CEFALOMETRIA FRONTAL DIPLOMADO INTERNACIONAL
AMOCOAC – COMEI 2013
“ TRAZADO CEFALOMETRICO
FRONTAL DE RICKETTS”
C.D.E.O. Sissy Virginia Hernández García.
Paciente: Sissy Virginia Hernández García
La Cefalometría frontal se utiliza:Para el estudio de la simetría de los componentes del complejo dentomaxilofacial;
Para el diagnóstico diferencial en los casos de látero-desviaciones mandibulares y desviaciones de líneas medias dentarias.
Para la indicación y posterior evaluación de tratamientos de expansión o disyunción del maxilar superior.
Para el diagnóstico de malformaciones que puedan afectar distintas estructuras;
Para la determinación del espesor de las ramas ascendentes mandibulares, dato de suma utilidad en los casos quirúrgicos que no se puede obtener mediante RX laterales.
La Cefalometría frontal se utiliza:
CDEO. Sissy V. Hernández García
Estructuras Oseas a identificar en la RX Frontal:
CDEO. Sissy V. Hernández García
TRAZADO DEL CEFALOGRAMA
Se trazan las órbitas Der. e Izq. Se localizan las suturas frontocigomáticas en ambas orbitas, que están aprox. En la ubicación de 10 hrs. En la órbita izquierda y 2 hrs. En la órbita derecha.
Se traza el contorno del hueso malar hasta el arco cigomático.
Se traza el contorno de los parietales y las apófisis mastoides.
CDEO. Sissy V. Hernández García
Se calca la Apófisis Crista Galli del Etmoides, útil para la determinación del plano medio sagital.
Vista Posterior
Por debajo del septum nasal se localiza la espina nasal anterior, también en el plano sagital; y se completan las cavidades nasales Derecha e Izquierda.
CDEO. Sissy V. Hernández García
Para completar la cara media se calca el contorno externo del maxilar superior por encima de los molares, continuando por el malar hasta la apófisis cigomáticas.
Se traza la mandíbula incluyendo la apófisis coronoides y los cóndilos, cuidando en señalar bien la escotadura antegonial.
Prominencia del Mentón y las apófisis geni, que nos indicarán la línea ½ mandibular. Dibujar a mano o plantilla las piezas dentarias.
Puntos Cefalométricos a identificar:
ZRZL
AZZA
ANS JRJL
AG GA
A1
B1
ME
ZL
ZA
JL ANS
A1
B1
ME
GAAG
JR
ZR
AZ
Campo IProblema dentario-
Frontal
ZL
ZA
JL ANS
A1
B1
ME
GAAG
JR
ZR
AZ
CDEO. Sissy V. Hernández García
Relación MolarMolar Superior 1,5 mm hacia vestibular.
D.S: ± 1,5 mm
ZL
ZA
JL ANS
A1
B1
ME
GAAG
JR
ZR
AZ
CDEO. Sissy V. Hernández García
Ancho IntermolarValor normal : 55 mm para ♂54 mm para ♀
D.S.: ± 2 mm
ZL
ZA
JL ANS
A1
B1
ME
GAAG
JR
ZR
AZ
CDEO. Sissy V. Hernández García
Ancho Intercanino22,7 mm 7 años (no erupcionados). Se ensancha 0,8 mm x año hasta la edad de 13 años, o sea, llega a 27,5mm.
D.S.: ± 3,2 mm a la edad de 7 años. Disminuye 0,2mm por año hasta la edad de 13 años.
ZL
ZA
JL ANS
A1
B1
ME
GAAG
JR
ZR
AZ
CDEO. Sissy V. Hernández García
•Línea ½ de la dentadura• Distancia entre las líneas ½ dentarias superior e inferior.•Valor normal: 0mm•D.S.: ± 1,5mmInterpretación: Describe la coincidencia o no de las líneas medias.
ZL
ZA
JL ANS
A1
B1
ME
GAAG
JR
ZR
AZ
CDEO. Sissy V. Hernández García
Molar a ambos maxilares.
Valor normal: 6,3 mm para un niño de medidas normales de 8 1/2 años de edad.D.S.: ± 1,7mm
Interpretación: Una medida aumentada indica posibilidades de expansión inf. En sentido vestibular.
ZL
ZA
JL ANS
A1
B1
ME
GAAG
JR
ZR
AZ
Campo III
CDEO. Sissy V. Hernández García
Línea ½ dentaría a línea ½
maxilomandibular
ZL
ZA
JL ANS
A1
ME
GAAG
JR
ZR
AZ
CDEO. Sissy V. Hernández García
Valor normal: 0mmD.S.: ± 1,5mm.
Interpretación: Relaciona la línea ½ inferior con la línea ½ maxilomandibular. Un valor aumentado indica desviación de la línea ½ inferior de origen dentario.
•Inclinación del Plano Oclusal: Distancia ÷ las medidas tomadas desde la línea ZL-ZR al plano oclusal a nivel de los molares izquierdo y derecho.
•Valor normal: 0mm•D.S.: ± 2mm
•Interpretación: Un valor fuera de la norma se debe a una inclinación del plano oclusal. Debe ser tenido en cuenta por que advierte sobre asimetrías esqueletales y posibles problemas de ATM
ZL
ZA
JL ANS
A1
B1
ME
GAAG
JR
ZR
AZ
Campo III
CDEO. Sissy V. Hernández García
PACIENTE
CDEO. Sissy V. Hernández García
ZL ZR
ZA AZ
ANSJR JL
AG GA
ME
A1PACIENTE ♀ 35 años
1. Relación Molar 1mm2. Ancho Intermolar 55mm3. Ancho Intercanino
25mm
B1
CDEO. Sissy V. Hernández García
ZL ZR
ZA AZ
ANSJR JL
AG GA
ME
A1
B1
PACIENTE4.Línea media de la dentadura
0mm8. Línea ½ dentaria a línea ½ maxilomandibular 0mm
ZL ZR
ZA AZ
ANSJR JL
AG GA
ME
A1
CAMPO II PACIENTE5. Ancho maxilomand. Der. e izq. 15mm en cada lado.11. Ancho Nasal 22mm
ZL ZR
ZA AZ
ANSJR JL
AG GA
ME
A1
PACIENTE6. Línea media Maxilo mandibular 0°
ZL ZR
ZA AZ
ANSJR JL
AG GA
ME
A1
PACIENTE9. Inclinación del Plano Oclusal Izq. 59 y Der. 59.10. Simetría Postural 2°
ZL ZR
ZA AZ
ANSJR JL
AG GA
ME
A1
PACIENTE11. Ancho Nasal : 22mm 12. Altura nasal: 41.5 mmANCHO NASAL ESTRECHO
ZL ZR
ZA AZ
ANSJR JL
AG GA
ME
A1PACIENTE
7. Molar a ambos maxilares: 7.8 izq. Y 9mm Der.
13. Ancho maxilar 62mm14. Ancho Mandibular 84mm15. Ancho facial 123mmANCHO FACIAL CON TENDENCIA A LA ESTRECHES.
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