• Paciente:• Pediatrico• Edad: 7 años 2 meses
• Ingresa a cuidados intensivos con TCE.
• A los 2 meses presenta neumonía por el uso de respirador artificial
• se envía al laboratorio muestra de lavado bronquial.
• Se recolecto la muestra para hacer el cultivo y un frotis de la misma para iniciar asi con la identificacion de los m.o.
Morfología microscópica.•Bacilos cortos •gram –
Morfología Macroscópica.
• Cled
• BHI
• Colonias pequeñas como “gotas de roció” a las 24 hrs.
• Colonias pequeñas pero mas grandes con respecto a las anteriores a las 48 Hrs.
Pruebas Bioquimicas
• Catalasa +• Oxidasa +
Fermentación de carbohidratos
• TSI– Glucosa– Sacarosa– Lactosa– Gas
• MR (-) • VP (-)
• SIM– Indol– Movilidad– H2S
Descarboxilasas
• Citratos (+)
• Urea (+)
• Reducción de nitratos (+)– En la comprobación con Zinc
• Malonato (+)
Oxidacion Fermentacion
• Oxidativo
Resultados
Principal Sospechoso
• Es un bacilo corto gram negativo muy pequeño aerobios estrictos y no fermentadores.
• Se reconocen siete especies, tres patógenas en el ser humano. –Bordetella pertussis (tos ferina),
–Bordetella parapertussis (forma más leve de tos ferina),
–Bordetella bronchiseptica (síntomas parecidos a tos ferina en humano).
• Su confirmación diagnóstica se realiza por inmunofluorescencia con anticuerpos policlonales o monoclonales o aglutinación con antisueros específicos desde la cepa.
Variaciones.
• Hay dos mecanismos para que bordetella se desplace a formas avirulentas,– Variación fenotípica cuando crece en
determinadas condiciones ambientales (28° C, presencia de MgSO4).
– Mutación de poco frecuente en el locus genético que controla la expresión de factores de virulencia.
2001; Llop Hernández, Alina.Microbiología y Parasitología Médicas Tomo IEditorial Ciencias MedicasLa Habana, Cuba.
Patogenia
• Causa enfermedades respiratorias en animales, y rara vez. cuadros similares a tos ferina en humanos.
• Si coloniza vías respiratorias produce cuadros de bronconeumonía, con secreciones bronquiales purulentas.
• Produce sinusitis maxilar• Neumonía con traqueo bronquitis
nosocomial.
Conclusión.
Bibliografia
• 2001; Llop Hernández, Alina Et. Al. Microbiología y Parasitología Médicas Tomo I. Editorial Ciencias Médicas. La Habana, Cuba.
• 2006; Esteban Rojas Et. Al. Bacteriologia diagnostica. Facultad de Microbiologia, Universidad de Costa Rica.
• 2006 Patric R. Murray. Bacteriologia Medica 5ª Ed. Elsevier. España.
• 2008; Ulloa S. Teresa. B ordetella Pertussis. Retrato microbiológico pg. 115. Rev Chil Infect.
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