UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE MEDICINA
“Asociación entre peso para la Edad Gestacional y Meningoencefalitis
viral en niños menores de 2 años del Hospital Belén de Trujillo 2006 -
2015”
TESIS:
PARA OPTAR EL GRADO DE:
BACHILLER EN MEDICINA
AUTOR
Francis Esteeven Callán Ponce
ASESOR:
Dr. Hugo Fernández Cosavalente
TRUJILLO – PERÚ
2016
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DEDICATORIA
A mi Padre celestial, por tanto amor y paciencia, por haber brindado un Salvador, mi
Jesús, quién me hallo cuando estaba perdido; por brindarme a mi amigo, Espíritu
Santo; por cambiar mi vida y darle un propósito genuino en su Reino.
A mi amada esposa ALEJANDRA, por su ánimo, compañía y amor, por estar conmigo
en todo momento, por su apoyo incondicional, por sonreír a diario para mí, por ser
fuente de mi inspiración, por ser mi mejor amiga, consejera, fiel confidente y el amor
de mi vida.
A mis padres BACILIO CALLÁN y MARGARITA PONCE, que a pesar de las
dificultades y limitaciones, han sido ejemplo de perseverancia y esfuerzo, brindándome
su apoyo en todo momento, inculcándome siempre valores y diligencia en toda acción
que emprendiera.
A mis hermanos Nayhave, Giomar y Alexander, los cuales me han ayudado a avanzar y
no declinar, a ser mejor y no detenerme.
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AGRADECIMIENTO
Al culminar el presente trabajo de Investigación, me permito agradecer a mi asesor de
tesis, Dr. Hugo Fernández Cosavalente, orientador y amigo, quién me brindó apoyo y
confianza y se hizo merecedor de mi estímulo, respeto y consideración. Gracias por
impulsarme a estudiar y a comprometerme en esta noble carrera que la sabré ejercer con
empeño y dedicación.
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ÍNDICE
DEDICATORIA
AGRADECIMIENTO
RESUMEN………………………………………………………………...………1
ABSTRACT………………………………………………………………….........2
INTRODUCCIÓN……………………………………………………….….…….3
MATERIAL Y MÉTODO……………………………………………….……….8
RESULTADOS………………………………………………………...…….......14
DISCUSIÓN…………………………………………………………..……….....15
CONCLUSIONES………………………………………………...……….…….19
RECOMENDACIONES………………………………………………...………20
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS…………………………………...….…21
ANEXOS……………………………………………………………......…….….25
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RESUMEN
OBJETIVO: Determinar la asociación entre el tipo de peso para la edad gestacional
y meningoencefalitis viral en niños menores de 2 años.
MATERIALES Y MÉTODOS: El diseño utilizado corresponde a un estudio
retrospectivo analítico de tipo casos y controles. Para la toma de datos se revisaron
historias clínicas de pacientes de ambos géneros, edad menor a 2 años, atendidos en
el HBT, que cumplieron los criterios de inclusión.
RESULTADOS: Se incluyó las historias clínicas de 400 pacientes, formados por 80
casos y 320 controles. Se encontró un OR de 1,16 (IC 95%: 0.66 – 2.04)
CONCLUSIÓN: El tipo de peso para la edad gestacional no está asociado a la
Meningoencefalitis viral en niños menores de 2 años del Hospital Belén de Trujillo.
Palabras clave: Meningoencefalitis viral, bajo peso al nacer, edad gestacional
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ABSTRACT
OBJETIVE: To determine the association between the type of weight for gestational
age and viral meningoencephalitis in Children under 2 years old.
MATERIALS AND METHODS: The design used corresponds to a retrospective
analytical study of such cases and controls. Data collection for medical records of
patients of both genders, younger than 2 years, served in the HBT, who met the
inclusion criteria were reviewed.
RESULTS: The medical records of 400 patients, consisting of 80 cases and 320
controls were included. an OR of 1.16 (: - 2.04 0.66 95% CI) was found.
CONCLUSION: The type of weight for gestational age is not associated with viral
meningoencephalitis in children under 2 years of the Bethlehem Hospital of Trujillo.
Keywords: viral meningoencephalitis, low birth weight, gestational age
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I. INTRODUCCIÓN
El peso al nacer es un indicador fundamental para evaluar la salud de los niños. Es el
reflejo de la nutrición que tuvieron en el útero, predice la supervivencia inmediata, es
indispensable para evaluar el crecimiento subsiguiente, y para mejorarlas
posibilidades de gozar de buena salud durante el primer año de vida y la niñez
temprana. (1, 2, 3).
