FISIOLOGÍA FISIOLOGÍA DIGESTIVA DIGESTIVA
PARTE IPARTE I
MorfofisiologíaMorfofisiología
Lo que debo saber para estudiar Lo que debo saber para estudiar la fisiología digestivala fisiología digestiva
¿Qué estructuras forman parte del aparato digestivo?
Faringe
Glándulas salivales
Esófago
Hígado
Páncreas
Vesícula Biliar
Intestino delgado
Intestino grueso
Ano
Boca
Estómago
TUBO DIGESTIVO:TUBO DIGESTIVO:
• Boca
• Faringe
• Esófago
• Estómago
• Intestino Delgado
• Intestino Grueso
GLÁNDULAS ANEXAS:GLÁNDULAS ANEXAS:
• Salivales
• Hígado
• Páncreas
Lo que debo saber para Lo que debo saber para estudiar la fisiología digestivaestudiar la fisiología digestiva
¿Cuál es la estructura histológica del aparato digestivo?
Del aparato digestivo unicelular…Del aparato digestivo unicelular…
… … al aparato digestivo humanoal aparato digestivo humano
Funciones Generales del Aparato Funciones Generales del Aparato DigestivoDigestivo
Funciones Generales del Funciones Generales del Aparato DigestivoAparato Digestivo
BOCABOCA
• Recibe el alimento
• Masticación
• Formación del bolo alimenticio (alimento + saliva)
• Digestión (mecánica y química – amilasa y lipasa salival)
Funciones Generales del Funciones Generales del Aparato DigestivoAparato Digestivo
ESÓFAGOESÓFAGO
• Transporta el bolo alimenticio de la boca al estómago
• Peristaltismo primario y secundario
• Lubricación (mucus)
¿Qué tipo de epitelio tapiza el esófago?
¿Qué tipo de músculo forma la pared del esófago?
Funciones Generales del Funciones Generales del Aparato DigestivoAparato Digestivo
ESTÓMAGOESTÓMAGO
Cardias Fondo
Cuerpo
Antro
Píloro
Región pilórica
Funciones Generales del Funciones Generales del Aparato DigestivoAparato Digestivo
ESTÓMAGOESTÓMAGO
Longitudinal
Circular
Oblícua
• Digestión (básicamente proteínas)
• Absorción de agua y alcohol
• Formación del quimo (bolo alimenticio + jugo gástrico)
• Factor intrínseco¿Por qué el estómago tiene una capa muscular más que el resto del tubo
digestivo?
¿Por qué la superficie interna es rugosa?
Funciones Generales del Funciones Generales del Aparato DigestivoAparato Digestivo
INTESTINO DELGADOINTESTINO DELGADO
• Digestión (química)
• Absorción (de la mayor parte de nutrientes)
• Formación del quilo (quimo + jugo intestinal, pancreático + bilis)
¿Qué características anatómicas permiten que el
intestino delgado pueda cumplir con sus funciones?
Duodeno Yeyuno
IleonINTESTINO GRUESO
Funciones Generales del Funciones Generales del Aparato DigestivoAparato Digestivo
INTESTINO GRUESO (Colon)INTESTINO GRUESO (Colon)
• Absorción (agua y electrolitos, vitamina K)
• Defecación
¿En qué se diferencia la capa muscular del IG de la
del resto del TD?
Duodeno Yeyuno
IleonINTESTINO GRUESO
¿Cómo puede el aparato digestivo ¿Cómo puede el aparato digestivo cumplir con sus funciones?cumplir con sus funciones?
MotilidadMotilidad
SecreciónSecreción
AbsorciónAbsorción
DigestiónDigestión
MotilidadMotilidad
Control Control NeuralNeural
Control Control Peptídico Peptídico
(hormonal)(hormonal)
SISTEMA NERVIOSO
CENTRAL PERIFERICO
SOMATICO AUNTONOMICO
SIMPATICO PARASIMPATICO
Motilidad – Motilidad – Control NeuralControl Neural
Motilidad – Motilidad – Control NeuralControl Neural
Sistema Sistema Nervioso Nervioso
Autónomo Autónomo EXTRÍNSECOEXTRÍNSECO
Sistema Sistema Nervioso Nervioso
Autónomo Autónomo INTRÍNSECO INTRÍNSECO
(Entérico)(Entérico)
Motilidad – Motilidad – Control Neural Control Neural (Colinérgico y Adrenérgico)(Colinérgico y Adrenérgico)
Motilidad – Motilidad – Control Neural Control Neural Intrínseco (Entérico)Intrínseco (Entérico)
• Familia de la Gastrina• Familia de la Secretina• Familia del Polipéptido Pancreático• Familia de las Taquiquininas
• Somatostatina• Motilina• Ghrelina
Motilidad – Motilidad – Control PeptídicoControl Peptídico
Motilidad – Motilidad – Control PeptídicoControl Peptídico
Secreción – Secreción – SalivaSaliva
Secreción – Secreción – SalivaSaliva
Estímulos – Secreción salivalEstímulos – Secreción salival
• NEURAL:NEURAL: Colinérgico (incrementa) y adrenérgico (inicialmente inhibe y luego incrementa discretamente y lo hace mas proteínaceo, más denso).
• LOCAL:LOCAL: ácido (cítricos) aumentan secreción hasta en 100 veces. Azúcar y sal lo hacen mucho menos potentemente.
