Deficiência Mental
Definição, Classificação, Causas e Características
Escola de Educação Física e EsporteEducação Física Adaptada II
Prof.Dr.Luzimar TeixeiraDaniel Rotta
Klaus Duailib
Murilo Morais
Wagner Filho
História
• Esparta: criança era propriedade do Estado
• Atenas: pais decidem sobre futuro da criança
• Grécia: idealização dos corpos harmônicos
•Roma: inspeção pelo pai para aceitação na sociedade
História• República Romana -“Lei das 12 tábuas” : permite morte de “anormais” (Manacorda, 1992)
• Idade Média: doutrina cristã: aceitação do “diferente”
• Séc XVI: Igreja – missão higiênica - deficiente confinado
espaços “especializados”SegregaçãoSegregação
História
Séc XIX: preocupação com instrução do deficiente
Residenciais para os deficientes
Habilitação, reabilitação, educação e profissionalização
Revolução Industrial – inserção no mercado de trabalho
Definição AAMR (Associação Americana de Deficiência Mental) e DSM-IV (Manual Diagnóstico e Estatísticao de Transtornos Mentais)
“Estado de redução notável do funcionamento intelectual significativamente inferior à média, associado a limitações pelo menos em dois aspectos do funcionamento adaptativo: comunicação, cuidados pessoais, competências domésticas, habilidades sociais, utilização dos recursos comunitários, autonomia, saúde e segurança, aptidões escolares, lazer e trabalho”
Prevalência
• Uso do Quociente de inteligência (QI): conceito limitado
Leve – educáveis (85%)Moderado – treináveis (10%)Grave – 3 a 4%Profundo – 1 a 2%
• Incidência: 5% nos países desenvolvidos (OMS)
Novo enfoque• grau de comprometimento• história de vida• apoio familiar• oportunidades vivificadas
• Grau de relação com desenvolvimento de um país
Níveis
Apoio
Intermitente:Apoio 'quando necessário'. Se caracteriza por sua natureza episódica.
Limitado:Apoios intensivos caracterizado por tempo limitado, mas não intermitente.
Extenso:Apoios caracterizados por sua regularidade em algumas áreas e sem limitação temporal.
Apoios caracterizados por sua constância e elevada intensidade, proporcionados em diferentes áreas, para proporcionar a vida
Generalizado:
Causas
• Até déc 60 – processos apenas biológicos ou psicossociais
• Déc 80 – 50% dos casos tinham mais de uma causa
• Atualmente - 30% sem causa definida
Fatores interacionaisBiomédicosSocialApoio educacional
Principais causas da Deficiência Mental
• Causas pré natais :• desnutrição materna• má assistência médica à gestante• doenças infecciosas: sífilis, rubeola e
toxoplasmose. • fatores tóxicos• fatores genéticos : numéricos ou estruturais
Principais causas da Deficiencia Mental
• Causas perinatais :• má assistência ao parto e traumas de parto;
hipóxia ou anóxia (oxigenação cerebral insuficiente).
• prematuridade e baixo peso (PIG - Pequeno para Idade Gestacional).
• icterícia grave do recém nascido - kernicterus (incompatibilidade RH/ABO).
Principais causas da Deficiencia Mental
• Causas pós-natais :• desnutrição, desidratação grave, carência de
estimulação global.• infecções: meningoencefalites, sarampo. • envenenamento por remédios, inseticidas, produtos
químicos.• acidentes• infestações: neurocisticircose
Síndromes e doenças genéticas
• Fenilcetonúria : doença genética causada por um erro inato do metabolismo dos aminoácidos, levando ao acúmulo de fenilalanina nos tecidos.
• Esclerose Tuberosa (E.T.) : alteracao genetica que causa retardo mental, epilepsia e lesões faciais.
• Síndrome de Williams : variação no cromossomo nº 7 que causa a falta da proteína elastina nos indivíduos portadores.
Síndromes e doenças genéticas
• Síndrome de Martin Bell ou do X-frágil : condição genética herdada. Associada a problemas de conduta e de aprendizagem.
• Síndrome de Rett : distúrbio neurológico que causa progressivo comprometimento de funções motoras (movimentos), desenvolvimento intelectual , fala e comportamento.
