tecnologia
0,38
0,33
0,120,10
0,030,01 0,01
0,00
0,05
0,10
0,15
0,20
0,25
0,30
0,35
0,40
0,45
Israel Estados Unidos Canada África do Sul Alemanha Espanha Brasil
Investimentos em Venture Capital em países
selecionados como proporção do PIB (%)
Custo de capital elevado, especialmente para a
Inovação
O Brasil no ranking do doing business
125
176
170
45
131
105
43
184
139
47
80
Global
Abertura de empresas
Obtenção de alvarás de construção
Obtendo eletricidade
Registro de propriedades
Obtenção de crédito
Proteção dos investidores minoritários
Pagamento de impostos
Comércio internacional
Execução de contratos
Resolução de Insolvência
Um ambiente de negócios rígido e burocrático não
favorece a inovação
Políticas Públicas
4
A importância da estabilidade do financiamento
0,0
1,0
2,0
3,0
4,0
5,0
6,0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2016 2017 2018 2019
(até
julho)
CNPq - Liquidado FNDCT - Liquidado CNPq - PL FNDCT - PL
38860,649
54%
4033,779
6%
18014,538
25%
4215,883
6%
6846,887
9%
Governo federal
Governos estaduais e locais
Fundos da instituição
Empresas
Outras fontes
Fontes de financiamento à pesquisa nas
universidades norte-americanas
Quem financia a pesquisa?
MINISTÉRIOS %
MCTI 36%
MEC 19%
MAPA (EMBRAPA) 13%
Saúde (FIOCRUZ) 11%
MDIC (INMETRO e INPI) 6%
Planejamento (IBGE) 6%
DEPARTMENTS %
Department of Defense (DoD) 49%
Department of Health (DHHS) 23%
Department of Energy (DOE) 8%
NASA 9%
National Science Foundation (NSF) 4%
Department of Agriculture (USDA) 2%
Others 5%
Maior parte do investimento públicoem P&D está em ministérios transversais
Mais de 90% do investimento em P&D é feito por agências ou ministérios com
missões específicas
Quais as finalidades do investimento público em
pesquisa?
Inovação em saúde
Inovação em saúde é intensiva em
ciência
Área
Participação da
área nas
publicações
brasileiras
Participação da
área nas
publicações
mundiais
Participação do
Brasil no mundo
Ciências biológicas e agrárias 15,6% 5,9% 6,7%
Bioquímica, genética e biologia molecular 7,6% 8,5% 2,2%
Odontologia 2,3% 0,3% 16,4%
Imunologia e microbiologia 3,5% 2,3% 3,9%
Medicina 19,4% 18,7% 2,6%
Neurociência 1,6% 1,4% 2,9%
Enfermagem 1,6% 0,8% 4,7%
Farmacologia, toxicologia e farmacêutica 2,5% 2,2% 2,8%
Total 54,1% 40,1% 1,8%
Inovação em saúde é cara
Mecanismo 2014 %
Subvenção a pesquisa 20.738 69%
Treinamento 738 2%
Contratos de P&D 2.990 10%
Pesquisa intramuros 3.374 11%
Outros (gestão, suporte, construção e manutenção
de instalaçoes)2.179 7%
NIH total 30.019 100%
O custo para desenvolver uma nova droga é estimado,
pela Tufts Center for the Study of Drug Development, em mais de US$ 2,7 bilhões.
Estimativas mais modestas apontam para valores em torno
de US$ 600 milhões.
Inovação em saúde tem um ciclo longo e
arriscado
O FDA estima que menos de 6% das drogas que iniciam os testes clínicos chegam a fase final e são registrados para comercialização
Participação brasileira e da América do Sul na
realização de testes clínicos
2,2%
7,2%
4,2%
1,4%
4,8%
2,8%
00%
01%
02%
03%
04%
05%
06%
07%
08%
Fases 0, I e II Fases III e IV Total
América do Sul Brasil
Inovação em saúde é intensiva em regulação
Novas tecnologias em saúde: Medicina de
precisão
40% das novas moléculas
aprovadas pelo FDA, em 2018,
foram classificadas como “de
precisão”: o dobro do
verificado em 2014 (21%).
Novas tecnologias em saúde: AI e Big Data
39
29
23
20
19
18
18
0 10 20 30 40 50
Healthcare costs
Inequalities in access to care
Care of the elderly
Alcoholism, smoking and drug addiction
Lack of trained health professionals
Obesity
Mental health issues
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