8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
1/26
Actiunea factorilor fizici sichimici asupra bacteriilor
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
2/26
Obiective Definirea termenilor Actiunea agenilor fizici:
Temperatura
Cldura.Cldura umed. Cldura uscat. Controlul sterilizarii prin caldura Frigul. Refrigerarea. Congelarea. Liofilizarea
Radiaiile Ultravioletele Radiaiile ionizante.
Ultrasunetele. Presiunea mecanic Presiunea osmotic.
Agenii chimici Substante antiseptice, substante dezinfectante.
Substane cu aciune asupra membranei citoplasmice: fenolul i derivaiifenolici, detergenii
Substane care denatureazproteinele: acizii. bazele. alcoolii. Substane care inhibenzimele: agenii alchilani, metalele grele i srurile
acestora Substanele oxidante
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
3/26
Definitii Septic - contaminat sau infectat cu microorganisme (viabile, in general
patogene) Aseptic - lipsit de microorganisme (patogene sau nepatogene) viabile steril
Asepsie - ansamblul de metode prin care se previne contaminarea cumicroorganisme sau prin care se menine sterilitatea esuturilor, mediilor decultur, medicamentelor injectabile etc.
Antisepsie - nlturarea sau distrugerea formelor vegetative microbiene de pesubstraturi vii ex. tegumente, mucoase sau din plgi ; cu ajutorul substanelor antiseptice netoxice pentru tegument
ex. alcool etilic 70, tinctur de iod 5%, KMnO4 0,1%, detergenicationici etc.
Contaminare microbiana - este un termen utilizat n instituiile sanitare carese refer, n general, la contactul cu microorganisme condiionat patogene saupatogene (capabile sproducinfecii sau boli infecioase).
deosebita de contaminarea chimica si cearadioactiv
Decontaminare orice procedeu utilizat pentru ndeprtarea i/sau omorreamicroorganismelor.
acelai termen se aplici pentru ndeprtarea sau neutralizarea substanelorchimice periculoase i a materialelor radioactive.
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
4/26
Definitii CuratenieCuratenie - este metoda de decontaminare care asigura
ndepartarea microorganismelor de pe suprafete, obiecte sautegumente, odata cu ndepartarea prafului si a substantelor
organice. Aplicarea corecta a metodelor de curatenie asuprafetelor, obiectelor si echipamentelor poate realiza odecontaminare de 95-98 %, foarte apropiata de cea obtinutaprin dezinfectie.
DezinfectieDezinfectie - este procesul prin care sunt distruse cele maimulte sau toate microorganismele patogene (n proportie de99,99%) cu exceptia sporilor bacterieni, de pe obiectele dinmediul inert.
SterilizareaSterilizarea - este operatiunea prin care sunt eliminate sauomorte microorganismele, att cele aflate n starevegetativa ct si cele sub forma de spori, de peobiecteleinerte contaminate, rezultatul acestei operatiuni fiind stareade sterilitate care, conform EN 556, este starea unui produs
liber de microorganisme viabile
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
5/26
Definitii Antimicrobian - un agent care omoar microorganismele sau le
suprim(inhiba reversibil) creterea i multiplicareaefect bactericid - distrugerea microorganismelor
efect bacteriostatic- inhibarea reversibila multiplicrii microorganismelor Antiseptic o substan care inhib creterea i dezvoltarea
microorganismelor fr s le omoare neaprat. Antisepticele seaplicuzual pe suprafaa corpului.
Biocidun termen general care se aplic oricrui agent care ucideorganismele Germicid chimic o substan chimic sau un amestec de
substane chimice utilizat pentru omorrea microorganismelor. Microbicid o substan chimic sau un amestec de substane
chimice care omoar microorganismele. Acest termen se utilizeazadesea n loc de biocid, germicid, sau antimicrobian.
Sporocid - o substan chimic sau un amestec de substanechimice care omoarmicroorganismele i sporii.