• Síndrome de Down – alteração genética (trissomia do par 21)
Como identificar a Sindrome de Down (trissomia do 21)
• Olhos com pálpebras estreitas e levemente oblíquas• Boca pequena,muitas vezes aberta com a língua se
projetando para fora• curtas e largas• Musculatura mais flácida (hipotonia muscular)• Orelhas Mãos geralmente são pequenas e o conduto
auditivo é estreito
• Dedos dos pés curtos e um grande espaço entre o dedão e o segundo dedo
• O bebê pode apresentar algumas ou todas características, mas não se destaca sua herança genética ,como cor de cabelos, estrutura corporal e padrões de desenvolvimento
• O CARIÓTIPO:exame genético utilizado para diagnosticar a presença de um cromossomo extra no par 21
• Este cromossomo extra provém de um erro na divisão do material genético no início da formação do bebê
• Não existem graus de Síndrome de Down as diferenças de desenvolvimento decorrem das características individuais de cada um(herança genética, educação, meio ambiente etc.)
• Saber reconhecer e identificar o erro genético é importante preventivo, para saber se ele pode a vir se repetir em outra gestação.
• Na maioria das vezes a trissomia resulta de um acidente na divisão celular que não se repetirá.
• DIAGNÓSTICO PRÉ-NATAL:• quando deve ser recomendado• mãe com mais de 35 anos• quando o casal já possui um filho com S.de Down
ou alterações cromossômicas• Pais com desordens cromossômicas • O pré natal é usado apenas para identificar a
trissomia do 21 no bebê, porém não existem tratamentos e o aborto é ilegal no Brasil.
TÉCNICAS DE DIAGNÓSTICOS DO PRÉ-NATAL:
• Coleta do líquido amniótico entre as semanas quatorze e dezesseis de gravidez
• Retirada do vilocorial(tecido placentário)• Ultra sonografia: é identificado a presença de Down
com a obsevação do comprimento dos membros do bebê(principalmente encurtamento do fêmur)
• Dosagem de alfafetoproteína materna:triagem no sangue de mulheres grávidas, baixos níveis dessa proteína estão relacionadas às desordens cromossômicas
Desenvolvimento da criança com Síndrome de
Down• Semelhante a de crianças sem a síndrome porém
mais lentamente• Desenvolvimento Cognitivo -Embora deficiente não se pode determinar
limites -Educação especial garantida por lei -Papel do Professor -Orientar a família sobre recursos educacionais
• Desenvolvimento da Linguagem - Características Físicas que dificultam Problemas de acuidade e Discriminação Auditiva Hipotonia da musculatura oro-facial Atraso Geral no desenvolvimento motor, cognitivo e
emocional
- Características Ambientais que dificultam Baixa expectativa em relação ao desenvolvimento da
criança Dificuldade de sintetização e problemas na estruturação
sintática Falta de atividades sociais que estimulem a criança
Marcos do Desenvolvimento
• Estímulos são muito importantes• Estratégias de Estimulação - visual - auditiva - sensitiva - social
A saúde do portador de Down
• Cardiopatias• Problemas Pulmonares• Problemas de Tireóide• Instabilidade Atlanto-Axial• Problemas Visuais• Problemas Auditivos• Outros
Mitos sobre a deficiência mental
Toda pessoa com deficiência mental é doente; Pessoas com deficiência mental morrem cedo,
devido a "graves" e "incontornáveis" problemas de saúde;
Pessoas com deficiência mental precisam usar remédios controlados;
Pessoas com deficiência mental são agressivas e perigosas, ou dóceis e cordatas;
Mitos sobre a deficiência mental
Pessoas com deficiência mental são generalizadamente incompetentes
Existe um culpado pela condição de deficiência; Pessoas com deficiência mental só estão "bem"
com seus "iguais"; Para o aluno com deficiência mental, a escola é
apenas um lugar para exercer alguma ocupação fora de casa.
Como tratar pessoas com deficiência mental?
• Aja naturalmente ao dirigir-se a uma pessoa com deficiência mental;
• Trate-a com respeito e consideração, de acordo com sua idade;
• Não a ignore. Cumprimente e despeça-se dela normalmente, como faria com qualquer pessoa;
• Dê atenção a ela, converse e vai ver como pode ser agradável;
Como tratar pessoas com deficiência mental?
• Não superproteja. Deixe que ela faça ou tente fazer sozinha tudo o que puder. Ajude apenas quando for realmente necessário;
• Não subestime sua inteligência. As pessoas com deficiência mental levam mais tempo para aprender, mas podem adquirir muitas habilidades intelectuais e sociais.
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