Blancas Lázaro Ruth NoemíDíaz Díaz Erick EduardoElguea López Aideé MarianaAldama Solís Elda PatriciaGutiérrez Rosales AldoHernández Gurrión SamanthaPadilla Hernández Salvador
Barotrauma de oido
Introducción• Lesión producida por cambios bruscos en la presión
atmosférica en el entorno de un organismo
• Común en:• Buceadores• Aviadores, pasajeros de avión
Fisiopatología• Trompa de Eustaquio
• Mantenimiento de presiones iguales en ambos lados de la membrana timpánica
Fisiopatología• Variación de presión:
negativa o positiva• Velocidad de la variación• Valor absoluto de la
presión• Frecuencia de las
variaciones• Volumen del oido medio• Intercambios gaseosos• Forma anatómica de la
trompa de Eustaquio• Estado de la mucosa
peritubárica y tubárica
5500 msnm: ½ presión atmosférica que a 0 msnm
Inmersión en agua:Mar: ↑1 Atm de presión/10 m de descensoAgua dulce: ↑1 Atm de presión/10.4 m de descenso
60-90 mmHg más en cavum3 kg/cm2/minutoVolumen de caja media: 4 cm3N: 3 veces menos difusible que O> Presión = > Solubilidad gaseosa
Grado I: 170°Grado II: 125°Grado III: S itálica
Maniobra de ValsalvaManiobra BTV o de DeloncaManiobra de FrenzelManiobra de Toynbee
Cuadro Clínico• Barotrauma del Conducto Auditivo Externo (CAE) • Edema• Hemorragia, inflamación y enrojecimiento del CAE, protrusión
externa o interna de la membrana timpánica, si los cambios de presión son muy marcados puede haber ruptura de la misma.
Barotrauma de Oído Medio o Barotitis Media
1. Sensación de oído bloqueado
2. Acúfeno discreto y la disminución de la audición
3. Aumento del dolor con ruptura de la membrana timpánica y vértigo a
causa de la diferencia de presiones entre ambos oídos cuando la ruptura es
unilateral.
Diagnostico• Inspeccion oido
Leve abultamiento del tímpano hacia afuera o una retracción
Sangrado detrás del tímpano.
Retracción de la membrana timpánica con
inflamación periférica (Membrana de
Sharnes) y sobre el mango del martillo.
Pérdida de la traslucidez habitual
de la membrana.
Burbujas detrás de la membrana
y la presencia de derrame en el oído medio.
Edema y hemorragia de la mucosa del oído medio
Barotrauma de Oído Interno • El cuadro clínico está caracterizado fundamentalmente por
vértigo con desorientación que pueden llegar a ser muy intensos, náuseas, vómitos, otalgia o sensación de oído bloqueado, hipoacusia de presentación brusca o de instauración lenta, incluso de anos, total o parcial, con afección de las frecuencias altas (más de 4.000 ciclos/ segundo).
Agudo
TratamientoManiobra de Valsalva
Masticar chicle
Evitar volar, bucear y
alpinismo.
• Timpanocentesis • Antibiótico amenos de que
halla infección.
• Glucocorticoides.• Descongestionantes• Antihistamínicos
Encaso de haber una infección de vías respiratorias altas
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