Secreción salivalSecreción salival
Secreción salivalSecreción salival
Secreción salivalSecreción salival
Volumen de secreción salivalVolumen de secreción salival
• Basal: 0.1 cc/min
• Estimulado puede llegar a 10 cc/min
• Promedio diario 1-1.5 litros
• 10 lts/día en ovejas y 150 lts/día en vacas.
Funciones de la salivaFunciones de la saliva
• PROTECCIÓN• GUSTO• LUBRICACIÓN• DIGESTIÓN
Funciones de la salivaFunciones de la saliva
PROTECCIÓNPROTECCIÓNDiluyente Buffer
Ayuda a prevenir las caries dentales
Acción antimicrobiana (Lisozima, Ig A)
Funciones de la salivaFunciones de la saliva
GUSTOGUSTO
LUBRICACIÓNLUBRICACIÓN
DIGESTIÓNDIGESTIÓN
El agua de la saliva humedifica el alimento y facilita que se disuelvan las moléculas
El contenido mucoso facilita el pasaje del alimento a la faringe
La amilasa salival inicia la digestión de los carbohidratos
Secreción – Secreción – EstómagoEstómago
Secreción – Secreción – EstómagoEstómago
• Exocrina (jugo gástrico)
• Endocrina
Secreción – Secreción – Jugo gástricoJugo gástrico
Mucus: Producido a lo largo de toda la mucosa gástrica por células caliciformes superficiales y células mucinosas
Secreción – Secreción – Jugo gástricoJugo gástrico
Pepsinógeno: Precursor de la pepsina, es producido a lo largo de toda la mucosa gástrica por las células principales
Secreción – Secreción – Jugo gástricoJugo gástrico
HCl
Factor intrínseco
Producidos por las células oxínticas o parietales en el fondo y cuerpo gástrico
Secreción – Secreción – Estómago - EndocrinaEstómago - Endocrina
Gastrina:
Producida por las células G en la región antropilórica
Secreción – Secreción – Estómago - EndocrinaEstómago - Endocrina
Histamina: Producida en cuerpo y fondo gástrico, secreción paracrina, estimula localmente la producción de HCl
Secreción – Secreción – Estómago (Fondo y cuerpo)Estómago (Fondo y cuerpo)
Epitelio de superficie
Fosa gástrica
Glándula gástrica
Célula mucosa
Célula parietal
Célula principal
Célula paracrina
Secreción – Secreción – Estómago (Antro píloro)Estómago (Antro píloro)
Fosa gástrica
Glándula gástrica
Epitelio de superficie: moco denso y alcalino
Células mucosas del cuello: moco ligero y acuoso
Células principales: pepsinógeno
Células G: gastrina
Secreción – Secreción – Estómago (Células parietales)Estómago (Células parietales)
Funciones del estómagoFunciones del estómago
Digestión mecánica y química (proteínas,
lípidos)
Absorción (agua, OH)
Almacén de alimentos
Acción antimicrobiana (HCl – pH gástrico 1 a 2)
Funciones delFunciones delEstómagoEstómagoProduce factor
intrínseco (Absorción B12)
Protección(mucus)
Secreción – Secreción – Estómago – Jugo GástricoEstómago – Jugo Gástrico
Secreción Jugo Gástrico
Secreción ácida basalSecreción ácida
Estimulada - Fases
• 2 – 3 lt / día
• Ritmo circadiano: pico luego de 10 pm y nivel mínimo aprox 10 am
• Cefálica (enteramente colinérgica)
• Gástrica (colinérgica y gastrinérgica)
• Intestinal (mayormente gastrinérgica)
Fases de la secreción delFases de la secreción del Jugo Gástrico Jugo Gástrico
Fases de la secreción delFases de la secreción del Jugo Gástrico Jugo Gástrico
Fases de la secreción delFases de la secreción del Jugo Gástrico Jugo Gástrico
Fases de la secreción delFases de la secreción del Jugo Gástrico Jugo Gástrico
Factor intrínseco - FunciónFactor intrínseco - Función
Ileon Ileon
Factor intrínseco - FunciónFactor intrínseco - Función
Vaciamiento Gástrico DiferenciadoVaciamiento Gástrico Diferenciado
Comida sólida “líquida” Vaciamiento (<1 mm)
Antro-píloro Fondo-antropíloro
Feed-backduodenal
Grasas: densidad, glóbulosadherencia
VG lento
VÓMITOVÓMITO
• Rol del Hipotálamo.• Señales que afectan el apetito (niveles
sanguíneos de glucosa, disminución de temperatura corporal, ingestión de grasa con liberación de colecistocinina - CCK)
• Los depósitos de grasa corporal pueden controlar la ingesta alimenticia liberando señales neuronales u hormonales.
• La distensión estomacal inhibe el apetito, contracción cuando está vacío lo incrementa.
• Denervación del estómago e intestino, no tiene efecto sobre ingesta.
INGESTA ALIMENTARIA Y SU CONTROLINGESTA ALIMENTARIA Y SU CONTROL
Lo que debemos recordar sobre:
• Las funciones generales del tubo digestivo alto• La motilidad del tubo digestivo• El control de las secreciones del tubo digestivo
alto.• La saliva• El jugo gástrico
RESUMIENDO:RESUMIENDO:
Creo que no podre producir
HCL
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