Desarrollo de glándula mamaria
Glándula mamaria
• Son glándulas sudoríparas modificadas y altamente especializadas
• El desarrollo de estas glándulas es similar en los embriones masculinos y femeninos.
• La primera evidencia del desarrollo mamario tiene lugar a lo largo de la cuarta semana, cuando aparecen las crestas mamarias
• Estas crestas se van a extender desde región axilar-inguinal esto será rudimentario ya que desaparecerán y solo quedaran las que están ubicadas en la zona de las futuras mamas.
• La involución de las crestas mamarias restantes a lo largo de la quinta semana produce las yemas mamarias primarias
• Cada yema mamaria primaria da lugar a varias yemas mamarias secundarias que se convierten en los conductos galactóforos• Todos estos cambios se deben a las hormonas placentarias
• Recién nacido a término se forman de 15 a 19 conductos galactóforos.
• El tejido conjuntivo fibroso y el tejido adiposo de las glándulas mamarias se desarrollan a partir del mesénquima adyacente.
• Durante el período fetal tardío, la epidermis en la que se originan las glándulas mamarias muestra una depresión formando una fosita mamaria superficial
• Poco tiempo después del nacimiento, los pezones presentan protrusión a partir de las fositas mamarias debido a la proliferación del tejido conjuntivo adyacente de la areola
• Las mamas de los recién nacidos contienen conductos galactóforos pero no alveolos
Ginecomastia
• Desarrollo de los conductos galactóforos rudimentarios en el tejido mamario masculino.
Ausencia de los pezones
• Estos defectos congénitos infrecuentes pueden ser bilaterales o unilaterales. Se deben a la falta de desarrollo o la desaparición de las crestas mamarias.
ANATOMIA
• Son órganos encargados de segregar la leche.
• Existen en ambos sexos
• Son dos uno derecho y otro izquierdo
• Situados en la parte anterior y superior del tórax por delante de los músculos pectorales
Forma, volumen y consistencia
• La mama de la mujer descansa sobre el tórax , tiene forma semiesférica
• En el centro presenta una convexidad que es el pezón.
• Puede ser cónica o piriforme y aplanada
• En multípara forma cilíndrica o pediculada
• El volumen varia con la edad, raza y costumbres
• Son elásticas en las vírgenes y nulíparas y multíparas son blandas y flácidas
Configuración exterior y relaciones
Presenta una cara posterior, anterior y una circunferencia
• Cara posterior: plana relación con el gran pectoral y el gran dentado, intermedio de la fascia superficial y tejido celular de consistencia variable.
• Cara anterior: convexa, presenta pelos cerca de vértice donde se encuentra la areola y el pezón.
• Areola: superficie circular situada en parte saliente de la mama de 2 a 3 cm, coloración mas obscura en el resto de la mama .
Se observan los tubérculos de morgagni ( glándulas sebáceas )
• Pezón: papila situada en el centro de la areola, forma cilíndrica o cónica( semiesférica, discoidea, pediculada o pezón retraído).
tamaño varia con el desarrollo de la glándula.
Constitución anatómica.
• Glándula mamaria.
• Envoltura cutánea.
• Envoltura celuloadiposa.
Glándula mamaria
• Forma de disco aplanado
• Cara posterior: plana, relación con aponeurosis
• Cara anterior anfractuosa: compuesta por tejido conjuntivo premamario y tejido celuloadiposo que la separa de la piel
• Circunferencia: presenta prolongación superior o clavicular, inferior o epigástrica, interna o esternal y otra axilar.
Esta formada por acinos secretores, conductos excretores y tejido conjuntivo intersticial
Acinos secretores • células prismáticas bajas • Células irregularmente cubicas situadas por fuera.
Conductos excretores • Inician en conductos intralobulares tienen células de Boll que
favorecen a la secreción.
Conductos intralobulares• Desembocan en los conductos interlobulares constituidos por células
prismáticas y mioepiteliales.
•Conductos interlobulares Desembocan en conducto galactóforo de forma cilíndrica
Envoltura cutánea
• Formada por la piel posee 3 zonas :
• Mamilar: compuesta por piel que cubre al pezón, posee múltiples papilas y glándulas sebáceas, en cara profunda tiene fibras lisas( horizontales, perpendiculares a los conductos galactóforos)
• Areolar: muy pigmentada, contiene fibras circulares que forman el musculo areolar y su función es el telotismo en el pezón, existen glándulas sebáceas, sudoríparas y mamarias accesorias.
• Periférica
Envoltura celuloadiposa
• Es dependencia de la capa subcutánea.
• En la mama se divide en una hoja anterior y otra posterior
• Se encuentra tabicada por hojas fibroelasticas, que fijan a la glándula a la piel y forman el aparato suspensor de la mama y forman los lóbulos adiposos.
Vasos y nervios
Arterias: Mamaria interna, torácicas y las intercostales
Nervios: intercostales, correspondientes del supraclavicular y plexo cervical superficial
Histología
Glándulas mamarias
Glándulas sudoríparas modificadas
Hormonas sexuales
-Se encuentran en el tejido subcutáneoLa adulta esta: -Compuesta por 15 a 20 lóbulos ordenados radialmente-Se subdividen unidades lobulillares de conducto terminal (TDLU)
GlándulaConducto
galactóforoSeno
galactóforo Pezón
Exterior
Conductos Excretores:Al inicio su epitelio es:-Cilíndrico Simple o Cubico y adquieren dos capas cubicas celulares ala altura de senos galactóforos*Por su desembocadura los conductos tienen un epitelio estratificado plano
La epidermis del pezón y la areola están pigmentadas y arrugadas y su superficie es empujada por papilas dérmicas largas:*Su epitelio es estratificado plano queratinizado *En la profundidad de la areola y el pezón hay haces de f. musculares lisas y se disponen en forma radial y circunferencial en el tej. Conjuntivo y longitudinal en sentido de los conductos*Permiten la erección del pezón*
• La areola contiene glándulas:-Sebáceas -Sudoríparas -Mamarias modificadas (Glándulas de Montgomery) estas glándulas producen elevaciones pequeñas en la piel de la areola:Se cree que estas glándulas secretan lubricante protector que modifica el PH de la piel y desalienta la proliferación bacteriana
La unidad lobulillar de conducto terminal (TDLU)
Aglomeración de alveolos secretores pequeños (en lactancia) o de contuctillos terminales (Inactiva) rodeados por estroma intralobulillar.• Cada ramificación de conductos galactóforos lleva a un TDLU y cada TLDU forma un
lobulillo de un racimo de alveolos y consiste en:Conductillos terminales: • Se encuentra en glándulas inactivas. (Durante el embarazo y después del parto el
epitelio es de cel. Glandulares y se diferencia en alveolos secretores funcionales)Conducto colector intralobulillar:• Transporta las secreciones alveolares al conducto galactóforo• Estroma interalobulillarConsiste en Tej. Conjuntivo laxo especializado (Sensible a hormonas) dispuesto alrededor de los conductillos y alveolos