ENVELHECIMENTO DO SISTEMA MUSCULO
ESQUELÉTICO
Prof. Carolina Perez Campagnoli
Qualidade de Vida+
Independência +
Mobilidade
O que observamos??
• Fraqueza Muscular;
• Lentidão dos movimentos;
• Fadiga muscular precoce;
• Limitações funcionais - Caminhar, levantar, equilibrar, dificuldade nas AVDs, dependência funcional;
• INCAPACIDADES
Quais os mecanismos
desencadeantes?
Alterações Fisiológicas• Diminuição da Massa Magra Corpórea
– Massa muscular: diminuição de 40 – 50%
– Força Muscular: diminuição de 20%;
• Diminuição do tamanho e número de fibras musculares (principalmente fibras tipo II – Equilíbrio)
• Membros inferiores são mais afetados• Não há diferenças entre homens e mulheres• Fraqueza decorrente diminuição da capacidade de ativar a
musculatura existente;• Perda de tecido muscular, sendo este substituído por tecido fibroso
e gordura;
Alterações Fisiológicas
• Perda de unidades motoras e alterações nas placas motoras;
• Diminuição do número e diâmetro de axônios ;
• Redução do número de fibras mielinizadas com consequente retardo na velocidade de condução nervosa;
• Diminuição do número de neurônios motores, sendo os preservados com muitas ramificações colaterais
• Perda de massa óssea/ densidade óssea;
• Rigidez, alteração de elasticidade e degeneração do tecido conjuntivo;
Declínio da massa muscular esquelética em função da idade
Idade e Exercício
• Treinamento para aumento da força muscular;
• Beneficia fibras tipo II;
• Se progressivo pode ganhar 5% de força por sessão (similar ao jovem);
• Atenção com a NUTRIÇÃO adequada;
Benefícios da Atividade Física
• Prevenção de quedas;
• Diminuição da gordura e consequente redução do
peso;
• Redução da sarcopenia;
• Redução da fraqueza muscular;
• Aumento de densidade óssea;
Benefícios do Treinamento Aeróbico
• Diminuição da FC;
• Aumento do volume sistólico;
• Aumento do volume diastólico final VE;
• Aumento do número de capilares;
• Redução do peso;
Riscos do Exercício
• Morte súbita;• Lesões (entorse de tornozelo);• Osteoartrose degenerativa;
• Idosos podem desenvolver exacerbação da doença pré-existente
Adesão• 50% abandona• Há maior adesão se alertados por seu
profissional da saúde
Limitadores de adesão:• Equipamento especial;• Companhia;• Custo alto;• Transporte;
A POSTURA NO IDOSO
Fatores que influenciam nas alterações posturais
• Alterações musculoesqueléticas• Alterações neurológicas• Fatores psicossociais
• Fatores farmacológicos• Comorbidades
A postura reflete o estado do indivíduo
Idoso
• Aumento da cifose torácica;• Redução da lordose lombar;• Aumento da flexão joelhos;• Deslocamento da articulação coxofemoral para
trás;• Inclinação do tronco para frente;
Postura
Tipos de Postura
Cifose torácica• Aumento do diâmetro AP;• Lordose lombar (compensatória);• Projeção anterior da cabeça;• Não há compensação em quadril e
joelhos;
Tipos de Postura
Cifose toracolombar• Inclinação da pelve para trás;• Extensão da articulação coxofemoral;• Flexão de joelhos;• Retificação da lordose lombar;• Projeção anterior da cabeça;
Alterações Posturais
Postura PosteriorPostura Lateral
60 78 93 anos de idade
60 78 93 anos de idade
Considerações Artrocinesiológicas no Idoso
Alterações do Tecido Conjuntivo e Articular Relacionadas a Idade
• Alterações fisiológicas;• Redução de atividades físicas*;• Rigidez do tecido conjuntivo periarticular- TCP (ligamentos, cápsula articular, tendões e pele);
O que contribui para* Reduzir a atividade física?• Excesso de medicações;• Diminuição da resistência muscular;• Acuidade visual e auditiva;• Cautela;
Estilo de Vida adotado• Razões pessoais, socioeconômicas,
familiares e culturais;
Cartilagem
• Diminuição da quantidade de líquido;
• Diminuição da capacidade de dissipar as forças e compressões através da articulação;
• Envelhecimento pode ser causado: fragmentação
• Expõe o osso;
Tecido Ósseo
• Diminuição da atividade física;• Desequilíbrio na reposição óssea;• Suporta menos carga e resiste menos as forças
externas. Estão mais expostos a fraturas;• Osteoporose (perda óssea- 3% por década após 40
anos)• Fratura quadril (♀ 32% e ♂ 17%) após 1 ano
somente 1/3 apenas recuperou completamente;
Articulações
• Redução da amplitude de movimento (ADM);• Tecido periarticular rígido;• Redução da força muscular para realizar o
movimento (maior sobrecarga articular);• Lesões prévias;• Má postura;• Desgaste articular-osteófitos;• Aumento de calcificação;
Alterações Sensitivas e Motoras
• Resposta SNC lentificada com a idade;
• Diminuição do tempo de reação;
• Perda de células cerebrais;
• Alteração na produção de neurotransmissores;
• Redução da visão, audição e sistema vestibular;
• Diminuição na velocidade de condução (↓ de
mielina) ;
Movimentos Lentos
Mecanismo de Ação Natural
Promover: Segurança e Bem estar
O que pensamos sobre essas reduções funcionais?
Seriam perdas ou proteções?
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