7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
1/69
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
2/69
ENUMERARE
Geminarea
Fuziunea
Concrescenta
Dilacerarea
Dinte invaginat
Dinte evaginat
Talon cusp
Taurodontia
Chinodontia Perle de smalt
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
3/69
Loading
GEMINAREA
dedublare coronara cu
radacina unica
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
4/69
GEMINAREA
Definitie: clivarea incompleta a unui mugure dentarin timpul morfodiferentierii.
= coroana bifida cu o radacina
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
5/69
Loading
GEMINAREA
rezulta in urma unei diviziuni:
A : TOTALA => clinic = doua coroane dentarecomplet separate + o radacina + un canal radicular
B : PARTIALA => clinic = scindare
crestatura pe marginea incizala a uneicoroane
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
6/69
GEMINAREA
LOCALIZARE si FRECVENTA
-dinti permanenti
-F=B
-zona frontala maxilara
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
7/69
GEMINAREA
ETIOLOGIE
-ereditar
-traumatologie
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
8/69
GEMINAREA
Aspect radiologic
-> coroana de dimensiuni mari
-> cu incizura la nivelul marginii incizale
-> inconstant, CP suplimentara
-> CR unic
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
9/69
GEMINAREA
TRATAMENT
Obiectiv = corectare fizionomie
1. remodelare coronara cu material compozit
2. acoperire cu coroana de invelis fizionomica
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
10/69
FUZIUNEA
DEFINITIE:
Rezultatul reuniunii embriologice a doi sau maimulti germeni dentari, radacinile pastrandu-siindividualitatea.
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
11/69
Loading
FUZIUNEA
ALIPIREA :
-in orice stadiu de dezvoltare
-pe intreaga lungime a dintelui
-doar la nivel radicular (dentina si cement comune)
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
12/69
FUZIUNEA
LOCALIZARE si FRECVENTA
-dinti temporari
-bilateral
-zona frontala mandibulara (IL-C / IL-IC)-dinte din seria normala - supranumerar
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
13/69
FUZIUNEA
ETIOLOGIE
-> forte fizice => contact intre germenii dentari
-> predispozitie genetica
-> diferente rasiale (eschimosi + asiatici)
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
14/69
FUZIUNEA
DIAGNOSTIC DIFERENTIAL
-macrodontie
-geminatie
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
15/69
FUZIUNEA
ASPECT RADIOLOGIC
- o schita radiotransparenta liniara - limita dintre
cele doua coroane fuzionate
- coroana alungita mult mezio-distal
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
16/69
FUZIUNEA
TRATAMENT
->depinde de : -dintele implicat
-gradul de fuziune
-varsta pacientului -morfologia dintelui fuzionat
->tratament endo + remodelare coronara
-> apex deschis !!!APEXIFICARE/APEXOGENEZA
->extractie+ inlocuire protetica
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
17/69
CONCRESCENTA
sudarea radacinilor
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
18/69
CONCRESCENTA
DEFINITIE: alipire la nivel radicular prinintermediul cementului a doi sau mai multi dintideja formati
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
19/69
CONCRESCENTA
FRECVENTA si LOCALIZARE
-dinti permanenti
-molari 2/molari 3 maxilari
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
20/69
CONCRESCENTA
ETIOLOGIE
-> forte ocluzale excesive
-> traumatisme
-> incongruenta dento-alveolara
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
21/69
CONCRESCENTA
MECANISM de PRODUCERE
-> liza os alveolar interradicular => unire radaciniinvecinate prin depunere de cement radicular