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
6/26
ACTIUNEA FACTORILOR FIZICITemperatura
Psihrofile - optim la 20C dar i sub aceasttemperatur
Mezofile - optim ntre 20-40C. Sunt cele patogene deoarece se nmul
esc la
temperatura organismului Termofile, care se nmulesc optim la peste 45C
Temperaturile ridicate distrug bacteriile, aplicaia practica acestuiaspect fiind sterilizarea
Celulele bogate in apa sunt mai sensibile (formele vegetative)
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
7/26
Metode de sterilizareprin mijloace fizice
Caldura uscata
Caldura umeda
Filtrarea
Radiatii
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
8/26
CALDURA USCATA Incinerarea materiale contaminate, de unica folosinta, deseuri
medicale
Incalzirea la incandescenta (la rosu) - firul ansei de platina Flambarea gatul recipientelor, manerul ansei
Sterilizarea cu aer cald - Etuva (Poupinel) 180 -1 orsau 160C - 2 ore
DA - obiecte de sticl, porelan- instrumentar metalic (atentie la decalire)
- pulberi inerte i termostabile, uleiuri anhidre
NU - soluiile apoase
- obiectele de plastic, cauciuc, vat, bumbac, fibrsintetic- materiale termolabile
- materiale contaminate
Controlul sterilizarii: indicatori fizici (temp, timp), chimici (zaharoza),biologici (spori de Bacillus subtilis)
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
9/26
CALDURA UMEDA
MAI EFICIENTA DECAT CALDURA USCATA (aer cald) AUTOCLAVAREA (ABUR SUB PRESIUNE)
Relatie presiune - temperatura 0,5 atm 115oC
1 atm 121oC 2 atm 145oCDA - obiecte de sticl, instrumentar metalic
- medii de cultura- obiectele de plastic, cauciuc, vat, bumbac, fibrsintetic
- materiale termolabile- materiale contaminate
Controlul sterilizarii: indicatori fizici (presiune, temp, timp), chimici (benziindicatoare si integratori), biologici (spori de Bacillus stearothermophilus)
TINDALIZAREA (Pasteurizare repetata) medii si solutii 56-100Ctimp de 30-60 minute, 3 pnla 8 zile succesiv
PASTEURIZAREA medii de cultura, lapte (joasa, medie, inalta)
FIERBEREA NU ESTE O METODA EFICACE DE STERILIZARE
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
10/26
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
11/26
Autoclave
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
12/26
Frigul temperaturile moderat sczute, de +4oC din frigidere, nu
distrug bacteriile dar opresc nmulirea lor prelungindu-le
viabilitatea. Tulpini criofile!!!
ngheul la temperaturi nu prea mici fade 0oC determincristalizarea apei ce determinleziunea structurilormembranare a celulelor bacteriene.
Conservarea prin congelare. Temperatura optimeste cearealizatde CO2 (-78C) sau de azotul lichid (-180C).
Liofilizarea deshidratare in vid, la temperaturi scazute
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
13/26
Durata mentinerii sterilitatii
24 h - materialele ambalate n cutii
metalice perforate sau casolete cu colier,mentinute inchise
2 luni - n pungi de hrtie plastic sudate
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
14/26
Materiale supuse sterilizarii1. Materiale care se sterilizeaza cu aer cald- sticlaria si instrumentarul care nu suporta sterilizarea cu aburi sub presiune
(otel neinoxidabil: cromat).ATENTIE ! Sterilizarea cu aer cald este contraindicata pentru materiale textile,lichide, cauciuc, lemn, si plastic care nu rezista la temperatura de 180oC(combustie sau deteriorarea materialelor).
2. Materiale care se sterilizeaza cu abur sub presiune- deseuri infectioase lichide si solide, materiale contaminate cu agenti biologici.
Dupa sterilizare acestea fie se elimina ca deseuri menajere, fie recipientelesi instrumentarul care nu sunt de unica folosinta se spala si seresterilizeaza.
- medii de cultura, solutii
- materiale curate (recipiente si instrumentar de sticla si metal inox, materialedin cauciuc, plastic si textile)
ATENTIE ! Daca se utilizeaza un singur autoclav se sterilizeaza in cilcuriseparate, intai materialele curate si in ciclul urmator deseurile contaminate.
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
15/26
Evaluarea eficacitatii sterilizarii
Indicatori fizici: temp., durata, presiunea
Indicatori chimici: benzi impregnate, fiolecu s. chimice, integratori
Indicatori biologici: spori Bacillus stearothermophilus(autoclav)
Bacillus subtilis(Poupinel)
Bacillus pumilis(radiatii gamma)
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
16/26
FILTRARE
SOLUTII, MEDII LICHIDE
filtre clasice (porelan, sticlporoas, azbestimpregnat cu caolin, pmnt de infuzori
Membrane filtrante Millipore, Sartorius
Capsule filtrante
AER - Filtre HEPA, ULPA
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
17/26
RADIATII
IONIZANTE
GAMA, X SERINGI, DISPOZITIVE IMPLANTABILE,MEDII DE CULTURA
UV - C SUPRAFETE, AER
Ultrasunetelenu sunt eficiente pentru sterilizare In cercetare, biotehnologie
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
18/26
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
19/26
Substante chimice (biocide)
Antisepticele pot fi utilizate pe tegumente imucoase. Sunt nocive daca se administreaza
intern
Dezinfectantele pot fi utilizate numai pesuprafee i structuri inerte (care nu sunt vii).
