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FACULTAD DE ESTOMATOLOGIA
TEMA : MEDIDAS DE PREVENCIN MS
IMPORTANTES PARA PREVENIR LA
EXTRACCIN DE PIEZAS DENTALES POR
CAUSA DE LA PERIODONTIT IS EN LAS
PERSONAS MAYORES DE 35 AOS
ASIGNATURA : METODOLOGIA DEL TRABAJO
UNIVERSITARIO.
PROFESORA : FRESIA DE LA VEGA
INTEGR ANTES : RAUL BARRENECHEA VARGAS
RENAN BORDA LIZARME
MILTON CUNYARACHE ANICETO
DELMA ROJAS
CICLO : I
SECCION : II
Lima Per
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Dedicamos el presente trabajode investigacin monogrfica anuestros distinguidos maestros
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NDICE
CARTULADEDICATORIANDICEPRESENTACIN
I DEFINICION Y PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
II OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION
2.1. OBJETIVO G ENERAL.2.2. OBJETIVO ESPECIFICO.
II I MARCO TEORICO
3.1. DEFINICION.3.2. CARACTERSTICAS.3.3. CLASIFICACIN3 .4 . F AC TO RE S QU E AG RA VA N LA P ER IO DO NT IT IS3.5. TRATAMIENTO.
CONCLUSIONESBIBLIOGRAFIA
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I.- DEFINICION Y PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA
La ciencia avanza a pasos agigantados y por ellos se nos presenta
nuevos retos a l persona l que t raba jamos en salud . En estos
tiempos de stress, y con hbitos alimenticios desordenados, y lleno
de grasas saturadas surge un compromiso de l levar orientacin, y
prevencin a las enfermedades de hoy.
La en fe rm edad pe ri odo ntal e s la cau sa m s f re cuente de
extraccin de p iezas dentar ias en suje tos mayores de t rein ta y
cinco aos. Hasta el 80% de las exodoncias en estos pacientes se
relacionan con este problema.
Es por esta razn que el presente trabajo trataremos de dar ha
conocer los aspectos mas importantes, caractersticas y mtodos
para prevenir una peridontitis de tal modo que tengamos conceptos
bsicos los cuales podamos emplear en nuestro accionar.
Lo que nos toca como futuros odontlogos, nos compromete a
orientar una cultura de salud bucal. Tomando en cuenta que uno de
los pr inc ipales problemas que aqueja a nuestra poblacin es la
periodontitis.
Cules son las medidas de prevencin ms importantes para
p reveni r l a extr acci n d e pi ezas d ental es po r causa de la
periodontitis en las personas mayores de 35 aos?
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II.- OBJETIVOS DE LA INVESTIGACION
2.1 OBJETIVO GENERAL
Determinar cu les son las med idas de p revenc in ms
importantes para prevenir la extraccin de piezas dentales
por causa de la periodontit is en las personas mayores de 35
aos.
2 .2 . OBJETIVOS ESPECIFICOS
2.2.1. Identificar el nivel de conocimiento sobre las medidas
de prevencin en la periodontitis.
2 .2 .2 . Ident if icar los hb itos de h ig iene de las personas
mayores de 35 aos.
2.2.3. Identif icar la frecuencia de asistencia y el
procedimiento efectuado en un consultorio dental en el
ltimo ao.
2.2.4. Identificar los hbitos de consumo de cigarro en las
personas mayores de 35 aos.
2.2.5. Identificar las personas diabticas no tratadas que
asisten al consultorio dental.
III.- VARIABLES
3.1 Nive l de conocimiento sobre per iodont it is.
3 .2 Hb itos de h ig iene bucal .
3 .3 Frecuencia y Procedimientos de asis tencias
odontolgicas.3 .4 Hb itos de consumos de cigarr il los.
3 .5 Pac ientes diabt icos no tratados .
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IV.- INDICADORES
4.1 4.1.1. P er iodon ti ti s
4.1.2. Gingivit is.
4 .2 4 .2 .1 . F recuencia de l impieza bucal
4.2.2. Frecuencia del uso de hilo dental
4 .3 4.3.1 . Frecuencia de veces que asis te a consul ta denta l
4.3.2. Tipo de procedimiento odontolgico y
Seguimiento adecuado.
