GRANULOMA PIÓGENOAlonso Raúl Molina Alcántara
Definición y Epidemiología• También se le conoce como granuloma telangiectásico,
botriomicoma, hemangioma capilar lobular• Es una proliferación vascular adquirida, de origen reactivo, el cual se
manifiesta por un tumor benigno
• Predomina en cualquier edad (3-85a), se presenta en ambos sexos indiscriminadamente, tiene ligera tendencia por los escolares y adultos y tiene predilección por afectar la mucosa bucal
Etiopatogenia• Es una proliferación vascular reactiva
• Formada por tejido de granulación
• Antes se mencionaba influencia bacteriana-> estafilocócica o trauma
• Ahora ya se le relaciona con producción local excesiva de factores angiógenos tumorales y consumo de isotreonína
• Tiene una fase de crecimiento activo y luego una de reducción por fibrosis
Lesión• Se presenta como un tumor
benigno• Formado de tejido de
granulación• Color rojo-violáceo, sésil o
pedunculado• Sangra con facilidad• Se localiza en cualquier parte
con predominio en: dedos, regiones periungueales de manos y pies, piel cabelluda, cara, labios y lengua
Lesión• Se caracteriza por se una neoformación única, semiesférica sésil o
esférica pedunculada• Color rojo-violáceo o hasta negruzco • Blanda o firme• De tamaño variable, en promedio de 0.5-1cm de diámetro• Cubierta de costras melicéricas o hemorrágicas• Si se presenta en las uñas, causa levantamiento y distrofia
Lesión• La evolución es crónica y asintomática• Crece con rapidez en semanas o meses y luego permanece
estacionario• Se agranda si se presenta en mujeres embarazadas
Diagnóstico• Es clínico al identificar las características de la lesión • Se debe hacer diagnóstico diferencial con hemangiomas, epitelioma
espinocelular, melanoma maligno amelánico, sarcoma de Kaposi, tumor glómico o nevo de Spitz
HemangiomaEpiteloma esponocelular
Melanoma maligno amelánico
Tumor glómico
Nevo de Spitz
Sarcoma de Kaposi
Tratamiento• Quirúrgico por electrofulguración o escisión y cierre primario • Algunos se tratan ligando la base con sustancias esclerosantes, con
láser de anilinas o de CO2 (sólo en etapas tempranas)
• Si la extirpación es incompleta puede provocar recidivas o satelitosis, es decir, la presencia de lesiones periféricas, sésiles y múltiples
• Hay recidivas en 6% de los casos cuando la extracción fue compelta
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