Sobre el peso al nacer influyen: la edad de gestación, el sexo, la integridad física
fetal, la condición nutricia intrauterina del feto y si el producto fue de gestación única
o múltiple. (3, 4, 5); todos estos factores son evaluados durante los controles
prenatales. Sin embargo, para decir si el peso alcanzado por el recién nacido es o no
apropiado, se debe comparar con patrones de referencia de acuerdo con la edad
gestacional y el sexo, estableciendo puntos de corte que indiquen normalidad o
alteración de su crecimiento, esto es el peso para la edad gestacional. (3) Este puede
ser de tres tipos: Pequeño para su edad gestacional (PEG) o hipotrófico, Adecuado
para su edad gestacional (AEG) o eutrófico y Grande para su edad gestacional (GEG)
o hipertrófico. (6, 7, 8)
Tanto los recién nacidos grandes para la edad gestacional como los pequeños, son
considerados poblaciones de alto riesgo para presentar problemas de morbilidad y
mortalidad. Entre los recién nacidos grandes los problemas más comunes son los
traumatismos fetales y los trastornos del metabolismo (8, 9); en los recién nacidos
pequeños, lo son las afecciones perinatales, las anomalías congénitas y las
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enfermedades infecciosas (10, 11, 12) Se ha observado en los niños con antecedente
de bajo peso al nacer, que aumentan los índices de morbilidad ambulatoria y
hospitalaria para infecciones respiratorias agudas, enfermedad diarreica aguda, sepsis
urinaria, y otras enfermedades infecciosas. (2, 11, 13).
Actualmente las infecciones virales del sistema nervioso central (SNC) son más
frecuentes que las infecciones bacterianas. Esta diferencia se ha acentuado debido a
las crecientes coberturas de inmunización contra Haemophilusinfluenzae tipo b y
Streptococcuspneumoniae (14, 15, 16). Más de 100 virus se han descrito como
agentes causales en el mundo, sin embargo, los enterovirus representan en muchos
países la principal causa de infecciones agudas del SNC en porcentajes que varían
entre el 24 y el 95 % según el área geográfica y, usualmente, tienen una presentación
epidémica y estacional al igual que los arbovirus y los virus respiratorios.; también
pueden ser debidos a virus del grupo herpes, parotiditis y sarampión. (15, 16, 17, 18)
La meningoencefalitis viral (MECV) se define como el proceso inflamatorio del
sistema nervioso central (SNC) causado por virus, con manifestaciones clínicas
diversas, por afección al encéfalo y las meninges. Para su estudio pueden dividirse en:
meningitis, que es una infección de las leptomeninges y el líquido cefalorraquídeo; y,
encefalitis, que es una infección del parénquima cerebral. Algunos autores refieren
que a pesar que estas dos entidades pueden ser distinguidas en muchos casos por los
hallazgos clínicos, frecuentemente coexisten y la refieren como meningoencefalitis.
(19)
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La MECV es más común en la primera década de la vida; su incidencia en la
población infantil y adolescente es mayor que en el adulto, observándose un pico en
los menores de un año de hasta 27.7 casos por 100 000 habitantes por año, y
mantenerse posteriormente en una tasa estable de 10.5 casos por 100 000 habitantes
por año. (20, 21) Algunos estudios refieren que esta enfermedad ocurre
predominantemente en niños, ancianos y personas con inmunodeficiencia, en
personas expuestas a vectores de virus, con agammaglobulinemia congénita,
desnutrición y pacientes sometidos a inmunosupresores. El sexo masculino se afecta
2 a 5 veces más que el sexo femenino, con un pico de incidencia entre los 5-9 años de
edad. (19, 22) La encefalitis post infecciosa muy raras veces ocurre en menores de un
año. El índice de mortalidad es 50% a 75%. (23).
