IL PROGETTO SACILE
Lunedì, 23 marzo 2015
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
I temi
• Stato di salute
• Servizi erogati
• Progetto
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Lo stato di salute
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Persone che giocano con la propria vita (età 18-69 anni)
• Fumatori 25,0 %
• Bevitori a rischio 29,5 %
• 5 porzioni frutta/verdura die 11,1%
• Obesi o sovrappeso 43,8 %
• Scarsa attività fisica 21,5%
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Persone che fanno e non fanno la prevenzione oncologica
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Persone ammalate
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Persone che muoiono
Anni di vita persi chesi potrebbero salvareIL 76% DOVUTI A TUMORI EMALATTIE CARDIOVASCOLARI
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
I servizi erogati
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
abitanti63.065
nascono 10
muoiono 9
Sono in ospedale 110
sono in casa di riposo in 210
ricevono 6.600 ricette e 4.000 prestazioni ambulatoriali (1.500 accessi/die mmg)
Sono in RSA/hospice 34
In 1.000 sono incarico al dsm
ricevono 330 prestazioni domiciliari (sett.)
Ogni settimana (giorno), nel Distretto Ovest
Sono in ospedale fuori provincia 22
QUINDI SONO A CASA PROPRIAIN OLTRE 62.500
Vanno in PS 300 (settimana) 88 a Sacile
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Il progetto
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Che cosa c’è oggi
• Pronto Soccorso (h8-20)
• Ambulanza Tipo A (h24)
• Auto medicalizzata (h20-8h)
• Medicina Interna e Post-Acuzie (28 PL)
• Medicina Riabilitativa (10 PL)
• Day Hospital (1 PL)
• Day Surgery (10 PL)
• Cardiologia Preventiva e Riabilitativa
• Dialisi (5 PL)
• Centro Prelievi e PoCT
• Medicina Trasfusionale
• Radiologia con ecografia
• Ambulatori specialistici Area Medica
• Cardiologia• Dermatologia• Diabetologia• Epatologia• Medicina Interna• Medicina dello Sport• Reumatologia ed Ecografia Articolare• Spirometria
Area Chirurgica• Chirurgia generale• Microchirurgia e Chirurgia della Mano• Chirurgia maxillo-facciale e Odontoiatria• Oculistica• ORL• Ortopedia• Ostetricia e Ginecologia• Urologia
Attività ambulatoriali ex AOSMA + ex ASS n° 6
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Ambulatori specialistici
Area Medica• Cardiologia• Dermatologia• Diabetologia• Epatologia• Medicina Interna• Medicina dello Sport• Reumatologia ed Ecografia Articolare• Spirometria
Area Chirurgica• Chirurgia generale• Microchirurgia e Chirurgia della Mano• Chirurgia maxillo-facciale e Odontoiatria• Oculistica• ORL• Ortopedia• Ostetricia e Ginecologia• Urologia
Area Medica• Cardiologia• Dermatologia• Diabetologia• Epatologia• Fisiatria• Medicina Interna• Medicina dello Sport• Nutrizione Clinica• Reumatologia ed Ecografia Articolare• Spirometria
Area Chirurgica• Chirurgia generale• Microchirurgia e Chirurgia della Mano• Chirurgia maxillo-facciale e Odontoiatria• Oculistica• ORL• Ortopedia• Ostetricia e Ginecologia• Urologia
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»Attività ambulatoriali ex AOSMA + ex ASS n° 6
Soccorso territoriale e Pronto soccorso
• Pronto Soccorso (h8-20)
• Ambulanza Tipo A (h24)
• Auto medicalizzata (h20-8)
• PoCT (Point of Care Testing per le analisi in urgenza)
• Punto di Primo Intervento (PPI) (h8-20)• Stessa dotazione di medici e personale di
assistenza
• Stessi prevedibili livelli di attività
• POSSIBILITÀ DI «RICOVERARE» NELLA NUOVA «AREA INTERNISTICA»
• Ambulanza Tipo A (h24)
• Auto medicalizzata (h20-8)
• PoCT (Point of Care Testing per le analisi in urgenza)
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Funzioni/servizi senza degenza
• Cardiologia Preventiva e Riabilitativa
• Dialisi (5 PL)
• Centro Prelievi e PoCT
• Medicina Trasfusionale
• Radiologia con ecografia
• Cardiologia Preventiva e Riabilitativa• Degenza riabilitativa estensiva• SPECIALIZZAZIONE DELLA TIPOLOGIA
DI OFFERTA ALL’INTERNO DEL DIPARTIMENTO DI CARDIOLOGIA
• Dialisi (5 PL)
• Centro Prelievi e PoCT
• Medicina Trasfusionale
• Radiologia con ecografia• Teleradiologia per indagini
radiografiche di base
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Funzioni con ricovero a ciclo diurno
• Day Hospital (1 PL)
• Day Surgery (10 PL)
• Day Surgery (10 PL) e Chirurgia ambulatoriale Chirurgia specialistica (oculistica,
chirurgia della mano, maxillofacciale/odontostomatologia…)
SPECIALIZZAZIONE DELLA TIPOLOGIA DI OFFERTA ALL’INTERNO DELLA REVISIONE DEI PERCORSI CHIRURGICI DI “AREA VASTA”
