HOT TOPICS IN CHIRUGIA REFRATTIVA – LIFE CRONOS 15 dicembre 2001HOT TOPICS IN CHIRUGIA REFRATTIVA – LIFE CRONOS 15 dicembre 2001HOT TOPICS IN CHIRUGIA REFRATTIVA – LIFE CRONOS 15 dicembre 2001HOT TOPICS IN CHIRUGIA REFRATTIVA – LIFE CRONOS 15 dicembre 2001
“Impianto di INTACS nel Cheratocono:
Nostra Esperienza”
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Nostra Esperienza”
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INTACS nel cheratoconoIdea Innovativa!
INTACS nel cheratoconoIdea Innovativa!
• Tecnica ADDITIVA e non DEMOLITIVA!
• REVERSIBILE• Risparmia la Zona
Ottica centrale• RIDISEGNA la
Geometria Corneale
• Tecnica ADDITIVA e non DEMOLITIVA!
• REVERSIBILE• Risparmia la Zona
Ottica centrale• RIDISEGNA la
Geometria Corneale
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COME AGISCONO?COME AGISCONO?
AUMENTO SPESSORECORNEALE
AUMENTO SPESSORECORNEALE
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COME AGISCONO?COME AGISCONO?
STIRAMENTOCENTRIFUGO FIBRE COLLAGENE
STIRAMENTOCENTRIFUGO FIBRE COLLAGENE
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INTACS nel cheratoconoINTACS nel cheratocono
• Si riduce l’irregolarità dell’astigmatismo nella zona centrale
• Si ricentra l’apice corneale
• Rende possibile una correzione ottica
• Evita o posticipa il trapianto di cornea
• Si riduce l’irregolarità dell’astigmatismo nella zona centrale
• Si ricentra l’apice corneale
• Rende possibile una correzione ottica
• Evita o posticipa il trapianto di cornea
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CARATTERISTICHE DEGLI INTACS NEL CHERATOCONO
CARATTERISTICHE DEGLI INTACS NEL CHERATOCONO
• Segmento inferiore: 0.45mm(rinforza e centra l’apice del cheratocono)
• Segmento superiore:0.45/ 0.35 / 0.25 mm(stabilizza e corregge il difetto miopico)
Segmenti uguali nel cheratocono centrale
• Segmento inferiore: 0.45mm(rinforza e centra l’apice del cheratocono)
• Segmento superiore:0.45/ 0.35 / 0.25 mm(stabilizza e corregge il difetto miopico)
Segmenti uguali nel cheratocono centrale
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INDICAZIONIINDICAZIONI
• Cheratocono senza opacità corneali– Stadio 1, 2 e 3 di Krumeich
• Intolleranza alle lenti a contatto• Spessore corneale minimo: 400 micron• K medio nei 5-6 mm centrali inferiore a
53D• Consigliata età superiore a 30 anni
– Ragionevole stazionarietà della patologia
• Cheratocono senza opacità corneali– Stadio 1, 2 e 3 di Krumeich
• Intolleranza alle lenti a contatto• Spessore corneale minimo: 400 micron• K medio nei 5-6 mm centrali inferiore a
53D• Consigliata età superiore a 30 anni
– Ragionevole stazionarietà della patologia
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NOSTRA CASISTICANOSTRA CASISTICA
• 26 occhi di 24 pazienti
• 13 F, 11 M
• Età media 36.4 ± 4.7 anni
• Follow-up 4-10 mesi
• 26 occhi di 24 pazienti
• 13 F, 11 M
• Età media 36.4 ± 4.7 anni
• Follow-up 4-10 mesi
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RISULTATIRISULTATI
Visus Medio
0.00
0.20
0.40
0.60
0.80
1.00
1.20
Pre OP Post OP 1 mese 3 mesi
Diottrie
Naturale Corretto
ANOVA p< 0.001
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B. S. Età 36Odx V.N. <1/10
-1.50 –3.50 50° = 5/10Osx –0.75 90° 10/10
18.01.2007Odx ICR: 0.45 inf. 0,25 sup.
03.07.01Odx V.N. 4/10+1.50 160° 7/10
B. S. Età 36Odx V.N. <1/10
-1.50 –3.50 50° = 5/10Osx –0.75 90° 10/10
18.01.2007Odx ICR: 0.45 inf. 0,25 sup.
03.07.01Odx V.N. 4/10+1.50 160° 7/10
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C. S. Età 35Odx -2.50 180° 10/10Osx V.N. <1/10
–4.00 –2.00 35° 4/10
08.02.2007Osx ICR: 0.45 inf. 0.45 sup.
03.8.07Osx V.N. 2/10-0.50 –2 180° 7/10
C. S. Età 35Odx -2.50 180° 10/10Osx V.N. <1/10
–4.00 –2.00 35° 4/10
08.02.2007Osx ICR: 0.45 inf. 0.45 sup.
03.8.07Osx V.N. 2/10-0.50 –2 180° 7/10
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B. A. Età 32Odx +0.50 –1.00 130° 10/10Osx V.N. <1/10
+1.00 –5.00 90° 5/10
08.03.07Osx ICR: 0.45 inf. 0.25 sup.
16.09.07Osx V.N. 3/10+0.75 +2 140° 6/10
B. A. Età 32Odx +0.50 –1.00 130° 10/10Osx V.N. <1/10
+1.00 –5.00 90° 5/10
08.03.07Osx ICR: 0.45 inf. 0.25 sup.
16.09.07Osx V.N. 3/10+0.75 +2 140° 6/10
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M. M. Età 30Odx V.N. <1/10
-2.00 –1.00 30° = 10/10Osx –3.25 10/10
27.05.2000Odx ICR: 0.45 inf. 0.35 sup.
05.11.00Odx V.N. 10/10
M. M. Età 30Odx V.N. <1/10
-2.00 –1.00 30° = 10/10Osx –3.25 10/10
27.05.2000Odx ICR: 0.45 inf. 0.35 sup.
05.11.00Odx V.N. 10/10
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DIAGNOSTICA ORBSCANDIAGNOSTICA ORBSCAN
• RICOSTRUZIONE RICOSTRUZIONE TRIGONOMETRICA DEL TRIGONOMETRICA DEL PROFILO CORNEALEPROFILO CORNEALE
• ANALISI COMPUTERIZZATA ANALISI COMPUTERIZZATA DI 40 SEZIONI OTTICHE DI 40 SEZIONI OTTICHE DELLA CORNEADELLA CORNEA
• RICOSTRUZIONE RICOSTRUZIONE TRIGONOMETRICA DEL TRIGONOMETRICA DEL PROFILO CORNEALEPROFILO CORNEALE
• ANALISI COMPUTERIZZATA ANALISI COMPUTERIZZATA DI 40 SEZIONI OTTICHE DI 40 SEZIONI OTTICHE DELLA CORNEADELLA CORNEA
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PRE
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POST
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Differenza
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GRAZIE PER L’ATTENZIONE
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