7/21/2019 INFLAMACION 1
1/48
INFLAMACININFLAMACIN
DR. LUIS F. ZANABRIA H.
7/21/2019 INFLAMACION 1
2/48
GENERALIDADESGENERALIDADES
7/21/2019 INFLAMACION 1
3/48
INFLAMACININFLAMACINDEFINICIN
Reaccin de los tejidos vivos vascularizados a
la injuria local.
Proceso !s o enos estereoti"ado de los
tejidos #rente a un est$ulo nocivo en el cual"artici"an vasos san%u$neos& c'lulas lin#oides&leucocitos& ( una serie de "rote$nas
es"ecialente #i)rinoides.
7/21/2019 INFLAMACION 1
4/48
*st$ulos
Reaccin co"leja
INFLAMACIN
+ejido ,onjuntivo-ascularizado
7/21/2019 INFLAMACION 1
5/48
INFLAMACININFLAMACIN
7/21/2019 INFLAMACION 1
6/48
INFLAMACIN
Res"uesta "rotectora
ELIMINACIN
/,ausa inicial
/,'lulas necrticas
/+ejidos necrticos
7/21/2019 INFLAMACION 1
7/48
INFLAMACIN
Res"uesta "rotectora
Mecanismo de accin:
/Dilucin
/Destruccin
/Neutralizacin
7/21/2019 INFLAMACION 1
8/48
Lue%o de
INFLAMACIN
/,icatrizacin
/Reconstruccin
REPARACIN
7/21/2019 INFLAMACION 1
9/48
TANTO LA INFLAMACIN
COMO LA REPARACINTIENEN UN POTENCIAL
DAINO CONSIDERABLE
7/21/2019 INFLAMACION 1
10/48
*je"lo de lo anterior
INFLA0A,I1N / R*PARA,I1N
/Base de res"uestas ana#il!cticas
/Deterinadas en#eredades crnicas
/ artritis reuatoide
/ aterosclerosis
/*n "eritoneo/ )andas #i)rosas causantes deo)struccin intestinal.
/*n "ericardio
/ c! sula #i)rosa densa
7/21/2019 INFLAMACION 1
11/48
INFLAMACININFLAMACIN
,o"onentes 2ue "artici"an en la in#laacinen el vaso san%u$neo los leucocitos,polimorfos, linfocitos, monocitos, eosinfilos ybasfilos. Por otra "arte en el conectivomastocitos, fibroblastos( u( i"ortante los
macrfagos. Por 3ltio "artici"a del "rocesoin#laatorio el endotelio, la membrana basal,la elstica, el colgeno y los proteinglicanosde la atriz e4tra celular.
7/21/2019 INFLAMACION 1
12/48
INFLAMACININFLAMACIN
,elso descri)i 5 Si%nos cardinales dein#laacinRu)or o enrojeciiento.,alor localDolor.
+uor *l auento de voluen o 6inc6adura 2ueveos en la in#laacin.
7/21/2019 INFLAMACION 1
13/48
INFLAMACIN AGUDAINFLAMACIN AGUDA
*s la res"uesta te"rana en reaccin #rente a unest$ulo& 2ue se caracteriza "or dos as"ectos
i"ortantes7. -asodilatacin ( auento de la "erea)ilidadvascular.
8. *ntrada de leucocitos "rinci"alente P0N altejido.
7/21/2019 INFLAMACION 1
14/48
INFLAMACIN AGUDAINFLAMACIN AGUDA
Infi!"acin ce#a"De$e de ac!i%a"se e endo!eio &a"a &e"mi!i" a
ad'e"encia de as c(#as)De$en de ac!i%a"se os ne#!"fios &a"a
desa""oa" a ca&acidad de mo%e"se de fo"madi"i*ida+ ,#imio!a-is+ desde os %asos a !e*ido)
Los ne#!"ofios se de$en de ac!i%a" &a"adesa""oa" s# ca&acidad de ma!a" . isis/fa0oci!a" 1 o"i0ina" mediado"es ,#2micos)
7/21/2019 INFLAMACION 1
15/48
INFLAMACIN AGUDAINFLAMACIN AGUDA
Reacciones ce#a"es + infi!"acin ce#a" )9En e %aso 3 mic"oci"c#acin:0ar%inacin / rodaiento.Ad6esin / c'lula endotelial/c'lula in#laatoria.
9En e !e*ido infamado:
0i%racin "or dia"edesis.:uiiota4is.Fa%ocitosis.
7/21/2019 INFLAMACION 1
16/48
INFLAMACIN AGUDAINFLAMACIN AGUDA
Mo(c#as de ad'esin ce#a":
9E-is!en in!e"acciones !"ansi!o"ias en!"e as
c(#as 1 en!"e as c(#as 1 a ma!"i4)Interacciones de los leucocitos ( las "la2uetas con elendotelio vascular / en la in#laacin.
*ntre los diversos ti"os celulares.