Il presidio ospedaliero Santa Maria degli Angeli di Pordenone può dislocare, per motivi di opportunità organizzativa, alcuni servizi presso il presidio ospedaliero per la salute di Sacile
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Funzioni con degenza ordinaria
• Medicina Riabilitativa (10 pl)
• Medicina Interna e Post-Acuzie (28 pl)
• Ricondotta alla Riabilitazione estensiva nelle strutture degenziali/residenziali e nel setting ambulatoriale
• Ospedale di Comunità (8 pl)• Assistiti con patologie acute che per
motivazioni varie non possono essere seguiti a domicilio, affidati nel presidio ai MMG
• Degenza internistica (20 pl)• Pazienti con patologie croniche e/o
postacute …
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
ALTA INTENSITÀ DI CURA
• Problema acuto a grande rischio (critico, instabile, intensivo)
• Problema di rilevante complessità diagnostico-terapeutica
BASSA INTENSITÀ DI CURA
• Problema acuto a piccolo rischio
• Problema cronico stabile
• Prevenzione e counselling
TERRITORIOArea delle Cure Primarie
OSPEDALE
Co
mp
less
ità
Assorbimento di risorse
SISTEMADELLE
CURE DOMICILIARI
SISTEMADELLA
RESIDENZIALITÀ
MEDIA INTENSITÀ DI CURA
• Problema cronico instabile o riacutizzato dell’anziano (rischio intermedio)
• Fragilità sociale
• Fase post-acuta:
• Degenza post-acuti (anche lunga o LD)
• Riabilitazione estensiva
• Hospice
SISTEMADELLA
DEGENZIALITÀESTENSIVA
(LOW CARE)
SISTEMADELLA
DEGENZIALITÀINTENSIVA
(HIGH CARE)
STRUTTURA INTERMEDIA POLIFUNZIONALE (28 posti letto) a gestione integrata (Internista, MMG, MCA, Infermiere, FT)
Lay out e logiche organizzative della funzione degenziale
Promuovere concretamente il processo di integrazione interprofessionale (Internista, MMG, MCA, Infermiere, Personale di Supporto e Fisioterapista)
Strutturare, condividere ed implementare i percorsi assistenziali
Orientare la struttura di offerta ai bisogni della persona in un contesto fortemente umanizzato con spazi ed interventi idonei alla socializzazione
Implementare nuovi modelli organizzativi di assistenza infermieristica di tipo professionale
Favorire il rientro a domicilio, evitando fenomeni di dimissione precoce e ricoveri ripetuti, attraverso protocolli di dimissione concordati col Distretto di residenza, assicurando la continuità assistenziale ed il pieno coinvolgimento del Medico di Medicina Generale
Promuovere in tutti gli operatori e in tutti gli interventi (sanitari e assistenziali) una logica riabilitativa in senso generale
Fase
Acuta
A grande rischio o di rilevante complessità
diagnostica e/o terapeutica
Fase
Acuta
A rischio intermedio
Struttura Intermedia
Polifunzionale
Fase
Acuta
A piccolo rischio
MMG
Territorio
Cronicità stabile
OSPEDALESistema della degenzialità
TERRITORIOSistema della residenzialità e della domiciliarità
Fase
Acuta
Fase
Post-acuta
Riabilitazione estensiva
Riabilitazione intensiva
Fase
Post-acuta
Struttura Intermedia Polifunzionale
RSA
SUAP
Hospice
Guarigione o Cronicità
Rete dei servizi
OSPEDALESistema della degenzialità
TERRITORIOSistema della residenzialità e della domiciliarità
Funzioni di nuova collocazione
• PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA
• Centro di eccellenza regionale
• Consolidati livelli di attività
• Attrattività da Veneto e altre regioni italiane
• Banca del seme e degli ovociti accreditata anche per le persone con patologie oncologiche
• Fecondazione eterologa
• Investimento sulla logistica e qualificazione della struttura sacilese
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Servizi Sociali dei Comuni
Casa di Riposo con Giardino Alzheimer
VolontariatoAss.ni di malati
Sala Convegni
RSA
FKT
Direzione DistrettoRSA (28 pl)Centro residenziale “Gravi Gravissimi” (15)Centro semiresidenziale per disabiliUCAD/UDMG«UTAP» (5 MMG)MCA (guardia medica)U.T. Dip.to PrevenzioneU.T. Dip.to Dipendenze (SerT)U.T. Dip.to Salute Mentale (CSM)Consultorio Familiare e NPIADI-AFIR-ProtesicaAmbulatori specialisticiAnagrafe sanitariaServizio VeterinarioServizio Igiene e Sanità PubblicaServizio Igiene degli AlimentiPortineriaCassa
Centro Semiresidenziale H
PS (8-20) e auto medicalizzata (20-8)Medicina Interna e Post-Acuzie (28 pl)Degenza Riabilitativa Intensiva (10 pl)Day Hospital (1 pl)Day Surgery (10 pl)Cardiologia Preventiva e RiabilitativaAmbulatori specialisticiDialisi (5 pl)Laboratorio e Centro TrasfusionaleRadiologia con ecografia
UTAP Centro Diurno
Farmacia Comunale
Mensa Comunale
Marzo 2015
LEGENDA:A– PALAZZINA UFFICI
B– CUCINA E LAV.
