Dépistage organisédu cancer colorectal en Moselle
Association MOsellane pour le DEpistage
des MAladies CancéreusEShttp://www.amodemaces.fr
Dépistage organisédu cancer colorectal en Moselle
DE LA THEORIE…
A LA PRATIQUE
Dépistage du cancer colorectalOrganisation
L’organisation repose sur un Cahier des charges Publié au Journal Officiel du 21 Décembre
2006
Structures de gestion: rôle et missions Instances opérationnelles locales Mise en œuvre du dépistage Assurer le suivi, l’évaluation
Une stratégie de dépistage définie Expérience bourguignonne de l’équipe de
Jean Faivre mise en place dès 1988
Population cible du dépistage Hommes et femmes âgés de 50 à 74 ans A priori en bonne santé (à risque moyen)
Recherche de sang dans les selles par le test Hemoccult II®
Test fait tous les deux ans Coloscopie si le test est positif
Dépistage du cancer colorectalOrganisation: stratégie
Une remise du test par le médecin généraliste Sensibilisation et formation préalable des professionnels de
santé au dépistage organisé Fourniture du matériel nécessaire à la pratique du
dépistage par la structure de gestion
Une lecture centralisée dans un centre agréé (CLH)
Assurance qualité Personnel compétent et formé à la lecture
Dépistage du cancer colorectalOrganisation
Invitation des personnes âgées de 50 à 74 ans par courrier personnalisé à consulter leur médecin généraliste pour bénéficier du dépistage du cancer de l'intestin
Dépistage du cancer colorectalInvitation
Le médecin explique le dépistage du cancer de l'intestin
Le médecin généraliste propose à ses patients qui le consultent une recherche de sang dans les selles par le test Hemoccult II
Il remet le test aux personnes « éligibles »
Dépistage du cancer colorectalConsultation
Dépistage du cancer colorectalLe test de dépistage Hémoccult II
Recherche de sang dans les selles
Prélever 2 fragments de selles de la taille d’une petite lentille ou d’un grain de riz à 2 endroits différents et les déposer sur une plaquette
Réaliser le prélèvement sur 3 selles consécutives
Test simple, facile à réaliser et sans danger
Identification de la personne
Zones de dépôt des selles
Réalisation du test et analyse
Test réalisé à domicile Adressé dans une enveloppe T au Centre de
lecture Double lecture par des personnes formées à la
lecture du test
Si le test est négatif
Prochaine invitation au dépistage deux ans plus tard
Si le test est positif
Consultation auprès du médecin généraliste pour réaliser une coloscopie chez un spécialiste des maladies digestives
Les résultats des tests sont adressés par courrier aux personnes dépistées et à leur médecin généraliste
Dépistage du cancer colorectalRésultats
Première relance postale avec questionnaire 3 mois après l’invitation initiale
Seconde relance postale accompagnée d’un test 3 mois après la première relance
Dépistage du cancer colorectalDeux relances
Le médecin
Informe et remet les tests
Signale les exclus, les refus les tests remis
Assure le suivi des patients +
Si tests +: prescription
de la coloscopie
GastroentérologueSpécialiste
La population cible
La structure de gestion
Dépistage du cancer colorectalLes principaux acteurs du dépistage
Rôles de la Structure de Gestion
Le Centrede lecture
La PopulationCible
Institutde VeilleSanitaire
La Structurede Gestion
Information et formation
IndicateursLe
Médecin
À 6 mois :relance + test
Services de l’État,Assurance maladie,
GRSPCTR
Envoi des résultats
L’InstitutNational
du Cancer
Relance postale simple à 3 mois
Lettre d’informationet d’invitation
Le rôle du médecin généraliste
Assure le suivides patients positifs
La structure de gestion
Sensibilise, informe et remet les tests
Le gastro-entérologueL'anatomopathologiste
Le médecin
Signale les exclus, les personnes ayant reçu le test,
les refus
La population cible
Si tests + :prescriptionde la coloscopie
Sollicite unréapprovisionnement
en tests
Invitation de la Population cible Population asymptomatique de 50 à 74 ans
Médecin traitant
Exclusion
Réalisation du test
Testpositif
Réalisation d'une coloscopie
Lésions à lacoloscopie
Prise en chargedu patient
Invitation à renouveler le test de dépistage
5 ans plus tard
Pas de visite chezle médecin traitant
Non-réalisation du test
Non-réalisation du test
Relance postaleà 6 mois :
lettre + test
Invitation à renouveler le test de dépistage tous les 2 ans Incitation à consulter si des signes
apparaissent dans l'intervalle
Testnégatif
Coloscopienormale
Relance postalesimple à 3 mois
Remisedu test
Dépistage du cancer colorectal: organisationSynthèse
Top Related