7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
1/16
Urtikaria Akibat Erupsi Alergi Obat
Ayu Asmarita
102013390E2
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
2/16
Skenario 8
Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengankeluhan bentol-bentol (biduran) pada seluruh
tubuh sejak 3 jam yang lalu. Pasien mengatakan
keluhan muncul setelah minum obat warung.eluhan disertai gatal dan merah.
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
3/16
!umusan "asalah
#ipotesis
$aki-laki 30 tahun% mengalami biduran padaseluruh tubuh sejak 3 jam yang lalu muncul
setelah minum obat warung disertai gatal merah.
$aki-laki tersebut diduga mengalami urtikaria yang disebabkanalergi pada obat yang dibelinya dari warung.
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
4/16
"ind map
!"&tiologi '
Patogenesis
Penatalaksanaan
'
Pemeriksaan *isik&pidemiologi
+namnesis
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
5/16
idapati bahwa laki-laki ini berusia 30 tahun% datangdengan keluhan bentol-bentol di seluruh tubuh sejak 3 jamyang lalu setelah memakan obat warung. ,a juga mengeluhgatal.
P&"&!,S++
*,S,
anda-tanda /ital
rtikaria (1) &ritem (1)
+namnesis
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
6/16
iagnosis kerja2 rtikaria
!eaksi kulit rasa gatal 1udema berbatastegas pada epidermis (urtika) berwarnakemerahan yang timbulnya cepat dalam
waktu beberapa menit dan menghilangsecara perlahan-lahan
+kut ronis
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
7/16
rtikaria akut
bercak 4 minggu 506- 306
berlanjut menjadi
urtikaria kronis atauberulang
dipicu
oleh complement-mediated
,g&-dependent
sel mast danpelepasanmediatorlangsung
proin7amasimetabolisme asam
arakidonat
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
8/16
rtikaria kronis
enisi2
pengembangan bercak kulit yangterjadi secara teratur 94 minggu
lesi indi/idu berlangsung :-34 jam
Sebagian kecil disebabkan olehin;eksi atau pseudoallergi
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
9/16
iagnosis
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
10/16
&tiologi
806 tidak diketahui (idiopatik)
Penyebab tersering adalah akibat =bat-obat2 antibiotik (penisilin% streptomisin dan sul;onamid
deri/ate coal tar (aspirin% antipirin dan asetanilid)
Sedati/e dan trans>uili?er (barbiturate dan ;enotiasin Produk-produk indokrin (estrogen% ekstrak pituitary dan
insulin)
deri/ate opium (kodein)
inin *enol;talein
?at pewarna
bahan adikti; makanan
tiourasil
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
11/16
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
12/16
&pidemiologi
Secara umum% urtikaria kronik lebih
menonjol pada pasien wanita% terjadipada 5 wanita berbanding @ laki-laki.
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
13/16
Pathogenesis degranulasi sel mass atau basol dan
mengeksrisikan ?at-?at /asoakti;amin
histamine% serotonin% bradikinin%
asetilkolin% prostaglandin% slowreacting substance o; anaphylaAis(S!S-+)% brin degranulation product
dan analatoksintransud
asi
9permeabilitas kapiler
merahudem
/asodilatasi
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
14/16
Penatalaksanaan
"enghentikan pemakaian obat yangmencurigakan
menghindari pemakaian obat yagmungkin menimbulkan urtikaria
rtikaria akut+ntihistamin
pengobatan masa singkat kortikosteroidoral
biasanya akan sembuh secara spontan
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
15/16
urtikaria kronis menghindari =bat S+,% panas% dan
pakaian ketat yang mungkinmemperburuk urtikaria kronis.
perawatan Bstep (langkah)C
@. +ntihistamin generasi kedua
5. osis tinggi antihistamin generasi kedua3. Penambahan #5 antagonis atau antagonis
reseptor leukotrien
:. +ntihistamin generasi pertama
D. hydroAy?ine atau doAepin4. ortikosteroid sistemik
7/26/2019 blok 15 ayu ske 8
16/16
esimpulan
$aki-laki usia 30 tahun tersebutmengalami urtikaria karena disebabkan
oleh alergi pada obat warung yangbeliau minum. arena bapak tersebutmengalami keluhan setelah meminum
obat yang ia beli di warung. andidapatkan dari hasil pemeriksaan
penunjangnya% urtikaria 1 pada laki-laki
ini. #ipotesis diterima.