C– CENTRALE TERMICA
D– PAD. VILLA GIARDINO
E– PAD. DIV. PSICHIATRICA
F– TUNNEL COLLEGAMENTO
G– PAD. COLONIA AGRICOLA
H– PAD. SAN GREGORIO
I – PAD. MENEGHINI
LM– PAD. RUFFO
N– CSM – ex SCUOLA INF
O– SERVIZI MORTUARI
P– PAD. SAN CAMILLO
Q– SERVIZI
A
«Funzioni OSPEDALIERE»
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 “Friuli Occidentale” Via della Vecchia Ceramica, 1 – 33170 Pordenone
PEC: [email protected]
AutorimessaOfficina DepuratoreInceneritoreCabina elettrica
Ufficio TecnicoUfficio EconomatoMensa Comunale
Centrale termicaCucinaLavanderiaMagazzino
UTAP (5 MMG) AMBULATORI FKT
ALA OVESTALA EST
Schema planimetrico del padiglione MeneghiniSituazione al 23/03/2015
DAY SURGERYRIABILITAZIONE CARDIOLOGICASSD Prevenzione e Riabilitazione
Cardiologica
Palestra
4° piano
3° piano
2° piano
1° piano
PAD
IGLIO
NE M
ENEG
HIN
I
AMBULATORI E DAY HOSPITALPREVENZIONE CARDIOLOGICA
SSD Prevenzione e Riabilitazione Cardiologica
Piano rialzato
SC MEDICINA RIABILITATIVA
(10 pl)
SC MEDICINA INTERNA E POST-ACUZIE(19+9 pl)
AAS n° 5
MMG in associazione (6 MMG) AMBULATORI FKT
ALA OVESTALA EST
Schema planimetrico del padiglione MeneghiniLR 17/2014
PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA MMG in associazione (3 MMG)
DAY SURGERYRIABILITAZIONE CARDIOLOGICASSD Prevenzione e Riabilitazione
Cardiologica
4° piano
3° piano
2° piano
1° piano
PAD
IGLIO
NE M
ENEG
HIN
I
AMBULATORI E DAY HOSPITALPREVENZIONE CARDIOLOGICA
SSD Prevenzione e Riabilitazione Cardiologica
Piano rialzato
OSPEDALE DI COMUNITÀ
(8 pl)
DEGENZE INTERNISTICHE(20 pl)
AAS n° 5
MMG in associazione (6 MMG) AMBULATORI FKT
ALA OVESTALA EST
Schema planimetrico del padiglione MeneghiniLa proposta
PROCREAZIONE MEDICALMENTE ASSISTITA MMG in associazione (3 MMG)
DAY SURGERYRIABILITAZIONE CARDIOLOGICASSD Prevenzione e Riabilitazione
Cardiologica
4° piano
3° piano
2° piano
1° piano
PAD
IGLIO
NE M
ENEG
HIN
I
AMBULATORI E DAY HOSPITALPREVENZIONE CARDIOLOGICA
SSD Prevenzione e Riabilitazione Cardiologica
Piano rialzato
STRUTTURA INTERMEDIA POLIFUNZIONALE(28 pl)
AAS n° 5
U.T. SerT
CAP
In progress
Centro Residenziale per
Anziani autosufficienti
Centro polifunzionale dell’handicapTrattoria della Salute
Internet Cafè
Parco della Salute
Work in progress
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Da spazio confinato di erogazione di prestazioni sanitarie e socio-sanitarie a luogo integrato della Comunità per
il ben-essere dei Cittadini
Azienda per l’Assistenza Sanitaria
n. 5 «Friuli Occidentale»
Qualunque cosa tu possa fare o sognare di poter fare, incominciala.
L’audacia ha in sé genio, potere e magia.Incomincia adesso.
Goethe
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