Disinfectant Testing, Working Group Dr. J. Gebel
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Gebrauchsfertige alkoholische
Desinfektionstücher für die Flächendesinfektion:
Sind immer kürzere Einwirkzeiten
gerechtfertigt?
J. Gebel, A. Jacobshagen, S. Gemein,
S. Koch und M. Exner
Institut für Hygiene und Öffentliche Gesundheit der Universität Bonn
Transparenz: Die Autoren bestätigen, dass sie bei der Zusammenstellung der
Präsentation keinem Interessenkonflikt unterworfen waren.
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Übertragungswege
Quelle: Russotto 2015 (abgewandelt)
Russotto et al. Bacterial contamination of inanimate surfaces and equipment in the intensive care unit. Journal of Intensive Care 2015; 3 (54): 1-8.
Kolonisierter/infizierter Patient
Kontaminierte Hände
und MedizinprodukteKontamination unbelebter
Oberflächen und Medizinprodukte
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Quelle: Russotto 2015 (abgewandelt)
Russotto et al. Bacterial contamination of inanimate surfaces and equipment in the intensive care unit. Journal of Intensive Care 2015; 3 (54): 1-8.
Flächendesinfektion
mit Alkoholtüchern -
Wirksamkeit nach
z.B. 30 Sekunden?
Kolonisierter/infizierter Patient
Kontaminierte Hände
und MedizinprodukteKontamination unbelebter
Oberflächen und Medizinprodukte
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Anwendungsformen
Wischtuch und Eimer Tuchtränkesystem ready-to-use-Tücher
VAH Listungstyp A VAH Listungstyp B VAH Listungstyp C
Quelle: IHPH Universität Bonn
Quelle: IHPH Universität Bonn
Quelle: IHPH Universität Bonn
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2012
2013
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Aktuelle Untersuchungen
Untersuchung eines ready-to-use-Tuches auf Alkoholbasis
hinsichtlich der Wirksamkeit im in-vitro-Test, Kacheltest (DGHM
Methode 2001) und dem 4-Felder-Test
Warum Fertigtücher auf Alkoholbasis?
Diese Tücher sind auf dem Vormarsch
Vorteil Alkohole: rasche Wirksamkeit, rasche Abtrocknung
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Anwendungsform
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Prüfprodukt Wirkstoffbasis
VAH
Listungs-
typ
VAH-gelistet
Produkt A
(gebrauchsfertige Lösung)Alkohole A
Wischdesinfektion
ohne spezifizierte
Tücher
Produkt B
(Produkt A als
ready-to-use -Tuch)
Alkohole C -
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Quantitativer
Suspensions-
versuch
Kacheltest 4-Felder-Test
Methodik I
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▪ Einwirkzeiten: gemäß Herstellerangaben (30 sec/ 5 min)
gemäß VAH (5 min)
▪ Belastung: clean und dirty conditions
▪ Testorganismus:
Staphylococcus aureus ATCC 6538
1,5 - 5 x 109 KBE / ml
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Methodik II
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Quantitativer Suspensionsversuch –
Staphylococcus aureus – 30 sec und 5 min Einwirkzeit
Prüfprodukt /
Wirkstoffgruppe
EWZ
30 sec
EWZ
5 min
organ.
Belastung
Mittelwert
lg-Reduktion
StAbw
Reduktionn
Produkt A /
Lsg.X clean 4,09 0,19 2
Produkt A /
Lsg.X clean 5,73 0 2
Produkt A /
Lsg.X dirty 5,89 0 2
Ergebnisse
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Ergebnisse
Kacheltest
Staphylococcus aureus – 30 sec und 5 min Einwirkzeit
Prüfprodukt / Wirkstoffgruppe
Prüfprodukt pro Testfläche
EWZ
30 sec
EWZ
5 min
organ.
Belastung
Mittelwert
lg-Reduktion
StAbw
Reduktionn
Produkt A / Lsg.
200 µl = StandardX clean 3,13 0,10 3
Produkt A / Lsg.
300 µl X clean 3,57 0,47 2
Produkt A / Lsg.
375 µlX clean 4,4 0,61 2
Produkt A / Lsg.
200 µl = StandardX dirty 2,58 0,08 2
Produkt A / Lsg.
200 µl = Standard X dirty 6,61 0,59 2
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ready-to-use Tuch
(Produkt B)
[0 sec]
ready-to-use Tuch
(Produkt B)
[5 sec]
ready-to-use Tuch
(Produkt B)
[10 sec]
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ready-to-use Tuch
(Produkt B)
[15 sec]
ready-to-use Tuch
(Produkt B)
[20 sec]
ready-to-use Tuch
(Produkt B)
[25 sec]
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Ergebnisse
4-Felder-Test
Staphylococcus aureus – 30 sec und 5 min Einwirkzeit
Prüfprodukt /
Wirkstoffgruppe
EWZ
30 sec
EWZ
5 min
organ.
Belastung
Mittelwert
lg-Reduktion
StAbw
Reduktion
abgegebenes
Gesamt-
Volumen MW
(µl)
n
Produkt B/
rtu TuchX ─ methodisch nicht durchführbar ─
Produkt B/
rtu TuchX clean 2,11 0,38 0,85 3
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➢ Die Notwendigkeit einer Schnelldesinfektion < 5 min (EWZ = 30 sec) bei
der Flächendesinfektion mit Tüchern lässt sich für uns nicht herleiten
➢ Einwirkzeiten von 30 sec in der Anwendungsform
„Flächendesinfektionstücher“ sind methodisch nach praxisnahen
EN-Standards nicht überprüfbar.
➢ Es ist wichtig, bei der Wirksamkeitsprüfung das gesamte Produkt
(jeweilige Anwendungsform) zu überprüfen.
➢ Die Untersuchungen erlauben den Rückschluss, dass gebrauchsfertige
alkoholische Tücher, die zwar als rtu-Desinfektionstücher vertrieben, aber
nicht als solche überprüft wurden, mit Zurückhaltung zu verwenden sind.
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Schlussfolgerung
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