EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA
,,,)
•••.~{~~,I,
Izdavanje goriva Vrsta Vrsta Lit. Kg. Potpisgoriva mazivaDatum Mjesto
Po normi
POTROSNJA Stvarna
+ -
NAPOMENA:,;\'t'
£r
c.;~;."
I'
~
~
t
I Obrazac putnog naloga za putnicko vozilo (PN-3) I~".. ' ,Prevoznik, pravno ili flzicko lice {ttJ,M./:Jf![ <t:.Jt CdJI.!9..B.t;f1St.:; f].eJ!t...L I:.t4.iieU'/osf
Mjesto.i datum izdavanja C..8 ..IM~£..rJ.. .•....&..:..J..OL8_ .
Serijski broj .
PUTNI NALOGZA PUTNICKO VOZILO
316999
Marka i tip putnickoq vozila g.Gv ..9. ~(JMA::: .
Registarske oznake C?r... AJ,J ../..1..k...................... Broj sjedista s= ,.,.A /', - ,r \ I..J '
Prezime i ime vozaca ~.?..P...v..l.C f.;A.A.usti ~:.
::;:::;::~I:~~;~::I:~:~lft::=~./;~:=:~:·
Broj i datum potvrde 0tehnicko] ispravnosti vozila
Vozilo je tehnicki ispravnoza voznju
M.P.(potpis odgovornog lica za tehnicku isravnost)
>()cd: °No>-Clo>::JJo~
;2Z--o::Jcd:ZW~wa:>(!JozwClw>oa:c,
aqpa[WPd LOT"""
punnd !uazaAaJd ~ ~ ~ ~ ~ <, <,T"""
B)j!Ulnd zaS C') <, <, -. -,T""" <, -,<,
E~
eunounno BS C\J CV) ~~ "" <, ~
T"""
~ ~ ~<, Q
<'V")
B[UBAB~JPBZT"""
BIBlSO T"""
co"cco"Cif
rund BU a[UlaWSt) 0T"""
Cl>E"~"C> a[U~OA nxo; n
nl!ZOA BU !AOJBA>l(J)
nBU!)jJBdeu a[UBAB~JPBZ
CO
Cl>"c>N0 a[U~OA>Cl> nxo; n POWpO
I'-
ECl>:=--:>
(v-9) awa[p!\ CD~ ~ ~ ~ \ \ ~
\ ~~
~ ~~ tn)jBZBIOO LO ~ ~ \ \~ -.;:....
)jBZBIOd ~ -s.~,
.......s' \ \ \~ 00.oa ~ e~-
~ ~~
¥BI!ZOAB[UBAB~JPBZ
C') b h ~ \ \ \! B[UBlaJ)j B[pBlal:j~
I \\
~Z ~:::?.c.......Uz
;1- ~~ St re. w~t+ J- ~0
~\s
BI![OJq a[uBlS C\J c-JC""'"' ~I I,..-,\
wtr:I~
~~ ~~~"~
~ ~ S 0 <l:
S:..r o, Z.;»: ..::s-S- ..::s-~ .s- .r: 0 Wz ::2!
~ »- Y->, .s- ~o, 0
~ ::> o,WnlBO T""" . _l"":'
~ ~~ <l:
~ c-f} -~ cr:) ::> z
~
:3-No>cd:JZ~Wa:~cd:J-oZWCl->W
t'.l.
~I~~~
EVIDENCIJA UTROSKA GORIVA I MAZIVA
Izdavanje goriva Vrsta Vrsta Lit. Kg. PotpisMjesto goriva mazivaDatum
Po normi
POTROSNJA Stvarna
+ -
~
~
I
NAPOMENA:
~
"l~~}"(
I Obrazac put"og "aloga za put"icko vozilo (PN-3) I
Prevoznik, pravno ili flzicko lic~Qf.£ :u CM.;>.~QIl."(t:.i , ..e1.it. / !.iI./.~~rMjesto i datum i;daVanja (ff}!.Y...1.~, l..,..~~tB~ .
Serijski broj .
PUTNI NALOGZA PUTNICKO VOZILO
917878
Marka i tip putnickoq vozila JJ..oo.q.f:: r3tcd.!3C~ .Registarske oznake Cr: /ttJ 9. ..3>..I.. Broj sjedista ~ .
Prezime i ime vozaca I¥Yv..+-~ (i..l'I.Uni.d. .
·.H-I?7.iZU(p·~t~~~d~·~~·~i~·············putnognaloga)
Broj i datum potvrde 0tehnicko] ispravnosti vozila
Vozilo primio
...........!.ii~~..~~~:.(potpisvozaca)
Vozilo je tehnicki ispravnoza voznju
M.P.(potpisodgovornoglica"fatehnickuisravnost)
>()
r5o>-co>:JJo~
;2z->():J
«zw:a:wCl:>oozwcw>oCl:0-
S-No>«JZ
~WCl:~«J-oZWC->W
aqpa[WPd LO.,....
p!Ulnd !uazai\aJd '<t <, <, <, <, <, -. -,.,....
~ ~(-, \-,
B>t!Ulnd za8 (') <, <, <, ~.,....~
<,~E~
aunounnd BS C\J <, <, <, <, <, <,.,.... <,
B[UBi\B?JpBZ .,....BIBlSO
.,....
co·cco·co
rund BU a[UlaWS 0t5 .,....Q)
E.~:;;
a[u?oi\ nxo; nnl!zoi\ BU !i\OJBi\)j CJ)
n5u!>tJBdCO
BU a[UBi\B?JpBZQ)·c>N0 a[U?Oi\>Q) r-,
E nxo; n powPO.~:;;
~~ ~
~(V-g) awa[pJ\ CO \ \ \ rvJ~ \
~~
~ \ \ \>tBZBIOO LO ~ ~ \~ -,:...
>tBZBIOd '<t~
<s~
\ I \ \~
~ ~ ~BI!ZOi\ B[UBi\B?JpBZ
(') is S ~ I I l \! B[UBlaJ>t B[pBlal:l \ \I JjJ~
J£ (3zUJ
~t; \J~ ,,~ \",) 'A "'-A "-.SI 0~s:s:~a» <:.l" CJ'-- er- sBI![OJq a[uBlS ";-1 .r: -f\ ...r\ UJC\J r.I\
e;;1 0 -<{PE., h «:; t ~~ ~ e:; ~ CL Z0 wr-- ~ --- ----=- -- -- """" ~ ~z
-S"" --:i- 4 CL 0~ ~ -s ~ ::) CL
wnlBO , . ~ -c.,....~ ~ ~ ~ 1-l- ::) zs-r") <:j()
Top Related