El diagnóstico se realiza a través de los factores epidemiológicos y de la sospecha
clínica confirmada por los hallazgos en el líquido cefalorraquídeo (LCR). (23, 24) El
LCR muestra una celularidad que habitualmente está elevada o puede ser normal (10-
1,000 leucocitos/mm3), además de pleocitosis mononuclear (en el curso inicial de la
enfermedad pueden predominar los polimorfonucleares con viraje a predominio de
linfocitos en 12 h moderado), hay aumento de proteínas (0.5-1.0 g/L), la glucosa es
normal o discretamente reducida con una relación glucosa LCR/glucosa sérica de <
0.6, y presencia de glóbulos rojos. Un 3 a 5% de los pacientes que cursan con
infección del SNC pueden tener un LCR normal. Otra prueba de diagnóstico
disponible de neuroinfección viral lo constituye la reacción en cadena de la
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polimerasa (PCR), la prueba de PCR mediante el empleo de una enzima transcriptasa
reversa (RT-PCR) o el cultivo viral. (2, 25, 26)
Existen varios estudios que buscan determinar la frecuencia y describir las
características clínico-epidemiológicas de las infecciones del sistema nervioso central
por virus o incluso por bacterias en pacientes en edad pediátrica, pero no han descrito
claramente relación alguna con el peso para la edad gestacional, (15, 19, 27, 28)
sabiendo que este es un indicador para mejorar las posibilidades de buena salud en la
niñez, como ya lo hemos mencionado anteriormente. Sin embargo, pocos
investigadores como Díaz y col. reportaron en el 2012, que en neonatos de un
hospital de Cuba con MECV el 3,2% presentó bajo peso al nacer (menos de 2500gr)
(29).
Justificación
Los beneficios de conocer el peso para la edad gestacional para evaluar el éxito de la
atención prenatal, para vigilar el crecimiento y el desarrollo del niño, y para reducir la
morbimortalidad infantil están bien establecidas; mientras la evidencia del efecto
protector o si existe alguna asociación entre el tipo de peso para la edad gestacional y
el desarrollo de meningoencefalitis viral son aún inciertas. Además, durante la
rotación por el servicio de pediatría en los consultorios externos y hospitalización, he
podido observar pacientes con infecciones virales del SNC; así como el abandono o
incumplimiento de los controles prenatales por muchas madres prefiriendo acudir al
hospital al término del embarazo. Se realiza el presente estudio con la finalidad de
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establecer programas de educación y de promoción de control prenatal adecuado y
cómo éste puede prevenir infecciones en un futuro.
1.1. Enunciado del Problema
¿Existe asociación entre el tipo de peso para la edad gestacional y meningoencefalitis
viral en niños menores de 2 años?
1.2. Hipótesis
Sí existe asociación entre el tipo de peso para la edad gestacional y
meningoencefalitis viral en niños menores de 2 años.
1.3. Objetivos
1.2.1 Objetivo General:
Determinar la asociación entre el tipo de peso para la edad gestacional
y meningoencefalitis viral en niños menores de 2 años.
1.2.2 Objetivos Específicos
Determinar la frecuencia de pacientes con peso para la edad gestacional
anormal en el grupo de casos.
Determinar la frecuencia de pacientes con peso para la edad gestacional
anormal en el grupo de controles.
Medir el Odds ratio del peso para la edad gestacional anormal en niños
menores de 2 años con meningoencefalitis viral.
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II. MATERIAL Y MÉTODOS
2.1 Tipo de Estudio
El diseño utilizado corresponde a un estudio de Casos y Controles.
2.2 Población Objetivo:
La población objetivo estuvo conformada por todas las historias clínicas de niños
menores de 2 años de edad atendidos en el Hospital Belén de Trujillo entre enero del
2006 y diciembre del 2015.
2.3 Unidad de análisis:
Historias clínicas de niños y niñas menores de 2 años de edad del Hospital Belén de
Trujillo que fueron atendidos durante el periodo 2006 al 2015 y que cumplieron con
los criterios de inclusión.
2.4 Tamaño muestral.
Se utilizó la siguiente fórmula para casos y controles:
Reemplazando:
=1.96 para un α = 0,05
= 0.842 para un β = 0.20
= 2 valor asumido por no haber estudios previos
r = 4 (controles por caso)
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n = 80 historias clínicas de niños menores de 2 años.
Luego la muestra estuvo formada por 80 historias clínicas de niños para el grupo de
casos y 320 historias clínicas para el grupo de controles, y que cumplieron son los
siguientes criterios.
2.4.1 Criterios de inclusión para Casos
Niños y niñas con edad menor a 2 años atendidos en el Hospital
Belén de Trujillo. (15)
Pacientes con diagnóstico de meningoencefalitis viral.