concentraia
timp de contact (actiune)
termenul de garanie
durata de valabilitate dupa preparare
Au actiune neselectiva alterand structuri si functii comune microorganismelorsi organismelor superioare
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
20/26
Prezervanti Agenti bacteriostatici utilizati pentru inhibarea cresterii
microorganismelor, cel mai frecvent in alimente, produse
medicamentoase de origine biologica (ex vaccinuri). Nusunt toxici daca sunt consumati o data cu alimentele sausunt introdusi in organism o data cu produsulmedicamentos. Ex.: propionatul de calciu, benzoatul de
sodiu, respectiv merthiolat de sodiu pt vaccinuri
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
21/26
Nivele de dezinfectie necesare
pentru diferite materiale
Majorit. bac., unelevirusuri, unii fungi, NU
M. tuberculosissi spori
Piele intacta, obiecteNivel jos(NJ)(necritic)
Compusi cuaternari de amoniu
(0,4 1,6% in apa)
Mycobacteriumtuberculosis, bacteriiveg., majorit. virusi,
fungi; NU SPORI
Instrumentar utilizatpentru mucoase, pielelezata
Nivel intermediar (NI)
(semicritic)
Derivati fenolici 0,4-5%
Alcool etilic, izopropilic60-95%
Iodofori 30-50 ppm
H202stabilizat 3%
Toate formele,
exceptand sporiiincantitate mare
Instrumentar utilizat
intravascular,intraarticular,interventii tesuturi,biopsie
Nivel inalt (NINA) (critic)
Acid peracetic,
Oxid etilen, Formaldehida 1%,Glutaraldehida 2%,
Hipoclorit Na 100-5000 ppm,
H2
02
stabilizat 6%
Toate formeledemicroorganisme,inclusiv sporii
Instrumentarinterventii speciale,imunodeprimatietc.
Sterilizare chimica(nivel inaltprelungit)
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
22/26
Clasificare Substane cu aciune asupra membranei citoplasmice:fenolul i derivaii fenolici, detergenii (anionici, cationici,
amfolitici, neionici); indice fenolicSubstane care denatureazproteinele: acizii. bazele. Alcoolii(70), actiune bactericida
Substane care inhib enzimele: agenii alchilani, metalelegrele (saruri de Hg - merthiolat i srurile acestora, saruri de Ag,Ag coloidal, formaldehida, glutaraldehida, oxid de etilen
Substanele oxidante Cl, I, Br si derivatii, hipermanganat de
K 1%, peroxid de Hidrogen 3%Substante care altereaza acizii nucleici (colorantii bazici ex.violet de gentiana, derivati de acridina rivanol)
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
23/26
Hipocloriii soluiile de hipoclorit se preparperiodic (se inactiveaz
dupmai mult de 24 ore),
concentraia n clor activ este diferitn funcie de scopulurmrit (ex. 2.500 ppm clor activ pentru dezinfectareapipetelor contaminate);
au efect dezinfectant asupra bacteriilor n form
vegetativ, sporilor bacterieni, fungilor (100 ppm n 1or), virusurilor (200 ppm n 10 minute); efectul este diminuat considerabil n prezena
substanelor organice (n special proteine), maselor
plastice, detergenilor.
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
24/26
Derivaii fenolici din cauza toxicitii, potenialului carcinogenetic i
corozivitii, fenolii nu se folosesc ca atare, ci sub formaderivailor fenolici;
soluiile fenolice se preparperiodic (dupcel mult 24 ore);
concentraia poate fi diferitn funcie de scopul urmrit (de
obicei este de 2-5%); au efect dezinfectant asupra bacteriilor n form vegetativ,
fungilor, unor virusuri (ex. HIV este inactivat de soluia0,5%);
efectul este diminuat pe suprafeele de cauciuc, lemn saumaterial plastic.
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
25/26
Glutaraldehida cel mai frecvent este utilizatconcentraia de 2%, la un
pH alcalin;
are efect dezinfectant asupra bacteriilor n formvegetativ(n cazul mycobacteriilor este necesar un timpmai lung de expunere), fungilor, virusurilor;
datorit faptului c nu corodeazmetalele (aa cum se
ntmpl n cazul substanelor prezentate mai sus) sepoate folosi i la dezinfectarea suprafeelor metalice; nu poate fi folosit pentru suprafee, datorit vaporilor
iritani i timpului mare de expunere; ideal pentru
dezinfectarea echipamentelor contaminate ce pot fiimersate o perioada mai mare de timp n containeremeninute nchise.
8/13/2019 Curs 3 Actiunea Factorilor Fizici Si Chimici Asupra Bacteriilor
26/26
Iodoforii
sunt substane care complexeaz iodul pe care
l elibereazn soluii apoase; au efect dezinfectant asupra bacteriilor n form
vegetativ, unor spori bacterieni, fungilor, unor
virusuri (ex. virusuri cu nveli lipidic); sunt inactivai de substane organice (n special
proteice), mase plastice, detergeni;
pot fi utilizai pentru dezinfecia suprafeelor,dezinfecia pipetelor contaminate
Top Related