*n la reaccin inunitaria.
*ntre las c'lulas ( la atriz / locoocin celular& en la#oracin de los vasos en la re"aracin.
7/21/2019 INFLAMACION 1
17/48
INFLAMACIN AGUDAINFLAMACIN AGUDA
Ad'esin ce#a")9Teo"2a F5SICO6U5MICA :Fuerzas de re"ulsin electrost!ticas.
Ines"eci#$ca.No "ro"orciona di#erencias cuantitativas en la ad6esin.
9Mec#as de ad'esin ce#a" :
Interacciones entre el rece"tor ( el li%ando "ara laad6esin celular .
*s"eci#icidad.
Funciones diversas. ; se
7/21/2019 INFLAMACION 1
18/48
INFLAMACIN AGUDAINFLAMACIN AGUDA
No !odas as infecciones !ienen comoeemen!o &"inci&a os ne#!"fios& las
virales tienen "rinci"alente asociados !slin#ocitos. Las alergias y parsitosse asociana eosin#ilos. Tifoidease asocia a acr#a%os.
Las dermatitis agudas se asocian"rinci"alente a los lin#ocitos.
7/21/2019 INFLAMACION 1
19/48
INFLAMACIN AGUDAINFLAMACIN AGUDA
Pa!"n ce#a" en f#ncin de a0en!e 1 !iem&oP"esencia de ne#!"fios d#"an!e as 78+89 '89 ') mac"fa0os + ne#!"fios)ECEPCIONES :
Pseudoonas / reaccin neutro#$lica durante todo el"roceso.
-irus/ reaccin lin#ocitaria.Hi"ersensi)ilidad / reaccin de los eosin#ilos.Par!sitos / reaccin de los eosin#ilos.
7/21/2019 INFLAMACION 1
20/48
INFLAMACIN AGUDAINFLAMACIN AGUDA
6#imio!a-is Locomocin o"ien!ada se0;n #n 0"adien!e ,#2mico)
neutr#ilos >>>.
lin#ocitos > Fac!o"es ,#imio!
7/21/2019 INFLAMACION 1
21/48
INFLAMACIN AGUDAINFLAMACIN AGUDA
R E S O L U C I O N( R e g e n e r a c i n )
R E P A R A C I N( C o n t e j i d o d e g r a n ! a c i n )
I N F " C R O N I C A A # S C E S O
I N F L A M A C I N A G U D A
L*SICN
7/21/2019 INFLAMACION 1
22/48
INFLAMACININFLAMACIN
EUDADO
*s un #luido anoral ta)i'n rico en"rote$nas ( detritus celulares& ( traduce unda
7/21/2019 INFLAMACION 1
23/48
INFLAMACININFLAMACINTi&os mo"fo0icos de infamacin.De"endiendo de los co"onentes del e4udado
Ca!a""a:In#laacin su"urativa asociada a un auento de la
secrecin ucosa ;res#r$o& al%unas colitis=.Infamaciones e-#da!i%as:
Serosas #luido a(oritariaente l$2uido claro& conuna cantidad varia)le de "rote$nas& sin #i)rina. *jA"ollas ( #licterias& derrae "leural. *s la 2ue se veen las 2ueaduras.
Fi)rinosas e4udacin con #i)rina& detritus
celulares ( )acterias. *j derrae "leural enneuonias& di#teria ;ucosa #ar$n%ea=. Su"urativas e4udado "urulento& "redoinan los
neutr#ilos ( detritus celulares& ( el "us "uede estarconstitu(endo a)scesos& o el caso de a"endicitis a%udadentro del luen o #orando "arte de la "ared.
7/21/2019 INFLAMACION 1
24/48
INFLAMACININFLAMACIN
Ti&os mo"fo0icos de infamacin:
Nec"osis 'emo""
7/21/2019 INFLAMACION 1
25/48
7/21/2019 INFLAMACION 1
26/48
INFLAMACIN CRNICAINFLAMACIN CRNICA
ERANULC0A
In#iltrado in#.
Necrosis caseosa
Zonae"itelo$dea
7/21/2019 INFLAMACION 1
27/48
INFLAMACIN CRNICAINFLAMACIN CRNICA
Ha( distintos ti"os de en#eredades%ranuloatosas
Las de su"uracin con casei#icacin centralEranuloas "or cuer"o e4tra
7/21/2019 INFLAMACION 1
28/48
MANIFES$ACIONES DE LASMANIFES$ACIONES DE LAS
ENFERMEDADESENFERMEDADESAR$ICULARESAR$ICULARES
7/21/2019 INFLAMACION 1
29/48
Inflamacin articular, qu es y cmoInflamacin articular, qu es y cmo
se produce?se produce?
Da
7/21/2019 INFLAMACION 1
30/48
En ocasiones las clulas deEn ocasiones las clulas de
defensa pueden atacar ladefensa pueden atacar laarticulacin.articulacin.