2.4.2 Criterios de exclusión para casos:
Pacientes con infección bacteriana o tuberculosa del SNC
demostrada por coloración de Gram, coloración Ziehl-Neelsen,
coaglutinaciones o cultivo de LCR. (15, 27)
Pacientes con encefalopatía atribuible a eventos metabólicos,
tóxicos o hidroelectrolíticos. (15)
Pacientes con alguna enfermedad neurológica evidente, con
discapacidad mental (Síndrome de Down) o portador de
sistemas de derivación de LCR. (15)
Pacientes con infección del SNC secundaria a traumatismos
craneoencefálicos o procedimientos neuroquirúrgicos. (15, 27)
Niños nacidos de parto múltiple.
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2.4.3 Criterios de eliminación:
Paciente en quién no se pudo establecer correctamente el
diagnóstico.
Pacientes con historias clínicas incompletas.
2.5 Diseño de Contrastación
Niños menores
de 2 años del
HBT
Peso para la edad
gestacional anormal
Enero 2006 – Diciembre 2015
Peso para la edad
gestacional normal
Peso para la edad
gestacional anormal
Peso para la edad
gestacional normal
Con MECV
Sin MECV
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2.6 Variables
Variable
Definición conceptual
Tipo
Escala de
Medición
Peso para la edad
gestacional:
o PEG
o AEG
o GEG
PEG: cuando éste es inferior al
percentil 10 de la distribución de los
pesos correspondientes para la edad de
gestación. AEG: cuando el peso
corporal se sitúa entre el percentil 10 y
90 de la distribución de los pesos para
la edad de gestación. GEG: Cuando el
peso corporal sea mayor al percentil 90
de la distribución de los pesos
correspondientes a la edad de gestación.
(6)
Cualitativa
Independiente
Nominal
Meningoencefalitis
Viral
Se define como el proceso inflamatorio
del sistema nervioso central (SNC)
causado por virus, con manifestaciones
clínicas diversas, por afección al
encéfalo y las meninges. (19)
Cualitativa
Dependiente
Nominal –
Dicotómica
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2.7 Definiciones operacionales:
- Peso para la edad gestacional Anormal: Caso que haya sido diagnosticado
como PEG o como GEG.
- Meningoencefalitis viral: Caso que haya sido diagnosticado y recibido
tratamiento de meningoencefalitis viral, dado de alta antes del inicio de
nuestro estudio.
2.8 Proceso de captación de Información
Se obtuvieron las historias clínicas con diagnóstico de Meningoencefalitis viral del
libro de registro de egresados del Servicio de Medicina Pediátrica del HBT, entre las
fechas comprendidas del 01 de enero del 2006 al 31 de diciembre del 2015, las cuales
fueron escogidas por muestreo aleatorio simple. Luego de la coordinación y
aceptación de la solicitud de revisión de historias clínicas en el Departamento de
Archivo y Estadística del HBT, se procedió de la siguiente manera:
1) Se acudió al hospital para solicitar las historias clínicas de 80 niños con
MECV y de 320 niños sanos, de dónde se obtuvieron los datos respecto a las
variables de estudio (definiciones operacionales) utilizando el formulario
diseñado y que figura en el Anexo 1.
2) Con la información recolectada, se aplicó los criterios de selección muestral
presentes.
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3) Luego, para la determinación del tipo de peso para la edad gestacional se
utilizó las curvas y tablas de referencia peruana del peso de nacimiento para la
edad gestacional (CR-PNEG) que figura en el Anexo 2. (2)
2.9 Análisis e Interpretación de la Información
-Se usó el paquete estadístico SPSS versión 20.0 y del programa epidemiológico
EPIDAT 3.1 con el cual se construyó tablas de frecuencia de una y doble entrada con
sus valores absolutos y relativos, con sus gráficos correspondientes.
-Para determinar si el peso para la edad gestacional se asocia con la
meningoencefalitis viral en niños menores de 2 años se empleó la prueba no
paramétrica de independencia de criterios, utilizando la distribución chi cuadrado con
un nivel de significancia del 5%. Y para determinar si es factor de riesgo se calculó el
Odds ratio e intervalo de confianza al 95%.
