Cuidados del Catéter Central por Acceso
periferico
Llanos Cardo Simón
INTRODUCCION
✹En niños, especialmente neonatos y lactantes graves, es imprescindible disponer de una vía central, para conseguir una perfusión estable.
✹Esta técnica ha supuesto un gran avance en la calidad de los cuidados que proporcionamos a nuestros pacientes.
INDICACIONES
✹ Administración de tratamientos de larga
duración .
✹ Administración de soluciones
hiperosmolares:
❇ Nutrición Parenteral.
❇ Fármacos irritantes.
✹ Extracciones sanguíneas.
DIFERENTES TIPOS DE CATETERES
✹ Catéter de poliuretano❇ Radiopaco❇ Longitud 30 ò 60
cmts.❇ Calibre 2,3 y 4 Fr.
DIFERENTES TIPOS DE CATETERES
✹ Catéter de silicona❇ Radiopaco❇ Longitud 30 cts.❇ Calibre estándar.
✹ Catéter de poliuretano❇ Radiopaco❇ Longitud 30 ò 60
cmts.❇ Calibre 2,3 y 4 Fr.
✹ Catéter de silicona.
✹ Catéter de poliuretano.
PRESENTACION
PROCEDIMIENTO
✹ Se realiza entre
dos Enfermeras y
una Auxiliar de
Enfermería.
✹ Preparación de
material y selección
de vena.
SELECCIÓN DE VENA I
✹ Las venas mas
utilizadas son: ❇ Epicraneal (zona
temporal).
❇ Basílica.
❇ Cefálica.
❇ Axilar.
SELECCIÓN DE VENA II
✹ Tambien se pueden
canalizar:
❇ Yugular externa.
❇ Venas del dorso de
la Mano.
❇ Safena.
PREPARACIÓN Y MATERIAL
✹ Mesa estéril.✹ Otro material:
❇ Suero heparinizado (1UI/ ml).
❇ Antiséptico:❇ Apósito
hemostático.❇ Tiras adhesivas
estériles.❇ Metro.
DESARROLLO DE LA TECNICA
✹ Una vez
seleccionada la
vena a canalizar
medir la distancia
desde el punto de
inserción hasta la
Vena cava Superior.
✹ Lavado quirúrgico.✹ Calzado de guantes
estériles.✹ Colocar al paciente
en posición correcta.
✹ Procurar que el niño sufra lo menos posible
DESARROLLO DE LA TECNICA
✹ Preparación de campo estéril en la zona de punción.
✹ Purgar catèter y palomilla
✹ Puncionar la vena
✹ Introducir el catéter
DESARROLLO DE LA TECNICA
DESARROLLO DE LA TECNICA
✹ Retirar la palomilla presionando el punto de punción.
DESARROLLO DE LA TECNICA
✹ Retirar la palomilla presionando el punto de punción.
✹ Fijar el catéter.
DESARROLLO DE LA TECNICA
✹ Retirar la palomilla presionando el punto de punción.
✹ Fijar el catéter.✹ Conectar al
equipo infusor.
DESARROLLO DE LA TECNICA
✹ Retirar la palomilla presionando el punto de punción.
✹ Fijar el catéter.✹ Conectar al
equipo infusor.✹ Registrar en
grafica.
COMPLICACIONES
❇Hematoma de la zona de punción
❇Flebitis o extravasaciones
❇Obstrucciones
❇Infecciones
❇Salida accidental
❇Rotura de catéter.
CUIDADOS
✹ Utilizar jeringas lo mas pequeñas posibles.
✹ Manipulación lo mas aséptica posible.
✹ Curar punto de punción
✹ Cambio de sistemas de infusión cada 24 h
✹ Lavar vía con administración de medicación.
VENTAJAS
✹ Es una técnica
relativamente fácil.
✹ Poco cruenta.
✹ Minimamente
invasiva.
✹ Elimina venoclisis
repetidas.
La canalización venosa central por acceso periférico en neonatos y lactantes es la mejor alternativa que existe en la actualidad a la vías centrales (subclavia y femoral).
Conclusión
Gracias por vuestra atención
Enfermeras que bien me cuidáis,
esto es vida. ¡Besos os quiero!