-> apexul celor doi dinti alipiti = divergent
-> se producen dupa ce a avut loc formarearadacinilor
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
22/69
CONCRESCENTA
DIAGNOSTIC DIFERENTIAL
-suprapuneri radiologice
-fuziunea
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
23/69
CONCRESCENTA
ASPECT RADIOLOGIC
-> metoda de diagnosticare
-> fara semnificatie clinica
-> radacini divergente, doi dinti uniti doar radicular
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
24/69
CONCRESCENTA
TRATAMENT
-> cand unul dintre dinti e afectat pulpar foarte gravincat sa necesite extractie =>
-descoperire chirurgicala
-separare interradiculara
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
25/69
DILACERAREA
angulare anormala coronara/radiculara
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
26/69
DILACERAREA
DEFINITIE: absenta aliniere radacina/coroana inraport cu axul lung al dintelui
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
27/69
DILACERAREA
FRECVENTA si LOCALIZARE:
-molari de minte
-incisiv central maxilar
-3% prevalenta la nivelul DP consecutiv
traumatismului DT
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
28/69
DILACERAREA
ETIOLOGIE
Traumatism
Defect idiopatic de dezvoltare
Supradozari de forte ocluzale/ortodontice
Lipsa de spatiu
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
29/69
Loading
DILACERAREA
Mecanism de producere:
Traumatism DT :
- in perioada formarii coroanei DP => coroanaDP e palatinizata
- sever => asociaza si un defect de structura - dupa mineralizarea coroanei DP => coroana
deplasata vestibular
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
30/69
DILACERAREA
Mecanism de producere
Traumatism DP
-dupa exfolierea DT + radacina in formare =>dilacerare in treimea apicala
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
31/69
DILACERAREA
DIAGNOSTIC DIFERENTIAL
- Radacini fuzionate
- Insule de os
- Osteita scleroasa
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
32/69
DILACERAREA
ASPECT RADIOLOGIC
Metoda de diagnostic
a) radacina curbata mezial sau distal => rxperiapicala
b) radacina curbata vestibular sau oral => rx inincidenta excentrica Clark, astfel incat raza sa fieperpendiculara pe radacina dilacerata.
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
33/69
DILACERAREA
COMPLICATII
-> tulburari fizionomice
-> contact prematur
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
34/69
DILACERAREA
TRATAMENT
A. Dintele nu erupe => descoperire chirurgicala +tractiune ortodontica a dintelui pe arcada
B. Dinte erupt =>
-interferente ocluzale => slefuiri selective -hipoplazie => remodelare coronara
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
35/69
DENS IN DENTE
DEFINITIE: invaginarea
tesuturilor dure dentare
in camera pulpara a dintelui,
chiar si in canalul radicular.
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
36/69
DENS IN DENTE
FRECVENTA si LOCALIZARE
-2%
-DP>DT
-dinti maxilari superiori
-F=B
-unilateral
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
37/69
DENS IN DENTE
ETIOLOGIE
-> factori genetici
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
38/69
DENS IN DENTE
ASPECT RADIOLOGIC
-> flacara de lumanare
-> radioopacitate neomogena in CP
-> coroana dismorfica
-> leziuni inflamatorii cronice periapicale printransmiterea procesului inflamator pulpar generatde defectul de inchidere a CP
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
39/69
DENS IN DENTE
TIPURI CORONARE in functie de ASPECT RADIOLOGIC
Invaginare la nivelul coroanei -> captusita cu smalt
Invaginare extinsa radicular ce nu depaseste JSC
Invaginare ce patrunde in suprafata radiculara -> al doilea
foramen apical.