4 .4 4 .4 .1 . F recuencia consumo de tabaco.
4.4.2. E
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III.- MARCO TEORICO
3.1. DEFINICION.
Es una enfermedad infectocontagiosa causada por bacteriasque en sujetos suscept ib les p roduce inf lamacin de los
teji dos que su jet an e l di ente o l a m uel a al h ueso y al
l igamento periodontal . Generalmente el enfermo antes tuvo
una gingivitis.
Esta infeccin bacter iana de las encas destruye las f ibras
de inserc in de la p laca denta l y e l hueso de soporte que
mantiene los dientes en la boca. La pr inc ipal causa de esta
enfermedad es la p laca bacter iana, una pelcula pegajosa,
incolora que se forma constantemente en los dientes. Las
toxinas producidas por la bacter ia en la p laca inf laman las
encas, provocando la infeccin. El estado menos severo se
conoce como gingivit is, y conforme avanza la enfermedad se
forman bolsas estas se l lenan de infeccin y destruye ms
te j ido, hueso y los d ientes eventua lmente se a f lo jan y se
pierden.
3.2. CARACTERISTICAS.
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A.- Profundizacin del Surco Gingivodentario: el surco es el
espacio que hay entre el diente y la enca, parecido a lo
que sucede con la p ie l y la ua. Cuando una persona
presen ta una enc a sana , s te mide en t re uno y dos
milmetros de profundidad. Para saber esto, el paciente
debe ir a l dent is ta y someterse a un examen, en el que
se le introduce una sonda periodontal en dicha cavidad.
Si sta mide ms de tres milmetros, hay una
profundizacin patolgica, que casi siempre corresponde
a un Saco Periodontal.
B.- La presencia de agentes patgenos y una mala higiene:
son las causantes de la a l teracin del surco. Con esta
profundizac in hay mayores pos ibi l idades de que se
aloje placa bacteriana y sarro.
C.- El saco periodontal es una seal tpica de la
Periodont i tis : es te s ntoma es muy d i fci l de advert ir .
Slo un odontlogo puede determinar s i est presente.
Por e l lo, se recomienda que el paciente le sol ic i te a su
dentista un sondaje periodontal.
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D.- El enrojecimiento: producto de la inflamacin.
E.- El aumento de volumen: causado por un edema, tambin
con secu ti vo a la inf lam aci n, produ ci da por una
infeccin.
F.- Prdida del punteado superficial de la enca: la apariencia
de la mucosa ya no posee esa especie de piel de naranja
que caracterizaba su buena salud.
G.- Sangramiento o supuracin: este es uno de los
principales sntomas para reconocer una periodontitis.
En ocasiones, la enca puede supurar, o sea, a expulsar
la materia infecciosa que contiene.
H.- Dolor: es poco frecuente.
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I.- Recesin de la enca: el tej ido se recoge y va
abandonando su funcin de cubrir la raz del d iente y,
por ende, lo desprotege, no lo sost iene n i lo a l imenta
como es necesario, provocando sensibil idad dent inaria
(dolor frente al fro y al calor).
J.- Traum a m ec ni co : el dao se provoca po r un mal
cep i l lado, hecho en forma brusca o con una escobi l la
dura. Por el lo, es recomendable uti l izar una tipo medio o
suave, recetada por su dentista.
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3.3. FACTORES QUE AGRAVAN LA PERIODONTITIS
A.- Tabaquismo: disminuye el aporte de sangre a la enca,
produciendo Isquemia en todos los te j idos. Esto causa
que l leguen menos nutr ientes y ox geno a la mucosa,haciendo ms propicio el ambiente para las bacterias.
Adems, el humo del cigarril lo afecta algunas clulas del
S is tema Inmunolg ico, a ltera sus p ropiedades y las
infecciones se agravan. Los pacientes con Gingiv i t is y
Periodontitis deberan dejar de fumar.
