CADERNO DE COMUNICAÇÃO ALTERNATIVA PARA PACIENTES COM COVID-19
CONTRIBUIÇÕES DA TERAPIA OCUPACIONAL DA UFRJ
Equipe de desenvolvimento do projeto:
Janaína Santos Nascimento – Professora do Departamento de Terapia Ocupacional da Universidade Federal
do Rio de Janeiro (UFRJ). Doutorado em Ciências Médicas. [email protected]
Kelly do Valle – Terapeuta ocupacional formada pela UFRJ. [email protected]
Patrícia Santos de Oliveira Coelho – Terapeuta ocupacional da prefeitura do Rio de Janeiro. Residência em
Clínica Médica pelo Programa de Residência Multiprofissional do HUCFF - UFRJ.
Miryam Bonadiu Pelosi – Professora Associada do Departamento de Terapia Ocupacional da UFRJ.
Doutorado em Educação. [email protected]
Thainá Rodrigues de Melo dos Santos – Terapeuta Ocupacional do Departamento de Terapia Ocupacional
da UFRJ. Mestre em Clínica Médica. [email protected]
CADERNO DE COMUNICAÇÃO ALTERNATIVA PARA PACIENTES COM COVID-19
CONTRIBUIÇÕES DA TERAPIA OCUPACIONAL DA UFRJ
Data de publicação do segundo caderno na Web: 25/05//2020
Primeiro caderno está disponível em: https://www.gov.br/mdh/pt-br/assuntos/noticias/2020-2/maio/ministerio-e-ufrj-
disponibilizam-material-que-facilita-a-comunicacao-em-ambiente-hospitalar
Material desenvolvido com o Software Prancha Fácil – UFRJ – Criado por José Antonio Borges, Miryam
Pelosi e Júlio Tadeu Carvalho da Silveira
Fonte dos Pictogramas: Portal Aragonês de Comunicação Aumentativa e Alternativa http://www.arasaac.org/
Disponível para download no Portal Assistiva em: http://www.portalassistiva.com.br
Apoio institucional:
A utilização da Comunicação Alternativa e Ampliada (CAA) vem contribuindo para o cuidado e a
integração dos pacientes sem capacidade para comunicação verbal efetiva. Muitos pacientes com a
COVID-19, por apresentarem também dificuldades motoras e cognitivas, não são capazes de se
comunicar por meio da escrita e/ou de prancha com as letras do alfabeto.
O treinamento dos recursos de CAA é fundamental e deve ser feito paulatinamente por um
profissional habilitado, como o terapeuta ocupacional, considerando as condições clínicas e as
habilidades de desempenho do paciente.
Na impossibilidade desse treinamento e como uma estratégia para mitigar o sofrimento dos
pacientes, o grupo construiu um novo caderno de comunicação a partir de um vocabulário
preestabelecido. Esse vocabulário foi selecionado considerando as pesquisas desenvolvidas pelo
Grupo de Pesquisa Terapia Ocupacional e Tecnologia Assistiva, desde 20111-7, no Hospital
Universitário Clementino Fraga Filho da Universidade Federal do Rio de Janeiro (HUCFF/UFRJ).
COMO DIALOGAR COM PACIENTES COM A COVID-19 SEM CAPACIDADE PARA
COMUNICAÇÃO ORAL?
As pranchas de comunicação que compõem esse caderno podem ser utilizadas para favorecer
escolhas, acolher medos, angústias e preocupações, assim como para abordar a temática da morte ou a
sua iminência. A comunicação com a família, por meio de chamadas de vídeo e/ou chamada viva voz 8,
deve acontecer com o apoio das pranchas.
As barreiras comunicativas favorecem à conspiração do silêncio, provocam sentimentos de
ansiedade, estresse e frustração e aumentam o risco de luto complicado e estresse pós-traumático.
Ademais, interferem na implementação de diretrizes mundialmente discutidas para a melhoria do processo
de cuidado do paciente com a COVID-19, desde o período de admissão até a alta ou óbito.
Para amenizar essa situação, os hospitais devem disponibilizar recursos CAA adequados e o
treinamento da equipe.
COMO DIALOGAR COM PACIENTES COM A COVID-19 SEM CAPACIDADE PARA
COMUNICAÇÃO ORAL?
• As pranchas podem ser utilizadas de modo isolado ou em conjunto.
• Os temas envolvem as necessidades físicas, espirituais, sociais e emocionais.
• As pranchas possuem seis símbolos, com exceção da prancha de alfabeto.
• Caso o paciente seja capaz de escrever ou utilizar uma prancha de alfabeto, priorize esses
recursos.
• As pranchas foram construídas no software Prancha Fácil.
CARACTERÍSTICAS DO MATERIAL
ENTENDA COMO UTILIZAR
• Apresente a prancha de comunicação para o paciente e certifique-se de que ele esteja
compreendendo, escutando e visualizando o conteúdo.