2.9. Aspectos Éticos
Los datos extraídos de las historias clínicas fueron manejados únicamente por el autor
y el asesor, y se almacenaron en una base de datos cifrada, con lo que se garantizó la
confidencialidad de los datos, cumpliendo con el artículo 90° del Colegio de Ética y
Deontología del Colegio Médico del Perú correspondiente a Trabajos de
Investigación. (30)
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III. RESULTADOS
TABLA N° 1: Pacientes menores de 2 años con Meningoencefalitis viral y
pacientes con Peso anormal para la edad gestacional
Peso para la Edad
Gestacional
Meningoencefalitis Viral Total
Casos Controles
n % n %
Anormal 21 26.25 75 23.44 96
Normal 59 73.75 245 76.56 304
Total 80 100.0 320 100.0 400
Fuente: Ficha de recolección de datos – Anexo 1
Frecuencia de pacientes con peso para la edad gestacional anormal en el grupo
de casos: 0.2625
Frecuencia de pacientes con peso para la edad gestacional anormal en el grupo
de controles: 0.2344
Odds ratio:
OR = 1.16
Intervalo de confianza al 95%: 0.66 – 2.04
El X2 de Mantel y Haenszel: 0.2775 p = 0.5983
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IV. DISCUSIÓN
Un neonato pretérmino o pos término y con un peso al nacer inadecuado para su edad
gestacional, podría influenciar en el desarrollo de una meningoencefalitis viral. La
meningoencefalitis es una causa importante de enfermedad grave en la infancia y
especialmente en el recién nacido y en los lactantes, asociada con diferentes factores
perinatales y que presenta gran impacto en la morbimortalidad. Esta infección puede
tener una evolución fulminante, por lo que es fundamental un rápido reconocimiento
para iniciar lo más precozmente posible el tratamiento adecuado. En general, se
considera que son más frecuentes en prematuros que en niños a término, y más en el
primer mes de vida que en los meses sucesivos (31, 32) y se transmiten por vía
horizontal fundamentalmente, aunque la transmisión vertical durante el parto o
transplacentaria también es posible.
Sin embargo, la información relacionada con el tema es escasa y variable, tanto en
nuestro medio como a nivel internacional (33, 34). Hasta donde conocemos, este es el
primer estudio realizado a nivel regional de corte transversal, diseñado para investigar
la asociación entre el tipo de peso para la edad gestacional y la infección de la
meningoencefalitis viral.
Con el fin de comprender mejor la asociación entre el tipo de peso para la edad
gestacional con la presencia de meningoencefalitis viral en niños, se realizó el
presente estudio hospitalario. Y aunque hay un número limitado de muestra se hizo
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todo lo posible para disminuir el riesgo de selección; además, los resultados servirán
para plantear estudios de casos y controles que permitan observar la relación temporal
entre la meningoencefalitis viral y el tipo de peso para la edad gestacional.
No se hallaron trabajos realizados con niños menores de dos años ni con las variables
en estudio. Sin embargo, existen estudios hospitalarios previos realizados en neonatos
y que asocian por separado a las variables peso al nacer y edad gestacional. Dichos
estudios, como por ejemplo, el realizado en un Hospital pediátrico de Cuba en el
2012, Díaz y col. reportan que de una muestra de 310 niños que desarrollaron la
infección de MECV en su primer mes de vida, solo 10 casos presentaron bajo peso al
nacer (<2500gr) y tan solo 2 casos tuvieron edad gestacional anormal (pretérminos)
(29). Otro estudio realizado por Timana en el año 2006 en el hospital Nacional
Hipólito Unanue de Lima reporta que del total de sus casos en neonatos que
desarrollaron MECV complicándose con sepsis, el 38 % presentó edad gestacional
anormal (32% pretérmino y 6% pos término) y el promedio (±DS) de peso al nacer en
los casos fue de 2728.50±908.3 gr, concluyendo así que ninguna de estas variables
presentaba asociación significativa con el desarrollo de la infección. (35)
Además, el estudio realizado en el año 2006 en un hospital de Paraguay por Gonzales
y col. casos reporta que la frecuencia de los nacidos que hicieron MECV en su primer
mes de vida con menos de 1500 gr fue el 20%. (36) Otro trabajo realizado por Lazo y
col. en el año 2008 reporta que del total de 24 casos que hizo la infección MECV, el
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9,5% presentaron peso al nacer mayor de 1500gr, y el 42% con peso al nacer menor
de 1500gr. (34) Podemos ver que el bajo peso al nacer de menos de 1500gr está
asociado al desarrollo de la MECV y de otras infecciones en la etapa neonatal.
Cuando se unieron estas dos, para formar la variable tipo de peso para la edad
gestacional, vemos que no intervino en el desarrollo de la MECV en nuestros casos
estudiados del HBT. Por el contrario, el número de casos con peso para la edad
gestacional normal (AEG) fue de 73. 75% y los que presentaron peso para la edad
gestacional anormal (PEG + GEG) fue solo de 26.25%. (Tabla N° 1) Evidenciando
que dicha infección neurológica se presentó en mayor magnitud en los niños con
antecedente de peso para la edad gestacional normal (AEG).
