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高血壓患者的新選擇 -得舒飲食-
天主教耕莘醫療財團法人耕莘醫院
營養組
認識高血壓 •定義是「動脈血壓持續的升高」
•通常沒什麼症狀,故稱為『隱形殺手』
•高血壓的分類:
原發性高血壓
-由身體本身因不明原因所引發的高血壓
次發性高血壓
-由其他疾病所引發的高血壓,最常是由腎
臟病所造成
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103年十大死因排行榜
1.惡性腫瘤
2.心臟疾病
3.腦血管疾病
4.肺炎
5.糖尿病
6.事故傷害
7.慢性下呼吸道疾病
8.高血壓
9.慢性肝病及肝硬化
10.腎炎腎病症候群/
腎病變
分類 收縮壓mmHg 舒張壓mmHg
高血壓 第三期 >180 >110
高血壓 第二期 160-179 100-109
高血壓 第一期 140-159 90-99
高血壓 前期 130-139 85-89
理想血壓 <130 <85
低血壓 <90 <50
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高血壓的分期
•生活型態調整
避免抽菸及酗酒
減輕體重
適度運動
•膳食療法
低鹽飲食+得舒飲食
•藥物控制
當改變生活型態後,仍不能有效控制血壓時
高血壓的控制
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是一種全方位的飲食方式,再配合減鈉、
減重、運動、節制飲酒,不但可以降血壓,
降血脂肪,減低心血管疾病風險,更可以
有利於骨質的健康。
1997年美國國家衛生研究院發表
得舒飲食
(Dietary Approaches to Stop
Hypertension, DASH)
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如何吃? 才能得舒?
得舒飲食≠低鹽飲食
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高鉀:鉀可以幫助鈉的排出,改變血壓上升的體質。
如:蔬菜、水果、奶類。
高鎂:改善胰島素敏感度、防止血管收縮,防治高血壓。
如:蔬菜、水果、全穀。
高鈣:鈣不夠會導致高血壓。
如:奶類、豆類、深色蔬菜、海菜類、帶骨魚。
高膳食纖維:延緩單糖快速進入血液,改善胰島素阻抗性
體質。
如:蔬菜、水果、全穀。
降低飽和脂肪酸和膽固醇:可以拮抗飽和脂肪酸。
如:堅果種子、植物油(椰子油、棕櫚油除外)
得舒飲食的特色
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一、選擇全穀根莖類
每天主食盡量2/3以上選用全穀根莖類取代精緻的白飯、白麵條、白吐司。
多選用全穀根莖類:
糙米飯、雜糧饅頭、麥片、綠豆、地瓜、芋頭、馬鈴薯、蓮藕、栗子、蓮子、菱角、荸薺、南瓜、山藥等。
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二、天天5+5蔬果
每天攝取5份蔬菜
建議多選含鉀豐富的蔬菜
•綠色蔬菜:莧菜、菠菜、空心菜、芹菜等
•瓜類:大黃瓜、冬瓜
•筍類:蘆筍、竹筍
•菇蕈類:香菇、金針菇
•根莖類:白蘿蔔、紅蘿蔔
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蔬菜類 :1份的份量
=生重100公克
=烹煮前(生:1碗)
=煮熟後(熟:半碗)
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每天攝取5份水果
建議多選含鉀豐富的水果:
芭樂、哈密瓜、木瓜、香瓜、奇異果、椪
柑、香蕉等。
二、天天5+5蔬果
水果1份=1個拳頭大小=8分滿的飯碗
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三、多選低脂乳
每天攝取1.5~2份低脂或脫脂乳品
(牛奶一份=240c.c.)
鮮乳、奶粉、優酪乳、優格、起司。
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四、紅肉換白肉
每天攝取5-8份豆魚肉蛋類
以豆製品及白肉(魚、去皮的雞鴨鵝肉)為主,避免紅肉(豬、牛、羊肉)及內臟
–烹調方式應避免油炸
–調味以清淡為宜
一天不超過半個蛋(每週3個蛋)
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五、吃堅果用好油
每天攝取1份堅果種子類(約10公克或1湯匙)
花生、瓜子、松子、核桃、杏仁、芝麻、腰果、夏威夷豆等。
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每天攝取3-5份油脂
•多選用植物油:橄欖油、芥花油、沙拉油、葵
花油、麻油等。
•少用奶油、豬油
•少吃油炸食物
•多用川燙、涼拌、清蒸、紅燒、滷的烹飪方式
五、吃堅果用好油
得舒飲食輕鬆做
蔬果入菜最健康
1.入飯、入菜、入湯:彩蔬拌飯、鳳梨木耳、蘋果沙拉
、蘿宋湯、竹筍湯
2.不加糖、不濾渣的蔬果汁(每天不超過240c.c.)
奶類運用好簡單
1.入飯、入菜:奶香白菜、奶香玉米濃湯
2.加入麥片、水果:燕麥牛奶、木瓜牛奶
堅果多多又方便
1.入飯、入菜:芝麻飯
2.選擇含堅果種子類的饅頭、土司,如:核桃饅頭
、雜糧麵包。
3.加入牛奶:芝麻牛奶
得舒飲食輕鬆做
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得舒飲食其他潛在的好處
飲食特色 預防疾病
高鉀 腦中風
高鎂 糖尿病
高鈣 骨質疏鬆症
高膳食纖維 大腸直腸癌
低飽和脂肪酸與膽固醇 冠狀動脈心臟病
•高三酸甘油酯血症、糖尿病
水果份量多
注意攝取的份量
•腎功能不佳-越後期的病人越不適合
全穀類、堅果類含磷高
豐富的含高鉀蔬果
•腸胃道相關疾病患者-消化性潰瘍
纖維多,易腹脹等不適症狀
不適合「得舒飲食」的人
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謝謝聆聽
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