7/21/2019 INFLAMACION 1
31/48
Sustancias mensajeras deSustancias mensajeras de
la inflamacinla inflamacinrosta$lan#inas#olorsu#oraci"n y la circulaci"n y el cora&"n se
aceleran*inc*a&"n o aumento #el volumen
7/21/2019 INFLAMACION 1
32/48
Las prostaglandinasLas prostaglandinas
contribuyen a generar dolorcontribuyen a generar dolore inflamacin.e inflamacin.
t t lt t l
7/21/2019 INFLAMACION 1
33/48
actores que protegen laactores que protegen la
integridad articular en tantointegridad articular en tanto
que otros le causan da!oque otros le causan da!o
Uso adecuadoCartlago
Cpsula articular,tendones,msculos fuertes
Lquido sinovial
Malas posturas
!ercicio intenso osobreutili"acin#obrepeso
$redisposicingen%tica
nfermedades
Los antiinflamatorios deben bloquear lasLos antiinflamatorios deben bloquear las
7/21/2019 INFLAMACION 1
34/48
Los antiinflamatorios deben bloquear lasLos antiinflamatorios deben bloquear las
prostaglandinas "malas" para e#itar laprostaglandinas "malas" para e#itar la
inflamacin y el dolorinflamacin y el dolor
7/21/2019 INFLAMACION 1
35/48
$mo se reconoce la$mo se reconoce la
inflamacin?inflamacin?
,alor ( enrojeciiento intensa actividad (%asto de ener%$a.
Hinc6azn acuulo de estas c'lulas de
de#ensa ( de las de!s sustancias 2ue se 6anli)erado a "artir de la san%re.
Dolor auentado de "resin en la
articulacin.
7/21/2019 INFLAMACION 1
36/48
%u es la artritis?%u es la artritis?
Pa!a&ra' griega'artros(artic!acin) e itis (in!a*acin)
ade*+' de encontrar'e do!oro'a !aartic!acin, !a -ie! .e !a rodeaa-arece enrojecida / 0a/ 0inc0a1n"
7/21/2019 INFLAMACION 1
37/48
&lgunas articulaciones que&lgunas articulaciones que
pueden #erse afectadas porpueden #erse afectadas por
las articulacioneslas articulaciones
7/21/2019 INFLAMACION 1
38/48
Caracteristicas $enerales #eCaracteristicas $enerales #ela inflamaci"nla inflamaci"n
7/21/2019 INFLAMACION 1
39/48
E!e*ento' in2o!crado' en !aE!e*ento' in2o!crado' en !a
re'-e'ta in!a*atoriare'-e'ta in!a*atoria
7/21/2019 INFLAMACION 1
40/48
Manie'tacione' !oca!e' de in!a*acinManie'tacione' !oca!e' de in!a*acin
7/21/2019 INFLAMACION 1
41/48
CAM+I, -A,CLA/%,CAM+I, -A,CLA/%,%N LA%N LA
INFLAMACININFLAMACIN
7/21/2019 INFLAMACION 1
42/48
CAM#IOS EN EL CALI#RE 3CAM#IOS EN EL CALI#RE 3
FLU4O AR$ERIALFLU4O AR$ERIAL-asodilatacin.Increento del #lujo san%u$neo.
9 ,alor ( ru)or.Retardo en la circulacin 9 estasis.
9 Por increentada "erea)ilidad de la
icrovasculatura.0ar%inacin leucoc$tica.
7/21/2019 INFLAMACION 1
43/48
PRESIN SANGU5NEA 3PRESIN SANGU5NEA 3COLOIDOSM$ICACOLOIDOSM$ICA
MECANISMOS DE INCREMEN$OMECANISMOS DE INCREMEN$O
7/21/2019 INFLAMACION 1
44/48
MECANISMOS DE INCREMEN$OMECANISMOS DE INCREMEN$ODE LA PERMEA#ILIDADDE LA PERMEA#ILIDAD
6ASCULAR6ASCULAR
7/21/2019 INFLAMACION 1
45/48
MECANISMOS DE INCREMEN$OMECANISMOS DE INCREMEN$ODE LA PERMEA#ILIDADDE LA PERMEA#ILIDAD
6ASCULAR6ASCULAR
7/21/2019 INFLAMACION 1
46/48
MECANISMOS DE INCREMEN$OMECANISMOS DE INCREMEN$ODE LA PERMEA#ILIDADDE LA PERMEA#ILIDAD
6ASCULAR6ASCULAR
PERMEA#ILIDADPERMEA#ILIDAD
7/21/2019 INFLAMACION 1
47/48
PERMEA#ILIDADPERMEA#ILIDAD6ASCULAR INDUCIDA POR6ASCULAR INDUCIDA POR
#RADI7UININA#RADI7UININA
7/21/2019 INFLAMACION 1
48/48
E6EN$OS CELULARESE6EN$OS CELULARES
*G+RA-ASA,I1N D*L*U,C,I+CS FAEC,I+CSIS