En nuestro estudio hemos encontrado un OR de 1,16 (IC 95%: 0.66 – 2.04), lo cual se
traduce en que el tipo de peso para la edad gestacional no está asociado a la
Meningoencefalitis viral en niños menores de 2 años del HBT. Estos resultados
fueron consistentes con los estudios anteriores realizados en neonatos los cuales
hallaron una asociación negativa entre el peso al nacer y la edad gestacional y la
meningoencefalitis viral. (34, 35) Sin embargo nuestro estudio aporta que estas
variables no solo estarían asociadas en la etapa neonatal sino también en la de los
lactantes menor y mayor.
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Una limitación del presente estudio fue la no disponibilidad de contar con más
historias clínicas, debido a que estaban siendo depuradas, por lo que solo se contaron
con historias de MECV del año 2006 en adelante. Por lo cual una sugerencia para
otros estudios es realizar trabajos multicéntricos con el objetivo de aumentar la
muestra.
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V. CONCLUSIONES
El tipo de peso para la edad gestacional no está asociado a la
Meningoencefalitis viral en niños menores de 2 años del Hospital Belén de
Trujillo. (Odds ratio de 1.16)
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VI. RECOMENDACIONES
Se recomienda realizar trabajos prospectivos y estudiando por separado a la
edad gestacional y el peso al nacer.
Se recomienda realizar estudios semejantes en diferentes regiones del país.
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VII. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Peñuela M. El crecimiento intrauterino, un indicador en evolución
permanente. Perinatal ReprodHum. 1999; 13(4):271-77.
2. Ticona M, Huanco D. Curva de referencia peruana del peso de nacimiento
para la edad gestacional y su aplicación para la identificación de una nueva
población neonatal de alto riesgo. RevPeruMedExp Salud Pública. 2007;
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encefalitis viral en la edad pediátrica, experiencia de dos años en el Hospital
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VIII. ANEXOS
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ANEXO N° 1
“ASOCIACIÓN ENTRE PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL Y
MENINGOENCEFALITIS VIRAL EN NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS DEL
HOSPITAL BELÉN DE TRUJILLO 2006 - 2015”
N°
N°
Historia
Clínica
Edad
Sexo
Meningoencefalitis
Viral
Peso al
nacer
(gr)
Edad
Gestacional
Tipo de Peso
para la edad
gestacional
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ANEXO N° 2
“ASOCIACIÓN ENTRE PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL Y
MENINGOENCEFALITIS VIRAL EN NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS DEL
HOSPITAL BELÉN DE TRUJILLO 2006 - 2015”
Tabla de crecimiento intrauterino por peso (ambos sexos) promedios, desviación
estándar y percentiles para cada edad gestacional, Perú 2005.
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ANEXO 3
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO Fundada por el Libertador Don Simón Bolívar el 10 de Mayo de 1824
F A C U L T A D D E M E D I C I N A Inaugurada el 29 de Diciembre de 1957
Comité Permanente de Investigación CRITERIOS DE EVALUACIÓN DEL INFORME FINAL DE LOS TRABAJOS DE
INVESTIGACIÓN EN LA FACULTAD DE MEDICINA DE LA UNT
Aspectos Puntajes
1.TITULO
a. Contiene las variables del problema de investigación. 1
b. El título refiere de manera general las variables del problema. 0.5
c. El título no refleja el contenido del trabajo. 0.1
2. RESUMEN
a. Tiene no más de 200 palabras y palabras clave. 0.5
b. Tiene más de 200 palabras y palabras clave. 0.3
c. Tiene más de 200 palabras o no tiene palabras clave. 0.1
3. ABSTRACT
a. Tiene no más de 200 palabras y palabras clave con correcto uso
del idioma inglés. 0.5
b. Tiene más de 200 palabras y palabras clave con correcto uso del
idioma inglés. 0.3
c. Tiene más de 200 palabras en idioma inglés o no tiene palabras
clave o uso incorrecto del idioma inglés. 0.1
4. INTRODUCCIÓN
a. Se basa en antecedentes de conocimientos previos, presenta el
problema con sustento, la hipótesis es coherente con el problema
y objetivos.