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
40/69
DENS IN DENTE
TRATAMENT
A. Preventiv = -sigilare
-sigilare largita
-OPR
B. Curativ = - HC + obturatie coronara - tratament endo +
apexificare/apexogeneza + coroana fizionomica
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
41/69
DINTE EVAGINAT
premolarul lui Leongs
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
42/69
DINTE EVAGINAT
DEFINITIE: dezvoltarea unui cuspid la nivel coronar
-> forma de tubercul ce se poate localiza si la nivelulcrestei marginale
-> alcatuit din S/S+D/S+D+prelungire corn pulpar
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
43/69
DINTE EVAGINAT
FRECVENTA si LOCALIZARE
-PM
-asiatici
-de 5 ori mai frecvent la mandibula decat la maxilar
-I/C = talon cusp
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
44/69
DINTE EVAGINAT
ETIOLOGIE
-> factori genetici
->factori de mediu
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
45/69
DINTE EVAGINAT
ASPECT CLINIC
-proeminenta ocluzala sub forma de picatura sau conascutit
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
46/69
DINTE EVAGINAT
ASPECT RADIOLOGIC
-> radioopacitate tubercul suprapusa peste conturulcoronar
-> cand tuberculul contine si o prelungire pulpara =>
radiotransparenta centrala
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
47/69
DINTE EVAGINATTRATAMENT:
1. Sigilare (nu contacte premature/interferente)
2. Slefuire selectiva + fluorizare 1 mm/luna
3. Endo -> apex deschis
=>pulpotomie/pulpectomie partiala +apexogeneza
-> necroza => apexificare
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
48/69
TALON CUSP
gheara de vultur
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
49/69
TALON CUSP
DEFINITIE: cuspid aditional ce proemina pe suprafata linguala aDT/DP anteriori
-> se extinde cel putin de la !d (JSC, marg. incizala)
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
50/69
TALON CUSP
FRECVENTA si LOCALIZARE
-90%
-incisiv maxilar si mandibular
-B>F
-fata orala > fata vestibulara
-eschimosi
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
51/69
TALON CUSP
ETIOLOGIE
-> rezultat proliferare si evaginare catre reticululstelat (in faza de morfodiferentiere) a unei portiuni
din EAI + mezenchim subiacent.
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
52/69
TALON CUSP
Sindroame ce prezinta Talon cusp:
Mohr
Sturge-Weber
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
53/69
TALON CUSP
ASPECT RADIOLOGIC
- Radioopacitate crescuta la nivel coronar
- Radiotransparenta centrala cand exista prelungiripulpare
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
54/69
TALON CUSP
DIAGNOSTIC DIFERENTIAL
- Fuziune
- Geminatie
- Odontom compus- Macrodontie
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
55/69
TALON CUSP
Complicatii ale talon cusp vestibular:
- Atritie
- Compromitere estetica
- Interferenta ocluzala
- Fractura
- Afectare dureroasa ATM
- Deplasare dinte afectat
- Afectare parodontiu marginal
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
56/69
TALON CUSP
LOCALIZARE VESTIBULARA
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
57/69
TALON CUSP
LOCALIZARE ORALA
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
58/69
TALON CUSP
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
59/69
TALON CUSP
TRATAMENT - individualizat
1. Sigilare/sigilare largita/OPR
2. Slefuire selectiva + fluorizari (proeminenta
mare si tulburari ocluzale)3. Reduceri importante => deschidere CP =>
pulpotomie partiala la DPI
4. Mortificare pulpara => endo + apexogeneza
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
60/69
TAURODONTIA
dinte fara talie
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
61/69
TAURODONTIA
DEFINITIE
Anomalie de forma cu urmatoarele caracteristici:
CP alungita, mare, cu podeaua plasata mult apical
Radacini si CR scurte
Coletul nu prezinta ingustare caracteristica
JSC normala
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
62/69
TAURODONTIA
FRECVENTA si LOCALIZARE
-dinti laterali
-interesare simetrica
ETIOLOGIE factori genetici
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
63/69
TAURODONTIA
Sindroame asociate
Amelogenezis imperfecta tip IV
Sindrom Klinefelter (Trisomia XXY)
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
64/69
CHINODONTIA
asemanator cu dintii caninelor;
camera pulpara mica;
radacinile se desprind fara a aveaun trunchi comun;
se intalneste la molarii temporari.
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
65/69
PERLE DE SMALT
DEFINITIE: nodul rotund de smalt atasat la coletulunui dinte posterior ori la nivelul furcatiei.
Teaca Hertwig isi pastreazapotentialul de formare a
smaltului.
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
66/69
PERLE DE SMALT
LOCALIZARE
Molari maxilari
La nivelul JSC
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
67/69
PERLE DE SMALT
ASPECT RADIOLOGIC - Radioopacitate omogenabine delimitata la nivelul coletului
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
68/69
PERLE DE SMALT
DIAGNOSTIC DIFERENTIAL :
Odontom
Pulpoliti
COMPLICATII : Afectare parodontiu marginal
Retentie de alimente
7/26/2019 Anomalii Pedo.pptx
69/69
Va multumesc!!!
Top Related