B.- Obturaciones, prtesis, coronas y puentes en mal estado:
Los t ra tamien tos odontolg icos defec tuosos o muy
ant iguos en ocasiones tambin pueden favorecen la
retencin de a limentos y e l c recimien to de la p laca
bacteriana.
C- Cambios hormonales: la alteracin del sistema hormonal,
producida en el embarazo o en la pubertad, contribuyen
a que e l amb iente se vue lva ms favorab le para las
bacterias.
D.- Diabetes: los pacientes con periodontit is y que, adems,
t ienen descompensada su d iabe tes, t ienen mayores
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r iesgos de que la enfermedad periodontal se torne ms
agresiva, pues se altera an ms el desorden metablico
que caracteriza a la diabetes.
E. - Est rs y depresi n : pued en cont ri bu ir a que una
per iodont i t is se agrave. Esto se debe a la ba ja en la
defensa inmunolgica.
F- D ientes en mala pos ic in: (ap il lamien to den ta l) Los
dientes chuecos favorecen la retencin de alimentos y el
crecimiento de la placa bacteriana.
3.4 . SINTOMAS.
Sangrado al cepillarse o al usar el hilo dental.
Encas que van dejan al descubierto las races de
los dientes.
Enc as enrojec idas , agrandadas y fc ilmentemviles.
Dientes mviles y que se empiezan a separar.
Pus entre la enca y el diente.
Mal aliento persistente.
Cambios en la posicin de la mordida de los
dientes.
Cambios en los ajustes de las prtesisremovibles.
El incremento de espacio entre los dientes.
Sensibi li dad a l as comidas o l qu idos f ri os ,
calientes o dulces.
Sin embargo es posible tener la enfermedad periodontal sin
notar ninguno de estos signos, por esta razn es importante
solicitar una evaluacin periodontal.
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3.5. TRATAMIENTO.
El tratamiento de la Periodontit is crnica t iene como principalobjetivo el evitar la cada de los dientes, lo cual se consigue
grac ias a l contro l de la in fecc in y la modi f icac in, en lo
posible, de los factores de r iesgo. Actualmente se conoce
que no todas las enfermedades periodontales tienen la misma
causa, de ah que no se ap l ique, como antao, e l mismo
tratamiento a todos los pacientes.
Los e stu di os lon gi tud inal es r eal iza dos ace rca de l a
efectividad del tratamiento de la Periodontit is crnica avalan
la eficacia del mismo a largo plazo. No obstante, los estudios
demuestran que el t ratamiento convencional no es igual de
e fi caz pa ra todos los pac ientes , l o cual demuest ra l a
existencia de diferentes tipos de patgenos periodontales con
la consecue nte n ecesi da d de pau ta s de t rat ami entodiferentes. Sin embargo el tratamiento desinflamatorio bsico
contina siendo, en las enfermedades periodontales el primer
eslabn de tratamiento.
3.6. PREVENCION
La buena h ig iene ora l es la mejor prevenc in contra laper iodont it is porque remueve la p laca que ocasiona este
tras torno. Los d ientes se deben cep i l la r por lo menos dos
veces al da y se deben l impiar suavemente con seda dental,
mnimo una vez al da. Las personas propensas a la gingivit is
deben cep il la rse los d ientes y l impiar los con seda den ta l
despus de cada comida y antes de acostarse . Se debe
consultar con el odontlogo o con el h ig ienista oral para quebrinden las instrucciones sobre las tcnicas apropiadas para el
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cep il lado y uso de la seda dental . E l odon t logo puede
recomendar ins trumentos o her ramien tas espec ia les de
higiene oral para que las uti l icen las personas particularmente
p ropensas a l desar ro ll o de deps itos de p laca . Su uso
complementa, pero no reemplaza al cepil lado minucioso y uso
de la seda den ta l. Los apa ra tos y her ram ientas pueden
abarcar mondadien tes y cep il los de d ientes espec ia les,
irrigacin con agua u otros dispositivos.
