Gestão de Custos Hospitalares
Adm. Valéria Romão
Residente em Economia e Gestão da Saúde
Tópicos
Conceitos Fundamentais
Contabilidade de Custos
Classificação de Custos
Categorias de Custos Médicos e Não-Médicos
Custos Hospitalares (Cenários de Gestão)
CONCEITOS FUNDAMENTAIS
Gastos: transações financeiras nas quais a empresa utiliza recursos ou assume
dívidas, em troca de obtenção de algum bem ou serviço. (Ex: Gasto relacionado à
investimentos > Será contabilizado pelo ativo da empresa).
Investimentos: Gastos que beneficiarão a empresa em períodos futuros (Ex:
Equipamentos).
Despesas: Valor de Bens ou Serviços consumidos para obtenção de receita, de forma
voluntária.(Ex: Juros bancários pagos).
Perdas: Fatos ocorridos em situações excepcionais que fogem a normalidade. (Ex:
Deterioração de Produtos).
Custos: Gastos efetuados nos processos de fabricação de bens ou serviços. (Ex:
Matéria-prima, salários, encargos financeiros, equipamentos)
Desperdícios: Custos e despesas utilizadas de forma não eficiente. (Ex: Produção de
bens defeituosos, capacidade ociosa)
Contabilidade de Custos
Fornecer informações aos diversos níveis gerenciaisque a solicitam para atender a suas funções deplanejamento e de tomada de decisões”. Leone(2010, p. 07) .
Possui fins gerenciais, por meio da tradução docontrole de custos das operações à verificação docomportamento constante de padrões previamenteestabelecidos, afim de se reduzir custos, pois ascausas são sempre em decorrência das disfunçõesoperacionais.
Classificação dos custos
Custo Variável: Entende-se como variável àqueles
custos que estão diretamente relacionados com o
volume de produção, logo quanto maior for o
número de produção, maiores serão os custos
variáveis totais (WERNKE, 2001).
Aqui estão classificados, por exemplo, a utilização
de Papel.
Classificação de Custos
Custo Fixo: são entendidos como sendo gastos
que tendem a se manter constantes nas
alterações de atividades operacionais,
independentemente do valor de produção
(WERNKE, 2001).
Aqui encontram-se as despesas com o aluguel de
cada equipamento.
Classificação de Custos
Custo Semivariável: Conforme definição de
Wernke (2001), entende-se por custo semivariável
àquele que varia em função do volume de
produção, mas não exatamente nas mesmas
proporções.
Aqui temos o exemplo a energia elétrica que
possui taxa mínima (fixa) e outra parte é cobrada
em função consumo efetivo (variável).
CATEGORIAS DE CUSTOS
Custos diretos e indiretos
Custos médico-hospitalares e não-
médicos hospitalares
– Médico-Hospitalares:
Atendimento, Hospitalização (Hotelaria), consultas médicas e não
médicas, ambulância, serviços de suporte (lavanderia, restaurante,
administração, segurança (...)
– Não Médico-Hospitalares:
Transporte para consultório ou hospital, adaptações no lar, serviço social,
contratação de advogados (...)
Cenários – custos prestação de serviços
saúde
Cenários – custos prestação de serviços saúde
Custos tangíveis e intangíveis
Custos psicológicos
Custos Intangíveis: referem-se aos custos
psicológicos da doença (ansiedade e
depressão), custo psicológico associado à perda
de trabalho ou incapacidade de trabalhar, da
dependência física, do isolamento social, dos
conflitos familiares, da dor, da alteração de
suas atividades da vida diária, da pior
qualidade de vida
Custos psicológicos x mensuração
Os custos intangíveis são custos de difícil mensuração
monetária. Embora muito importantes para os
pacientes, ainda necessitam de significado econômico.
São os custos do sofrimento, da dor, da tristeza, da
redução da qualidade de vida (Bombardier & Eisenberg,
1985; Eisenberg, 1989; Villar, 1995; Lew et al., 1996).
Qual validade de tentar analisar os custos psicológicos?
>>Ações Judiciais ( Danos Morais e Estéticos)
Custos sociais
Custo Social – custo de determinada atividade para a sociedade no
seu todo, e não apenas para indivíduos ou instituições envolvidas na
sua realização.
S.U.S. e Custo social
“Os prejuízos para a economia são gritantes. Começam por acidentes detrânsito provocados por motoristas bêbados, que tiram a vida de milharesde brasileiros em plena idade produtiva, e passam por tratamentoscaríssimos bancados com recursos públicos do Sistema Único de Saúde(SUS). Incluem ainda gastos estratosféricos com convênios médicosprivados, despesas inesperadas que destroem o orçamento de famílias,desemprego, afastamento do trabalho custeado pela Previdência Social,baixa eficiência das empresas e tantos outros silenciosos sintomas”.
“Nos últimos quatro anos, o SUS contabilizou 313 mil internações poralcoolismo, ao custo anual de R$ 249,3 milhões. Dos tratamentos em clínicageral, 20% são provocados pelo uso abusivo do álcool. Não é só: 50% dosatendimentos masculinos psiquiátricos têm ligações com o excesso debebida. “O país tem de se empenhar para alcançar, nessa área, o mesmoêxito da luta contra o tabagismo”, convoca a diretora de Vigilância ePromoção da Saúde do Ministério da Saúde, Deborah Malta”. Fonte:https://www.em.com.br/app/noticia/economia/2015/01/18/internas_economia,609055/porre-de-perdas.shtml
Referências
LEONE, George Sebastião Guerra. Curso de
Contabilidade de Custos. 4. ed. São Paulo:
Atlas, 2010.
WERNKE, Rodney. Gestão de Custos: uma
abordagem prática. São Paulo: Atlas, 2001.
Top Related