3.5
b. Se basa en antecedentes de conocimientos previos, el problema
no está bien sustentado o la hipótesis no es coherente con el
problema y/o objetivos. 2
c. Se basa en antecedentes de conocimientos previos. No presenta
problema y/u objetivos. 1
5. MATERIAL Y MÉTODO
a. La muestra recolectada es representativa, adecuada y plantea un
diseño apropiado a la solución del problema. 3
b. La muestra recolectada es representativa, adecuada y no plantea
un diseño apropiado a la solución del problema. 2
c. La muestra recolectada no es representativa, ni adecuada. 1
6. RESULTADOS
a. Presenta los resultados en forma sistemática en función de las
variables del problema e incluye pruebas estadísticas, figuras y 4
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tablas de acuerdo a las normas internacionales.
b. Presenta los resultados en forma sistemática en función de las
variables del problema. No incluye pruebas estadísticas, figuras y
tablas de acuerdo a las normas internacionales. 2
c. No presenta los resultados en forma sistemática en función de las
variables del problema. 1
7. ANALISIS Y DISCUSION
a. Discute cada uno de los resultados para probar su validez y
contrasta con las pruebas estadísticas mencionadas en los
resultados. Busca generalizaciones y establecer las posibles
implicancias de los nuevos conocimientos.
4
b. Discute algunos resultados para probar su validez y no contrasta
con las pruebas estadísticas mencionadas en los resultados. Busca
generalizaciones y establecer las posibles implicancias de los
nuevos conocimientos.
2
c. Discute algunos resultados para probar su validez y no contrasta
con las pruebas estadísticas mencionadas en los resultados. No
busca generalizaciones.
1
8. CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES
a. Replantea sumariamente el problema y las características de la
muestra. Formula conclusiones lógicas y emite recomendaciones
viables.
2
b. Replantea sumariamente el problema y las características de la
muestra. No formula conclusiones lógicas o no emite
recomendaciones viables. 1
c. No replantea sumariamente el problema, ni las características de
la muestra. 0.5
9. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
a. Presentan citas justificables y asentadas de acuerdo a un solo
sistema de referencia bibliográfica reconocido internacionalmente 1
b. No presenta citas justificables que están asentadas de acuerdo a
un solo sistema de referencia bibliográfica reconocido
internacionalmente
0.5
c. Presenta citas que no se justifican o usa más de un sistema de
referencia bibliográfica reconocido internacionalmente 0.2
10. APÉNDICE Y ANEXOS.
a. Presentar valores ordenados sistemáticamente de acuerdo a las
normas internacionales. 0.5
b. Presentar valores desordenados, pero de acuerdo a las normas
internacionales. 0.3
c. Presentar valores desordenados que no están de acuerdo a las
normas internacionales 0.1
CALIFICACIÓN DEL INFORME FINAL
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ANEXO 4 UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO
Fundada por el Libertador Don Simón Bolívar el 10 de Mayo de 1824
F A C U L T A D D E M E D I C I N A Inaugurada el 29 de Diciembre de 1957
Comité Permanente de Investigación CRITERIOS DE EVALUACIÓN DE LA DEFENSA DE LA TESIS EN LA FACULTAD DE
MEDICINA DE LA UNT
Aspectos Puntajes
1. EXPOSICIÓN
a. Formalidad lógica, lingüística y metodológica y uso adecuado de
medios audio/visuales
5
b. Exposición con formalidad lógica lingüística y metodológica pero no
hace uso adecuado de los medios audiovisuales
3
c. Incongruencia en la formalidad lógica, lingüística y metodológica y uso
inadecuado de medios audiovisuales. 1
2. CONOCIMIENTO DEL TEMA
a. Fluidez, dominio del tema y suficiente en responder preguntas 5
b. Fluidez, dominio del tema pero lentitud e inseguridad en las respuestas 3
c. No dominio del Tema, respuestas contradictorias o no responde 1
3. RELEVANCIA DE LA INVESTIGACIÓN
a. Relevancia completa de las conclusiones en la salud. 4
b. Relevancia parcial. 2
c. Ninguna relevancia 1
4. ORIGINALIDAD
a. Original. 4
b. Repetitivo en nuevo ámbito 2
c. Repetitivo 1
5. FORMALIDAD
a. Presentación personal formal acorde con el acto académico. 2
b. Presentación formal pero no acorde con el acto académico. 1
c. Presentación informal 0.5
CALIFICACION DE LA DEFENSA DE LA TESIS
CALIFICACION DEL INFORME FINAL (A): x 3 =
CALIFICACION DE LA DEFENSA DE LA TESIS (B): x 1 =
SUBTOTAL(A+B)/ 4 = NOTA NOTA:
Jurado:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
_________________________________________________________________
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IDENTIFICACIÓN DE LA TESIS:
Nombre:
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
__________________________________________________________________
Autor:
__________________________________________________________________
CALIFICACIÓN FINAL:
(Promedio de las 03 notas del Jurado)
JURADO: Nombre Código Firma
Docente
Presidente: Dr…………………………………………………….....