El h igien ista oral o e l odont logo pueden igua lmente
recomendar cremas dentales o enjuagues bucales antisarro y
ant i p laca. La l impieza o prof i lax is dental profesional hecha
con cierta regularidad es importante para remover la placa que
se puede formar, incluso con un cuidadoso cepil lado y uso de
seda dental . Muchos odont logos aconsejan hacerse una
limpieza dental profesional por lo menos cada seis meses.
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CONCLUSIONES
1. Podemos conclu ir que las enfermedades per iodontales se
pueden preveni r inculcando a la pob lac in una educac in
dental, higiene y tratamiento y as mismo crear en ellas una
cultura de prevencin acudiendo al dentista peridicamente.
2. El tr atam ie nto per iodo nta l no pue de t ener co mo n ico
objetivo detener la infeccin periodontal. Muchas veces es elfactor econmico de nuestros pacientes, impide que podamos
conseguir este objetivo. Queda en nosotros como
pro fesionales de la sa lud d ifundi r en cada momen to l a
prevencin, dejando de lado los intereses econmicos. As
mismo hacer par t c ipe a l estado y a o t ras organizac iones
para una verdadera informacin.
3. La enfermedad periodontal es una enfermedad que afecta a
las encas y a la es truc tura de soporte de los d ientes. La
bacteria presente en la placa causa la enfermedad
periodontal. Si no se retira, cuidadosamente, todos los das
con e l cep i l lo y e l h i lo den ta l , la p laca se endurece y se
convierte en una substancia dura y porosa l lamada clculo
(tambin conocida como sarro).
4 . Las tox inas , que se p roducen por la bac te ria en la p laca ,
i r r i tan las encas. A l permanecer en su lugar, las tox inas
provocan que las encas se desprendan de los dientes y se
forman bo lsas per iodonta les , las cua les se l lenan de ms
toxinas y bacteria.
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5. Conforme la enfermedad avanza, las bolsas se extienden y la
placa penetra ms y ms hasta que el hueso que sostiene al
d iente se des truye. Eventua lmente , e l d iente se caer o
necesitar ser extrado.
6 . La enfermedad per iodonta l puede var iar desde una s imple
inflamacin de las encas o gingivit is hasta una enfermedad
grave que puede daar los tej idos blandos y los huesos que
sostienen los dientes. En los casos ms graves, los dientes
se caen. Tpicamente la enfermedad ocurre cuando la placa
se acumula a lo largo y por debajo de las encas.
7. La enfermedad de las encas es una amenaza para su salud
bucal. Las investigac iones indican que los e fec tos de la
enfermedad podran extenderse mucho ms al l de la boca
(expl icaremos esto ms ade lante) . S i la enfermedad se
det iene, de ja de avanzar o empeora depender mucho de
cmo se cuiden los dientes y encas diariamente desde que
se recibe el diagnstico.
8. Mientras ms t iempo permanezcan sobre los dientes la p laca
y el sarro, ms dainos se vuelven. Las bacterias causan una
in flamacin de las encas que se l lama "g ing iv i tis ". S i la
persona tiene gingivit is, las encas se enrojecen, se inflaman
y sangran fc ilmente. La g ingivi ti s es una forma leve de
enfermedad de las encas que, por lo general, puede curarsecon el cepi l lado y el uso del h i lo dental a d iario, adems de
una limpieza peridica por un dentista o higienista dental.
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BIBLIOGRAFIA
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Jan L im ote , Epidemiologa de la EnfermedadPeriodontal. Periodontologa clnica. Vol. II pag 9 28
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Jan L im ote , Epidemiologa de la EnfermedadPeriodontal. Periodontologa general. Primera edicin.
Captulo II pag 70 86
Rojas A ll ende Pas to r Jorge , Clasi ficacin de lasEnfermedades Periodontales. Tes is UNMSM L ima Per
Sociedad Espaola de Periodoncia y Osteointegracin,Ma nual SEP A de Periodo ncia y Ter aput ica deImplantes. Editorial Mdica Panamericana.
Or ti z Dol era Anton io, Regeneracin Periodontal.Revista cientfica, Frmula Odontolgica. Ecuador, Vol 3Nov 2005.
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