• Caso o paciente não tenha movimentação ativa de membros superiores para selecionar o
símbolo, defina um sinal de afirmação com o paciente – piscar os olhos, estender o braço ou
balançar a cabeça.
• Aponte pausadamente cada símbolo até que o paciente possa sinalizar a opção desejada.
• Após a escolha, confirme se o símbolo escolhido corresponde ao que o paciente deseja
comunicar.
COMUNICAÇÃO COM A FAMÍLIA COM APOIO DAS PRANCHAS
Paciente sem comunicação oral
Consegue utilizar as pranchas de CAA
Videochamada com apoio das pranchas
de CAA
Profissional deve favorecer perguntas e respostas simples
com apoio das pranchas de CAA
Em caso de dificuldade, procure
um terapeuta ocupacional
• Fonte: Adaptado de CRISPIM, D. et al. Comunicação Difícil e Covid – 19: Dicas para adaptação de condutas para diferentes cenários
na pandemia.
• As pranchas devem ser impressas em folha A4, coloridas e plastificadas para garantir sua
durabilidade e possibilidade de higienização.
• As pranchas são de uso individual e não devem ser compartilhadas para evitar a contaminação de
outros pacientes e profissionais de saúde.
• A higienização deve ser realizada com o desinfetante recomendado pela Comissão de Controle de
Infecção Hospitalar da unidade ou água e sabão.
HIGIENIZAÇÃO E PROTEÇÃO
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. PELOSI, M.B. et al. Os caminhos que levaram à criação do Portal de Tecnologia Assistiva do Curso de Terapia Ocupacional da UFRJ. Cad.
Ter. Ocup. UFSCar, v. 21, n. 2, p. 289- 298, 2013.
2. NASCIMENTO, J.S.; MANNINI, J.; PELOSI, M.B.; PAIVA, M.M. Cuidados do terapeuta ocupacional na introdução de recursos de Comunicação
Alternativa no ambiente hospitalar. Cad. Ter. Ocup. UFSCar, v.25, p. 215-22, 2017.
3. PELOSI, M.B.; NASCIMENTO, J.S. Uso de recursos de comunicação alternativa para internação hospitalar: percepção de pacientes e de
terapeutas ocupacionais. Cad. Ter. Ocup. UFSCar, São Carlos, v. 26, n. 1, p. 53-61, 2018.
4. PELOSI, M.B. et al. Educação a distância: uma alternativa para a formação na área de tecnologia assistiva? Informática na Educação: teoria &
prática, Porto Alegre, v.21, n.2, mai./ago. 2018.
5. PELOSI, M. B. et al. A comunicação alternativa no contexto hospitalar. In: MANZINI, M. G.; MARTINEZ, C. M. S. (Eds.). Contribuições da
Terapia Ocupacional no uso da comunicação alternativa em diferentes contextos de desenvolvimento humano. 1. ed. São Paulo. 2019.
6. COELHO, P.S.O. et al. Sistematização dos procedimentos para a implementação da comunicação alternativa e ampliada em uma UTI geral.
Cad. Ter. Ocup. UFSCar, São Carlos, no Prelo.7. Carmo GP, Nascimento JS, dos Santos TRM, Coelho PSO. Intervenções terapêutico-ocupacionais para pacientes com COVID-19 na UTI. Rev. Interinst. Bras.
Ter. Ocup. Rio de Janeiro. 2020. suplemento, v.4(3):397-4158. CRISPIM, D.; SILVA, M.J.P.; CEDOTTI,W.; CÂMARA, M.; GOMES, A. Comunicação Difícil e Covid – 19: Dicas para adaptação de condutas
para diferentes cenários na pandemia.
CONTEÚDO DO CADERNO DE COMUNICAÇÃO ALTERNATIVA TO/UFRJ
SUMÁRIO
1 – ALFABETO
2 – DESEJOS
3 – NÃO DESEJO
4 – QUERO FALAR COM
5 – EU ME SINTO
6 – PERGUNTAS
7 – CONVERSAR
8 – SOFRIMENTO
9 – DOENÇA E TRATAMENTO
10 – SENTIMENTOS
11 – MEDOS
12 – RELIGIÃO
13 – ESTRATÉGIAS DE ENFRENTAMENTO
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
ALFABETO
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
ALFABETO
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
DESEJOS
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
DESEJOS
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
DESEJOS
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
DESEJOS
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
NÃO DESEJO
QUERO FALAR COM
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
EU ME SINTO
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
PERGUNTAS
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
CONVERSAR
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
CONVERSAR COM A FAMÍLIA
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
SOFRIMENTO
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
SOFRIMENTO
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
DOENÇA E TRATAMENTO
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
DOENÇA E TRATAMENTO
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
SENTIMENTOS
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
REAÇÕES E SENTIMENTOS
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
MEDO AUMENTA
Pranchas de Comunicação Alternativa para o ambiente hospitalar - Terapia Ocupacional da UFRJ
RELIGIÃO
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