Grado Académico: …………………………………………………….........
Secretario: Dr…………………………………………………….....
Grado Académico: …………………………………………………….........
Miembro: Dr…………………………………………………….....
Grado Académico: …………………………………………………….........
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ANEXO 5
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO Fundada por el Libertador Don Simón Bolívar el 10 de Mayo de 1824
F A C U L T A D D E M E D I C I N A Inaugurada el 29 de Diciembre de 1957
Comité Permanente de Investigación OBSERVACIONES DE LA TESIS
El Jurado deberá consignar las observaciones y objeciones pertinentes, si los hay,
relacionadas a los siguientes ítems.
TESIS:…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
TÍTULO:………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
RESUMEN:……………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
ABSTRACT:……………………………………………………………………………
………………………………………………………………………………………….
INTRODUCCIÓN:……………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………
………………………………………..………………………………………………..
MATERIAL Y MÉTODO:…………………………………….......................................
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
RESULTADOS:……………………………………………………………………..…
…………………………………………………………………………………………
ANÁLISIS Y DISCUSIÓN:……………………………………………………………..
………………………………………………………….................................................
.........................................................................................................................................
CONCLUSIONES Y RECOMENDACIONES: ………………………………………
…………………………………………………………………………………………
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS: …………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
APÉNDICE Y ANEXOS:………………………….........................................................
____________________________________
FRANCIS ESTEEVEN CALLÁN PONCE
N° matricula: 051800408
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33
ANEXO 6
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO Fundada por el Libertador Don Simón Bolívar el 10 de Mayo de 1824
F A C U L T A D D E M E D I C I N A Inaugurada el 29 de Diciembre de 1957
Comité Permanente de Investigación
RESPUESTAS DE TESISTAS A OBSERVACIONES DEL JURADO
El Tesista deberá responder en forma concreta de las observaciones del jurado a
manuscrito en el espacio correspondiente:
a) Fundamentando su discrepancia.
b) Si está de acuerdo con la observación también registrarla.
c) Firmar.
TESIS:…………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
………………………………………………………………………......................
FUNDAMENTACION:
_______________________________________
FRANCIS ESTEEVEN CALLÁN PONCE
N° matricula: 051800408
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34
CONSTANCIA DE REVISIÓN DE INFORME FINAL DE TESIS
Trujillo, 2 de noviembre del 2016
Por la presente yo, Hugo Fernández Cosavalente, profesor a tiempo
completo del Departamento de Pediatría, de la Facultad de Medicina de la
Universidad Nacional de Trujillo, asesor de la tesis: ASOCIACIÓN ENTRE
PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL Y MENINGOENCEFALITIS
VIRAL EN NIÑOS MENORES DE 2 AÑOS DEL HOSPITAL BELÉN DE
TRUJILLO 2006 – 2015, cuyo autor es Francis Esteeven Callán Ponce,
identificado con DNI: 46046246, carnet universitario Nº 051500408, alumno de
la Escuela de Medicina del Departamento de Pediatría de la Universidad Nacional
de Trujillo, dejo constancia de que he revisado esta tesis y de que el informe final
se encuentra terminado, por lo cual el autor se halla en condiciones de iniciar el
proceso para su sustentación.
Se expide el presente, a solicitud del interesado para los fines que crea
conveniente.
________________________
Dr. Hugo Fernández Cosavalente
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35
CONSTANCIA DE ASESORAMIENTO
El que suscribe, DR. HUGO FERNÁNDEZ COSAVALENTE, docente del
Departamento de Pediatría de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional
de Trujillo, hace constar que es ASESOR del proyecto de investigación titulado:
Asociación entre peso para la edad gestacional y meningoencefalitis viral en niños
menores de 2 años del Hospital Belén de Trujillo 2006 – 2015, perteneciente al
alumno: Francis Esteeven Callán Ponce, del 7mo año de la carrera de Medicina de
la Universidad Nacional de Trujillo.
________________________
Dr. Hugo Fernández Cosavalente
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